CAPTULO 1 CONCEPTO DE NEUROPSICOLOGA I. Caractersticas de la Neuropsicologa II.
Desarrollo histrico y orientaciones actuales III. mbitos de actuacin 3 I Caractersticas de la
Neuropsicologa 1. La Neurociencia como referente de la Neuropsicologa La Neuropsicologa se inscribe en el mbito de la Neurociencia, que es un abordaje multidisciplinar del estudio del sistema nervioso cuyo objetivo es unificar el conocimiento de los procesos neurobiolgicos y psicobiolgicos, despus de que durante mucho tiempo el estudio de la mente y el cerebro se hayan mantenido como dos realidades diferentes. En buena medida este hecho se ha debido al predominio de los planteamientos dualistas, que impusieron la creencia de que ambas eran dos entidades cuantitativa y cualitativamente diferentes. Por este motivo, el estudio del sistema nervioso y el de la mente humana fueron el objeto de estudio por parte de la biologa y la filosofa de un modo separado. Los prejuicios ya existentes en civilizaciones precristianas, asumiendo los planteamientos dualistas como verdad axiomtica han prevalecido hasta fechas muy recientes, frenando el conocimiento de las relaciones mente-cerebro. Por fortuna, el rpido avance en el conocimiento del sistema nervioso experimentado a partir de la segunda mitad del siglo XX ha propiciado el definitivo acercamiento entre las diferentes disciplinas preocupadas por el estudio de la actividad del sistema nervioso. La Neurociencia estudia el sistema nervioso desde un punto de vista multidisciplinario, mediante el aporte de diversas disciplinas como Biologa, Neurologa, Psicologa, Qumica, Fsica, Farmacologa, Gentica o Informtica. Dentro de esta nueva concepcin de la mente humana, estas ciencias son necesarias para comprender las funciones nerviosas, especialmente las que son inherentes a la especie humana, es decir, las funciones mentales superiores. Como afirma Kandel (1996), la Neurociencia surge con el objetivo de entrelazar los distintos estratos que conforman la realidad humana, desde la neurobiologa molecular hasta la cognicin, permitiendo que podamos entender qu nos hace ser lo que somos. Se puede definir la Neurociencia como el mbito interdisciplinar que estudia diversos aspectos del sistema nervioso: anatoma, funcionamiento, patologa, desarrollo, gentica, farmacologa y qumica, con el objetivo ltimo de comprender en profundidad los procesos cognitivos y el comportamiento del ser humano (Mora y Sanguinetti, 1996). Las primeras sociedades neurocientficas surgen en Norteamrica a partir de los aos 60 del siglo pasado y en la actualidad son una fructfera realidad en numerosos pases. La primera sociedad neurocientfica existente fue la Society for Neuroscience, fundada en 1970 en los Estados Unidos. Posteriormente se han ido creando otras en muchos pases, como la ENA (European Neuroscience Asociation) y la SEN (Sociedad Espaola de Neurociencia). Las asociaciones neurocientficas estn constituidas por profesionales de muy diversa procedencia: neurobilogos, bioqumicos, fisilogos, farmaclogos, neuroanatomistas, psiclogos, fsicos, qumicos, matemticos, neurocirujanos, psiquiatras o informticos. La asociacin neurocientfica con mayor nmero de miembros es la Asociacin Americana de Neurociencia en los Estados Unidos, formada por ms de 24.000 asociados, de los que el 16,1% son psiclogos, el 14,3% fisilogos, el 12,5% farmaclogos y el 11,2% bilogos (Pinel, 2000). Sorprende el hecho de que los profesionales procedentes de la Psicologa tengan una representacin cuantitativa tan importante, por lo que se puede pensar que definitivamente se est empezando a cerrar la brecha existente entre el conocimiento de la mente y el cerebro desde abordajes dualistas. Por otra parte, la introduccin de la neuroimagen funcional ha permitido por vez primera acceder al interior del cerebro en funcionamiento, observando las modificaciones que se producen en l durante la realizacin de un determinado proceso cognitivo, lo que ha contribuido muy activamente al acercamiento definitivo entre neurobilogos y psicobilogos. Dentro del amplio marco de la Neurociencia existen dos orientaciones, conductuales y no conductuales, segn su mayor nfasis en el estudio del sistema nervioso o en el del comportamiento. Las Neurociencias de orientacin no conductual centran su inters en algn aspecto del sistema nervioso, prestando menor atencin a los aspectos cognitivos y comportamentales. Se incluyen aqu disciplinas como Neurobiologa, Neuroanatoma, Neurologa, Neurofisiologa, Neurofarmacologa o Neuroendocrinologa. Las Neurociencias de orientacin conductual, por su parte, se preocupan por relacionar el sistema nervioso con determinados aspectos de la conducta y los procesos cognitivos. Se incluyen en este grupo: Psicobiologa, Psicologa Fisiolgica, Psicofisiologa, Psicofarmacologa, Neuropsicologa y ms recientemente Neurociencia Cognitiva (Tabla 1.1). La Neurociencia Cognitiva es el resultado de la creciente diversificacin de las Neurociencias conductuales y constituye un ejemplo de la fructfera colaboracin entre neurobi- logos y psicobilogos. Segn Kandel la Neurociencia cognitiva es el resultado de la fusin entre Neurociencia y Psicologa. La cognicin es el proceso de integracin, transformacin, codificacin, almacenamiento y respuesta de los estmulos sensoriales. El objetivo de la Neurociencia Cognitiva es el estudio de los procesos mentales superiores, habitualmente denominados procesos cognitivos: pensamiento, lenguaje, memoria, atencin, percepcin y movimientos complejos. Lo especfico de la Neurociencia Cognitiva es el estudio de la cognicin humana mediante tcnicas no invasivas, recurriendo especialmente a la neuroimagen funcional del cerebro mientras se realiza una determinada actividad cognitiva. Por este motivo, recurre a las aportaciones de diversos especialistas como informticos, expertos en ingeniera del conocimiento o psiclogos cognitivos. Los lmites existentes entre Neurociencia Cognitiva, y otras Neurociencias conductuales como Neuropsicologa o Psicologa Fisiolgica resultan difusos y difciles de establecer. El inters de la Neurociencia por el estudio de la cognicin ha ido creciendo progresivamentete en los ltimos aos ya que, en ltima instancia, el nico output del sistema nervioso siempre es la conducta. La incorporacin de las ciencias de la conducta y especialmente de la ciencia cognitiva est permitiendo superar el vaco que tradicionalmente exista entre las dos orientaciones de la Neurociencia, puesto que los neurobilogos minimizaban la preocupacin y el inters por el comportamiento y la actividad mental, mientras que los psiclogos estaban ms interesados en el estudio de los procesos cognitivos, con frecuente desinters por el sistema nervioso como ltimo responsable del comportamiento humano. Gracias al desarrollo de la Neurociencia, con el valioso apoyo de la neuroimagen funcional