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FISIOPATOLOGA SEMINARIOS 2017

TEMAS:

1. Asma bronquial, como alteracin obstructiva:


Anatoma y fisiologa de las vas areas. Inervacin.
Reacciones antgeno anticuerpo. Alergenos. Hipersensibilidad.
Repercusiones de la broncoconstriccin en la fisiologa pulmonar.

2. TBC pulmonar, como alteracin restrictiva:


Breve resea microbiolgica del bacilo de Koch.
Primoinfeccin definicin y formas de adquirir la enfermedad.
Derrame pleural y su repercusin en fisiologa pulmonar.

3. Edema pulmonar, como alteracin vascular:


Estructura microscpica del medio interno. Concepto de edema.
Equilibrio de fuerzas que participan en el espacio intersticial.
Causas de edema pulmonar, explicacin fisiopatolgica.

4. Estornudo, tos y pujo:


Intervencin del aparato respiratorio: fisiologa (no causas).

5. Caso clnico: Varn de 54 aos con el diagnstico de asma bronquial, ha presentado en las dos ltimas
semanas, dos episodios de disnea y tos productiva. Actualmente ciantico y disneico desde hace dos das,
recin acude al servicio de Emergencia. El AGA muestra:
pH = 7,25 pCO2 = 70 mm Hg
HCO3- = 34 mmol / l pO2 = 40 mm Hg.

La Espirometra muestra:
VAC = 300 cc. Fr. Respiratoria = 25 x min.

Cuestionario del caso clnico:


1. Determine el estado cido base.
2. Establezca el grado de compensacin.
3. Se presenta hipoventilacin alveolar?
4. Calcule la ventilacin pulmonar.
5. Si el volumen del espacio muerto anatmico es 160 cc, cul es la ventilacin alveolar?
6. El paciente est en Insuficiencia Respiratoria?
7. Importancia de la oxigenoterapia.
8. Analice la siguiente deduccin:

pA (total) = pA N2 + pA H2O + pA CO2 + pA O2.


pA (total) = 750 mm Hg
pA H2O = 47 mm Hg
pA CO2 + pAO2 = (pA (total) - pA H2O) x 20.93 = 147.1 mm Hg
paCO2 = pA CO2 (o sea 70 mm Hg)
pAO2 = 77.1 mmHg (*)
paO2 = 40 mm Hg (hallado)
Gradiente alveolo arterial O2 = 37.1 mm Hg.

(*) calculado = (pACO2 + pAO2) - (1.25 x paCO2)


A: alveolar a: arterial

INDICACIONES
En los temas uno, dos y tres, cada sub tema es desarrollado por un alumno en mximo CINCO minutos. El
profesor llama a un alumno del grupo al azar para inicio de la exposicin.
El tema cuatro, es expuesto por un solo alumno en cinco minutos.
El quinto tema est cargo de dos alumnos, igual el expositor es elegido al azar y el tiempo es el indicado
anteriormente.
Los alumnos se distribuyen por afinidad o por listado en el siguiente porcentaje por tema: 1 = 25, 2 = 25, 3 =
25, 4 = 10 y 5 = 15
Antes de iniciarse la exposicin, el delegado entregar al profesor la distribucin de alumnos y temas.
Las exposiciones sern calificadas de 0 a 4 puntos, los que sern agregados a la nota que saquen en el
respectivo examen.

NOTA: Todas las exposiciones sern presentadas en un solo CD, indicando fecha de exposicin y grupo.

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