Mecanismo para la secrecin de la leche materna

De un vistazo al mecanismo de la produccin y secrecin de la leche materna.

Accin de las hormonas

Cuando un beb succiona el pezn, la estimulacin es transmitida a la glndula pituitaria y las hormonas
llamadas prolactina y oxitocina son producidas. La prolactina da instrucciones para transformar la
sangre en leche mientras que la oxitocina empuja hacia afuera la leche que se acumula en los ductos
mamarios.
La leche materna se libera cuando el beb succiona el pezn. Puede no funcionar en un principio,
cuando el beb y la madre son principiantes, pero con la repeticin, ambos se volvern ms hbiles.

Mecanismo para la secrecin de la leche materna

El acinar est compuesto por un gran nmero de clulas acinares.
La leche es producida por las clulas acinares y secretada dentro del acinar. Es liberada del cuerpo por
los conductos mamarios. Las clulas mioepiteliales alrededor del acinar se contraen como una bomba
para descargar la leche.
Componentes de la leche materna
Observe los componentes de la leche materna, los cuales cambian en el tiempo.
La leche materna tiene varias ventajas, una de ellas es que contiene nutrientes bien balanceados, como
grasa, lactosa y protena, los cuales son sus principales ingredientes. Las proporciones de estos
ingredientes son automticamente ajustadas en diferentes momentos, de acuerdo a la etapa de
crecimiento del beb. Esto convierte a la leche materna en el mejor alimento para su beb.
Componentes de la lecha materna y sus funciones
Grasa, lactosa y protena, los principales componentes de la leche materna, tienen las siguientes
caractersticas: La lactosa es una fuente de energa y es la que ocupa la mayor proporcin (dentro de la
grasa, la lactosa y la protena) en la leche materna.
La grasa es un ingrediente importante en el desarrollo cerebral de su beb y en el mantenimiento de la
estructura corporal.
La protena es dividida en aminocidos cuando es absorbida por el cuerpo del beb y ayuda en la
construccin de los msculos. Adems contiene inmunoprotenas importantes, como lactoferrina e IgA..
 Otros componentes tienen las siguientes funciones:
Reducen el riesgo de desarrollar alergias.
La leche materna tiene una sustancia que forma una capa protectora en las paredes intestinales y
promueve el desarrollo de la epidermis intestinal. De esta forma previene que los agentes alrgicos
ingresen a travs de los intestinos del beb, que tienen numerosas aberturas.
Ayudan a que la leche materna sea fcilmente digerida y absorbida.
La leche materna contiene enzimas como la lipasa y la amilasa que ayudan a la digestin, de manera
que sea digerida ms fcilmente por bebs con un sistema intestinal frgil.
Cambio en los componentes de la leche materna
Los componentes de la leche materna cambian de acuerdo a diferentes factores, incluyendo el nmero
de das de post-parto, la estacin del ao y la dieta de la madre. La composicin de la leche materna
cambia cada vez que el beb toma de su pecho. Incluso cambia mientras su beb se est alimentando.
Aqu se indica cmo cambian los componentes de acuerdo al nmero de das de post-parto y con cada
alimentacin por pecho:
Cambio de componentes en cada alimentacin:
La leche que se produce cada vez que su beb comienza a alimentarse se llama leche inicial,
seguida de la leche residual. A medida que la alimentacin por pecho contina, el contenido de
grasa, el cual es una fuente de energa y es importante para el desarrollo del cerebro y el
mantenimiento de la estructura corporal, aumenta.

Condiciones: Extraer leche materna utilizando el extractor elctrico de Pigeon 5 veces, 10ml
cada vez. 5ml de cada muestra fue puesta en tubos de ensayo y centrifugada (3,000 rpm x
5min.)
Cambios en los componentes de la leche materna de acuerdo a los das de post-parto.
La leche materna es separada en 2 grandes grupos, calostro y leche madura.
El calostro es la leche producida hasta aproximadamente el quinto da de post-parto. Se caracteriza
por el alto contenido de inmunoprotenas, como la lactoferrina e IgA. Esta leche se ve amarilla
porque contiene Betacaroteno, que tambin se encuentra en zanahorias y otros vegetales.
La leche madura es la leche que se produce 10 das despus del parto. Se caracteriza por un
 contenido de protenas ms bajo y contenido de lactosa y grasa ms alto que el calostro, teniendo
ms caloras. A estas alturas la leche se ve blanca.
Como se ha dicho, la leche materna es un alimento que solo la madre puede producir.
La leche materna ayuda al beb a crecer saludablemente desde todos los puntos de vista.

Fecha post-parto
Cambios en los componentes de la leche
materna durante la lactancia Valores relativos,
con los componentes de 3-5 das del parto al
100%.

La leche materna tiene el mayor contenido de lactosa y el menor contenido de protena.

Las focas y las ballenas que viven en condiciones extremas en el ocano, en regiones polares o en el
desierto, producen leche materna con un muy alto contenido de grasas, mucho mayor que la de los
perros, cerdos y humanos, los cuales tienen periodos de lactancia ms largos.

Cuadro 3.2 Composicin de la leche materna en distintos mamferos (%)

Clasificacin animal contenido grasa proteina lactosa mineral

slido

Animales que tienen periodos conejo 36.9 18.2 13.9 2.1 1.8
de lactancia ms largos
ratn 29.3 13.1 9 3 1.3

perro 23.5 12.9 9 3.1 1.2

cerdo 18.8 6.6 5 5.5 0.6

humano 12.4 3.8 1.5 7 0.2

 caballo 11.2 1.9 2.5 6.2 0.5

Animales que dan de mamar de

vaca 12.7 3.7 3.1 4.8 0.7
acuerdo a la demanda del beb

mono 15.4 4 1.6 7 0.2

Animales bajo condiciones topo 35 20 10 0.1 0.8

extremas
foca 65.4 53.3 8.9 0.5 0.6

ballena 57.1 42.3 11 1 1.4

oso
47.6 33.1 10.9 0.3 1.4
polar

(Fuente: Shuichi Ueno, la ciencia de la lactancia, P. 19, 1997)

Ventajas para la madre y el beb

La leche materna es lo mejor para el beb y la mam
La lactancia materna es la forma ideal para unir al beb con su madre. Adems, hay otras ventajas para
ambos como se detalla a continuacin:

Beb
Provee una nutricin balanceada
Reduce los riesgos de contraer enfermedades o infecciones
Se digiere y absorbe fcilmente
Mam
Ayuda con las contracciones uterinas y para restablecer el cuerpo a su condicin prenatal.
No se gasta tiempo y trabajo en preparar la frmula
 Es ms econmica

Adicionalmente, se dice que la lactancia materna ayuda a las mams a perder peso. Tambin ayuda a
reducir el riesgo de cncer de mamas, de cncer de ovarios, de diabetes infantil, de cncer peditrico,
de obesidad, de alergias y promueve habilidades mentales y facultades cognoscitivas.

Cmo sostener a su beb

Sostenga al beb apropiadamente de manera que pueda amamantar cmodamente.

Las madres generalmente amamantan a sus bebs de 8 a 12 veces al da, con duraciones variables.
Esto significa que es importante para la mam sentirse relajada y en un ambiente libre de estrs,
de manera que puedan continuar amamantando.

Sostener a su beb adecuadamente (posicionamiento) y ayudar a que su beb sostenga el pezn

(prendarse) correctamente son muy importantes para la lactancia materna sin problemas. El
posicionamiente y el prendarse adecuados ayudarn a prevenir diversos problemas y reducir los
riesgos. Ayudarn al beb a tomar la leche materna de manera eficaz y a reducir la tensin en los
senos de la madre. Aqu le presentaremos algunos consejos especficos para la lactancia.

Posicionamiento bsico

1. Posicin de lado/cradle hold

2. Posicin transversal/transitional hold

3. Posicin de baln de ftbol americano/football hold

4. Posicin sentado de frente

Cmo sostener a su beb (posicionamieto)

El posicionamiento implica cargar al beb durante la lactancia materna de forma adecuada, y

tambin implica mantener la postura adecuada durante la lactancia. Existen 4 maneras principales
de posicionar al beb, y para todas ellas, los siguientes elementos son importantes.
La madre se siente relajada y confortable mientras se reclina sobre cojines o sobre una pared.
El beb est despierto y calmado, y no est llorando.

La madre y el beb estn en contacto uno con el otro, y la cabeza del beb est alineada con el
cuerpo del beb (las orejas, los hombros y la espalda baja forman una lnea recta), de frente al
seno.

Al apoyar el pecho en una mano, los dedos deben estar lo suficientemente lejos de la areola.
Apoye todo el seno con la mano, no slo apriete el pezn con dos dedos para empujarlo hacia
afuera (no siempre ser necesario apoyar su pecho con la mano).
Encuentre la postura que sea ms confortable para usted de acuerdo al criterio anterior.

Posicionamiento bsico

1. Posicin de ladocradle hold

Mantenga al nio al nivel del seno; su estmago y el del beb deben estar juntos. Apoye la
cabeza del beb en el brazo que est en el mismo lado que el seno con el cual est
amamantando. Esta es una de las posiciones de lactancia materna ms frecuentes.

2. Posicin transversal (cross cradle hold)

En esta posicin, usted apoya la cabeza del beb (base del cuello) con el brazo del lado
opuesto al del seno que est usando para amamantar. Apoye el seno con la mano que no
sostiene a su beb.

A los bebs a veces no les gusta que les presionen demasiado sus cabezas y esta posicin
es buena para aquellos bebs. Esta es una mejor posicin para los bebs que tienen
dificultades para prendarse y para los bebs con bajo peso al nacer. Usted puede
cambiar a las posiciones de lado ms comunes despus de que el beb est amamantando
 bien.

3. Posicin de baln de ftbol americano (clutch hold/football hold)

Apoye el pecho con la mano de el lado opuesto al seno que se utiliza para amamantar y
apoye la cabeza del beb y el cuerpo con la otra mano. Las piernas del beb pasarn bajo
el brazo que est apoyando al beb, y apuntando hacia atrs. Sostenga a su beb cerca de
su costado.

Esta posicin es buena para los bebs que tienen dificultades para amamantar, para los
bebs con salud delicada, y si usted tiene que amamantar en diferentes posiciones, debido
a problemas del seno o del pezn (como la sensibilidad o dolor). Tambin es bueno para
las madres con cicatrices de cesrea, ya que el beb no va a estar presionando
directamente sobre la zona
 abdominal.

4. Posicin sentado de frentestraddle hold

Siente al beb en su rodilla y sostenga sus hombros y la cabeza. Esta posicin es buena
para los bebs a los que les cuesta prendarse firmemente del pezn y para bebs
pequeos.

columna
 Adems, algunas mams hacen lo siguiente cuando
amamantan:
Debido a que la ropa de la mam puede cubrir la cara del beb y dificultarle prendarse del pezn,
algunas madres utilizan bandas de goma o clips para cabello para sostenerse la ropa hacia atrs.

Esperamos que tanto el beb como la mam encuentren las posiciones para amamantar que les
sean confortables.

Cmo ayudar a su beb a prendarse correctamente

Ayude a su beb a prendarse correctamente y a amamantar confortablemente.
Normalmente, las mams amamantan a sus bebs de 8 a 12 veces al da por periodos variables de
tiempo. Esto significa que es importante para la mam el sentirse relajada y estar en un ambiente libre
de estrs, de manera de que pueda continuar amamantando.
Sostener a su beb adecuadamente (posicionamiento) y ayudar a que su beb sostenga el pezn
(prendarse) correctamente son muy importantes para la lactancia materna sin problemas. El
posicionamiente y el prendarse adecuados ayudarn a prevenir diversos problemas y reducir los
riesgos. Ayudarn al beb a tomar la leche materna de manera eficaz y a reducir la tensin en los senos
de la madre. Aqu le presentaremos algunos consejos especficos para la lactancia.
Cmo ayudar a su beb a prendarse correctamente del pezn
Prendarse del pezn, significa que el beb se une al pecho con el propsito de alimentarse. Para
prendarse en forma efectiva, de manera que el beb puede obtener la leche suficiente, la correcta
posicin es clave.
Primero observe cmo el beb se prende del pecho materno y cmo es alimentado.
Al amamantar, un beb mueve la boca y la lengua de manera que es diferente a cmo un adulto toma
bebida usando una pajita o sorbete. El movimiento en los bebs al amamantar se llama "movimiento
peristltico, que se basa en los movimientos reflejos innatos de succin de un beb.
Los recin nacidos tambin tienen un agujero redondo en el centro de la mandbula superior, llamado
"fosa de succin." Este agujero aparece durante un perodo especfico de tiempo cuando el beb est
amamantando. El pezn se sostiene entre el agujero y la capa espesa de grasa en el interior la mejilla.
La fosa de succin desaparece por s sola cuando el beb termina con la lactancia materna. En otras
palabras, la boca y la lengua del beb humano estn innata y elaboradamente desarrolladas con el
propsito de amamantar.
El movimiento peristltico produce presin negativa que extrae la leche del pezn.
La lengua se mueve en forma de ola (movimiento peristltico) que pasa desde la punta de la lengua a la
base de la lengua en apoximadamente 0.7 segundos.

*Pigeon fue el primero en el mundo en explicar los mecanismos de esta contraccin muscular especial
en los infantes, utilizando una cmara intra-oral.
Ayude a su beb a prendarse correctamente para recibir todas las ventajas de este movimiento
peristltico con que el beb nace.
 Signos de que el beb se ha prendado correctamente:
La boca del beb est muy abierta.
La mandbula inferior est en contacto con el pecho.
El labio inferior del beb sobresale.
El beb succiona, descansa un poco, y luego aspira de nuevo; la succin es lenta y profunda.
Puede oir al beb tragar.
(Fuente: Organizacin Mundial de la Salud (OMS))

Momento de amamantar
Los estados de vigilia que son mejores para amamantar se dice que son las fases 3-5 de los niveles de
conciencia del recin nacido Brazelton.
Fase 1: Sueo profundo
Fase 2: Sueo ligero
Fase 3: Adormilado
Fase 4: Despierto calmado
Fase 5: Despierto activo
Fase 6: Llanto
Tambin se dice que los bebs dan las siguientes seales cuando estn listos para amamantar:
Mover el cuerpo
Llevar las manos a la boca y la cara
Mover la boca en un movimiento de succin, etc.
Fuente Brazelton, T. B. (Tomitaro Akiyama, supv., Chisato Kawasaki, trans.), "Brazelton Neonatal Behavioral
Assessment Scale, Ver. 3," Ishiyaku Pub, Inc., 1998
 Adems, algunas mams hacen lo siguiente cuando amamantan:

Debido a que la ropa de la mam puede cubrir la cara del

beb y dificultarle prendarse del pezn, algunas madres utilizan bandas de goma o clips para cabello
para sostenerse la ropa hacia atrs.
Esperamos que tanto el beb como la mam encuentren las posiciones para amamantar que les sean
confortables.

Regresando a trabajar
Es una buena idea continuar amamantando despus de regresar a trabajar

Contine la lactancia despus de regresar a trabajar.

La leche materna mantendr la relacin entre usted y su beb cuando usted no pueda estar con su
beb.
Busque la comprensin de su familia, empleador y trabajador de atencin infantil para que pueda
equilibrar una carrera profesional y criar a su nio.

Ventajas de amamantar mientras se trabaja

1. Ayuda a aliviar la ansiedad de la madre y el beb cuando tienen que pasar un largo tiempo separados, y
hace ms fcil la crianza.
2. Proporciona sentimientos felices y de unin, que compensan un poco el largo tiempo de separacin.
3. Las funciones de la prolactina ayudan a relajarse a una madre que amamanta. La madre puede aliviar la
fatiga del trabajo mediante el cuidado del beb.
4. Los bebs que pasan mucho tiempo en los centros de guardera son ms propensos a desarrollar
infecciones, y se dice que los factores inmunolgicos y los efectos de la prevencin de infecciones de la
leche materna ayudan a prevenir esto.
 Lo que necesita despus de regresar al trabajo
Usted necesitar un extractor de leche materna para que pueda extraerse la leche en la oficina.
Es mejor congelar la leche materna que usted extrae durante el da, y hacer que se descongele y se de
al beb en la guardera.
Usted puede extraerse la leche poco a poco durante los descansos. Ayuda a aliviar la congestin
mamaria, y como puede amamantar durante la noche y en das festivos, ayuda a prevenir la disminucin
de la cantidad de leche producida.
Hacer uso de las instalaciones como salas de enfermera, donde las madres puedan extraerse la leche.
Consejos para regresar al trabajo durante el periodo de lactancia
1. Amamante inmediatamente antes y despus del trabajo.
2. Dgale a la guardera que no alimenten a su beb justo antes de que usted lo recoja.
3. Extraiga la leche materna en la oficina cuando sea necesario, aunque sea un poco a la vez.
4. Es una buena idea llevar algo que le relaje (como la foto de su beb) para mirar al tiempo que extrae la
leche materna en el lugar de trabajo.
5. Vstase con ropa que le permita amamantar o extraer leche con facilidad.
6. Amamantar frecuentemente durante la noche y los fines de semana.

Cuando usted siente que la leche materna es insuficiente

Aprenda las seales que le indicarn si su beb est tomando suficiente leche

La apariencia del beb, cmo toma su leche, la cantidad y frecuencia de

la orina y deposiciones y el peso de su beb le indicarn si usted est produciendo suficiente leche.
El llanto frecuente del beb y un crecimiento ligero de los pechos no evidencia que se est produciendo
poca leche.
La secrecin de leche materna se incrementa y la cantidad de leche producida se estabiliza a medida
que usted contina amamantando.

La apariencia del beb y sus causas.

Puede haber otras causas para los sntomas que la hagan pensar que su leche es insuficiente.
Por ejemplo,
1. Su beb llora frecuentemente, se despierta y llora mientras duerme.
Aun cuando su beb ha tomado suficiente leche, puede estar de mal humor o tener un sueo ligero por
otras razones.
2. Su beb quiere alimentarse frecuentemente.
Debido a que la leche materna se digiere fcilmente, y no produce un sentimiento prolongado de llenura,
los intervalos entre una alimentacin y otra son siempre cortos.
Adicionalmente la taza de crecimiento de su beb no siempre ser igual. Su beb querr alimentarse
con ms frecuencia durante los perodos en que crece ms rpidamente.
3. Sus pechos no aumentan de tamao.
Los pechos de la madre con frecuencia se reducen de tamao unas cuantas semanas despus del
nacimiento del beb, pero esto no significa que la produccin de leche ha disminuido.
4. Sus pechos se reducen
Se dice que el tamao de los pechos no tiene ninguna relacin con la produccin de leche.
5. La cantidad de leche que su beb ingiere es pequea.
La cantidad que toman difiere de beb a beb. Un indicador ms preciso es si su beb est ganando
peso o no.
6. Solo sale un poquito de leche materna.
Se dice que no es lo mismo la cantidad de leche secretada que la cantidad que toma el beb.
Seales de que el recin nacido est tomando suficiente leche.
1. Toma del pecho por lo menos ocho veces en 24 horas.
2. Durante una alimentacin, su ritmo de succin disminuir a medida que salga la leche, y sonidos de que
est tragando se podran escuchar.
3. Est alerta, tiene un buen tono muscular y una piel saludable.
4. Est contento entre comidas (aunque bebs bien alimentados pueden estar molestos por otras razones,
hacindoles creer a las madres que no recibieron suficiente leche).
5. Moja el paal seis veces o ms en 24 horas con una orina plida y diluida.
6. Tendr de tres a ocho deposiciones en 24 horas. A medida que crecen los bebs, las deposiciones
sern menos frecuentes.
7. El mostrar que gana peso consistentemente, a un promedio de 18-30 gramos por da.
8. El pecho de la madre puede sentirse lleno antes de amamantar y ms suave despus de hacerlo,
aunque no todas las madres experimentan un cambio dramtico.
Problemas en los pezones
Tome las medidas apropiadas dependiendo de los sntomas
Para madres que amamantan, el problema ms comn es el pezn adolorido. Esto ocurre
frecuentemente despus de dar a luz. Se dice que el pezn adolorido ocurre porque la madre no est
acostumbrada a sostener al beb de la forma correcta para que pueda mamar el pezn. En cualquier
caso, puede convertirse en un verdadero reto el seguir amamantando. En esta seccin, le mostraremos
como prevenir el dolor en los pezones y las estrategias para enfrentarlo.
Cmo prevenir y lidiar con sus sntomas?
 Sntomas Causa Prevencin Estrategias para
enfrentarlo

Irritacin temporal del

pezn que sucede en
el periodo temprano al
postparto
Aplicacin de leche
materna
Forma inapropiada de
sostener al beb y
permitirle prenderse Forma correcta de
Irritacin de los
del pezn sostener al beb y
pezones
permitirle prenderse
Piel enrojecida
del pezn
Sangrado Estilo inadecuado para
interno succionar
Agrietamiento
de la piel
Retiro forzado del No fuerce al beb Aplicacin de medicina
seno de la boca del para separarlo del Uso de un protector de
beb seno pezn
Amamante o extraiga
su leche antes que
Obstruccin mamaria los senos se
obstruyan

Candida (infeccin) Tratamiento de la

Candida oral del
beb, colitis de la
madre
Otras infecciones en el Prevenga que las Consulte a una agencia
pezn especializada (mdicos,
Abrasin en la heridas y grietas en
herida la piel empeoren parteras y consultores de
lactancia)

No utilice cremas o
Utilice cremas u otros
tratamientos
tratamientos
inadecuados

Ampolla Consulte a una agencia

El beb muerde el Prestando atencin a especializada (mdicos,
Leucoderma
pezn la succin del beb parteras y consultores de
Herida por
lactancia)
mordedura

Sntomas
Irritaciones del pezn
 Los pezones estn usualmente sensitivos porque no estn acostumbrados al estmulo externo.
Hay dolor en los pezones sin dao visible, etc.
El dolor puede ser un sntoma inicial de sangrado interno, ampollas o pezones agrietados.

Piel enrojecida
la piel superficial del pezn es delgada.
la piel superficial est parcialmente despellejada y la capa subepidermial est visiblemente inflamada.

Sangrado, sangrado interno.

Se cree que la aparicin de un edema o la acumulacin de sangre en el pezn, y la presin negativa

producida por la succin del beb favorece la anoxia en el tejido papilar, lo que aumenta la
permeabilidad capilar y da lugar a la rotura de capilares y a una hemorragia interna.

Agrietamiento de la piel

Se produce en la punta, los lados y el cuello del pezn; se asemeja a la piel agrietada o irritada de los
labios y duele cuando se presiona o chupa.

Ampollas
 A menudo causadas por la succin y la descarga deficiente de la leche.

Leucoderma

Gotas blancas de aproximadamente 1mm de dimetro, que se ubican en la punta del conducto del seno,
los cuales causan dolor intenso durante la lactancia.

Se cree que est relacionado con el cierre del conducto del seno.

Herida por mordedura

Se produce cuando el beb muerde el pezn.
Se encuentran principalmente en la regin del cuello del pezn.

Causa
Dolor transitorio en el pezn durante el perodo postparto temprano
Qu tipo de dolor en los pezones?
El dolor temporal en el pezn se produce en el perodo postparto temprano, incluso cuando el beb
succiona adecuadamente.
El dolor desaparece en 20-30 segundos.
El dolor alcanza su pico en 3-6 das despus del parto.
Despus de alcanzar su pico, el dolor desaparece a medida que aumenta la secrecin de la leche
materna.
Por qu?
 El pezn es muy sensible en el perodo postparto temprano.
El mecanismo de secrecin de la leche materna no ha empezado a funcionar por completo.

Dolor en los pezones causado por sostener al beb de manera inadecuada y por la
inadecuada succin del beb.
Qu tipo de dolor en los pezones?
Muchos tipos de dolor de postparto temprano en el pezn, se dice que son causados por sostener al
beb de forma inapropiada o por la succin inapropiada del beb.
Se produce rpidamente cuando el beb empieza a succionar.
El dolor se va poco a poco, pero contina durante la lactancia. Se produce dolor en toda la zona desde
la punta del pezn a la areola.
Por qu?
El beb no se engancha con firmeza a la areola, sino superficialmente.
El beb succiona con los labios fruncidos.
El cuerpo del beb no est posicionado de frente a la madre.
El beb no se sostiene firmemente a la madre, etc

Ejemplo de un beb que no est sostenido firmemente.

Ejemplo de un beb sostenido correctamente durante el amamantamiento.

Dolor en los pezones causado porque el beb mama de forma inapropiada.

Por qu?
El beb est presionando el pezn al succionarlo.
El beb succiona con los labios fruncidos.
El beb est succionando con la lengua recogida detrs de las encas, etc

Dolor en los pezones causado por la separacin forzada del seno y la boca del beb.
Por qu?
Se retira al beb del pecho antes de que est satisfecho.
Dolor en los pezones debido a una infeccin por Candida
Qu tipo de dolor en los pezones?
 Sensacin de picazn y dolor punzante, dolor ardiente en todo el seno o en el interior del pecho, se est
amamantando o no.
El pecho y los pezones brillan de color rosa o rojo, se hinchan y la piel se vuelve tan delgada que casi se
descama.
El dolor no desaparece, incluso cuando el beb se prende correctamente.
Por qu?
Una infeccin por Candida puede ocurrir en cualquier momento.
Es especialmente posible cuando el beb tiene una infeccin por Candida oral o por dermatitis del
paal, o cuando la madre tiene colpitis.

Dolor en los pezones causado por otras infecciones del pezn

Por qu?
Causado por el Estafilococo aurus y el Estreptococo hemoltico.
Dolor en los pezones causado por el uso de cremas y ungentos
Por qu?
El dolor puede empeorar por una pomada o crema inadecuada.
El beb muerde el pezn
Por qu?
El beb no va a morder cuando est prendido adecuadamente del pezn, pero a veces pueden morder
sin succionar.

Estrategias para enfrentar el problema

Aplicacin de leche materna
Los tejidos del pezn son hidratados y curados mediante la aplicacin de leche materna extrada
despus de amamantar.
La aplicacin de un tratamiento mdico
Promueve la recuperacin de las heridas mediante la hidratacin de la zona afectada.
Uso de pezonera o protector de pezn.
Problemas en los senos
Tome medidas apropiadas dependiendo de los sntomas
 Los sntomas comunes de problemas de mama son protuberancias o
inflamacin que produce dolor, y la mastitis.
Por favor, siga las instrucciones de un experto, tales como mdicos, parteras, y consultores de lactancia,
ya que los problemas en los senos puede conducir a la insuficiencia de leche materna y a un pobre
aumento de peso en su beb.

Inflamacin de los senos

Si encuentra protuberancias o inflamacin, trate de amamantar con el posicionamiento adecuado y que
el beb se prenda correctamente del pezn, adems de amamantar con frecuencia. Otra forma de
cuidar la inflamacin es extraer la leche materna despus y entre tomas. Extraer la leche materna a
menudo ayuda, incluso cuando la inflamacin provoca un dolor ardiente. Existe la posibilidad de que un
abultamiento en la glndula mamaria se convierta en mastitis si se deja sin tratar. Adems, si su beb se
detiene de repente aun queriendo ms leche materna, puede ser una advertencia de la mastitis.
Mastitis
La mastitis es una enfermedad del pecho acompaada de dolor, fiebre (38,5 C y superiores) y
obstruccin, escalofros, dolor corporal similar a la gripe y sntomas sistmicos.
Se dice que la mastitis es ms comn de 2-3 semanas despus del parto, pero se puede desarrollar en
cualquier momento durante el perodo de lactancia.
La mastitis se divide en 2 tipos, uno con una infeccin bacteriana, y el otro sin ella.
1. Mastitis congestiva
El estancamiento de mastitis (mastitis no infecciosa) ocasiona la inflamacin de los senos sin infeccin
bacteriana. Por lo general, acompaado de enrojecimiento, obstruccin en la salida de leche,
protuberancias, una sensacin de ardor en un seno, y algunas veces una fiebre sistmica leve. Si usted
tiene estos sntomas, intente dar el pecho con el posicionamiento adecuado asegurndose que el beb
se prenda del pezn correctamente, para hacer frente a la interrupcin de la leche materna.
2. Mastitis aguda purulenta
Si los sntomas no mejoran dentro de las 24 horas del comienzo de los sntomas en (1) y tiene sntomas
gripales, como fiebre, escalofros y dolor de cuerpo, es posible que est infectada por esta forma de
mastitis bacterial. Si los sntomas son severos, un tratamiento con antibiticos puede ser recomendado,
pero en cualquier caso, consulte a un especialista y obtenga asesoramiento.
 Fatiga de la Lactancia Materna
Para madres que se sienten cansadas de amamantar

Es difcil mantener una actitud positiva cuando se siente cansada. Los

bebs son muy sensibles a los estados de nimo de sus madres.
Es bueno para la madre y el beb que se alivie la fatiga de la madre, as que busque apoyo de su familia
o intente pasar un tiempo para usted misma que pueda disfrutar.

Fatiga Fsica
1. Usted es despertada de su sueo para amamantar.
Los recin nacidos no pueden beber leche materna bien. A veces pueden beber mucho, otras veces
slo un poco, y la frecuencia con la que quieren la leche materna es diferente en distintos momentos.
Sin embargo, est segura de que ambos encontrarn un ritmo adecuado a medida que su beb se
acostumbra a la lactancia materna. Tambin es posible que usted pueda organizar su estilo de vida en
torno a las demandas del beb.
2. Sentirse cansada de la lactancia materna en s.
La fuerza y la energa son necesarias para que la madre pueda sostener a su beb y dar pecho varias
veces al da. Si se siente cansada de la lactancia materna en s, busque el apoyo del padre, la abuela y
un bibern. Esto tambin crea un vnculo entre los miembros de la familia y el beb.
Fatiga mental
1. Haga tiempo para descansar
La prolactina hace que la madre se sienta relajada y somnolienta. Es natural que cuando el beb se
sienta con sueo despus de amamantar, la madre sienta sueo tambin. Es importante tomarse a
veces el tiempo para descansar, como tomar una siesta con su beb y aliviar la fatiga en lugar de hacer
las tareas domsticas mientras su beb est dormido.
2. Dese tiempo para usted misma
Es importante tener tiempo para usted de vez en cuando. Si es difcil obtener el apoyo de su familia, una
opcin es utilizar una guardera o servicio de niera. Estos servicios abundan en estos das.
Es una buena oportunidad para echar un vistazo a lo que es importante para usted, y usted ser una
mejor madre cuando vea a su beb la prxima vez.
No olvide extraerse leche materna con anticipacin y hacer que se la den a su beb cuando usted deje
al beb en una guardera o con una niera.
3. El ejercicio y refrescarse con su beb
Dar un paseo con su beb puede refrescar a los dos. Adems, en estos das hay ms gimnasios donde
se puede ejercitar con su beb.
Hacer ejercicio con su beb le permite sentirse renovada y da nueva forma a su cuerpo despus del
parto. Tambin puede ser un momento feliz para relacionarse con su beb.

Uso de medicamentos y la leche materna

Asegrese de utilizar medicamentos adecuados durante el periodo de la lactancia.
 Cuando una madre consume medicamentos, la mayora de ellos son
transferidos a la leche materna y, a continuacin, en mayor o menor medida al beb.
Sin embargo, slo unos pocos frmacos le hacen dao a la leche materna, y la mayora de los
medicamentos son seguros para las madres durante el perodo de lactancia.
Teniendo en cuenta el crecimiento sano del beb, las ventajas de la lactancia materna se dice que son
mayores que los riesgos de las drogas, pero es necesario obtener el asesoramiento de un mdico
especialista y evaluar adecuadamente el dao causado y el peligro de dejar de amamantar con la
cantidad de drogas que se transfieren a la leche materna, ya que los riesgos dependen del tipo y
cantidad de la medicina.
Dieta durante el periodo de la lactancia
Sea consciente de su dieta mientras este amamantando por el bienestar de su
beb.
Una dieta bien balanceada
En el periodo postparto las madres necesitan ms energa y nutricin que durante el embarazo para
poder producir leche materna. Durante este periodo, la madre puede que no est durmiendo bien
porque tiene que cuidar del beb y probablemente tenga un horario irregular.
Bajo estas condiciones, las madres tienden a ignorar sus dietas. Asegrese de mantener una dieta
balanceada por su salud y la de su beb.
Dese 6 meses para perder el peso que gan durante el embarazo y volver a su peso original. No trate
de restringir su dieta excesivamente para perder peso ms rpidamente, esto no solo es malo mara su
salud, sino que tambin es malo para su beb ya que est tomando de su leche.
Oportunidad para aumentar la masa sea de la madre
La masa sea de la madre se reduce substancialmente durante el embarazo y amamantamiento. Pero
las mujeres tienen la oportunidad de aumentar su masa sea entre los 6 meses y el ao despus de que
su menstruacin vuelva a empezar. Durante este tiempo, es casi como si hubiese un gran carpintero
dentro de su cuerpo fortaleciendo sus huesos.
Si usted le da a este carpintero las herramientas para construir huesos fuertes (calcio y vitamina D) sus
huesos sern ms fuertes. Aproveche esta oportunidad para construir huesos fuertes. Productos
lcteos, peces pequeos, frijoles, algas marinas, y el trigo son ricos en calcio. Los productos lcteos,
huevos, y los hongos son ricos en vitamina D.
Los efectos de beber y fumar
Tomar bebidas alcohlicas frecuentemente durante el embarazo aumenta la posibilidad del sndrome del
feto de alcohol. El cual involucra anormalidades congnitas, discapacidades mentales, y problemas en
el desarrollo. A usted probablemente le ofrezcan bebidas alcohlicas para celebrar el nacimiento de su
beb. Quizs usted se sienta tentada porque no ha podido beber en tanto tiempo. Pero por favor espere
un poco ms, por su salud y la de su beb. Un 2% del alcohol que usted se tome encontrar la manera
de entrar en su leche materna. Beber y fumar tambin puede reducir la cantidad de leche que usted
produce y pueden perjudicar el crecimiento de su beb. La habilidad de su beb de deshacerse del
alcohol en su cuerpo no est bien formada y un poquito de alcohol puede tener un efecto
incomparablemente ms fuerte en el beb que en un adulto.
Las madres que fuman producen menos leche materna que aquellas que no fuman. Tambin ha sido
reportado que la nicotina tiene un efecto directo en los bebs, incluyendo vmito, diarrea, aumento en el
pulso y cansancio. Toda la familia debe tomar esta oportunidad para dejar de fumar.
Los efectos de la cafena
Se dice que cuando las madres toman bebidas como el t verde y el caf, que contienen cafena, la
cafena se mezcla con la leche materna. *1. Limite lo ms posible el consumo de productos que
contengan cafena, ya que la leche materna que contiene cafena puede causar desordenes de sueo
en su beb.