PEDIATRA

PEDIATRA II

AIEPI- SOCIODRAMA

DOCENTE: DRA. MARGARITA TORRES CANO

DRA. TERESA BURGA BALAREZO

GRUPO 3
INTEGRANTES:
Crdova Segil Jorge Arturo Romero Mo Paul Anthony
Ordinola Cruz Osmar Saquisela Alburqueque Vctor
Zegarra Chinguel Jos

PIURA 2010
TITULO:

DESNUTRICION GRAVE (MARASMO) Y ANEMIA

Angel es un nio que a sus 4 meses de edad, tiene un peso de 3,5 Kg, procedente de Canchaque,
es primognito de una madre joven e irresponsable, el es trado al centro de salud por su padre
debido a que no lacta bien desde hace 10 das y ha perdido mucho peso.

El padre asocia estos sntomas a mal de ojo, razn por la cual acude al centro de salud de su
localidad, donde por falta de personal mdico, es atendida por personal tcnico: al examinarlo
encontraron, emaciacin visible y palidez palmar leve.

Al llegar al servicio, el personal de salud toma el peso y funciones vitales del nio:

Peso: 3,5 kg T: 36,8C FR:38/min

Niega tos o dificultad para respirar, se encuentra afebril, no tiene diarrea, al examinarle los odos,
no hay secreciones ni tumefaccin en la regin mastoidea, niega signos de peligro en general.

1. GUIN DESARROLLADO EN EL SOCIODRAMA:

PARTICIPANTES

- El relator: Osmar Ordinola Cruz

- Pap de Angel: Paul Romero Mo - ANTONIO
- Angel : Victor Saquisela Alburqueque
- El compadre: Jos Zegarra Chinguel SMITH Tec Ojeda
- El mdico: Jorge Cdova Segil Dr. GORDILLO

PRIMERA ESCENA: MADRE SE ENCUENTRA CON SU COMPADRE

Siendo una tarde tranquila en Canchaque ANTONIO , un joven inexperto esposo de una joven e
inexperta y ausente madre, se encontraba preocupado por el estado de su nico hijo, pues no
comprenda las cosas que estabas sucediendo,
.

por ms que intentara que darle a su hijo agua o leche, su inexperiencia e ignorancia sobre la
buena lactancia no se lo permita, su nio tena dificultad para beber , por lo que pens que
podra deberse a un mal de ojo
..

Entonces, desconcertado, llega su compadre quien le brinda algunos consejos a

seguir..

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SEGUNDA ESCENA:

Dos das despus, mientras el padre segua los consejos del

compadre,.

Llega el compadre de la chacra quien le aconseja llevarlo mejor al centro de salud; para que lo
vean y sea tratado.

TERCERA ESCENA:

El padre lleva a su hijo al centro de salud de su localidad, y se dan con la sorpresa que el mdico
no se encontraba para variar; pero en su reemplazo se encontraba el tecnico Ojeda, quien le
brindo las atenciones que veremos a continuacin adems tb veremos la oprtuna intervencin
del galeno (Dr Gordillo).

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CLASIFICACION

MARASMO: emaciacin grave y bajo peso para la edad.

ANEMIA: palizez palmar

TRATAMIENTO:

1.- Dar vitamina A: 1 capsula de 50 000 UI

2.- REFERIR URGENTE

3.-Brindarle consejos sobre una adecuada alimentacin.

CRTICA DEL CASO

En el caso que hemos presentado, nos hemos dado cuenta de algunos errores que cometen los
padres de familia, muchas veces por sus creencias o supersticiones, por un nivel sociocultural
bajo, o por influencia de terceras personas.

En este caso vemos que el primer error del padre es dejarse llevar por los consejos de su
compadre.

El otro error del padre es haberle hecho caso al COMPADRE, de haber dado poca importancia la
lactancia materna, ya que la mejor medicina para una infeccin intestinal del beb es la leche
materna. La leche materna, a diferencia de la leche artificial y otros productos lcteos que son
mejor evitar mientras el beb tiene diarrea, se digiere fcil y rpidamente.

El beb que toma pecho debe seguir hacindolo libremente durante una diarrea aguda,
combinando el pecho con la solucin rehidratante .Investigaciones han mostrado que, comparado
con la leche artificial, seguir tomando pecho reduce significativamente la duracin y gravedad de
la diarrea aguda. Por otra parte, suspender la leche materna durante una enfermedad diarreica
duplica el riesgo de que el nio se agrave y muera.

Algunos estudios han demostrado que los que recuperan su salud ms pronto son los que siguen
tomando pecho. Se ha demostrado que los que tomando el pecho mientras reciben la terapia de
rehidratacin oral (TRO) presentan menos deposiciones y se recuperaron ms rpido que los que
son destetados y toman nicamente la solucin de electrolitos .

Otro de los errores que se hubiera cometido es en cuanto a la automedicacin (utilizacin por
voluntad propia de medicamentos conocidos o prescritos anteriormente por un mdico, por
consejo del farmacutico, de un tcnico, o de cualquier persona no mdica), el cual le recomend
el uso de bactrim (antibitico, suspensin de cada 5 ml contiene 40 mg de trimetroprim y 200 mg

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de sulfametoxazol) y plidan(antiespasmdico, contiene Propinoxato, presentacin gts 1cc=5mg,
en caso de lactantes y neonatos), los cuales eran innecesarios por tratarse de una diarrea
producida por virus, ya que en sus deposiciones no haban ni sangre ni moco, adems ste tipo de
diarreas no requieren antibitico, y slo se manejan con hidratacin oral, dieta y en algunas
ocasiones con antipirticos, en caso de fiebre.

La administracin de estos medicamentos hubieran ocasionado dao en vez de ayudar a la

recuperacin del paciente, en el caso del bactrim pudo haber causado reacciones de
hipersensibilidad, reacciones anafilcticas, entre otras; y en el caso del plidan, los nios son ms
susceptibles a los efectos txicos de los anticolinrgicos como rubor cutneo, taquicardia,
bloqueo de la motilidad gastrointestinal, trastornos de la visin, entre otros.
Adems estos medicamentos mayormente se recomiendan en mayores de dos aos, sin embargo
el uso en conjunto de estos medicamentos, no es tan frecuente en pediatra.

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