ACUAN PENILAIAN KINERJA OPPE DOKTER BEDAH (Termasuk SpAn)

Nama Dokter : ________________________

Spesialisasi : ________________________
Bulan/tahun : ________________________

No Indikator Standar/bln
A. ASUHAN PASIEN

1 Penulisan resep sesuai formularium 90% - 100%

2 Pemberian AB>1 (dengan klarifikasi) 1(satu) kali

Pemberian Polifarmasi (dengan

3 1(satu) kali
klarifikasi)

4 Kehadiran DPJP untuk visite pasien 100%

B. PENGETAHUAN MEDIS/KLINIK (MEDICAL/CLINICAL KNOWLEDGE)

Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam

1 20 jam/tahun
per tahun*

C. PEMBELAJARAN DAN PENINGKATAN BERBASIS PRAKTIK (PRACTICE BASE LEARNING IMPROVEMENT)

1 Tulisan resep terbaca jelas 100%

Penggunaan singkatan yang tepat pada

2 100%
penulisan diagnosis dan terapi

3 Kesalahan penulisan resep 0

D. KETERAMPILAN HUBUNGAN ANTAR MANUSIA/INTERPERSONAL DAN KOMUNIKASI

Mendapat keluhan dari pasien atau

1 keluarga pasien terkait komunikasi 1 (satu) kali
dokter
 Mendapat keluhan dari teman
2 sejawat/perawat/staf terkait 1 (satu) kali
komunikaisi dokter ybs

E. PROFESIONALISME

Adanya organ injuri pada saat tindakan

1 0
operasi

Kesesuaian diagnosis pre dan pasca

2 100%
operasi

F. PRAKTEK BERBASIS SISTEM

Ketepatan waktu dokter dalam

memulai operasi, terhadap jam yang
1 telah direncanakan, dibandingkan 100%
dengan jumlah operasi yang
dilaksanakan dokter ybs dalam 1 bulan

Penulisan di rekam medis pasien

2 dengan memperhatikan urutan 100%
SOAP

3 Inform Concent terisi lengkap 100%

Keterangan: tanda * berarti penilaian dilakukan 1 x setahun pada bulan Januari tahun berikutnya
masuk SpAn)

KRITERIA PENILAIAN HASIL

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup Baik
<90% = Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup Cukup
5 kali /bulan =Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup Kurang
5 kali /bulan =Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

20 jam /tahun = Baik

10 - < 20 jam /tahun = Cukup
<10 jam/tahun = Kurang

BASE LEARNING IMPROVEMENT)

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang

N KOMUNIKASI

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang
 0 -1 kali /bulan = Baik
1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

i tahun berikutnya
 ACUAN PENILAIAN KINERJA OPPE DOKTER SPESIALIS NON BEDAH

Nama Dokter : ________________________

Spesialisasi : ________________________
Bulan/tahun : ________________________

No Indikator Standar/bln
A. ASUHAN PASIEN

1 Penulisan resep sesuai formularium 90% - 100%

2 Pemberian AB>1 (dengan klarifikasi) 1(satu) kali

Pemberian Polifarmasi (dengan

3 1(satu) kali
klarifikasi)

4 Kehadiran DPJP untuk visite pasien 100%

B. PENGETAHUAN MEDIS/KLINIK (MEDICAL/CLINICAL KNOWLEDGE)

Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam

1 20 jam/tahun
per tahun*

C. PEMBELAJARAN DAN PENINGKATAN BERBASIS PRAKTIK (PRACTICE BASE LEARNING IMPROVEMENT)

1 Tulisan resep terbaca jelas 100%

Penggunaan singkatan yang tepat pada

2 100%
penulisan diagnosis dan terapi

3 Kesalahan penulisan resep 0

D. KETERAMPILAN HUBUNGAN ANTAR MANUSIA/INTERPERSONAL DAN KOMUNIKASI

Mendapat keluhan dari pasien atau

1 keluarga pasien terkait komunikasi 1 (satu) kali
dokter
 Mendapat keluhan dari teman
2 sejawat/perawat/staf terkait 1 (satu) kali
komunikaisi dokter ybs

E. PROFESIONALISME

Kesesuaian antara praktik dengan

Panduan Praktik Klinis/Clinical
1 100%
Pathway/Protokol yang telah
ditetapkan rumah sakit

F. PRAKTEK BERBASIS SISTEM

Penulisan di rekam medis pasien

1 dengan memperhatikan urutan 100%
SOAP

Keterangan: tanda * berarti penilaian dilakukan 1 x setahun pada bulan Januari tahun berikutnya
ON BEDAH

KRITERIA PENILAIAN HASIL

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup Baik
<90% = Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup Cukup
5 kali /bulan =Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup Kurang
5 kali /bulan =Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

20 jam /tahun = Baik

10 - < 20 jam /tahun = Cukup
<10 jam/tahun = Kurang

ASE LEARNING IMPROVEMENT)

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang

N KOMUNIKASI

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang
 0 -1 kali /bulan = Baik
1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

tahun berikutnya
 ACUAN PENILAIAN KINERJA OPPE DOKTER GIGI

Nama Dokter : ________________________

Spesialisasi : ________________________
Bulan/tahun : ________________________

No Indikator Standar/bln
A. ASUHAN PASIEN

1 Penulisan resep sesuai formularium 90% - 100%

2 Pemberian AB>1 (dengan klarifikasi) 1(satu) kali

Pemberian Polifarmasi (dengan

3 1(satu) kali
klarifikasi)

Ketiadaan kejadian salah lokasi

4 tindakan gigi 100%

B. PENGETAHUAN MEDIS/KLINIK (MEDICAL/CLINICAL KNOWLEDGE)

Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam

1 20 jam/tahun
per tahun*

C. PEMBELAJARAN DAN PENINGKATAN BERBASIS PRAKTIK (PRACTICE BASE LEARNING IMPROVEMENT)

1 Tulisan resep terbaca jelas 100%

Penggunaan singkatan yang tepat pada

2 100%
penulisan diagnosis dan terapi

3 Kesalahan penulisan resep 0

D. KETERAMPILAN HUBUNGAN ANTAR MANUSIA/INTERPERSONAL DAN KOMUNIKASI

Mendapat keluhan dari pasien atau

1 keluarga pasien terkait komunikasi 1 (satu) kali
dokter
 Mendapat keluhan dari teman
2 sejawat/perawat/staf terkait 1 (satu) kali
komunikaisi dokter ybs

E. PROFESIONALISME

1 Menghadiri rapat komite medis Minimal 2 (dua) kali/bulan

F. PRAKTEK BERBASIS SISTEM

Penulisan di rekam medis pasien

1 dengan memperhatikan urutan 100%
SOAP

Keterangan: tanda * berarti penilaian dilakukan 1 x setahun pada bulan Januari tahun berikutnya
 KRITERIA PENILAIAN HASIL

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup Baik
<90% = Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup Cukup
5 kali /bulan =Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup Kurang
5 kali /bulan =Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

20 jam /tahun = Baik

10 - < 20 jam /tahun = Cukup
<10 jam/tahun = Kurang

SE LEARNING IMPROVEMENT)

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang

KOMUNIKASI

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang
 0 -1 kali /bulan = Baik
1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang

2 kali /bulan = Baik

1 kali /bulan = Cukup
0 kali /bulan = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

hun berikutnya
 ACUAN PENILAIAN KINERJA OPPE DOKTER IGD

Nama Dokter : ________________________

Spesialisasi : ________________________
Bulan/tahun : ________________________

No Indikator Standar/bln
A. ASUHAN PASIEN

1 Penulisan resep sesuai formularium 90% - 100%

2 Pemberian AB>1 (dengan klarifikasi) 1(satu) kali

Pemberian Polifarmasi (dengan

3 1(satu) kali
klarifikasi)

B. PENGETAHUAN MEDIS/KLINIK (MEDICAL/CLINICAL KNOWLEDGE)

Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam

1 20 jam/tahun
per tahun*

C. PEMBELAJARAN DAN PENINGKATAN BERBASIS PRAKTIK (PRACTICE BASE LEARNING IMPROVEMENT)

1 Tulisan resep terbaca jelas 100%

2 Penggunaan singkatan yang tepat pada 100%

penulisan diagnosis dan terapi

3 Kesalahan penulisan resep 0

D. KETERAMPILAN HUBUNGAN ANTAR MANUSIA/INTERPERSONAL DAN KOMUNIKASI

Mendapat keluhan dari pasien atau

1 keluarga pasien terkait komunikasi 1 (satu) kali
dokter
 Mendapat keluhan dari teman
2 sejawat/perawat/staf terkait 1 (satu) kali
komunikaisi dokter ybs

E. PROFESIONALISME

Keikutsertaan dokter di dalam

pengembangan profesionalisme terkait
1 Min 5 jam per tahun
kemampuan resusitasi atau
penanganan kegawat daruratan lainnya

Respon time penanganan pasien oleh

2 dokter IGD sesuai standar yang 100%
ditetapkan ( 5 menit)

F. PRAKTEK BERBASIS SISTEM

1
Penulisan di rekam medis pasien 100%
lengkap, semua isian terisi

Keterangan: tanda * berarti penilaian dilakukan 1 x setahun pada bulan Januari tahun berikutnya
 KRITERIA PENILAIAN HASIL

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup Baik
<90% = Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup Cukup
5 kali /bulan =Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup Kurang
5 kali /bulan =Kurang

20 jam /tahun = Baik

10 - < 20 jam /tahun = Cukup
<10 jam/tahun = Kurang

ASE LEARNING IMPROVEMENT)

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang

N KOMUNIKASI

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang
 0 -1 kali /bulan = Baik
1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang

5 jam /tahun = Baik

2-<5 jam/tahun = Cukup
<2 jam/tahun = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

tahun berikutnya
 ACUAN PENILAIAN KINERJA OPPE DOKTER RUANGAN

Nama Dokter : ________________________

Spesialisasi : ________________________
Bulan/tahun : ________________________

No Indikator Standar/bln
A. ASUHAN PASIEN

1 Penulisan resep sesuai formularium 90% - 100%

2 Pemberian AB>1 (dengan klarifikasi) 1(satu) kali

Pemberian Polifarmasi (dengan

3 1(satu) kali
klarifikasi)

4 Kehadiran DPJP untuk visite pasien 100%

B. PENGETAHUAN MEDIS/KLINIK (MEDICAL/CLINICAL KNOWLEDGE)

Dokter mengikuti diklat minimal 20 jam

1 20 jam/tahun
per tahun*

C. PEMBELAJARAN DAN PENINGKATAN BERBASIS PRAKTIK (PRACTICE BASE LEARNING IMPROVEMENT)

1 Tulisan resep terbaca jelas 100%

Penggunaan singkatan yang tepat pada

2 100%
penulisan diagnosis dan terapi

3 Kesalahan penulisan resep 0

D. KETERAMPILAN HUBUNGAN ANTAR MANUSIA/INTERPERSONAL DAN KOMUNIKASI

Mendapat keluhan dari pasien atau

1 keluarga pasien terkait komunikasi 1 (satu) kali
dokter
 Mendapat keluhan dari teman
2 sejawat/perawat/staf terkait 1 (satu) kali
komunikaisi dokter ybs

E. PROFESIONALISME

Pemberian edukasi mengenai

diagnosis, terapi, dan hal lain terkait
1 100%
pelayanan kesehatan yang didapatkan
oleh pasien

F. PRAKTEK BERBASIS SISTEM

Penulisan di catatan terintegrasi

1 dengan memperhatikan urutan 100%
SOAP

Keterangan: tanda * berarti penilaian dilakukan 1 x setahun pada bulan Januari tahun berikutnya
 KRITERIA PENILAIAN HASIL

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup Baik
<90% = Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup Cukup
5 kali /bulan =Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup Kurang
5 kali /bulan =Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

20 jam /tahun = Baik

10 - < 20 jam /tahun = Cukup
<10 jam/tahun = Kurang

ASE LEARNING IMPROVEMENT)

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang

N KOMUNIKASI

0 -1 kali /bulan = Baik

1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang
 0 -1 kali /bulan = Baik
1 - <5 kali /bulan = Cukup
5 kali /bulan =Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

100% = Baik
90% s.d <100% = Cukup
<90% = Kurang

tahun berikutnya