Salbutamol: Agonista selectivo 2 -adrenrgico del msculo liso bronquial,
proporciona broncodilatacin de corta duracin en obstruccin reversible de vas
respiratorias. Broncodilatador Indicaciones: Tratamiento y profilaxis del asma bronquial, bronquitis crnica, dosis: Solucin Nebulizador: 0,15 mg/kg/dosis (min. 1,25 mg, mx. 5 mg). Azitromicina: Pertenece a los macrlidos de segunda generacin, es un antibitico semisinttico derivado de la eritromicina con mejor estabilidad, penetracin y espectro que sta. Los microrganismos generalmente sensibles son: Aerobios Gram-negativos: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria , gonorrhoeae. Paracetamol:aines Analgsico y antipirtico, inhibidor de la sntesis de prostaglandinas perifrica y central por accin sobre la ciclooxigenasa. Bloquea la generacin del impulso doloroso a nivel perifrico. Acta sobre el centro hipotalmico regulador de la temperatura. Su accin antiinflamatoria es muy dbil y no presenta otras acciones tpicas de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (antiagregante, gastrolesiva). Tratamiento sintomtico del dolor leve o moderado y de la fiebre (A).Uso por +va oral o intravenosa en recin nacidos prematuros para el cierre del conducto arterioso persistente. rectal Gentamicina: Antibitico. Aminoglucsido de administracin parenteral, tpica y uso oftlmico. Tiene efecto concentracin dependiente, efecto post-antibitico prolongado y accin sinrgica con antibiticos betalactmicos.. Posee un espectro antimicrobiano principalmente frente a bacterias Gram negativas. Tratamiento de las siguientes infecciones en recin nacidos y nios (A): Septicemia incluyendo bacteriemia y sepsis neonatal. Infecciones de piel y tejidos blandos. Infecciones de vas respiratorias, incluida fibrosis qustica. Infecciones del SNC (meningitis y ventriculitis). Infecciones de vas urinarias. Infecciones seas y articulares. Infecciones intrabdominales, peritonitis. Endocarditis bacteriana. En tratamiento emprico de sepsis neonatal combinado con Ampicilina. Recin nacidos: 4-7 mg/kg/da en una dosis- Lactantes > 1mes: 4.5-7.5 mg/kg/da en una o dos dosis - Nios y adolescentes: 3-6 mg/kg/da en una o dos dosis Eritromicina: Antibitico macrlido. Muy activa contra Streptococcus sp. y activa frente a otros Gram positivos aerobios y anaerobios, Gram negativos (B.catarrhalis, C.jejuni, L.pneumophila), M.pneumoniae, Borrelia, Ureoplasma, clamidias y rickettsias. S.aureus y H.influenzae desarrollan resistencias con facilidad. B.fragilis y fusobacterium son resistentes. Alternativa a la penicilina en casos de hipersensibilidad a sta. No es eficaz en las infecciones del tracto urinario ya que no alcanza concentraciones suficientes en la orina. infecciones del tracto respiratorio superior (incluyendo faringitis, sinusitis.), y del tracto respiratorio inferior (traquetis, bronquitis, neumona) producidas por S.pyogenes, S.pneumoniae, M.pneumoniae, H.influenzae (combinando su uso con sulfamidas), clamidias tos ferina (Bordetella pertussis): Tratamiento y quimioprofilaxis de contactos. De eleccin azitromicina o claritromicina por mejor tolerancia. Otitis media, externa, y mastoiditis. Infecciones oculares. Conjuntivitis neonatal por Chlamydia trachomatis. Infecciones de la piel y tejidos blandos producidas por S. pyogenes y S Ibuprofeno: AIENES USO CLNICO Oral: Tratamiento sintomtico de la fiebre y del dolor de intensidad leve o moderada como dolor de cabeza, dolor dental, dolor post-operatorio, dolor musculoesqueltico, en nios > 3 meses (A). Tratamiento de la artritis reumatoide infantil y de otros procesos reumticos agudos o crnicos que cursen con dolor e inflamacin en nios > 3 meses (A). Tratamiento de la Artritis Idioptica Juvenil (AIJ), en nios 6 meses de vida (A). Tratamiento de enfermedades inflamatorias y procesos reumticos tanto agudos como crnicos, incluyendo la artritis idioptica juvenil (autorizada a partir de los 6 meses), espondilitis anquilopoytica, artrosis, artritis (reumatoide, psorisica, gotosa etc.) y tratamiento sintomtico de la inflamacin no reumtica. Ninos 12 aos o con peso 40kg (A). Fibrosis qustica del pncreas (FQP) (E: off-label) pero con experiencia de uso. Intravenoso: Tratamiento del conducto arterioso persistente hemodinmicamente significativo en recin nacidos prematuros menores de 34 semanas de edad gestacional (A). Tpico: Alivio local del dolor y de la inflamacin leve y ocasional producida por: pequeas contusiones, golpes, distensiones, tortcolis u otras contracturas, lumbalgias y esguinces leves producidos como consecuencia de una torcedura en nios > 12 aos (A) Vancomicina: Antibitico. Glicopptido con accin frente a la mayora de bacterias grampositivas (aerobias y anaerobias):.Es eficaz en el tratamiento de infecciones producidas por bacterias resistentes a los antibiticos beta- lactmicos.Vancomicina es el antibitico de eleccin en el tratamiento de las infecciones graves por: Staphylococcus aureus meticilin resistente (MRSA), Staphylococcus coagulasa negativos, incluido Staphylococcus epidermidis (MRSE) y Enterococcus spp. Resistentes a penicilinas. USO CLNICO: cuidados ototoxico, nefrotoxico, En recin nacidos y nios (A). Infecciones por cocos gram positivo resistentes a oxacilina: Bacteriemia , Abscesos cerebrales, empiema subdural, absceso epidural espinal , Infecciones graves de la piel y tejidos blandos , Endocarditis , Meningitis , Osteomielitis , Neumona , Artritis sptica , rombosis sptica de seno cavernoso. Profilaxis de endocarditis en pacientes alrgicos a penicilina en procedimientos gastrointestinales o genitourinarios Colitis pseudomembranosa asociada a antibiticos: va oral, alternativa a metronidazol (frmaco de eleccin) Amoxicilina + cido clavulanico: Asociacin de penicilina semisinttica, amoxicilina (bactericida, amplio espectro) y de molcula inhibidora de - lactamasas (cido clavulnico) que transforma en sensibles a la amoxicilina a grmenes productores de -lactamasas (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus, Klebisella pneumonia:e) USO CLNICO: Tratamiento de las siguientes infecciones debidas a microorganismos sensibles (A): Infecciones del tracto respiratorio superior (incluyendo ORL), en particular sinusitis, otitis media, amigdalitis recurrente. Infecciones del tracto respiratorio inferior, en particular exacerbaciones agudas de bronquitis crnicas (especialmente si se consideran graves), bronconeumona. Infecciones del tracto genito-urinario e infecciones abdominales, en particular cistitis, y sepsis intra-abdominal. Infecciones de la piel y tejidos blandos, en particular celulitis, mordeduras de animales y abscesos dentales con celulitis diseminada. Penicilina: Antibitico betalactmico bactericida. Penicilina natural, por tanto no activa frente a organismos productores de penicilinasa (beta-lactamasas). Se le puede asociar la procana y la benzatina para aumentar su vida media en el organismo. La penicilina G benzatina y penicilina G procana slo se pueden administrar por va intramuscular. USO CLNICO: Indicada como primera eleccin en infecciones por cocos Gram (+) tanto aerobios como anaerobios excepto estafilococos y algunos casos de enterococos. En el caso del Streptococcus pneumoniae tratar segn el porcentaje de resistencias locales. Tambin en infecciones por cocos Gram (-) sensibles (meningococos y gonococos). Adems es activa frente a la mayor parte de espiroquetas. Indicaciones: neumonas graves, algunos casos de endocarditis (fundamentalmente estreptoccica), meningitis (no recomendado en meningitis neumoccica), gonococia diseminada, sfilis, actinomicosis, ntrax, difteria, gangrena gaseosa, ttanos y enfermedad de Lyme. (off label para esta ltima indicacin). Bencilpenicilina o Penicilina G Parenteral Administracin exclusivamente parenteral (va intramuscular o en perfusin intermitente). til en infecciones severas por grmenes sensibles cuando sea preciso garantizar altas concentraciones tisulares. Infecciones por grmenes sensibles: sepsis, neumonas graves, sfilis congnita, gonococia diseminada, difteria, ttanos, endocarditis, meningitis no neumoccica.
Bencilpenicilina-Benzatina o Penicilina G Benzatina
Administracin intramuscular de liberacin sostenida (a lo largo de 1-3 semanas). til cuando se precisa alcanzar niveles mantenidos durante semanas aunque no altos (sfilis, fiebre reumtica) o para facilitar el cumplimiento en dosis nica en faringitis estreptoccica. Profilaxis de infecciones estreptoccicas..
Bencilpenicilina-Procana o Penicilina G Procana
Administracin intramuscular alcanzando concentraciones bajas pero prolongadas (hasta 24 horas tras administracin) aunque menos que con benzatina. Infecciones leves a moderadas por grmenes muy sensibles a penicilina que precisen concentraciones bajas y prolongadas del antibitico como sfilis. Furosemida: es un diurtico del asa que produce una diuresis de instauracin rpida y corta duracin. USO CLNICO Edema de origen cardaco, heptico o renal (A). Tratamiento coadyuvante del edema agudo de pulmn (A). urgencias hipertensivas (A). HTA esencial, HTA en presencia de insuficiencia renal crnica avanzada (A). Oliguria por insuficiencia renal (A). Trastornos hidroelectrolticos: hipercalcemia, hiperkaliemia (A). Hiperaldosteronismo hiporreninemico (A). Sostn de diuresis forzada en intoxicaciones (A). Enalapril: Inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA). Impide la conversin de angiotensina I en angiotensina II y secundariamente disminuye los niveles de aldosterona. Bloquea la degradacin de bradicinina (potente vasodilatador). Por otra parte, aumenta el flujo plasmtico renal, disminuyendo la presin intraglomerular por vasodilatacin de la arteriola eferente renal y mantiene el filtrado glomerular. Uso peditrico: Hipertensin en nios > 6 aos con un peso corporal 20 kg y filtracin glomerular > 30 ml/min/1,73 m2 (A), Hipertensin en neonatos y nios > 1 mes ,Insuficiencia cardaca, Proteinuria, sndrome nefrtico
Omeprazol: Inhibidor de la bomba de protones. Forma parte de un grupo de
compuestos que inhiben el enzima adenosina trifosfatasa H +/ K+ (bomba de protones), que es la va final comn de la produccin de cido por parte de las clulas parietales gstricas. Son los inhibidores ms potentes de la secrecin cida. USO CLNICO: Por va oral, algunas presentaciones estn autorizadas (A), en las siguientes circunstancias: A partir de 1 ao: Tratamiento de la esofagitis por reflujo Tratamiento sintomtico el ardor y regurgitacin cida en la enfermedad de reflujo gastroesofgico. A partir de 4 aos: En combinacin con antibiticos, para el tratamiento de la lcera duodenal provocada por Helicobacter pylori. Ketorolaco: Antiinflamatorio no esteroideo (AINEs).. A pesar de poseer actividad antipirtica y antiinflamatoria, a las dosis analgsicas el efecto antiinflamatorio del Ketorolaco es menor que el de otros AINEs. USO CLNICO: Intramuscular, Intravenoso: Tratamiento a corto plazo del dolor moderado o severo en postoperatorio. Tratamiento del dolor causado por el clico nefrtico. Oral: Tratamiento a corto plazo del dolor moderado o severo en postoperatorio. Insulina: HIPOGLICEMIENTE La inyeccin de insulina se utiliza para controlar el azcar en sangre en las personas que tienen diabetes tipo 1 (condicin en la que el cuerpo no genera insulina y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azcar en la sangre) o en las personas que tienen diabetes tipo 2 (condicin en la que el azcar en sangre es demasiado alta porque el cuerpo no produce ni usa insulina normalmente) que no se puede controlar solo con medicamentos orales