UNIVERSIDAD TECNOLGICA CALIFICACION

INDOAMRICA

FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y DE LA SALUD

CARRERA DE PSICOLOGIA
PSICOLOGA CLNICA

INTEGRANTES:
Martn Ortiz
Darwin Naranjo
Jonathan Lpez
SEMESTRE:
B17
DOCENTE:
Rosario Lara
TEMA:
Escala de Hamilton para la Depresin
FECHA:
06 de noviembre del 2017
 Captulo 5
Instrumentos de evaluacin para los trastornos del humor
5.1. Escala de Hamilton para la Depresin (Hamilton Depression Rating Scale,
HDRS)

Prediccin de la Escala de Hamilton para la Depresin (Hamilton Depression Rating

Scale, HDRS)

Puntuacin Prediccin de cada nivel de depresin

El paciente presentar un estado normal en relacin a todos los tems de

0-7
evaluacin aplicados.

El paciente mostrar un estado de depresin menor con presencia de

8-13 prdida de inters en sus actividades diarias, adems no disfrutar de
nada que anteriormente le haya gustado.

El paciente tendr un estado de depresin moderada, posiblemente dejar

14-18 su trabajo, ya no realizar todas sus labores diarias y se alejar de sus
amigos, disminuyendo sus relaciones interpersonales.

El paciente comenzar a tener depresin severa, no va a estar tranquilo en

ningn momento, pasar nervioso la mayora de tiempo, va a pensar que
19-22
no sirve para nada y que su vida no tiene sentido, adems tendr ya ideas
de suicidarse.

El paciente presentar una depresin muy severa, el mismo que escuchar

voces que le acusan por cualquier motivo, voces que le mencionan que no
sirve para nada y que su vida no tiene sentido, posiblemente se darn ya
>23 alucinaciones visuales y sonoras, el paciente con este nivel de depresin
va a tratar de suicidarse si ya no lo ha intentado, adems, pasar muy
angustiado, nervioso y no podr conciliar el sueo casi todos los das, por
lo tanto, es necesario tratarlo inmediatamente.
Diagnstico del Test Escala de Hamilton para la Depresin (Hamilton Depression
Rating Scale, HDRS)

+ El paciente que obtiene una puntuacin de 0 a 7 no posee depresin, por lo tanto, el

diagnstico ser que no presenta rasgos depresivos.

+ Si el paciente obtiene una puntuacin de 8 a 13 el paciente ya presenta rasgos depresivos

ligeros o menores, los cuales puedes ser segn el CIE-10 y DSM IV el nimo depresivo,
la prdida de inters y de la capacidad de disfrutar, y el aumento de la fatigabilidad, como
tambin dos de los sntomas tpicos en todo tipo de depresin:

a) La disminucin de la atencin y concentracin.

b) La prdida de la confianza en s mismo y sentimientos de inferioridad.

c) Las ideas de culpa y de ser intil (incluso en los episodios leves).

d) Una perspectiva sombra del futuro.

e) Los pensamientos y actos suicidas o de autoagresiones.

f) Los trastornos del sueo.

g) La prdida del apetito.

+ Cuando el paciente obtiene una puntuacin de 14 a 18 presenta ya una depresin

moderada la cual se caracteriza por presentar segn el CIE-10 y DSM-IV al menos dos
de los tres sntomas de la depresin leve y al menos 3 de los sntomas tpicos de todos los
tipos de depresin.

+ El paciente con una puntuacin de 19 a 22 ya padece una depresin severa, la misma

que presenta segn el CIE-10 y DSM-IV angustia o agitacin, prdida de estimacin de
s mismo, los sentimientos de inutilidad o de culpa son muy elevados y el riesgo de
suicidio es importante. Adems, deben existir los sntomas tpicos de la depresin leve y
moderada, y al menos 4 de los sntomas tpicos de todos los tipos de depresin.

+ Cuando el paciente tiene ya una puntuacin mayor de 23 padece una depresin muy
severa, aqu ya han existido intentos de suicidios muy graves, escucha voces acusatorias,
presencia de alucinaciones sonoras y visuales, no puede dormir, nimo depresivo muy
elevado, prdida de peso y sentimientos de inutilidad o culpa en exceso, todos estos
sntomas deben persistir por ms de 2 meses seguidos.
Por lo tanto, la escala de Hamilton nos permite conocer el nivel de depresin en el cual l
o la paciente se encuentran a travs de lo antes mencionado.

Intervencin de la Escala de Hamilton para la Depresin (Hamilton Depression

Rating Scale, HDRS)

Esta escala ofrece una medida cuantitativa de la intensidad del trastorno depresivo y
permite cuantificar la evolucin de los sntomas bajo el efecto de un tratamiento, la escala
de Hamilton para la depresin nos permite identificar el nivel de depresin en el cual se
encuentra el paciente para as poder proceder a realizar una intervencin psicolgica ya
sea del modelo cognitivo-conductual, psicoanalista, humanista, etc.

La escala de valoracin de Hamilton para la evaluacin de la depresin (Hamilton

depresin rating scale (HDRS)) es una escala, heteroaplicada, diseada para ser utilizada
en pacientes diagnosticados previamente de depresin, con el objetivo de evaluar
cuantitativamente la gravedad de los sntomas y valorar los cambios del paciente
deprimido. Se valora de acuerdo con la informacin obtenida en la entrevista clnica.

Confiabilidad y validez de la Escala de Hamilton para la Depresin (Hamilton

Depression Rating Scale, HDRS)

Autor: M. Hamilton.

Ao: 1960

Adaptacin Espaola: Conde en 1984, adapt la versin de 22 tems. Posteriormente

Ramos Brieva y Cordero (1986) adaptaron y validaron la versin reducida de 17

tems

Confiabilidad

En sus dos versiones (adaptadas) esta escala posee una buena consistencia interna (alfa
de Cronbach entre 0,76 y 0,92). El coeficiente de correlacin intraclase es de 0,92. La
fiabilidad interobservador oscila, segn autores, entre 0,65 y 0,9.

Validez

Su correlacin con otros instrumentos de valoracin de la depresin como la Escala de

Depresin de Montgomery- Asberg, o el Inventario de Sintomatologa Depresiva y la
Escala de Melancola de Bech, oscila entre 0,8 y 0,9. La validez es menor en pacientes de
edad elevada, aunque ha mostrado buenos ndices psicomtricos en subpoblaciones de
especiales caractersticas y mantiene un buen rendimiento en poblacin geritrica.

Bibliografa:

CIE-10. Recuperado de: http://www.psicomed.net/cie_10/cie10_F32.html

DSM-IV. Recuperado de: http://www.psicomed.net/dsmiv/dsmiv6.html#1

Purrios, M. Escala de Hamilton-Hamilton Depresin Rating Scale (HDRS). Extrado el,

5.

Ramos-Brieva JA, Cordero A. (1986). Validacin de la versin castellana de la escala de

Hamilton para la depresin. Actas Luso-Esp Neurol Psiquiatr, vol 14:324-334.