You are on page 1of 1

15/6 15 12 20 12 20 12 20 12 12 12 12 12 12 20 18 12 18 12 20 12 20

TEXTO NUMERO TEXTO NUMERO TEXTO NUMERO TEXTO NUMERO FORMULA NUMERO FORMULA FORMULA NUMERO TEXTO NUMERO FORMULA NUMERO NUMERO TEXTO NUMERO TEXTO

35 N REGISTRO: FORMATO DE DATOS PARA REGISTRO DE ESTADSTICAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

35 RAZN SOCIAL O DENOMINACIN SOCIAL:

35 FECHA:
10

25 SLO PARA ACCIDENTES INCAPACITANTES ENFERMEDAD OCUPACIONAL

MES N ACCIDENTE REA ACCIDENTE REA N INCIDENTES REA N INCIDENTES REA


MORTAL SEDE DE TRABAJO LEVE SEDE N ACCIDENTES TOTAL HORAS NDICE PELIGROSOS SEDE SEDE
45 DE TRABAJO REA HOMBRE NDICE N DAS NDICE DE N ENFERMEDAD REA TRABAJADORES TASA DE N TRABAJADORES
INCAPACITANTES SEDE TRABAJADAS DE FRECUENCIA PERDIDOS DE GRAVEDAD ACCIDENTABILIDAD OCUPACIONAL SEDE EXPUESTOSAL AGENTE INCIDENCIA CON CNCER PROFESIONAL

45 ENERO

45 FEBRERO

45 MARZO

45 ABRIL

45 MAYO

45 JUNIO

45 JULIO

45 AGOSTO

45 SEPTIEMBRE

45 OCTUBRE

45 NOVIEMBRE

45 DICIEMBRE

45

30 NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE

25 DESCARGADO DE http://www.pegasusconsultores.com

You might also like