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farniIia que con relativa frecuencia se da en la
etapa del adulto mayor? a.AINEs
b.Antibloticoterapia
a.Formacin c.Baos de asiento
b.Expansin d. Corticoterapia
c.Contraccin e. Drenaje quirrgico
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B. Quimioterapia
C. Radioterapia y Quimioterapia
D. Ciruga y radioterapia PLUS MEDIC A
E. Ciruga
ENAM 2014-A (49): En cul de los siguientes
ENAM 2014-A (45): Varn de 19 aos acude casos est indicada la profilaxis antibitica?
por dolor abdominal en rnesogastrio que luego A. Apendicitis aguda con peritonitis localizada
se localiza en FiD, nuseas y vmitos en 2
B. Apendicitis aguda con peritonitis generalizada
oportunidades e hiporexia A la palpacin dolor
C. Plastrn apendicular
en FID, este signo se denomina
A. Dunphy D. Apendicitis aguda no complicada
B. Mc Burney E. Absceso apendicular
C. Rovsing
D. Blumberg ENAM 2014-A (50): Cul de las siguientes
E. Rebote medidas, produce el mayor impacto en la
disminucin de las infecciones intrahospitalarias?
ENAM 2014-A (46): El embarazo molar ocurre A. Uso de alcohol gel antes de examinar al paciente
por la unin de : B. Profilaxis antibitica a los pacientes
A. Espermatozoide anucleado y vulo normal C. Lavado de manos del personal de salud
B. Espermatozoide bicfalo y vulo normal D. Uso de mscara N - 95
C. Espermatozoide normal y ovulo normal E. Uso de mascarilla quirrgica
D. Espermatozoide sin cola y vulo anucleado
E. Espermatozoide ndmial y vulo anucleado ENAM 2014-A (51): En una comunidad con
servicios de agua a domicilio y alcantarillado, pero no
ENAM 2014-A (47): El prolapso uterino de II en el colegio, se ha detectado incremento de casos
grado segn POPQ es cuando el punto ms declive de diarrea aguda en los estudiantes, En este
se encuentra: contexto, el personal del Centro de Salud ha
A. A dos centmetros distales de la carncula planificado realizar las siguientes acciones:
himeneal capacitacin a docentes del colegio, coordinacin
B. Ms de un centmetro por debajo del nivel del con la Municipalidad y el sector educacin para
himen construir servicios sanitarios adecuados (mientras
C. A dos centmetros proximales de la carncula tanto, colocar letrinas). Estas actividades
himenea! corresponden a:
A. Promocin
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D. Entre el centmetro previo al nivel himeneal y el
centimetro distal a este B. Prevencin
E. Sobrepasando a 3 centmetros del introito C. Gestin
D. Organizacin
ENAM 2014-A (48): Cul es el proceso inicial de E. Recuperacin
la hemostasia?
A. Tapn hemosttico temporal D. Activacin de la ENAM 2014-A (52): Cul de los siguientes
coagulacin tratamientos se considera el primer paso para el
B. Vasoconstriccin de la arteriola manejo inicial de las fracturas abiertas o
E. Tapn hemosttico definitivo expuestas?
C. Tromboplastina histica
A. Fijacin con tutores externos
B. Desbridamiento urgente
Talento a tu servicio! C. Inmovilizacin endomedular
D. Inmovilizacin con placas y tornillos
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E. Estrs Post traumatico crnico
E. 20 a 29
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ENAM 2014-A (81): Lactante de 7 meses, con
fiebre de 39 C de 3 das de evolucin, un ENAM 2014-A (84): Varn de 72 aos con
vmito por da y deposiciones normales. fibrilacin auricular y alcoholismo crnico. Es
Rechaza alimentos semislidos pero lacta trado porque desde hace 1 ao presenta
bien. Al examen: T: 39 C. deterioro cognitivo y algunos dficit focales.
Hemodinmicamente estable, mucosa Al examen PA: 130/70 mm Hg, FC: 87 FR: 17 x',
orofaringea normal. MV presentes en ambos despierto, orientado parcialmente, Babinski y
campos pulmonares y piel sin lesiones, Cul Hoffrnan izquierdo positivos. Cul es la causa
es el diagnstico ms probable? de demencia ms probable?
A.Faringitis aguda A. Encefalopatia de korsakoff
B.Fiebre tifoidea B. Enfermedad de Alzheimer
C.nfeccin del tracto urinario C. Encefalopatia de wernicke
D. Mononucleosis infecciosa D. Multiinfarto
E. Diarrea aguda E. Alcoholismo crnico
ENAM 2014-A (82): En relacin a las ENAM 2014-A (85): Cul es la tcnica que se
inmunizaciones. Cul es la actitud mdica utiliza para el control de sesgo de seleccin?
frente a un nio con asplenia funcional o A. Pareamiento
anatmica? B. Aleatorizacin
A.Slo puede recibir vacunas inactivadas C. Estratificacin
B.Al vacunar con agentes atenuados pueden D.Enmascaramiento
muitiplicarse
E. Medidas repetidas
C.Debe evitarse la vacuna antineumoccica
D.Estn indicadas las inmunizaciones
ENAM 2014-A (86): Cul es la causa ms
E.No debe recibir la vacuna antimeningoccica frecuente de hipertiroidismo?
A. Adenoma txico
ENAM 2014-A (83): Mujer de 56 aos
B. Bocio multinodular txico
asintomtica acude a su control mensual de
C: Tiroiditis de Hashimoto
diabetes melltus tipo 2. Al examen: no
D. Tiroiditis sugaguda de De Quervain
anormalidades. Laboratorio: glucosa:
129mg/d1., urocultivo: E. coll >100,000 E. Enfermedad de Graves basedow
UFC/ml, ante estos resultados. Cul es la
conducta a seguir? ENAM 2014-A (87): Mujer de 25 aos, con
A. Jugo de Cramberry diario quemadura con agua hirviendo en a
B. Observacion totalidad-del miembro superior derecho, y
cara anterior del miembro inferior del mismo
C.Norfloxacino 400mg / 2 veces al da por 5
lado. Segn la regla de los 9 de Pulaski y
das
Tennisson, Cul es el porcentaje del rea
D.Nitrofurantona 100mg / da como
afectada?
profilaxis por 3 meses
A. 9
E. Nitrofurantoina 100mg cada 6 horas
B. 18
como tratamiento por 3 das
C. 27
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D. 36
E. 45 PLUS MEDIC A
ENAM 2014-A (88): Cul es la anomala del
aparato genital femenino causada por el progreso D.Aumenta la sensibilidad y disminuye la especificidad
caudal insuficiente de los conductos E.No hay variacin de la sensibilidad ni de la
especificidad
paramesonfrlicos?
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Parte B
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ENAM 2014-B (1 ): En el EKG el eje
ENAM 2014-B (5 ): Mujer de 26 aos sometida
elctrico del complejo QRS desviado hacia -
a cesrea segmentaria por induccin fallida tras
140 indica hipertrofia:
amniorrexis prematura. Presenta en su tercer
a.Ventricular derecha
da de puerperio malestar general, fiebre de
b.Biventricular
38C, loquios ftidos, tero subinvolucionado y
c.Auricular izquierda
doloroso a la palpacin Cul es el diagnstico?
d.Auricular derecha
a.Endometritis puerperal
e.Ventricular izquierda
b.Fiebre no puerperal
c.Dehiscencia de la histerorrafia
ENAM 2014-B (2): Mujer de 68 aos trada
d.Necrosis isqumica de mioma uterino
a emergencia por trastorno del sensorio y
e.Absceso de pared abdominal
dificultad respiratoria marcada .
Antecedente: EPOC con uso de b2 agonistas ENAM 2014-B (6 ): Escolar de 9 aos con
e ipratropio .Al examen: gran compromiso
cuadro febril de 3 das de evolucin, trado por
del sensorio, uso de msculos respiratorios
erupcin puntiforme generalizada. Al examen:
accesorios .Laboratorio : Sat O2 79% Ph: 7.31
FC: 98 lat/min T: 38.6C FR: 22 resp/min. Piel:
PCO2: 80 mmHg PaO2: 60 mmHg HCO3: 13
con erupcin ppulo-eritematosa generalizada
mEq/l Cul es el manejo inicial?:
,edema facial que respeta el surco
a.Intubacin endotraqueal y ventilacin
nasogeniano,lengua en fresa , orofaringe
mecnica
congestiva y agmidalas hipertrficas Cul es el
b.Mscara de reservorio y antibiticoterapia
diagnstico ms probable?
de amplio espectro
a.Kawasaki
c.Oxigenoterapia y corticoides EV
b.Sarampin
d.Oxigenoterapia y anticoagulacin
c.Rubeola
e.Mscara de venturi, antibioticoterapia
d.Roseola
doble EV
e.Escarlatina
ENAM 2014-B (3 ): Gestante a trmino en
ENAM 2014-B (7 ): Adolescente de 12 aos
perodo expulsivo .Al examen fsico:
trada por su madre debido a que todava no
presentacin de cara mento-posterior ,
menstrua. Al examen no se evidencia ningn
altura de presentacin fuera de la pelvis
signo de inicio de caracteres sexuales
Cul es la conducta a seguir?
secundarios Cul es la conducta a seguir?
a.Evolucin espontnea
a.Solicitar ecografa plvica
b.Estimulacin con oxitocina
b.Iniciar tratamiento hormonal
c.Versin externa
c.Solicitar perfil hormonal
d.Administracin de tocolticos
d.Requiere solo observacin
e.Cesrea inmediata
e.Realizar prueba de progesterona
ENAM 2014-B (4 ): El calostro posee
ENAM 2014-B (8): Cul es la estructura
ms..que la leche madura
sea que se compromete en la fractura del
a.Lpidos
ahorcado?:
b.Protenas
a.Diente del axis
c.Lactosa
b.Arco anterior del atlas
d.Vitaminas hidrosolubles
c.Arco posterior del atlas
e.Calcio
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ENAM 2014-B (28): Cul es la capa ENAM 2014-B (32): El signo de la Tecla del
histolgica que afecta el cncer precoz? Piano" se presenta en:
a.Solo mucosa a.Fractura de tercio externo de clavcula
b.Submucosa b.Fractura de acromion
c.Muscular circular c.Luxacin de hombro
d.Musculalr longitudinal d. Luxacin eserno-clavicular
e.Serosa e.Luxacin acromio-ciavicular
ENAM 2014-B (29): Varn de 41 aos obeso ENAM 2014-B (33): Gestante a trmino de
acude a emergencia por dolor abdominal 35 aos con contracciones uterinas. Al examen
difuso de moderada intensidad, nuseas y fsico: tacto vaginal: dilatacin 5, borramiento
vmitos. Al examen fsico: FR: 34 respiraciones 90%, membranas integras. Ecografa :
/ min, PA: 110/60mmHg, Glasgow: 11 puntos. gestacin gemelar ,monocorial y biamnitica.
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