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Tuberculosis
Reducir la exposicin
del trabajador de
salud y de los
pacientes al
Mycobacterium
tuberculosis
Cules son las principales medidas de control
administrativo?
En hospitales con
elevado # de
atenciones deber
procesarse muestras
de BK los 7 das de la
semana
1.Diagnstico oportuno de paciente con TB
2
Prueba de sensibilidad (del procesamiento de 103.67 39.55
PS al tiempo de reevaluacin del tratamiento
3 del paciente)
Tiempo de demora total 148.07 43.72
4
Estrategias para el diagnstico
oportuno
2. Aislamiento de pacientes con TB
Idealmente se deber
situar al paciente en
una habitacin con
presin negativa, de 6
a 12 recambios de aire
por hora y con
eliminacin del aire
hacia el exterior (no al
pasillo)
2. Aislamiento de pacientes con TB
Exposicin en espacios
cerrados, relativamente
pequeos.
Falta de ventilacin
adecuada para limpiar el
ambiente mediante dilucin.
Recirculacin del aire que
contiene ncleos de gotitas
infecciosas.
Riesgo de transmisin:
Factores relacionados con la bacteria
La virulencia intrnseca de los
bacilos MDR no es mayor que
la de bacilos sensibles a
medicamentos (puede ser que
sea menor)
Modalidad de Tratamiento
- Tto basado en la comunidad
- Tto con base hospitalaria (inicial o total)
Acceso y oportunidad diagnstica
Desarrollo del pas en control de infecciones
Contexto epidemiolgico
Contextos epidemiolgicos de TB y VIH
TB - VIH TB - VIH
TB - VIH TB - VIH
5. Elaboracin del Plan de control de
infecciones en TB
Es importante incluir a
ingenieros y arquitectos
que trabajan en salud en
estas capacitaciones
VIGILANCIA: TB activa en trabajadores de
salud
Sintomticos respiratorios
No se detecta Se detecta
Baciloscopa
BK (-
(-) BK positivo
Cultivo y sensibilidad
TB en trabajadores de salud de
hospitales
VIGILANCIA: INFECCIN TB
PRUEBA CUTNEA DE TUBERCULINA
Koch,Mantoux,Seibert
OMS:
- PPD-S: 5 UT
- PPD-RT23: 2 UT
1/10 mLt. de PPD
intradrmico
Lectura: 48-72 hrs.
VPP
INDICACIN: TEST TUBERCULINA
Pas con escasos y medianos recursos
econmicos
En quienes y cuando?
- Al trabajador de salud nuevo
Excepciones:
- historia de PPD positivo
- Antecedente de tratamiento
- Antecedente de profilaxis
Cmo sabemos si un trabajador fue
expuesto al M. tuberculosis?
Incremento mayor o
igual a 10 mm en el
tamao de la
induracin dentro
de un perodo de 2
aos.
Cmo sabemos si un trabajador fue
expuesto al M. tuberculosis?
Incremento mayor o
igual a 15 mm en el
tamao de la
induracin dentro de
un perodo de 2 aos.
Que es el FENOMENO
BOOSTER?
PPD
Infeccin TB
15 mm 13 mm
4 mm
Desarrollo
Implementacin
Evaluacin Revisin