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reservorio subcutneo
Edicin: 2 1
Fecha de aprobacin: 13/04/2011
Manipulacin y cuidados del RT-15
reservorio subcutneo
INDICE
Pgina
1. DEFINICIN 3
2. JUSTIFICACIN 3
3. OBJETIVO 4
5. RECEPTOR 4
6. PROCEDIMIENTO 5
7. OBSERVACIONES/ PRECAUCIONES 10
8. CRITERIOS DE EVALUACIN 11
9. REVISIONES 11
10. BIBLIOGRAFIA 11
11. ANEXOS 13
13. REGISTROS 19
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Fecha de aprobacin: 13/04/2011
Manipulacin y cuidados del RT-15
reservorio subcutneo
1. DEFINICIN
A este reservorio se accede por puncin a travs de piel intacta con aguja tipo
gripper o huber (Anexo 1), y es de gran ayuda ya que proporciona comodidad
al paciente y mejora la calidad de vida, al facilitar la administracin adecuada
de tratamientos y la toma de muestras de sangre evitando mltiples y
dolorosas punciones venosas.
Por lo general, son de una sola luz, pero tambin existen sistemas con
reservorio doble y catter doble lumen.
A la hora de indicar este tipo de catter hay que tener en cuenta, el estado del
paciente, la indicacin de uso, y la capacidad del paciente y/o familiar para el
autocuidado.
2. JUSTIFICACIN
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3. OBJETIVO
Objetivo general.
Objetivos especficos.
4. RESPONSABLES DE PROCESOS
5. RECEPTOR
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6. PROCEDIMIENTO
Post-Implantacin:
En el hospital de da onco-hematolgico:
Gasas estriles.
Guantes estriles de tcnicas aspticas.
Campo de trabajo estril.
Suero fisiolgico.
Solucin desinfectante.(Clorexidina)
Apsito estril.
Puntos de aproximacin (Steri-Strip).
Bolsa de residuos.
Procedimiento de la cura
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Guantes estriles.
Gasas estriles.
Solucin desinfectante (Clorexidina alcohlica).
Pao estril.
Jeringa de 5 ml.
Jeringa de 10 ml.
Suero salino fisiolgico.
Aguja tipo Huber o Gripper.
Heparina sdica de baja concentracin(20U.I./ml) 3 ml (60 UI de heparina
sdica).
Apsito estril.
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Con la mano derecha, (Fig. 2) sujetar la aguja por las aletas e insertar la
aguja firme y perpendicularmente. Si se trata de una persona grande,
pedirle que inspire (el portal se acercar ms a la superficie y quedar ms
fijo). La insercin, se debe producir a travs de la membrana de silicona del
RVS, hasta notar el impacto de la aguja con el fondo del reservorio.(Fig. 3 y
4)
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Problemas en la extraccin
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Inmediatas:
Neumotrax
Hematomas.
Tardas:
Trombosis.
Infeccin
Necrosis cutnea
Otras
Rechazo del implante, embolia area.
Flebitis mecnica/infecciosa, rotura, desconexin, migracin del catter.
7. OSERVACIONES/ PRECAUCIONES
Recomendaciones generales:
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8. CRITERIOS DE EVALUACIN
9. REVISION
La revisin de este procedimiento se realizar cada tres aos y cada vez que
ocurra algn cambio significativo que mejore la prctica y que as lo aconseje.
Fecha mxima de revisin: Abril de 2014
10. BIBLIOGRAFIA
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11. ANEXOS
Fig. 1
Reservorio.
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Catter.
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VENTAJAS INCONVENIENTES
Menor ndice de infecciones. Contraindicado en pacientes que
Permite un elevado nmero requieren transplante de medula
de punciones. sea.
Comodidad para el paciente. Hay que pinchar la piel del enfermo.
No afecta a la imagen corporal.
No es necesario cuidar de
manera especial la zona de
implantacin.
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Autores 1999:
Manual Procedimientos de Enfermera
Revisores 2004:
Esther Tizn (Enfermera Hospital de Da Onco- Hematolgico)
Revisores 2011:
Cristina Prez Santamara, Victoria Valcarcel Garca, J. Ricardo Padierna
Iglesias, Concepcin Garca Pineda, Leticia Lozano Serrano (Enfermeros
Hospital de Da Onco- hematolgico); Noelia Snchez Martnez (Enfermera
Unidad del Dolor); Matilde Aramenda Ario (Supervisora Consultas Externas.
Unidad del dolor)
13. REGISTROS
Fecha Firma
revisin N Edicin Modificaciones responsable
Adaptacin al nuevo modelo de
2011 2 protocolo, introduccin Anexos en
el protocolo, actualizacin de la
informacin segn bsqueda
bibliogrfica
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