DEPARTAMENTO DE CLNICAS Y PATOLOGA FMH UNP

EXAMEN DE SEMIOLOGA PRIMERA UNIDAD

ALUMNO:
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FECHA: 05/07/13

MARQUE LA(S) RPTA(S) CORRECTA(S)

1. Las articulaciones perifricas pequeas estn afectadas de manera predominante y

temprana en:
a. Fiebre reumtica
b. Gota
c. Artritis reumatoide
d. Artritis infecciosa
e. Espondilitis anquilosante

2. Las siguientes pruebas diagnsticas son apropiadas:

a. Ttulo antiestreptolisina: Artritis reumatoide
b. Antgeno B27 de linfocitos humanos: espondilitis anquilosante
c. cido rico srico: Sd. Reiter
d. Fosfatasa alcalina: Gota

3. La osteoartritis se relaciona con:

a. Articulaciones sacroiliacas
b. Articulaciones interfalngicas proximales
c. Articulaciones que soportan peso
d. Primera articulacin metatarsofalngica

4. La articulacin de Charcot se relaciona con:

a. Carencia Vit. D
b. Deterioro metabolismo de urato
c. Neuropata diabtica
d. Estreptococos hemolticos
e. Mieloma mltiple

5. La osteoporosis se relaciona con:

a. Cifosis post-menopasica
b. Rigidez de msculos proximales
c. Hipertensin
d. Ndulos de Heberden
e. Regurgitacin artica

6. En la parlisis completa del III par craneal:

a. Est dilatada la pupila
b. La pupila del lado afectado muestra una respuesta consensual a la luz normal
c. La pupila no reacciona a la acomodacin
d. Hay ptosis
e. Hay estrabismo interno
7. El nervio trigmino media:
a. El reflejo corneal
b. El reflejo nauseoso
c. La rpta pupilar a la acomodacin
d. El reflejo cilioespinal

8. Cul de las siguientes aseveraciones son ciertas para la sordera de conduccin

unilateral?
a. La causa puede encontrarse en el odo medio
b. Puede complicarse con el Sd. Meniere
c. Ocurre con lesiones del VIII PC
d. El sonido del diapasn aplicado en la frente se escucha mejor en el odo
normal ( Test de Weber )
e. La conduccin sea de un diapasn se escucha mejor que la conduccin area
( Test de Rinn )

9. Las causas de papiledema incluyen

a. Hipertensin
b. Hipercapnea
c. Glaucoma
d. Esclerosis mltiple
e. Tumor cerebral

10. La ataxia puede resultar de transtornos del:

a. Cerebelo
b. Ganglios basales
c. Va espinotalmica
d. Columnas dorsales

11. Cules de las siguientes aseveraciones de la neuropata diabtica son verdaderas?

a. Las parestesias pueden preceder a los signos
b. Los reflejos tendinosos estn exagerados
c. Pueden resultar de una deficiencia de tiamina
d. Puede haber dficit sensitivo y motor
e. La diabetes es una causa muy rara

12. La rigidez de rueda dentada est asociada con:

a. Cerebelo
b. Ganglios basales
c. Neurona motora baja
d. Msculo
e. Neurona motora alta

13. Se produce rigidez de cuello en:

a. Oclusin de la arteria cerebral media
b. Hemorragia venosa central
c. Hemorragia subaracnoidea
d. Micrombolos provenientes de arteria cartida
e. Insuficiencia de la arteria vertebral
Un Px. de 66 aos, fumador, hipertensa, diabtica, que presenta en forma sbita una
hemiparesia derecha con hiperreflexia, signo de babinski y lenguaje fluido, pero con una
seria dificultad para comprender lo que se dice. Responda:

14. Es portadora de una afasia:

a. Broca
b. Wernicke
c. Conduccin
d. Nominal
e. Mixta

15. La lesin que produce el cuadro anterior se produce en la regin:

a. Fronto parietal izq.
b. Fronto temporal izq
c. Fronto temporal der.
d. Fronto parietal der.
e. Pre frontal izq.

16. Adems y por lo anteriormente mencionado, cul otra alteracin cognitiva debera ser
explorada:
a. Agnosia
b. Dispraxia
c. Amnesia
d. Inatencin
e. Desorientacin

Px. varn de 50 aos que presenta desde hace 3 aos dficit motor progresivo en
cuatro extremidades a predominio distal y que presenta dificultad respiratoria. El
examen muestra hipotona y atrofia muscular distal, fasciculaciones, hiporreflexia y
Babinski bilateral. Responda:
17. El paciente es portador de un Sd. motor de tipo:
a. 1 neurona
b. Piramidal
c. 2 neurona
d. Extrapiramidal
e. A y c son ciertas

18. Las fasciculaciones observadas corresponden a una lesin en:

a. Va piramidal
b. Va extrapiramidal
c. Astas anteriores
d. Nervio perifrico
e. Receptor de Ach
ESCRIBA LA RPTA. CORRECTA

19. Un varn joven se quejaba de cierta rigidez de su espalda baja. En el examen haba
hipersensibilidad en las articulaciones sacroiliacas pero ninguna otra anormalidad.
Qu diagnstico debe considerarse?

..
20. La marcha es vacilante, inestable y con base amplia, con exagerada dificultad para las
vueltas. El Px. no puede pararse firmemente con los pies juntos, estn o no abiertos
sus ojos. Qu tipo de marcha es?

..

1. cd
2. b
3. c
4. c
5. a
6. acd
7. a
8. ae
9. abe
10. ad
11. acd
12. b
13. c
14. b
15. b
16. c
17. e
18. c
19. ESPONDILITIS ANQUILOSANTE
20. ATAXIA CEREBELOSA