MANUAL DE INYECTOLOGIA

D-FAR-GV-IN-01

VERSION 1
MAYO DE 2017
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MANUAL DE INYECTOLOGIA
Fecha: Mayo. 12/17

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1. OBJETIVO GENERAL

Establecer un procedimiento para la inyectologa en DROGUERIA FARMALLANOS

2. ALCANCE

El presente documento es aplicable los procesos relacionados inyectologia, de la DROGUERA

FARMALLANOS.

3. DOCUMENTO DE REFERENCIA
- Manual de procesos
- - Registros

4. RESPONSABLES
Expendedor de medicamentos

5. DEFINICIONES

Accidente de trabajo: Suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasin del trabajo, y
que produzca en el trabajador una lesin orgnica, una perturbacin funcional, una invalidez o la
muerte; as como aquel que se produce durante la ejecucin de rdenes del empleador, an fuera
del lugar y horas de trabajo, o durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los
lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte se suministre por el
empleador.

Elemento de Proteccin Personal EPP: Es cualquier equipo o dispositivo destinado a ser llevado
o sujetado por el trabajador para que le proteja de uno o varios riesgos y que pueda aumentar su
seguridad y salud en el trabajo.

Factores de riesgo : Es la existencia de elementos, fenmenos, ambiente y acciones humanas que

encierran una capacidad potencial de producir lesiones o daos materiales y cuya probabilidad de
ocurrencia depende de la eliminacin o control del elemento agresivo. Se clasifican en: Fsicos,
qumicos, mecnicos, locativos, elctricos, ergonmicos, psicosociales y biolgicos. Su identificacin
acertada y oportuna, contando con la experiencia del observador, son elementos que influyen sobre
la calidad del panorama general de agentes de riesgo. Se deben identificar los factores de riesgo, en
los procesos productivos, en la revisin de los datos de accidentalidad y las normas y reglamentos
establecidos.
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Normas de Bioseguridad: Medidas de precaucin que deben aplicar los trabajadores de las reas
asistenciales al manipular sangre, secreciones, fluidos corporales o tejidos provenientes de todo
paciente, independiente de su diagnstico.

Cortopunzantes: Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o cortantes pueden dar origen
a un accidente percutneo infeccioso. Dentro de stos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas,
agujas, residuos de ampolletas, pipetas, lminas de bistur o vidrio, y cualquier otro elemento que
por sus caractersticas cortopunzantes puedan lesionar al trabajador o cualquier otra persona
expuesta.

Microorganismos: Los microorganismos son aquellos seres vivos ms diminutos que nicamente
pueden ser apreciados a travs de un microscopio.

Desinfeccin: Proceso destinado a conseguir la eliminacin de microorganismos, con excepcin de

las esporas, alterando su estructura o su metabolismo, independientemente de su estado fisiolgico.

Existen tres niveles de actividad de la desinfeccin:

Desinfeccin de bajo nivel. Es el procedimiento qumico que trata de destruir la mayor parte de
las formas vegetativas bacterianas, algunos virus de tamao medio o lipdicos y la mayor parte de
hongos, pero no las esporas bacterianas ni Mycobacterium tuberculosis.

Limpieza: proceso de separacin, por medios mecnicos y/o fsicos, de la suciedad depositada en
las superficies inertes que constituyen un soporte fsico nutritivo del microorganismo. El agente
bsico es el detergente. Su objetivo la eliminacin fsica de materia orgnica y de la contaminacin
de los objetos.

Esterilizacin: eliminacin de toda forma de vida de un medio o material, que se lleva a cabo
generalmente por medios fsicos, por ejemplo, filtracin, por muerte de los organismos por calor,
productos qumicos u otra va. Esta definicin excluye por lo tanto cualquier tcnica que resulte
solamente en un dao a los microorganismos o atenuacin de la actividad de cualquier tipo.
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1.1. INFRAESTRUCTURA Y DOTACION

Se cuenta con una seccin especial e independiente, que ofrece la privacidad y comodidad para expendedor
de medicamentos y el paciente, cuenta con lavamanos y bao en el local.Una camilla, escalerilla y mesa
auxiliar.
Contar con jeringas desechables, recipiente algodonero y cubetas.
Dispensador de toallas desechables y dispensador de jabn liquido.
Cuenta con los dems materiales y dotaciones necesarias para el procedimiento de la inyectologia.

1.2. RECURSO HUMANO

El encarga do de administrar el medicamento inyectable ex el expendedor de medicamentos cuenta con

fromacion academica en regencia de farmacia y enfermera y con entrenamiento para el caso , de
conformidad con las normas vigentes sobre la materia..

1.3. NORMAS DE PROCEDIMIENTO

Para los procedimientos de biosguridad se tiene en cuenra lo establecido en el MANUAL DE BIOSEGURIDAD

D-FAR-HSE-BIO, manejo de residuos y los procedimientos tcnicos contemplados en este documento.

1.4. PROHIBICIONES

No se podrn administrar medicamentos por va intravenosa, ni practicar pruebas de sensibilidad.

No realizar curaciones mdicas y odontolgicas o suturas.
No almacenar o distribuir productos farmacuticos sin registro sanitario, alterados, fraudulentos o
vencidos.
No aplicar soluciones parentales de gran volumen.
Cambiar los productos prescritos por el medico u odontlogo.
Aplicar inyecciones sin formula medica.
Manejar medicamentos de control especial sin autorizacin.

DIRECCION DE VIGILANCIA Y CONTROL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

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2. ASPECTOS GENERALES BASICOS DE LAS INYECCIONES

Aparte de la tcnica especifica de las inyecciones, deber recordar unas pocas reglas generales.

2.1 REGLAS GENERALES

Aplicar solo con formula medica.

Leer la formula detalladamente, si es necesario releer.
Observar fecha de vencimiento y presentacin del medicamento.
No aplicar en zona roja, dura o dolorosa.
No limpiar aguja con algodn.
Hacer desinfeccin del frasco y del tapn antes de perforarlo.

2.2 LUGAR PARA ALMACENAMIENTO DE HIPODERMICOS.

Para evitar su contaminacin, los hipodrmicos deben estar protegidos siempre del medio ambiente exterior,
en un lugar donde no les de luz.
En empaques siempre cerrados e individuales y en un lugar seco para evitar la humedad que los puede
alterar.
En lo posible almacenarlos en las gavetas destinadas para esto debidamente marcadas segn el tamao e
las agujas y el volumen de las jeringas.

2.3 FECHA DE CADUCIDAD

Compruebe las fechas de caducidad de cada uno de los componentes del medicamento y si registro INVIMA,
al que se antecede siempre con la letra M de medicamento.

2.4 MEDICAMENTO

Asegrese que el vial o la ampolla contiene la cantidad correcta y la concentracin adecuada y su registro
INVIMA al que se antecede siempre con la letra M de medicamento

2.5 ADMINISTRAR DOSIS CORRECTA

Modificaciones mnimas en la dosis formulada pueden ser importantes y peligrosas. En algunos

medicamentos el margen entre una dosis teraputica y otra potencialmente letal es muy estrecho.
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Compruebe dos veces la dosis formulada con a que esta a punto de administrar.
Tenga cuidado con los decimales. En caso de que la dosis parezca muy elevada o muy baja,
confirme directamente con el medico lo que prescribi.
No aproxime la dosis al envasar los medicamentos, utilice la jeringa que permita medir la dosis
exacta.
Verifique los clculos matemticos de dosis y velocidad de infusin.
Compruebe dos veces la dosis prescrita.
Tenga en cuenta los factores que influyen en la cantidad necesaria para alcanzar una dosis
teraputica son: edad, sexo, superficie corporal y estado general del paciente.
Para neonatos es ideal calcular la dosis por kilogramo de peso.

2.6. CONOCER LAS POSIBLES INTERACCIONES FARMACOLOGICAS

Siempre que se administren conjuntamente dos o ms medicamentos puede ocurrir una interaccin
farmacolgica. La reaccin puede aumentar o disminuir la absorcin o el efecto del medicamento. Los
ancianos corren un mayor riesgo debido a las alteraciones fisiolgicas secundarias al proceso de
envejecimiento.
Algunos alimentos pueden influir en la accin farmacolgica de ciertos medicamentos.

2.7 EDUCAR AL PACIENTE SOBRE EL MEDICAMENTO QUE SE LE VA A ADMINISTRAR.

El tiempo que usted invierta en educar al paciente puede proporcionarle beneficios al aumentar la
seguridad y participacin de este. Informe acerca del efecto farmacolgico del medicamento y resalte la
necesidad de una administracin constante, oportuna y el tiempo de duracin del tratamiento.
Recuerde que del cumplimiento y el conocimiento de las terapias por parte del paciente se obtiene el
xito o el fracaso de los tratamiento farmacolgicos.
Verificar que el paciente este informado sobre cualquier proceso y tratamiento recibido y estimlelo a que
pregunten libremente acerca de ellos al igual que informe al medico sobre los efectos secundarios y/o
alrgicos producidos por los medicamentos.
El paciente debe: aprender los nombres de los medicamentos y las dosis con horas exactas.
Conocer los medicamentos que no puede tomar y las razones.
Observar las caractersticas de los medicamentos (presentaciones) y las condiciones de
almacenamiento, los elementos, las unidades de medida para tomar dosis exactas.

2.8 ESTERILIDAD

Durante todo el proceso de preparacin, el material deber permanecer estril.

Aplique la tcnica de lavado de manos, del manual de bioseguridad.
Desinfeccin adecuada del sitio de aplicacin.
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2.9 AUSENCIA DE BURBUJAS

Asegrese de que no queden burbujas de aire dentro de la jeringa.

3. PROTOCOLO DEL MANEJO DE CORTO PUNZANTES

CORTO PUNZANTES: son aquellos que por sus caractersticas punzantes o cortantes pueden dar origen a
un accidente percutneo infeccioso. Dentro de estos se encuentran; limas, lancetas, agujas, restos de
ampolletas, laminas de vidrio y cualquier otro elemento que por sus caractersticas corto punzantes pueda
lesionar u ocasionar un riesgo infeccioso.
La distribucin de accidentes con objetos corto punzantes, ocurren en el siguiente orden:

Antes de desecharlo : 50.9%

Durante su uso : 29.0%
Mientras de desecha : 12.6%
Despus de desecharlo : 7.6%

3.1 NORMAS PARA MANEJO DE CONTENEDORES DE CORTO PUNZANTES O GUARDIANES

El contenedor debe estar en un hilo y de fcil acceso.

El contenedor debe estar plenamente identificado.
Nunca tratar de doblar o partir agujas con las manos.
Despus de emplear las agujas, desecharlas inmediatamente en el contenedor o recipiente destinado
para tal fin.
Usar el desem-patador de agujas que trae el contenedor corto punzante y no manipular las agujas
directamente.
Nunca tratar de abrir un contenedor que ha sido cerrado y mucho menos tratar de recuperar algo en su
contenido.
Desechar en el contenedor de corto punzantes adems de las agujas, todos los elementos que puedan
ocasionarnos lesiones en la piel como clavos, tornillos trozos de vidrio, alambres y ampolletas de vidrio
rotas.
Nunca dejar por fuera del contenedor o en las bolsas de basura desechos corto punzantes.
Debe reportar cualquier accidente de inmediato.

4. ASPIRACION DE UNA AMPOLLA

Pueden ser ampollas de vidrio o de plstico.

4.1 MATERIALES

Jeringa y aguja del tamao adecuado.

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Ampolla con la solucin o frmaco necesario.

Gasa o algodn o paitos alcoholados.
Lima especial para romper ampollas de vidrio.

4.2 TECNICA

Lvese las manos.

Coloque la aguja en la jeringa.
Haga caer el lquido del cuello de la ampolla dndole un golpecito o girndola con un movimiento
leve en espiral hacia abajo.
Lime alrededor del cuello de la ampolla.
Protjase los dedos con una gasa si la ampolla es de vidrio.
Desenfunde la aguja.
Aspire el lquido de la ampolla.
Quite el aire de la jeringa.
Proteja de nuevo la aguja con la caperuza de plstico para evitar que este en contacto con el medio
exterior o evitar puncin accidental y derrame del liquido.
Procedimiento del lavado de manos.

5. TECNICA DE INYECCION INTRAMUSCULAR (IM)

5.1 OBSERVACIONES GENERALES:

Para realizar el procedimiento tenga en cuenta lo siguiente:

Seleccione una aguja de longitud y dimetro correcto.

Una aguja demasiado larga puede llegar al hueso, una demasiado corta no alcanzara el musculo. Para
adulto elija una aguja de 3 ml. Con una aguja de 1 pulgada (3.75 cm.) y un calibre de 21 o 23 gauge.
En los adultos delgados se utilizan agujas de 1 pulgada (2.5cm.); en adultos obesos se utilizan las agujas
mas largas de 1 pulgadas (4.78 cm); en los lactantes y nios pequeos se utilizan agujas de pulgada
(1.5 cm); nunca utilice una aguja 18 0 19 gauge.
Evite inyecciones intramusculares en caso de alteracin en la coagulacin.
Administre el volumen adecuado.
Administre hasta 3 ml. En adultos, excepto cuando se administra en el deltoides, donde la cantidad
mxima es de 2 ml. Evite mezclar medicamentos, a no ser que tenga informacin sobre la compatibilidad
de estos.
Informe al paciente del procedimiento.
Explicarle adecuadamente el procedimiento que le va a realizar al paciente le ayudara a relajarse.
Colaborara ms.
Explicarle al paciente el porque necesita la inyeccin y el tipo de sensacin que experimentara.
Algunos pacientes se quejan de dolor tras la inyeccin, posiblemente debido a la presencia de
numerosas terminaciones nerviosas pequeas.
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Los dedos de los pies del paciente deben apuntar hacia adentro, de modo que la cadera este en rotacin
interna.
Inyecte el medicamento en la parte interior del musculo, no en la parte anterior del muslo.

5.2 ZONA DELTOIDEA

El tamao de la masa muscular del deltoides evita la administracin de volmenes superiores de 2 ml. Esta
tan cerca del nervio radial y la arteria humeral profunda que existe la posibilidad de lesionar al paciente.

La medicacin aplicada en esta zona se absorbe mas rpidamente algunas vacunas como la hepatitis b y el
toxoide tetnico (tetanol) tienen indicacin de usar esta zona. Haga que el paciente flexione el codo,
apoyando la parte del antebrazo, de forma que el deltoides este relajado. Exponga el brazo hacia el hombro.

5.3 MATERIALES

Jeringa con el medicamento que se va a administrar, verificando que no contenga aire.

Aguja N 22, larga de grosor mediano, empatada en la jeringa.
Desinfectante.
Algodn hidrfilo o paitos alcoholados.

5.4 TECNICA DE INYECCION INTRAMUSCULAR

Explquele al paciente acerca del procedimiento y hgale firmar el CONSENTIMIENTO INFORMADO

PARA INYECTOLOGIA. Esto se aplica a todo frmaco.
Pida al paciente que mantenga la extremidad tan inmvil como le sea posible; cualquier accin,
movimientos, o reflejos durante una inyeccin IM, aumntara el dolor del paciente.
Tcnica del lavado de manos.
Descubra el rea donde va a inyectar (cuadrante superior externo del glteo o zona externa de la parte
superior del muslo o musculo deltoides).
Desinfecte la piel.
Pida al paciente que en lo posible relaje el musculo.
Pida al paciente que tome aire y es en ese momento cuando va a iniciar la puncin.
Introduzca la aguja en forma rpida y certera en un ngulo de 90 (atencin a la profundidad).
Aspire brevemente si aparece sangre, retire la aguja, haga presin directa unos segundos. Explique al
paciente lo ocurrido, cambie la aguja y repita el procedimiento no menos de 1cm. Del punto anterior en el
rea circular del mismo.
Retire a la aguja con rapidez, procurando que su paciente este en expiracin.
Presione el sitio de puncin con el algodn durante 40 no manipule la zona con movimientos fuertes,
espere a la posible reaccin del paciente.
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Limpie: retire los desechos segn el plan de gestin integral de manejo de residuos hospitalarios y
similares.

5.5 RECOMENDACIONES

Este servicio debe ser siempre practicado por personal capacitado.

Siempre se deben usar guantes a la hora de aplicar una inyeccin.
Nunca de deben practicar pruebas de sensibilidad.
Siempre verificar la fecha de vencimiento del medicamento.
Siempre verificar la dosis con la formula medica.