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Marcadores tumorales.

Resumen:
Los marcadores tumorales (MT) son sustancias producidas por las clulas cancergenas, o
bien por otras clulas del cuerpo en respuesta a la presencia de un cncer o en ciertas
situaciones y patologas benignas. La mayora de los MT son producidos tanto por clulas
normales como por clulas tumorales, aunque se producen en niveles mucho ms altos
cuando hay un cncer. Estas sustancias pueden encontrarse en sangre, orina y lquido
asctico o pleural entre otros, en los pacientes con cncer. La mayor parte de ellos son
protenas. Los MT se comportan, por tanto, como indicadores o seales a distancia de la
presencia de una neoplasia. Lamentablemente, estos marcadores no son especficos de
las neoplasias, y pueden encontrarse concentraciones apreciables en un gran nmero de
situaciones fisiolgicas o patolgicas no tumorales. Por ello, el principal dato a tener en
cuenta va a ser el cambio cuantitativo de los MT. La seal de alarma aparece cuando
existen incrementos anormales en la concentracin de los mismos.
El antgeno prosttico especfico (PSA) es una sustancia producida por las clulas en la
glndula prosttica (es producido por clulas normales y cancerosas). El PSA se encuentra
principalmente en el semen, aunque tambin se puede encontrar en pequeas cantidades
en la sangre.
La probabilidad de tener cncer de prstata aumenta a medida que el nivel de PSA sube.

Metodologa:
ELISA Sndwich DAS (Double Antibody Sandwich).
Fijacin al soporte insoluble de anticuerpos especficos del agente patgeno a detectar.
Lavado para eliminar los anticuerpos fijados deficientemente o no fijados.
Adicin de la muestra problema (extracto vegetal, sangre, suero, plasma, etc.), de tal
forma que si est presente el agente patgeno de diagnstico (antgeno), reaccionar
especficamente con los anticuerpos fijados al soporte. Lavado para eliminar los antgenos
que no hayan reaccionado y los restos de la muestra no fijados.
Adicin de anticuerpos especficos del antgeno a detectar (deben tener un eptopo
diferente de los anticuerpos con los que se han tapizado el soporte) conjugados con una
enzima, los cuales reaccionan con los antgenos aadidos con la muestra problema y que
se encuentran fijados a los anticuerpos. Lavado para eliminar los anticuerpos marcados que
no hayan reaccionado.
Adicin de un substrato sobre el que sea capaz de actuar la enzima marcadora. Se puede
parar la reaccin si se desea.
Lectura visual o colorimtrica del producto final coloreado
ELISA Sndwich HADAS.
Fijacin al soporte insoluble de anticuerpos especficos del agente patgeno a detectar.
Lavado para eliminar los anticuerpos fijados deficientemente o no fijados.
Adicin de la muestra problema (extracto vegetal, sangre, suero, plasma, etc.), de tal
forma que si est presente el agente patgeno de diagnstico (antgeno), reaccionar
especficamente con los anticuerpos fijados al soporte. Lavado para eliminar los antgenos
que no hayan reaccionado y los restos de la muestra no fijados.
Adicin de anticuerpos especficos del antgeno a detectar (deben tener un eptopo
diferente de los anticuerpos con los que se han tapizado el soporte), los cuales reaccionan
con los antgenos aadidos con la muestra problema y que se encuentran fijados a los
anticuerpos. Lavado para eliminar los anticuerpos que no hayan reaccionado.
Adicin de anticuerpos conjugados con una enzima anti-anticuerpos empleados en el paso
anterior. Lavado para eliminar los anti-anticuerpos marcados que no hayan reaccionado.
Adicin de un substrato sobre el que sea capaz de actuar la enzima marcadora. Se puede
parar la reaccin si se desea.
Lectura visual o colorimtrica del producto final coloreado

Discusin:

Los hombres que tienen un nivel de PSA de 4 a 10 tienen una probabilidad de 1 en 4 de


padecer cncer de prstata. Si el PSA es mayor de 10, la probabilidad de tener cncer de
prstata es de ms de 50%.Si su nivel de PSA es alto, es posible que su mdico recomiende
esperar un poco de tiempo y repetir la prueba o hacer una biopsia prosttica para saber si
tiene cncer. No todos los mdicos usan el mismo valor lmite de PSA para decidir cundo
se debe hacer una biopsia de la prstata. Si el PSA es de 4 o ms, algunos mdicos pueden
recomendar la biopsia, mientras que otros pueden recomendarla comenzando a un nivel
ms bajo, como 2.5 o 3. Tambin otros factores pueden afectar esta decisin, tales como
la edad, la raza, y el antecedente familiar.Realizada la biopsia si se detecta cncer en
necesario realizar los siguientes procesos: Extirpacin de la prstata, quimioterapia, terapia
de radiacin, braquiterapia, crioterapia y tratamiento hormonal.

INVITACIN AL ESTUDIANTE

1. Los marcadores de tumores son sustancias producidas por las clulas cancerosas
o por otras clulas del cuerpo como respuesta al cncer o a ciertas afecciones
benignas (no cancerosas). La mayora de estos marcadores son producidos tanto
por las clulas normales como por las clulas cancerosas; sin embargo, se producen
en concentraciones ms altas en enfermedades cancerosas. Estas sustancias
pueden encontrarse en la sangre, en la orina, en la materia fecal, en tejido de
tumores o en otros tejidos o lquidos del cuerpo de algunos pacientes con cncer.
La mayora de los marcadores de tumores son protenas.

2. Antgenos oncofetales. EJEMPLO: antgeno carcinoembrionario, alfa-


fetoproteina y gonadotropina corinica humana.

Glicoprotenas. EJEMPLO: antgeno prosttico especfico, el CA


125, CA19-9, CA 15-3 CA72.4
Enzimas. EJEMPLO: lactato deshidrogenasa (LDH) y fosfatasa alcalina.
Hormonas. EJEMPLO: catecolaminas.
Protenas. EJEMPLO: tiroglobulina.

3. Para optimizar el uso de los marcadores tumorales en necesario realizar otros


exmenes adicionales que confirmen el diagnostico, para esto es necesario realizar una
biopsia si se sospecha un diagnstico de cancer de prstata.

4. PSA

Cncer de prstata, gastrointestinal (maligno)


Hiperplasia Prosttica Benigna

CEA

Cncer colorrectal (maligno)


Lesiones inflamatorias, enfermedades colorrectales (benignas)

CA 125

Cncer de ovarios (maligno)


Embarazo, menstruacin (benignas)

CA 153

Cncer de seno (maligno)


Enfermedades benignas de mama

AFP

Cncer de hgado y tumores de clulas germinativas (maligno)


Embarazo de gemelos o trillizos (benigno)

HCG
Cncer de clulas germinales, coriocarcinoma (maligno)
Tumores benignos en celular germinales

NSE

Cncer de pulmn de clulas pequeas, neuroblastoma, hematomas (maligno)


Afecciones pulmonares benignas

B2M

Mieloma mltiple, leucemia linfoctica crnica, algunos linfomas, VIH (maligno)


Frmacos como el litio, ciclosporina,cisplatino, entre otros (benigno)

Conclusiones:

1. Se Investig acerca de la prueba Elisa sandiwch.

2. Se analiz la PSA en sangre y como esta sirve para detectar un cancer de prostata.

3. Se conocieron diversos tipos de marcadores tumorales.

Bibliografa

https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-prostata/deteccion-
temprana/pruebas.html

https://www.cancer.gov/espanol/tipos/prostata/hoja-informativa-psa#q3

http://www.medicentro.com.co/lab-clinico/analisis/f_z/PSA_LIBRE.html

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