TO AIPKI UNSRI AGUSTUS 2017

PENYAKIT DALAM
1. Mr.X, 46 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dada 30 menit yang lalu, myeri
menjalar ke rahang. TD 60/40 mmHg, N134x/m dengan akral dingin. Diagnosis tepat
pada pasien ini?
a. Syok Kardiogenik
b. Syok distributif
c. Syok Neurogenik
d. Syok Anafilatif
e. Syok Obstruktif

2.
Ini menunjukkan gambaran ?
a. VT
b. VF
c. Atrial takikardi
d. Atrial flutter
e.

3. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan demam sejak 1
minggu yang lalu. Demam dirasakan terutama pada sore dan malam hari. Keluhan
disertai dengan nyeri perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi
80 kali/menit, RR 22 kali/menit, suhu 39C. Tampak ada ruam kemerahan pada trunkus
berukuran 1-4 cm. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan titer antibodi O 1/320, H
1/640. Diagnosis pada kasus diatas adalah
a. Malaria
b. Demam tifoid
c. Demam dengue
d. Demam paratifoid
e. Demam berdarah dengue
4. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri dada kiri
sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan nyeri dada muncul apabila pasien bermain tenis.
Penjalaran nyeri ke lengan kiri kadang muncul bila bermain tenis. Saat ini pasien
mengeluh pusing berputar-putar setelah mengkonsumsi sildenafil yang didapatkannya
dari klinik. Interaksi obat manakah yang dapat mengakibatkan gejala diatas
a. Sildenafil + ISDN
b. Sildenafil + Furosemid
c. Sildenafil + Propanolol
d. Sildenafil + Labetalol
e. Sildenafil + Nifedipine

5. Pada pemeriksaan ditemukan telur bulat, berdinding tebal, struktur radial. Tatalaksana?

a. Pirantel pamoat
b. Pirazikuantel
c. Albendazol
d. Mebendazol
e. Piperazin

6. Wanita datang dengan keluhan benjolan di ketiak, selain itu terdapat mual muntah dan
sakit kepala. Pasien tinggal di lingkungan yang padat dan terdapat banyak tikus.
Tetangga pasien juga mengeluhkan hal yang sama. Diagnosis?
a. Penyakit pes
b. Leptospirosis
c.
d.
e.

7. Laki-laki, 35 tahun datang dengan keluhan perut terasa berdenyut 2 bulan lalu, nyeri
sekitar perut menjalar ke punggung. Pasien merupakan seorang perokok. TD 150/100.
Denyut pada benjolan di perut sama dengan denyut jantung. Diagnosis?
a. Aneurisma aorta abdominal
b. Ileus obstruktif
c. Ileus paralitik
d. Diseksi aorta abdominal
e. Berry aneurism
8. Pasien ke puskesmas untuk cek kesehatan. TD 160/100 N 82 RR 20, tidak rutin minum
obat anti hipertensi. Gangguan apa yang mungkin terjadi
a. Hipertrofi
b. Atrofi
c. Hipotrofi
d. Hiperplasia
e. Metplasia

9. Tuan A 50 tahun datang dengan keluhan mual dan muntah disertai mata bewarna
kuning. Pemeriksaan fisik DBN. HBsAg (+), HBeAg (+). Apa diagnosis pasien ini?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis C
c. Hepatitis B
d. Hepatitis non A dan non B
e.

10. Laki-laki 20 tahun, batuk berdahak lama. Pemeriksaan sputum BTA 3+/3+/2+. Dilakukan
pengobatan kategori 1. Pada akhir bulan ke 5, dilakukan pemeriksaan sputum BTA
dengan hasil 1+/1+/0. Tindakan?
a. Lanjutkan pengobatan sesuai dengan regimen
b. Menggantikan pengobatan dengan kategori ke 2
c. Mengulangi pengobatan kategori 1
d. Menghentikan pengobatan
e. Rujuk ke rumah sakit lain

OBGYN

11. Ibu X, datang ke RS dengan keluhan darah dari kemaluan sejak 3 hari yang lalu.
Pemeriksaan obstetri : Keluar jaringan dan darah, OUE terbuka.
a. Abortus Inkompletus
b. Abortus Imminens
c. Abortus Insipiens
d. Abortus terminasi
e. Abortus kompletus

12. Seorang ibu hamil usia 32 tahun datang untuk pemeriksaan kehamilan, pada
pemeriksaan fisik TD 170/100 RR 20/menit, tidak ada riwayat HT dan DM sebelumnya,
pada pemeriksaan urine dipstik +2, diagnosis pasien ini adalah?
a. PEB
b. PER
c. Impending eclampsia
 d. Superimposed eclampsia
e.

13. Ny berusia 27 tahun P0A0 datang ke dokter praktik umum dengan membawa hasil
pemeriksaan laboratorium kemarin untuk mengecek apakah dirinya hamil atau tidak.
Pasien mengaku sudah terlambat menstruasi selama 1 minggu. Hasil pemeriksaan tes
saat ini adalah negatif. Apa tindakan yang paling tepat dilakukan?
a. Tidak ada, karena pasien tidak hamil
b. Tes harus diulang karena alat yang digunakan yang dibeli bebas di apotik
c. Tes harus diulang karena hasil tes tidak akurat dan tidak menggunakan urin pagi
d. Tes harus diulangi lagi 1 minggu kemudian
e. Rujuk ke dokter kebidanan untuk dilakukan pemeriksaan USG

14. Perempuan berusia 47 tahun dilakukan pemeriksaan inspekulo. Kanalis servikalis

terlihat ada pendarahan dan pertumbuhan kecil yang mudah berdarah bila disentuh.
Terdapat tumor ukuran 2 cm dan terbatas di serviks. Diagnosis?
a. Polip serviks
b. Karsinoma serviks
c. Mioma
d. Karsinoma endometriosis
e.

15. Seorang wanita G1P0A0 datang ke klinik Anda tanggal 23 Mei 2017. Ia mengaku haid
terakhir tanggal 28 Februari 2017. Berapa usia kehamilan wanita tersebut?
a. 11 minggu
b. 12 minggu
c. 13 minggu
d. 14 minggu
e. 15 minggu

MATA
16. Mr.X 40 tahun datang dengan mata kanan merah terkena ranting pohon. Juga
mengeluh penglihatan buram, silau, mata berair. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
visus OD 6/60, injeksi konungtiva dan silier. Terdapat lesi satelit dan COA hipopion.
a. Keratitis viral
b. Keratitis bakterial
c. Keratitis fungal
d. Konjungtivitis bakterial
e.

17. Gambar :
 Diagnosis ??
a. Pseudopteregium
b. Pteregium grade 1
c. Pteregium grade 2
d. Pteregium grade 3
e. Pteregium grade 4

18. Pasien perempuan 56 tahun dengan keluhan nyeri pada kelopak mata kanan sudah
dirasakan sekitar 1 bulan. Pasien juga mengeluh bengkak, merah, dan mata berait pada
sisi nasal. Pada pemeriksaan didapatkan mata kanan hiperemis dan edem. Saat saccus
lacrimalis inferior ditekan keluar sekret bewarna kekuningan. Apa diagnosis pada pasien
tersebut?
a. Blefaritis
b. Hordeolum
c. Kalazion
d. Dakriosistitis
e. Dakrioadenitis

19. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah dan nyeri
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan juga disertai penglihatan kabur dan silau bila terkena
cahaya. Riwayat mata pasien terkena daun padi saat bekerja di sawah. Pemeriksaan
visus OD 2/6 OS 6/6, OD injeksi siliar, lesi satelit (+). Pemeriksaan OS tidak ada
kelainan. diagnosis?
a. Keratitis bakterialis
b. Keratitis jamur
c. Konjungtivitis bakterialis
d. Ulkus kornea
e. Keratitis viral
20. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan mata kanan kabur sejak 2 hari
yang lalu. Riwayat trauma sebelumnya (+). Pemeriksaan visus mata kanan turun, tes
fluoresensi positif dan COA terdapat cairan putih. Apa diagnosis yang tepat?
a. Ulkus kornea dengan hipopion
b. Keratitis
c. Erosi kornea
d. Uveitis anterior
e. Endoftalmitis

21. Pada pemeriksaan funduskopi didapatkan gambar berikut. Diagnosis?

 a. Age related macular degeneration
b. Retinopati diabetik
c.
d.
e.

ANAK
22. Seorang anak datang dengan sesak. Riwayat tersedak kacang beberapa saat yang lalu
a. Aspirasi pneumonia
b. bronkitis
c.
d.
e.

23. Anak berusia 2 hari, 1 hari sebelum dibawa anak kuning wajah dan dada. Bayi lahir
ditolong oleh bidan, bayi lahir langsung menangis, ketuban jernih, Golongan darah ibu
O+, bapak B+ (golongan darah anak tidak ada). Penyebab kuning?
a. Inkompabilitas ABO
b. Ikterus fisiologis
c. Inkompabilitas Rhesus
d. Atresia bilier
e. Kelainan hepar

24. Bayi 1 bulan datang dengan keluhan benjolan di pusat, benjolan semakin membesar
saat bayi menangis. Tanda vital normal. Pemeriksaan lokalis tampak benjolan dengan
diameter 3 cm x 1.5 cm. Kemungkinan diagnosis?
a. Hernia umbilicalis
b. Omfalitis
c. Hernia epigastrika
d. Limpoma
e. Pseudoaneurisma
25. Anak-anak setelah makan telur rebus mengalami keluhan timbul bentol-bentol pada
kulit. Terapi kausatif?
a. Antihistamin
b. Kortikosteroid
c. Menghindari penyebab alergen
d.
e.

26. Anak kecil terjatuh setelah main sepakbola. Terdapat deformitas antebrachii. Terapi?
a. Traksi
b. Kompres hangat
c. Kompres dingin
d. Imobilisasi
e.

27. Anak berusia 8 tahun mengalami demam 7 hari yang lalu. Riwayat bepergian ke
kalimantan 2 minggu yang lalu. T 38,5 o C. Diagnosis?
a. Leptospirosis
b. Malaria falciparum
c. Dbd
d. Tifoid
e. ...

DERMATOVENEROLOGI
28. Seorang wanita datang dengan keluhan keputihan dan pada pemeriksaan didapatkan
strawberry cervix. Apa diagnosis ?
a. Trikomoniasis
b. Kandidiasis vulvovaginalis
c. Vaginosis bakterialis
d.
e.

29.
 a. Herpes zoster
b. Herpes simplek
c. Impetigo bulosa
d. Impetigo krustosa
e.

30. Seorang anak mengeluh tumbuh papul berwarna sepeti warna kulit
a. Veruka vulgaris
b. Varisela
c.
d.
e.

31. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan timbul bercak
kecoklatan di wajah yang tidak gatal sejak 5 tahun yang lalu. Bercak mula-mula timbul di
pipi kiri sebesar 5 mm, kemudian makin lama makin banyak. Pasien sering berjualan di
pasar dan pasien mengaku menggunakan kontrasepsi pada usia 30 tahun selama 2
tahun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan makula kecoklatan pada pipi, dagu, dan
hidung. Tidak ditemukan adanya skuama. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah...
a. Lentigo senilis
b. Melasma
c. Freckles
d. Keratosis seboroik
e. Hiperpigmentasi pascainflamasi

32. Seorang wanita datang dengan keluhan keputihan banyak, bewarna hijau dan berbau.
Riwayat berhubungan dengan lelaki selain suami (-), pemeriksaan KOH 10%, amine test
(-) namun terdapat clue cell. Apa kemungkinan diagnosa?
a. Bakterial vaginosis
b. Trikomoniasis
c. Candidiasis vaginalis
d. Gonorrhea
e. Sifilis

33. Laki laki berusia 41 tahun mengeluh kuku kaki bergelombang dan kuning, pasien
bekerja sebagai petugas dinas kebersihan kota. Diagnosis?
a. Dermatitis seboroik
b. Tinea pedis
c. Tinea cruris
d. Tinea unguium
e. Dermatitis kontak alergi

34. Seorang wanita mengeluh ibu jari tangan kiri bengkak dan nyeri. Keluhan dirasakan
setelah menarik-narik kulit di sekitar kuku ibu jari tangan kiri. Pada pemeriksaan tampak
 ibu jari edema, hiperemis, dan dijumpai nyeri tekan. Tampak warna kuning di bawah
kuku. Penyebab keluhan wanita tersebut adalah
a. Abses
b. Paronikia
c. Tinea unguium
d. Onikomikosis
e.

35. Petani datang, dengan keluhan patch eritem di punggung. Terapi ?

a. Kortikosteroid
b. Ketokonazole
c. Antihistamin
d. .
e. ..

36. Pasien mencuci baju pake deterjen, tangan tampak lesi batas tegas, hipersensitivitas
tipe berapa ?
a. Tipe I
b. Tipe II
c. Tipe III
d. TIpe IV
e. Non-Imunologi

37. Perempuan berusia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sejak 4
hari, keputihan bewarna kehijauan dan berbau. Pemeriksaan fisik ditemukan cairan
keputihan bewarna putih kehijauan homogen. Usap vagina ditemukan pH 6.5, Whiff test
KOH 10%. Tidak ditemukan bau amis dan ditemukan clue cell. Apa diagnosis?
a. Sifilis primer
b. Kandidiasis
c. Eritrasma
d. HSV tipe 2
e. Bakterial vaginosis

38. Pasien perempuan berusia 50 tahun, melepuh seluruh tubuh sejak 3 hari, 3 minggu
sebelumnya mengkonsumsi anti nyeri. >35%. Nikolsky sign (+). Diagnosis?
a. SJS
b. NET
c. Eritema
d.
e.

39. Wanita datang dengan keluhan benjolan pada pergelangan tangan, tidak nyeri, tidak
eritem, tidak ada keluhan lain. Pasien merasa risih bila memakai pakaian tangan pendek
a. Ateroma
 b. Limpoma
c.
d.
e.

NEURO
40. Pr 13 th datang ke puskes engan keluhan pusing berputar yg timbul medadak saat
perubahan posisi dari duduk ke posisi berbaring,pasien mersa pusing dan tidak bernai
membuka mata. Tanda vital dbn. Apa diagnosis ?
a. Miniere desease
b. Vertigo ferifer
c. Neuritis vestibularis
d. BPPV
e.

41. Laki laki, 56 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri kepala hebat, disertai mual
muntah, dan pingsan 2x. Nyeri kepala dirasakan sejak bangun tidur dan semakin hebat.
TD 240/120 mmHg, nadi 120x/menit, RR 24x/menit, T 36,8C. Riwayat hipertensi (+)
sejak 10 tahun yang lalu. Riwayat merokok (+). Tatalaksana awal apa yang paling
tepat?
a. Perawatan dilanjutkan diruang rawat
b. Menurunkan segera TD mendekati normal
c. Tunda menurunkan TD pada fase akut stroke
d. Turunkan TD hingga sistol mencapai 180 mmHg
e. Turunkan TD 25% dari MAP

THT
42. Laki 17 th datang ke puskes dengan keluhan nyeri saat menelan sejak 3 hari yang
lalu.nyeri disertai demam,sakit kepala. Tanda vital dbn temp 37.8*C.pem fisik tonsil
tampak membengka, hiperemis, destritus ??. Apa diagnosis ?
a. Faringitis akut
b. Faringitis kronis
c. Tonsilitis akut
d. laringitis
e. Laringofaringitis

43. Laki laki tua datang dengan keluhan penglihatan ganda, pasien juga tidak bisa melihat
kebawah. Selain itu pasien mengeluhkan hidung buntu, telinga berdenging. Diagnosis?
a. Karsinoma nasofaring
b. Angiofibroma nasofaring
c.
d.
 e.

44. Laki-laki berusia 35 tahun mengeluh nyeri menelan sejak 2 hari yang lalu. Demam (+),
air liur menetes terus menerus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan trismus (+), uvula
terdorong ke sisi kanan, tonsil kiri edem (+) dan hiperemis. Diagnosisnya?
a. Tonsilitis akut
b. Peritonsil abses
c. Tonsilitis kronik
d. Perifaring abses
e. Retrofaring abses

45. Pria berusia 24 tahun datang ke dokter karena sulit menelan, TTV dalam batas normal.
Uvula terdorong ke kanan, palatum mole membesar. Tindakan yang harus dilakukan?
a. Insisi abses
b.
c.
d.
e.

FORENSIK
46. Laki 7 th ditemukan tergeletak di lapangan saat sedang hujan.ditemukan gambaran
seperti pohon cemara di bagian dada. Apa nama lain dari kelainan tersebut ?...
a. Aborescent mark
b.
c.
d.
e.

47. Tindakan abortus telah disebutkan dalam undang-undang negara dikatakan tindakan
kriminal namun boleh dilakukan atas indikasi tertentu. Siapa yang berhak menunjuk RS
yang dibolehkan untuk melakukan aborsi?
a. Petinggi kedisiplinian kedokteran indonesia
b. Menteri kesehatan
c. Dinas kesehatan provinsi
d. Dinas kesehatan kota/ kabupaten
e.

48. Polisi membawa mayat ke RS. pasien tampak lebam dan hilang dengan penekanan
a. 20-30 menit
b. 4-6 jam
c. 10-12 jam
d. 12-16 jam
 e. >24 jam

IKM
49. Seorang dokter di suatu rumah sakit sering menerima pemeriksaan sputum dari
beberapa puskesmas, bentuk pelayanan kesehatan yang diberikan dokter tersebut
adalah
a. Pelayanan kesehatan perorangan primer
b. Pelayanan kesehatan perorangan tersier
c. Pelayanan kesehatan masyarakat primer
d. Pelayanan kesehatan masyarakat tersier
e.

50. Pasien wanita ISK diberi ceftriaxon. Pada hari ke 2 pemberian, pasien mengalami reaksi
alergi. Disebut apakah kejadian ini?
a. Near miss
b. Medication error
c. Neglience
d.
e.

51. Posyandu dengan 5 kader. Kinerja tercapai >50%. Akan tetapi saat ini dana desa belum
dapat mendukung pendanaan posyandu tersebut. Disebut apakah posyandu tersebut?
a. Posyandu pratama
b. Posyandu mandiri
c. Posyandu madya
d. Posyandu purnama
e. Posyandu paripurna

52. Dokter akan melakukan penelitian pemberian susu formula pada anak untuk
mengetahui anak bisa terkena asma atau tidak. Dari 100 orang anak yang mengalami
asma, 80 orang anak minum susu formula pada umur 2 bulan. Dari 100 orang anak
yang tidak mengalami asma, 40 orang anak minum susu formula pada umur 2 bulan.
Apakah jenis asosiasi pada kasus ini?
a. Insidence risk
b. Relative risk
c. Prevalensi risk
d. Odd ratio
e. Lupa

BEDAH
53. Perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan benjolan keluar saat BAB disertai
darah segar yang menetes setelahnya, tetapi tidak nyeri. Pemeriksaan tanda vital dan
 fisik dalam batas normal. Pemeriksaan benjolan ditemukan saat mengejan dan bisa
masuk sendiri. Diagnosis pasien tersebut adalah
a. Hemoroid interna grade 1
b. Hemoroid interna grade 2
c. Hemoroid interna grade 3
d. Hemoroid interna grade 4
e. Hemoroid eksterna

54. Laki-laki 43 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2 jam
lalu, nyeri ditasakan sejak 1 minggu lalu namun hilang timbul dan disertai demam. Pada
pemeriksaan lokalisata abdomen didapatkan nyeri tekan Mc Burney (+). Pemeriksaan
radiologi apa yang tepat pada kasus ini?
a. USG
b. MRI
c. CT Scan
d. IVP
e. Foto polos abdomen

55. Laki- laki 35 tahun datang dengan keluhan sakit perut melilit di perut kiri bagian atas.
Pasien bekerja sebagai supir dan mengaku kurang minum. Pemeriksaan ginjal normal.
BNO tampak gambaran radioopaque diameter 2 mm. Tatalaksana yang tepat?
a. Ketorolac
b. Morfin
c. Furosemide
d. Prostaglandin
e. Alfa blocker

56. Tn X 35 tahun datang dengan keluhan nyeri betis kiri bawah dan kaki kiri setelah 2 jam
yang lalu mengalami keseleo. Nyeri diperberat dengan aktivitas dan naik tangga.
Pemeriksaan nyeri tekan betis, Thompson (+). Diagnosis?
a. Ruptur tendon psoas
b. Ruptur tendon gastrocnemius
c. Ruptur tendon achiles
d.
e.

57. Laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah 1 hari yang
lalu, disertai mual dan muntah, penderita suka makan pedas. Nyeri tekan perut kanan
bawah (+), RT: Nyeri arah jam 10. Leukosit 16.000. Apakah komplikasi yang dapat
terjadi pada pasien ini?
a. Colitis
b. Peritonitis
c.
d.
 e.

58. Laki-laki berusia 42 tahun mengeluh nyeri bahu sejak 2 jam yang lalu karena terkena
pukulan saat pertandingan karate. Pemeriksaan fisik ditemukan hematom dan bengkak,
lengan kanan sulit digerakkan. Tindakan awal yang telah dilakukan adalah figure of
eight. Pemeriksaan selanjutnya yang dianjurkan adalah?
a. Rontgen dada AP
b. Rontgen bahu AP
c. Humerus AP dan Lateral
d. Rongen ...
e. Cervical AP dan Lateral

JIWA
59. Seorang datang dengan keluhan ingin bunuh diri. Menurut keluarganya pasien terlihat
murung 1 minggu belakangan. 1 Bulan sebelumnya pasien mudah lelah, kehilangan
mood. 2 bulan sebelumnya ( 1 bulan sebelum serangan ) pasien tampak ceria. Apa
tatalaksana untuk pasien. ( Fluoxentine ga ada )
a. Haloperidol
b. Gabapentin
c. Amitriptilin
d.
e.

60. Pasien datang dengan keluhan susah tidur. Pasien mengeluh susah tidur terbangun
malam hari. (ada gejala depresi 1 bulan, ada pencetus tapi aku lupa, dari pencetus itu
jadi muncul gejala M-L-M). Terapi ?
a. Amitriptilin
b. Alprazolam
c. Haloperidol
d.
e. ..

61. Laki-laki berusia 18 tahun mengeluh tidak bisa tidur sejak 5 bulan terakhir. Pasien
merasa jantung berdebar- debar dan mengkhawatirkan kondisi fisiknya. Pada
pemeriksaan tidak ditemukan kelainan. Diagnosis?
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan panik
c. Gangguan psikiologi
d. Depresi
e.