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CUIDADOS GENERALES DEL ADULTO MAYOR

La geriatra es una especialidad mdica que se enfoca

principalmente el proceso de enfermedades de los
pacientes. En la prevencin, el diagnostico, el
tratamiento y rehabilitacin de la salud, sin embargo
en la gerontologa ve otros aspectos, tanto
psicolgicos, educativos, sociales, econmicos y demogrficos de esta poblacin.

A modo de introduccin contarles que a comienzos del siglo XX ac en nuestro pas los Am llegan a
ser cerca de 200.000 personas y se estima que
para el 2021 haya ms de 3.000.000 Am. Esto
se va a dar principalmente por el aumento de
expectativa de vida, y no solamente se da en
nuestro pas sino que en todas las
comunidades del mundo. La esperanza de vida
en chile que se espera para el 2015 segn el
MINSAL, ya a llegar a un 80.2 aos para los
AM.

En los pases desarrollados los AM comienzan

el

grupo etreo a partir de los 65 aos. Y en pases en VIAS

de desarrollo desde los 60 aos, como el nuestro.

La ONU desde el 96 llama a denominar a este grupo

Personas adultos mayores.

POLITICA NACIONAL PARA EL AM

Quiere llegar a un cambio cultural en relacin al

pensamiento que tiene la poblacin respecto a los Am
para as llegar a una integracin. Porque muchas veces se
dice, se jubil, ya no lo tomamos en cuenta y hacer un cambio de pensamiento en todos
nosotros, para hacer una integracin general.
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ENVEJECIMIENTO

Son modificaciones morfolgicas, psicolgicas,

fisiolgicas, bioqumicas que aparecen en nuestro
organismo como consecuencia del tiempo. Se puede
definir como deterioro progresivo y se caracteriza
principalmente por perdida de respuestas adaptativas al
estrs y un mayor riesgo de sufrir enfermedades. O sea
las personas nos volvemos ms vulnerables. Y no es solo
una condicin social, sino que tambin un proceso
individual. No todas las personas envejecemos de la
misma forma y de la misma manera. El individuo que
envejece debe enfrentar cambios de su propio organismo, como del medio social que vive.

ENVEJECIMIENTO ACTIVO segn OMS (2002): Es un proceso que optimiza las oportunidades de
salud, participacin, seguridad en orden a mejorar la calidad de vida de las personas.

Qu necesito para un envejecimiento activo?

Principalmente:

1. Reducir los factores de riesgo asociados a

enfermedades e incrementar los factores de
proteccin de la salud a travs de hbitos
saludables, que son los que damos todo el
equipo de salud.
2. Promover los factores de proteccin del
funcionamiento cognitivo
3. Promover la participacin psicosocial, siempre se hace nfasis en eso.

Ahora Me gustara enfocar ms bien a lo que Uds. se

especializan en cuanto a los SISTEMAS SENSORIALES, que va
pasando a travs del tiempo con este tema. Por ejemplo.

Visin:
o Disminuye el tamao de la pupila
o Menor transparencia y mayor espesor del cristalino lo
que va a ser ms dificultoso la visin lejana.
o Disminucin de la agudeza visual y la capacidad para
discriminar colores.
Audicin:
o Menor agudeza para las frecuencias altas, o sea las voces femeninas por lo general son de
ms complejidad entenderlas o escucharlas, y lo que vamos a ver que muchas veces no
podemos comunicarnos de la manera correcta.
Gusto y olfato:
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o Disminuye la sensibilidad para discriminar los sabores salados, dulces y cidos, debido al
deterioro de las papilas gustativas
o Prdida de capacidad para discriminar los olores de los alimentos. Y esto es sper
importante, porque hay veces que no logran darse cuenta de los olores y puede ser
peligroso.

Tacto:
o La piel es el rgano relacionado con la
capacidad sensorial del tacto. Los
cambios que se producen en la piel
pueden observarse a simple vista, como
son:
- Aparicin de arrugas.
- Manchas.
- Flaccidez.
- Sequedad.

Todos esos cambios se deben principalmente a que hay una enorme disminucin de colgeno, y
grasa subcutnea, y masa muscular, donde va a hacer que la piel del AM sea ms frgil. As que es
importante hacer hincapi en la alimentacin hidratacin a travs de las vas tpica (cremas) y
alimentacin.

SISTEMAS ORGANICOS:

Van a ver cambios a nivel musculoesqueleticos;

que se producen por prdida de fuerza, cambia
la figura corporal y disminucin del peso.
Disminucin de la mineralizacin sea, la
marca se hace lenta e insegura y las
articulaciones se van a desgastar y se vuelven
las rgidas y se empiezan a encorvar.

En cuento a los cambios Fisiolgicos el corazn

pierde eficacia, bombea menos y aumenta el tamao del corazn. Los vasos sanguneos se
estrechan y pierden elasticidad por lo tanto aumenta la PA. Menos capacidad respiratoria de
reserva y de recuperacin cuando se exige esfuerzos. Hay una disminucin de la capacidad renal y
la capacidad de la vejiga, empiezan a aparecer incontinencias. El proceso digestivo se esfuerza en
todos sus pasos. Dificultad en la masticacin y hay una produccin menor de saliva. Reduccin de
la eficacia del sistema endocrino, nervioso e inmunolgico.

CAMBIOS SOCIALES RELACIONADOS CON LA EDAD:

Teora de la desvinculacin: segn Cumming y Hernry

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Lo natural es la desvinculacin del entorno.

Envejecimiento satisfactorio cuando la
sociedad ayuda al individuo a abandonar
sus roles y obligaciones.

Teoria de la actividad:

A mayor actividad mayor satisfaccin. La

sociedad es responsable de la prdida de
actividad. como lo que les comentaba antes
con el tema de la jubilacin. O sea llego
hasta aqu y que va a pasar hacia delante.

Aspectos que no considera: No todos

poseen la capacidad suficiente para
reorganizar su actividad tras la jubilacin. La falta de refuerzos positivos de la sociedad conlleva
desesperanza. Que era lo que les explicaba, las polticas de salud en chile busca la integracin de
los AM

Teoria de la continuidad: Atchley

Continuidad de los estilos de vida de otras etapas. Se mantienen los mismos estilos pero
acentuados. Requisitos para un envejecimiento satisfactorio: permitir esa continuidad.

Teora de Erikson:

Dice que el ser humano pasa por ocho crisis, que

se corresponden con los cambios de etapa vital.
En la octava etapa se produce la necesidad de
aceptar el modo de vida que el sujeto ha seguido
(integracin). Si no se produce esa aceptacin, se
llega a la desesperacin

Teora de Peck:

El ser humano pasa por tres crisis, que se

corresponden con los cambios de etapa vital. Es
necesario resolver las tres crisis para envejecer de forma saludable y extender su identidad ms
all de su trabajo, bienestar fsico y existencia propia.
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SEXUALIDAD EN EL AM

Tenemos el error de pensar que los AM son

asexuados, y no es as. La sexualidad es una
necesidad bsica, tanto como ir al parque o
como sentirse seguro, o sea es muy importante.

La vivencia sexual de los mayores est

condicionada por influencias sociales
relacionadas con las creencias de cada uno y la
actitud de la persona con el tema. Porque a
veces dicen no, pero es que como si estn tan
viejitos. Eso es mentira.

CALIDAD DE VIDA:

Representa un trmino multidimensional que

significa tener buenas condiciones de vida que se
miden a travs de los objetivos y un alto grado
de bienestar y eso sera subjetivo. Y tambin
incluye la satisfaccin individual y colectiva de
necesidades

Y con este concepto quiero entrar al tema del

autocuidado

AUTOCUIDADO

Dorothea Orem: es una enfermera que creo el

autocuidado, para nosotros es una gran modelo
a seguir. Dice que el autocuidado son todas
aquellas actividades que realizan los individuos
familias o comunidad con el propsito de

promover la salud, prevenir la enfermedad,

limitarla cuando exista o restablecer la salud.

TIPOS DE AUTOCUIDADO:
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Universal: que corresponde principalmente a satisfacer las necesidades bsicas de la vida

diaria.
El autocuidado en las derivaciones de la salud: que se aplica cuando una persona que ya
necesita atencin profesional en el caso de los pacientes que estn hospitalizados.

Objetivos del autocuidado:

1. Mejorar la calidad de vida

2. Mantener las capacidades funcionales.
3. Reintegrar al AM a su medio natural.
4. Aumentar su autoestima.
5. Prevenir las enfermedades secundarias, complicaciones y secuelas.
6. Facilitar la realizacin de las tareas de la vida diaria.

Diagnstico de salud

En nuestro pas hay una alta

prevalencia a enfermedades crnicas que no
son trasmisibles como Hipertensin arterial que
hay un 60% de Am que lo tienen, tambin como
sobrepeso obesidad en un 50%, pproblemas
Osteo-Articulares 45%, diabetes Mellitus 20%,
que generalmente va asociada a la
Hipertensin, depresin 30%, alteraciones
Cognitivas 9%. Esta alta carga de enfermedades crnicas que nos hace como equipo de
salud actuar inmediatamente para mejorar la calidad de vida de los pacientes.

CUIDADOS GENERALES EN EL ADULTO MAYOR

Vamos a partir por el cuidado ms importante

que es:

OXIGENACIN:

Este proceso est condicionado por las

limitaciones propias del envejecimiento.

1. Problemas por dficit o insuficiencia orgnica por falta de expectoracin, debilidad

muscular y alteraciones cardiocirculatorias.
2. 2- Problemas asociados a inmovilidad, hipertensin, afecciones crnicas y situaciones de
estrs.
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Y como OBJETIVO:

1. Tambin me interesa mantener el ritmo

respiratorio con frecuencia respiratoria de
15 a 20 por minuto.
2. Mantencin de frecuencia cardaca de 70 a
80 latidos o hasta 90, dependiendo las
condiciones del paciente.
3. Mantencin de la capacidad para expectorar
y mantener limpias las vas respiratorias.
4. Mantencin del intercambio gaseoso
adecuado para los requerimientos vitales.

Lo que busco:

1. Realizacin de ejercicio fsico de forma regular, siempre y cuando el paciente y la

condicin lo permita.
2. Disminuir el consumo de tabaco y alcohol.
3. Evitar situaciones de estrs.
4. Controles mdicos peridicos.

Y en el caso de pacientes que requieren de

oxgeno. Por ejemplo pacientes con
oxigenoterapia, en pacientes hospitalizados:

A m lo que me va a importar principalmente es:

Mantener una posicin ideal, semis entado o

sentado.
Mantener las fosas nasales limpias y sin
mucosidad, siempre debe tener la va area
permeable.
Valorar ulceras por presin sobre la zona de
las orejas y mejillas, porque los dispositivos de
oxigenoterapia pueden realizar ulceras por
mucha presin, ejemplo foto.
Retirar las mascarillas durante la
alimentacin, por ejemplo si tenemos
pacientes que requieren alto flujo de oxigeno
cambiarles el dispositivo, porque est la
mascarilla multi venturi y los cnulos nasales
que eso le permite al paciente comer.
Colocar la mascarilla sobre la nariz y boca del paciente (que no le oprima en exceso)
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Evitar las fugas de O2 hacia los ojos del paciente (puede realizar higiene diaria de la misma)
Evitar que el paciente aplaste la conexin.
Informar al personal de enfermera de cualquier incidencia ocurrida.. si hay un cambio en el
patrn respiratorio. Y esa es la posicin ideal (FOTO)

En cuando a la alimentacin:

Tener en cuento que mucho de los AM, como lo

veamos en el diagnstico de salud, tienen
enfermedades crnicas no transmisibles
hipertensin etc. y es importante prever que
esos pacientes se alimenten de la manera
adecuada.

Tenemos que fijarnos tambin en qu estado

est la boca y dentadura de los pacientes,
porque generalmente los Am usan prtesis o
estn desdentados y ah les dificulta ms el
tema de la alimentacin. Alteraciones en
funcionamiento del aparato digestivo y
prdida de las papilas gustativas. Como lo
habamos hablado. Incapacidad del AM para
manipular y preparar alimentos. Alteraciones
emocionales que disminuyen el apetito. Alteraciones cognitivas principalmente.

Lo que yo busco tras una nutricin adecuada:

1- Retardar la aparicin de la Enfermedad

Crnica inducida por la dieta.
2- Prevenir deficiencias o excesos en la dieta.
Desnutricin u obesidad
3- Promover un buen estado nutricional para
optimizar la calidad de vida. Vivir bien

alimentado lo va a pasar mejor que uno

que se alimenta mal.

Lo que vamos a hacer nosotros es:

1- Entrega de conocimientos al AM sobre

alimentacin saludable.
2- Entrega de dietas con alto contenido en fibras
para la prevencin del estreimiento. Porque
recuerden que el tubo digestivo se enlentece,
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entonces hay que hacerlos comer fibras.

3- Entrega de dietas de acuerdo a patologas existentes, DM, HTA, Colesterol, etc.
4- Evaluacin dental peridica.
5- Evaluacin mdica peridica.
6- Compartir las comidas con la familia y amigos, eso es muy importante.

En relacin al aseo bucal cuando ellos no pueden

realizarlo:

Es importante no utilizar objetos duros porque pueden

provocar lesiones en la mucosa. Pueden hacer su propio
aseo bucal con una pasta de dientes, y un buen cepillo
blando. Y si tiene prtesis tiene que hacerle aseo
diariamente.

En el caso de los pacientes hospitalizados que no

pueden tragar por s solo, ya sea por algn evento
traumtico o por algn ACV, tenemos los
dispositivos. La de la foto es una sonda
nasogstrica. Que ingresa por la nariz y llega al
estmago y nosotros alimentamos al paciente de
forma segura. Nosotros todo los das en la
maana, los pacientes que tienen sonda, se comprueba que la sonda este en el estmago y
empezamos a alimentarlo, dependiendo de lo que el medico indique, ya sean papillas o soluciones
que son netamente con los nutrientes y caloras que necesitas.

El fonoaudilogo ..? (No se escucha

No, todo lo que son dispositivos, es indicacin mdica.

NO SE ESCUCHA LA PREG

Por ejemplo nosotros en el hospital, que Natalia va al hospital, cuando existen pacientes con
alteraciones neurolgicas por ejemplo con ACV tienen perdida de la deglucin, entonces lo
primero que se hace para poder alimentarlos es instalar estos dispositivos de indicacin mdica,
entonces cuando va Natalia, le hace ejercicios para ver si el paciente tiene el reflejo deglutorio. Si
el paciente logra tragar y no presenta alteracin de la alimentacin, se comunica ella directamente
con el mdico y le dice que el paciente est tragando bien. Y entonces ah nosotros decidimos si la
retiramos o no. O sea en este caso ella hace la evaluacin fonoaudiolgica y ah se ve si el paciente
se le puede retirar el dispositivo o no. Y si el paciente no traga va a tener que estar con sonda
hasta que logre recuperar el reflejo en realidad.
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El gasto es un dispositivo que va directo al estmago a travs del abdomen. Esa es la diferencia. Y
ese es ya cuando definitivamente el paciente no recuper la deglucin y es un paciente que t
sabes que no va a tragar y lo van a enviar a la casa, porque por lo general el dispositivo anterior no
se mandan a la casa, por el riesgo que hay de desplazamiento y de repente la familia no va a saber
si se desplaza o muchas veces se sale la fijacin entonces a veces puede que pase esto y es
riesgoso.

Paula Bahamondes: Una cosita, para complementar lo que dice la profesora depende de los
lugares y recintos como deca ella en qu momento se instala la sonda. Hay lugares que donde
antes de instalar la sonda se hace la evaluacin fonoaudiolgica y se decide junto con la enfermera
y junto con los mdicos si tiene o no la habilidad para la alimentacin va oral o tendr que ser va
enteral. Ahora siempre esa decisin es en conjunto. Claramente el fonoaudilogo tiene un peso
importante porque es el especialista, pero el que toma la decisin final es el mdico. En relacion a
lo que preguntaban por la gastro, si, efectivamente si nosotros prolongamos que vamos a tener un
proceso de rehabilitacin muy grande, tambin decidimos por la implantacin de la gastro,
porque? Porque tambin nos permite tener una via rea despejada por lo mismo vamos a poder
intervenir y trabajar con el paciente y adems la posibilidad de recuperar este trastorno o
efectivamente en los casos que sea definitivo. Para que lo tengan claro la gastro puede ser
definitivo y puede que no, puede que sea un proceso largo de recuperacin y por eso nosotros le
pedimos que se le instalara la gastro, pero no es que al instalarle la gastro el paciente queda para
siempre alimentndose asi. Puede ser, como tambin puede que no.

La gastro es mucho ms segura, ya que tenemos mayor seguridad al tener la via area despejada.

CUIDADOS EN LA ELIMINACIN

Es importante que el organismo se limpie de los distintos desechos del metabolismo

La eliminacin de las sustancias de desecho del metabolismo es vital para el funcionamiento del
organismo y se ve afectado por :

1- Incontinencia fecal y/o urinaria siendo esta la prdida involuntaria de orina que se traduce en
un problema higinico y social muy molesto para el AM.

2- Limitacin en la eliminacin por inmovilizacin, enfermedades degenerativas, quirrgicas,

infecciosas etc.

3- Trastornos cognitivos.

En los hospitalizados hasta un 60% de incontinencia en los AM.

Costos Psicolgicos:

Vergenza

Aislamiento
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Depresin

Dependencia

Prdida de autoestima

Predisposicin a la institucionalizacin

Lo que buscamos (OBJETIVOS):

1- Mantener la capacidad de eliminacin urinaria, fecal y de transpiracin. Muchas veces los

AM se hospitalizan, y antes de que se hospitalizaran eran continentes, se hospitalizan y
comienza la incontinencia, entonces lo que nosotros hacemos/buscamos es que por ejemplo
evitamos el aah pngale paales no ms y nos ahorramos el cacho por suerte la geriatra
piensa diferente, No! Hay integrar al paciente, que nos avise y nosotros lo levantamos al
bao de repente por la contingencia o cantidad de pacientes, el que no tiene claro esos
conceptos va y le pone paales, y ah solo fomentamos de una u otra manera la incontinencia.

2- Mantener los hbitos higinicos para evitar infecciones.

4- Mantener la coordinacin psicomotriz para que el anciano pueda actuar frente al

estmulo.

Que es lo que nosotros vamos a hacer (ACCIONES)

1-Entregar hbitos sobre la eliminacin ,horario, frecuencia, costumbres.

2- Instruir al AM sobre la necesidad de dieta rica en fibras, frutas y verduras frescas,

hidratacin adecuada.

3-Higiene perineal minuciosa.

4- Instruir acerca de masajes abdominales y medios naturales para palear el estreimiento.

5- Uso de ropa fcil de poner y sacar.

6- Uso de agua y jabn neutro para la higiene perineal.

7- Realizacin de exmenes peridicos urinarios de control.

8-Utilizacin de barras de apoyo en el bao ,wc, tina . Para evitar cadas

En pacientes hospitalizados muchas veces tenemos problemas en alt neurolgica o bien por
crecimiento prosttico, cncer, que va a impedir que la orina salga como corresponda
entonces ah nosotos recurrimos a la sonda Folley, que es un material de silicona latex que
introducimos directamente a la vejiga para estimular a la orina. Esto es un tema complejo,
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porque la vejiga es estril, entonces nosotros hacemos un circuito cerrado para que se respete
esta esterilizacin. Para evitar infecciones a nivel de vejiga, riones. Debemos promover la
higiene 2 o 3 veces al dia en pctes con estas sondas. Evitar que el recolector llene mucho,
porque si no hay un flujo retrogrado que se devuelve y nos infecta la vejiga y despus el rin.

Cuidar que no se desconecte de la bolsa recolectora.

Evitar que se doble sobre si misma o que sea aplastada por el cuerpo del paciente.

Si el paciente tiende a tirar la sonda informar para fijar las manos a los costados.

Observar la bolsa recolectora, para evitar que se llene ms all de de su contenido, por
el peligro de retorno de la orina a los riones.

La bolsa debe estar siempre ms baja que la persona para evitar retorno de orina a los
riones.

En relacin a la movilidad tenemos que mantener la fuerza muscular y empezar a promover

que el pcte se mueva en caso de inmovilizaciones muy prolongadas. En conjunto con el kine

Un funcionamiento adecuado del msculo esqueltico y del sistema nervioso es esencial

para la independencia de la movilizacin del anciano.

El buen mantenimiento de la fuerza muscular y movilidad de las articulaciones favorecer

la capacidad de movimiento y mantencin de una buena alineacin del cuerpo.

Para conseguir una correcta respuesta motriz ser necesario mantener un buen estado
anmico y mental.

Los objetivos estn en relacin a:

1- Disminuir los problemas originados por el dficit de movilidad.

2- Disminuir problemas originados por sobrecarga.

3- Lograr una movilizacin independiente y coordinada entre la actividad muscular,

nerviosa y sea.

4- Evitar las cadas.

Ayudas tcnicas:

Andador , Bastn , Silla de Ruedas

ACCIONES
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1-Entrega de educacin sobre hbitos relativos a la actividad cotidiana, de ejercicio, postura,

alimentacin, hidratacin, higiene y utilizacin del tiempo libre.

2-Planificar programas de actividades de acuerdo a gustos, aficiones y posibles

limitaciones individuales. Vamos a organizarlo segn cada paciente, porque nosotros
podemos querer hacer muchas cosas pero segn su condicin a veces no se puede.

3-Cuidados de los pies a diario, uso de calzado adecuado (sobre todo en diabticos),
controles podolgicos y del metabolismo seo.

4-Uso de vestuario adecuado y cmodo.

5-Adecuadas condiciones de la vivienda para permitir un desplazamiento sin riesgo de

accidentes. (barandas)

6-Fomentar la interaccin del AM en la comunidad.

Esto para que los hospitales o casas, siempre existen estas cositas, esto para que ud lo
conozcan son las ulceras por presin.

Las lceras por presin, son uno de los principales riesgos de las personas que deben
permanecer largos periodos en cama, debido a la presin excesiva sobre una prominencia
sea. Cuando hay una inmovilidad prolongada. (talones, escpula, caderas o para donde este,
2 hrs o ms en una misma posicin basta para que exista una lesin)

Es el dao lento y progresivo de la piel, por falta de circulacin (la que aporta los nutrientes y
el oxgeno que el organismo necesita) lo que lleva a la muerte del tejido, comienza con un leve
enrojecimiento, pudiendo llegar a transformarse en grandes heridas.

La mejor prevencin para que esto no ocurra, es mover a los pacientes cada 2 horas a mover a
los pacientes. En salud publica es medio difcil verlo, por eso tambin hay que pedirle a la
familia que ayude en los cambios de posicin y lubricacin de la piel.

Causas

Inmovilidad, mayor causa

Inconciencia

Piel sucia y hmeda.

Roce con superficies

arrugadas o con alimentos.

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Incontinencia urinaria y fecal.

Mala circulacin, como puede verse en los diabticos.

Cuidados para el reposo

Dormir bien es esencial. Con el envejecimiento, el sueo se reduce y existe en el AM el temor a

la muerte relacionado al acto del dormir, lo que puede provocar un trastorno en el hbito del
sueo , prdida de la memoria de corto plazo, reduccin de la capacidad de atencin e
irritabilidad.

Los estados depresivos y las prdidas afectivas suelen ser tambin causa frecuente de
perturbaciones del sueo.

Objetivos

Entregar educacin al AM sobre hbitos de reposo y sueo reparador.

Planificar programas de actividades fsicas y recreativas que ayuden al AM a conseguir

perodos de reposo efectivo.

Buscar causas fsicas y psicolgicas que provocan alteracin del sueo para su tratamiento
definitivo.

Acciones HIGIENE DEL SUEO, promover un sueo reparador.

Ensear tcnicas de relajacin y de medios naturales que produzcan sueo.

Evitar el uso de medicamentos hipnticos.

Utilizar prendas adecuadas y confortables a la hora de dormir como tambin mantener

temperaturas ambientes adecuadas.

Recomendar la miccin antes de acostarse.

Mantener horarios de alimentacin regulares.

Realizar el reposo en habitacin propia y ojala no compartida por otros.

Acostumbrarse a levantarse siempre a la misma hora.

Control de temperatura adecuada, reduccin de ruidos y de la luz.

Disminuir la ingesta de alcohol, nicotina o cafena.

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Posturas para dormir, depende de cada cual la verdad. Los colchones duros o semiduros son
mejores que los excesivamente blandos que tienden a deformar nuestra columna en reposo

Cuidados de la higiene personal

Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por si misma las actividades de
bao/higiene.

Se ve dificultado por: alteraciones motrices, dolor, depresin, falta de fuerzas, limitaciones

psquicas, abandono social, problemas econmicos, falta de vivienda. Promover de que si se
baen.

El aseo del paciente es fundamental pues de ello depender su estado de nimo, indispensable
para su bienestar.

Objetivos

Entregar educacin sobre hbitos higinicos y calidad de vida.

Planificar programas de orientacin y educacin sanitaria a los AM.

Coordinar al AM con redes de apoyo familiar u otras en caso de limitaciones.

Acciones

Educacin sobre uso de jabones y champ neutros para disminuir la sequedad de la piel y
la cada del cabello.

Uso de cremas y lociones hidratantes.

Uso de utensilios de aseo personales y de diseo especial en caso de limitaciones.

Educacin sobre el lavado y secado de pliegues cutneos para evitar la aparicin de

hongos.

Cuidado diario de los pies lavndolos y secndolos minuciosamente .

Uso de vestuario y calzado cmodo y confortable.

Controles peridicos del estado de la piel y arreglo de uas.

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Cuidados Psicosociales

Fragilidad desequilibrios fsicos o psquicos, agresiones ambientales , pobreza, autoaceptacin

de cambios del envejecimiento. Hay pctes que no aceptan que tienen 70 aos, que los lleva a
desequilibrios emocionales.

Capacidad de adaptacin a nuevas situaciones en el mbito afectivo, social , econmico y laboral.

Objetivos

Lograr que el AM exprese sentimientos y emociones. Promoverlo porque ellos se sienten

escuchados y suben el autoestima.

Conocer gustos y aficiones.

Crear espacios de convivencia y recreacin para los AM. Clubes de adultos mayor,
integrarlos a la sociedad.

Entregar herramientas para mantener su calidad de vida tanto fsica como afectiva.

Buscar actividades que mantengan al AM involucrado en su entorno social.

Acciones

Relacionarlo con grupos que compartan sus inquietudes o creencias religiosas.

Instarlo a mantener su arreglo personal para no ser rechazado.

Estimular al AM en tcnicas de expresin corporal.

Orientar al AM en caso de dificultades sexuales.

Instarlo a desarrollar nuevos mbitos de aprendizaje tanto recreativos como laborales,

segn sus capacidades y necesidades.

Actividades de la vida diaria.

Son las acciones que realiza una persona en forma cotidiana para mantener su cuerpo y
subsistir independientemente.

Levantarse

Lavarse

Vestirse

Comer
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Usar el bao

Trasladarse

Funcionalidad

Capacidad de cumplir o realizar determinadas acciones, actividades o tareas requeridas en

el diario vivir junto con la capacidad de enfrentar los elementos estresantes, en lo fsico
biolgico y social.

Evaluacin funcional del adulto mayor, EFAM

Instrumento que mide funcionalidad en forma integral y predice prdida de la

funcionalidad en el AM.
Permite detectar AM que est en riesgo de perder su capacidad para desempearse por s
solos en la vida diaria.
No se realiza en pacientes hospitalizados

EFAM Chile

A QUIENES SE APLICA : > de 60 aos

FRECUENCIA : Una vez al ao

CUANDO SE APLICA : En controles de salud de ingreso y seguimiento en la APS

Alterado: Cuando se presenta riesgo de dependencia, evaluarlo mas seguido (- 1 ao)

Anciano Sano

ES AQUEL ADULTO MAYOR CAPAZ DE ENFRENTAR EL PROCESO DE CAMBIO, A UN NIVEL

ADECUADO DE ADAPTABILIDAD FUNCIONAL Y SATISFACCIN PERSONAL. Que es lo que
queremos promever y mantener.
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