ESTUDIO DE CASO

Beneficios de la lactancia materna en nios menores de un ao hospitalizados en el

Departamento de Pediatra del Hospital Nacional de Chimaltenango
Caba, C.1, Choc, A.2

RESUMEN
Introduccin: La lactancia materna recibida por los nios menores de un ao posee
las cantidades adecuadas de nutrientes, hormonas y anticuerpos que protegen al
beb contra las infecciones y otras enfermedades y le proveen el sustento para un
crecimiento adecuado. Algunos estudios han demostrado que las estancias
hospitalarias y la frecuencia de hospitalizaciones son menores en nios alimentados
con lactancia materna.
Objetivo: Determinar los beneficios de la lactancia materna en nios menores de
un ao hospitalizados en el encamamiento de Pediatra del Hospital Nacional de
Chimaltenango.
Mtodos: Estudio analtico, transversal, retrospectivo. Muestreo por casos
consecutivos en el perodo comprendido entre enero a diciembre del 2016,
correspondiendo a 446 nios. Recoleccin de datos demogrficos, clnicos,
antropomtricos y antecedentes ginecoobsttricos. Pruebas inferenciales y razones
de prevalencia crudas y ajustadas.
Resultados: Los nios evaluados eran en su mayora varones (66.1%), con edad
promedio de 6.2 meses; con mayor frecuencia provenan de Chimaltenango, en
cuyas casas disponan de servicio de agua potable (91.3%), electricidad (95.5%)
ausencia de hacinamiento (77.4%) madres alfabetas (82.1%). La desnutricin
severa estaba presente en el 8.5% y la anemia en el 24%. Se observ asociacin
estadsticamente significativa de tipo de lactancia con anemia, estado nutricional,
hospitalizaciones previas, das de hospitalizacin y mortalidad (todas las
asociaciones resultaron con un valor p 0.001).
Conclusin: Los nios que recibieron lactancia materna presentaron menor
prevalencia de anemia, menor prevalencia de desnutricin, menor frecuencia de
hospitalizaciones previas, menos das de hospitalizacin y menor mortalidad en
relacin con los que recibieron lactancia mixta o frmula.
Palabras clave: lactancia materna, estado nutricional nios, nios menores de 5
meses, anemia infantil, hospitalizacin pediatra.

1
Pediatra, Universidad Mariano Glvez
2
Epidemilogo, Unidad de Investigacin, Clnica de Atencin Integral del VIH, Hospital Roosevelt
 OBJETIVOS

Determinar los beneficios de la lactancia materna en nios menores de un ao

hospitalizados en el encamamiento de Pediatra del Hospital Nacional de Chimaltenango
en el perodo comprendido entre enero a diciembre del 2016.

ESPECFICOS

Caracterizar epidemiolgicamente a la poblacin de estudio en funcin de

procedencia, alfabetismo en la madre, perfil socioeconmico, sexo y edad del nio.
Identificar el motivo de ingreso de pacientes menores de un ao del encamamiento
de la pediatra del Hospital Nacional de Chimaltenango.
Determinar el estado nutricional de los nios.
Determinar la prevalencia de anemia en los nios.
Describir el tipo de lactancia que recibieron los nios.
Identificar los factores de abandono de la lactancia materna
Identificar el tipo de alimentacin utilizado por las madres en el perodo de
ablactacin

METODOLOGA

Enfoque de la investigacin: Cuantitativo.

Tipo de estudio: analtico, transversal, prospectivo.
Muestra: no probabilstica de casos consecutivos, en total 446 nios ingresados en
el encamamiento de la Pediatra del Hospital Nacional de Chimaltenango en el
perodo comprendido de enero a diciembre del 2016. Se excluyeron nios nacidos
prematuramente.
Recoleccin de datos: Se recolectaron datos demogrficos, antropomtricos,
clnicos, tipo de alimentacin y pronstico.
Procesamiento de datos: Los datos fueron tabulados por medio de Epi-Info 3.5.
Anlisis de datos: El anlisis estadstico se hizo en SPSS 23.0, R 3.4 y EPIDAT
3.1 para su anlisis.

2
Anlisis univariante: las variables cualitativas fueron resumidas con frecuencias
absolutas y relativas, y las cuantitativas con clculo de percentiles (conteos) y
medias y desviaciones estndar (variables con distribucin paramtrica).
Anlisis bivariante: consisti en elaboracin de tablas de contingencia con clculo
de razones de prevalencia y sus respectivos intervalos de confianza del 95%, esta
ltima medida para estimar el tamao del efecto dado que se trat de un estudio
transversal analtico. Se compararon los conteos entre categoras de variables
cualitativas a travs de la prueba de Kruskall-Wallis y la prueba de comparaciones
mltiples de Dunnet. Se hizo un clculo de razones de prevalencia ajustadas por
otras variables con el mtodo de Mantel-Haenszel.
Se consider asociacin significativa cuando el valor p era menor al nivel de
significancia (5%). Se consideraron factores de riesgo aquellos eventos cuya razn
de prevalencia era mayor a uno y factores de riesgo poblacionales si su intervalo de
confianza no inclua al uno.
Anlisis multivariante: se realizaron dos modelos de regresin logstica con el
mtodo de sustraccin de variables de Wald, de manera que despus de probar con
diferentes variables, se eligi el modelo ms parsimonioso en funcin de las
variables que resultaron estadsticamente significativas: un modelo explicaba a la
variable anemia y el otro a la desnutricin severa. En el modelo se calcularon los
OR ajustados por el resto de variables. El estadstico de bondad de ajuste usado
para indicar la calidad del modelo fue el coeficiente de determinacin de Nagelkerke.
Se realiz, adems, un anlisis de correspondencias simple para evaluar asociacin
entre variables cualitativas politmicas, de lo cual se obtuvo un mapa de
correspondencias.

3
 RESULTADOS

A continuacin, se presenta el resumen de resultados en el estudio para determinar los

beneficios de la lactancia materna en nios menores de un ao hospitalizados en el
encamamiento de Pediatra del Hospital Nacional de Chimaltenango en el perodo
comprendido entre enero a diciembre del 2016, siendo un total de 446 nios.

Tabla 1.
Caractersticas demogrficas de madres de nios hospitalizados (n = 446)
Caractersticas demogrficas Frecuencia Porcentaje

Sexo Femenino 151 33.9%

Masculino 295 66.1%

Edad (meses) 1 a 3 meses 126 28.3%

4 a 6 meses 121 27.1%

7 a 9 meses 89 20.0%

10 a 12 meses 110 24.7%

Quich Santa Cruz del Quich 2 0.4%

Chichicastenango 1 0.2%

Nebaj 1 0.2%

Sacatepquez Sumpango 5 1.1%

Solol Solol 1 0.2%

Totonicapn Momostenango 1 0.2%

En l tabla 1 se observa que la frecuencia de varones era del doble que las mujeres,
resultando, por tanto, una razn de masculinidad de 1.9 hombres por cada mujer y una
distribucin por trimestre de edad de los nios similar. La procedencia con mayor frecuencia
fue la cabecera de Chimaltenango (40.0%).
En la tabla 2 se observa que la mayora de las madres saban leer y escribir (82.1%),
refiriendo tener en su casa agua potable (91.3%), electricidad (95.5%), sin animales en casa
(87.0%), sin hacinamiento (77.4%).

4
 Tabla 2.
Perfil socioeconmico
Perfil socioeconmico Frecuencia Porcentaje

Madre lee y No 80 17.9%

escribe
S 366 82.1%

Servicio de No 39 8.7%
agua potable
S 407 91.3%

Electricidad No 20 4.5%

S 426 95.5%

Animales en No 388 87.0%

casa
S 58 13.0%

No 345 77.4%
Hacinamiento
S 101 22.6%

Mediana Q1, Q3

Nmero de habitantes 6 (5, 7)

Nmero de cuartos 3 (3, 4)

ndice de ocupacin 1.8 (1.5, 2.3)

5
En la tabla 3 se muestran las variables consideradas respuesta para evaluar
posteriormente la eficacia de la lactancia materna. La mayora de los nios
presentaban neumona (63.7%), tiempo de estancia entre 5 a 7 das (65.0%), sin
ingresos previos (86.0%), estado nutricional normal segn peso-talla (87.7%). En el
estudio se document un 24% de pacientes con anemia y un 2.0% fallecidos.

Tabla 3.
Eventos hospitalarios, estado nutricional, anemia y pronstico
Eventos hospitalarios Frecuencia Porcentaje

Diagnstico Neumona 284 63.7%

ingreso
Sndrome diarreico 44 9.9%

Sndrome epilptico 14 3.1%

Infeccin urinaria 29 6.5%

Otros 75 16.8%

Tiempo de Menos de 5 das 76 17.0%

estancia
5 a 7 das 290 65.0%

Ms de 7 das 80 17.9%

Ingresos No 384 86.1%

anteriores
S 62 13.9%

Estado Desnutricin severa 38 8.5%

nutricional
segn peso Desnutricin moderada 0 0.0%
talla
Normal 391 87.7%

Sobrepeso 17 3.8%

Obesidad 0 0.0%

Anemia No 339 76.0%

S 107 24.0%

Egreso Vivo 437 98.0%

Fallecido 9 2.0%

6
La tabla 4 muestra que las complicaciones maternas estuvieron presentes en el 13.8% de
las madres, las infecciones solo en un 6.1% y los abortos en un 6.5%. La mediana de gestas
fue de 5, de partos de 4 y de cesreas de 3. Ninguna de las madres report hijos muertos.

Tabla 4.
Antecedentes de la madre
Antecedentes de la madre Frecuencia Porcentaje

Complicaciones No 382 86.2%

S 61 13.8%

Infecciones No 419 93.9%

S 27 6.1%

Abortos No 417 93.5%

S 29 6.5%

Mediana Q1, Q3

Gestas 5 2, 10

Partos 4 3, 4

Cesreas 3 0, 0

Hijos vivos 4 3, 4

Hijos muertos 0 0, 0

7
La tabla 5 muestra que el 89.5% de las madres refirieron dar lactancia, y de ellas el 23.8%
abandon la lactancia, sobre todo por condiciones patolgicas de la madre (64.9%). La
lactancia materna fue la opcin por la que ms optaron las madres (61.0%). El alimento
ms utilizado en el periodo de ablactacin fue las papillas, referido por 40.6% de las madres.
La alimentacin actual ms frecuente fue la lactancia materna (33.0%, seguido de la dieta
del hogar (27.8%).

Tabla 5.
Caractersticas de la alimentacin del beb

Caractersticas de la alimentacin del beb Frecuencia Porcentaje

Alguna vez dio S 399 89.5%

lactancia
No 47 10.5%

Alimentacin inicial Materna 272 61.0%

Mixta 114 25.6%

Frmula 60 13.5%

Abandon lactancia No 304 76.2%

(n = 399)
S 95 23.8%

Por qu abandon Enfermedad del nio 39 50.6%

lactancia (n = 77)
Enfermedad de la 11 14.3%
madre

Trabajo 20 26.0%

Creencias negativas 7 9.1%

Tipo de alimentos Papillas 182 40.8%

que inici (n = 219)
Atoles 30 6.7%

Dieta del hogar 7 1.6%

Alimentacin actual Lactancia materna 147 33.0%

Dieta del hogar 124 27.8%

Papillas 57 12.8%

Lactancia Mixta 56 12.6%

Frmula 36 8.1%

Atoles 26 5.8%

8
Al evaluar asociacin entre tipo de lactancia y anemia se observ que las mayores
prevalencias de anemia se observaron en los nios que recibieron lactancia mixta y frmula,
correspondiendo al 31.6% y 40.7% respectivamente. Esta asociacin result
estadsticamente significativa, segn el valor p de la prueba de asociacin lineal, que indica
rechazo de hiptesis nula. Las razones de prevalencia (RP) nos dan una idea del tamao
del efecto de la asociacin, observndose que, en relacin con los nios que recibieron
lactancia materna exclusiva, los que recibieron lactancia mixta poseen un 83% de mayor
probabilidad de padecer anemia, y los que recibieron frmula, un 136% de mayor
probabilidad de sufrir anemia, es decir 1.36 veces ms. Dado que el intervalo de confianza
de las razones de prevalencia calculadas no incluye al uno, el recibir lactancia mixta o
frmula son considerados factores de riesgo poblacionales para padecer anemia.

Tabla 6.
Asociacin entre tipo de lactancia y anemia
Con anemia Sin anemia
Tipo de
lactancia Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

Materna 47 17.2% 226 82.8%

Mixta 36 31.6% 78 68.4%

Frmula 24 40.7% 35 59.3%

Valor p de asociacin lineal 0.001

RP lactancia mixta vrs materna = 1.83 (IC 95% = 1.27 a 2.67)

RP frmula vrs lactancia materna = 2.36 (IC 95% = 1.58 a 3.54)

9
 Grfica 1.
Prevalencia de anemia segn tipo de lactancia

45.0%
40.7%
40.0%
35.0%
31.6%
Prevalencia de anemia

30.0%
25.0%
20.0%
17.2%
15.0%
10.0%
5.0%
0.0%
Materna Mixta Frmula
Tipo de lactancia

10
La tabla 7 muestra la comparacin de los das de estancia hospitalaria en funcin
del tipo de lactancia. Se observa que la mediana (Percentil 50) de los das de
estancia hospitalaria fueron mayores en nios que recibieron lactancia materna y
mixta. Hubo una diferencia estadsticamente significativa entre la mediana de los
das de estancia hospitalaria como lo indica la prueba de Kruskall-Wallis, y luego,
tras aplicar una prueba de comparaciones mltiples de Dunnet, se observ que los
das de estancia hospitalaria entre lactancia materna difieren significativamente de
los das de estancia de lactancia mixta y de frmula.

Tabla 7.
Comparacin de los das de estancia hospitalaria en funcin del tipo de lactancia

Tipo de lactancia Perc. 25 Perc. 50 Perc. 75

Materna 5.00 5.00 6.00

Mixta 6.00 7.00 8.00

Frmula 6.00 7.00 9.00

Valor p, prueba de Shapiro-Wilk = 0.001

Valor p, prueba de Kruskal-Wallis 0.001

Valor p, prueba de Dunnet Materna-Mixta 0.001

Valor p, prueba de Dunnet Materna-Frmula 0.001

11
En la grfica 2 se comparan los valores mnimo, mximo, percentil 25, percentil 50
(mediana) y percentil 75 de los das de estancia hospitalaria segn el tipo de lactancia que
recibi el nio.

Grfica 2.

Comparacin de los das de estancia hospitalaria en funcin del tipo de lactancia

12
La tabla 8 muestra la asociacin entre lactancia materna y los ingresos anteriores, como en
la tabla 6, se observa una tendencia lineal, que a medida que el nio va recibiendo desde
lactancia materna exclusiva hasta no lactancia materna, la frecuencia con que tuvo ingresos
anteriores aument significativamente. Las razones de prevalencia calculadas indican
tamaos del efecto grandes e intervalos de confianza que indican que lactancia materna
mixta y frmula son factores de riesgo poblacionales para hospitalizacin previa.

Tabla 8.

Evaluacin de ingresos anteriores y tipo de lactancia

Con ingresos
anteriores Sin ingresos anteriores
Tipo de
lactancia Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

Materna 8 2.9% 265 97.1%

Mixta 29 25.4% 85 74.6%

Frmula 25 42.4% 34 57.6%

Valor p de asociacin lineal 0.001

RP lactancia mixta vrs materna = 8.68 (IC 95% = 4.09 a 18.41)

RP frmula vrs lactancia materna = 14.56 (IC 95% = 6.87 a 30.45)

Grfica 3
Porcentaje de ingresos hospitalarios previos por tipo de lactancia

45.0% 42.4%
Porcentaje de nios con ingreso hospitalario

40.0%
35.0%
30.0%
25.4%
25.0%
previo

20.0%
15.0%
10.0%

5.0% 2.9%

0.0%
Materna Mixta Frmula
Tipo de lactancia

13
La tabla 9 nos indica que hay una mayor prevalencia de estado nutricional por debajo de
lo normal (retraso de talla) en los nios que recibieron lactancia mixta y frmula, esa
asociacin es estadsticamente significativa y el tamao del efecto parece ser grande,
como lo indican las razones de prevalencia calculadas. Cuando la prevalencia de
desnutricin severa es solo del 1.8% en nios que recibieron lactancia materna, lo es del
12.3% en nios que recibieron lactancia mixta, y hasta del 32.2% en nios con frmula.
Tabla 9.

Estado nutricional, peso talla segn tipo de lactancia

Desnutricin severa Normal Sobrepeso

Tipo de
lactancia Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

Materna 5 1.8% 258 94.5% 10 3.7%

Mixta 14 12.3% 95 83.3% 5 4.4%

Frmula 19 32.2% 38 64.4% 2 3.4%

Valor p de asociacin lineal 0.001

RP lactancia mixta vrs materna para 3DE = 6.71 (IC 95% = 2.47 a 18.18)

RP frmula vrs lactancia materna para 3DE = 14.56 (IC 95% = 6.84 a 45.20)

Grfica 4.
Prevalencia de retraso de talla segn tipo de lactancia

35.0% 32.2%
Prevalencia de desnutricin severa

30.0%

25.0%

20.0%

15.0% 12.3%

10.0%

5.0%
1.8%
0.0%
Materna Mixta Frmula
Tipo de lactancia

14
La tabla 10 indica que hay una asociacin estadsticamente significativa de linealidad entre
mortalidad y tipo de lactancia, observndose que a medida que el nio no recibe lactancia
materna, aumenta la mortalidad.

Tabla 10.

Asociacin entre desenlace de los nios con tipo de lactancia

Fallecido Vivo
Tipo de
lactancia Frecuencia Porcentaje Frecuencia Porcentaje

Materna 0 0.0% 273 100.0%

Mixta 6 5.3% 108 94.7%

Frmula 3 5.1% 56 94.9%

Valor p de asociacin lineal 0.001

Debido a que no hubo fallecidos en el grupo de lactancia materna

no se pudieron calcular razones de prevalencia

Grfica 5.

Mortalidad segn tipo de lactancia

6.0%
5.3%
5.1%
5.0%

4.0%
Mortalidad

3.0%

2.0%

1.0%
0.0%
0.0%
Materna Mixta Frmula
Tipo de lactancia

15
En la tabla 11 se puede apreciar que la prevalencia de anemia en lactancia mixta y en
frmula era mayor en nios con edades entre uno a seis meses, la mayor diferencia se
observ para lactancia mixta, lo cual sugiere que hay una interaccin entre lactancia mixta
y edades entre 1 a 6 meses donde hay un aumento de la probabilidad de padecer anemia.

Tabla 11.

Prevalencia de anemia segn tipo de lactancia, con estratificacin por grupo de edad

Anemia
Edad en Tipo de
meses lactancia Frecuencia Porcentaje

1a6 Materna 25 16.1%

meses
Mixta 22 37.3%

Frmula 14 42.4%

7 a 12 Materna 22 18.6%
meses
Mixta 14 25.5%

Frmula 10 38.5%

Grfica 6.

Prevalencia de anemia segn tipo de lactancia con estatificacin por grupo de edad

45.0% 42.4%
38.5%
Prevalencia de desnutricin severa

40.0% 37.3%
35.0%
30.0%
25.5%
25.0%
18.6%
20.0% 16.1%
15.0%
10.0%
5.0%
0.0%
Materna Mixta Frmula Materna Mixta Frmula
1 a 6 meses 7 a 12 meses
Edad en meses

16
En la tabla 12 se observa que en edades menores hay una pequea diferencia en la
prevalencia de desnutricin segn tipo de lactancia. La mayor diferencia se ve en la
alimentacin con frmula.

Tabla12.

Prevalencia de desnutricin severa segn tipo de lactancia, con estratificacin por grupo
de edad

Desnutricin severa
Edad en Tipo de
meses lactancia Frecuencia Porcentaje

1a6 Materna 1 .6%

meses
Mixta 9 15.3%

Frmula 12 36.4%

7 a 12 Materna 4 3.4%
meses
Mixta 5 9.1%

Frmula 7 26.9%

Grfica 7.

Prevalencia de desnutricin severa segn tipo de lactancia, con estratificacin por grupo
de edad

40.0% 36.4%
35.0%
Prevalencia de anemia

30.0% 26.9%
25.0%

20.0%
15.3%
15.0%
9.1%
10.0%

5.0% 3.4%
.6%
.0%
Materna Mixta Frmula Materna Mixta Frmula
1 a 6 meses 7 a 12 meses
Edad en meses

17
La tabla 13 muestra el clculo de las razones de prevalencia de lactancia mixta y frmula
para anemia y retraso de talla con ajuste por edad, observndose que como las razones
de prevalencia ajustadas son muy similares que las crudas, mostradas en las tablas 6 y 9,
se concluye que la variable edad no confunde el efecto de la lactancia sobre la anemia y
la desnutricin severa.

Tabla 13.
Clculo de razones de prevalencia para anemia y desnutricin severa en funcin del tipo
de lactancia con ajuste por edad de los nios
Desnutricin
Anemia severa

Tipo de lactancia RP IC 95% RP IC 95%

Lactancia mixta 1.84 1.26 2.67 6.42 2.42 16.99

Frmula 2.36 1.58 3.53 17.41 6.78 44.72

18
La tabla 14 muestra un modelo de regresin logstica para evaluar los factores de riesgo
para anemia, de todos los modelos probados, este fue el que se consider definitivo por
criterio de parsimonia y por el hecho que todos los predictores resultaron estadsticamente
significativos. En el modelo final se observa que, respecto a la lactancia materna, tanto la
lactancia mixta actual, como la frmula actual y los atoles y papillas resultaron factores de
riesgo poblacionales para anemia, siendo la alimentacin con frmula la ms riesgosa con
un OR de 5.98, lo cual nos indica que un nio alimentado con frmula tiene casi 5 veces un
riesgo aumentado de padecer anemia. Adems, se observ que ser varn result un factor
de riesgo para anemia, aumentando en los varones 74% el riesgo de padecerla.

Tabla 14.
Modelo final de regresin logstica para evaluar los factores asociados a anemia
Variable B Wald gl Valor p OR IC 95% OR

Sexo masculino .552 4.552 1 0.033 1.74 1.05 a 2.89

Alimentacin actual 31.059 4 0.001

Lactancia mixta 1.219 11.006 1 0.001 3.39 1.48 a 6.96

Dieta del hogar .132 .151 1 0.698 1.14 0.59 a 2.23

Frmula 1.788 18.929 1 0.001 5.98 2.67 a 13.38

Atoles o papillas 1.114 11.210 1 0.001 3.05 1.59 a 5.85

Constante -2.173 51.348 1 0.001 0.11

Coeficiente de determinacin de Nagelkerke = 0.119

19
La tabla 15 muestra un modelo de regresin logstica para evaluar los factores de riesgo
asociados a desnutricin severa, de todos los modelos probados, este fue el que se
consider definitivo por criterio de parsimonia y por el hecho que todos los predictores
resultaron estadsticamente significativos. En el modelo final se observa que, respecto a la
lactancia materna, tanto la lactancia mixta actual, como la frmula actual y los atoles y
papillas resultaron factores de riesgo poblacionales para anemia, siendo la alimentacin
con frmula la ms riesgosa con un OR de 21.6. Tambin se observ que por cada gesta
de la madre aumentaba en un 24% el riesgo de desnutricin severa. Finalmente, la escala
de perfil econmico indica que mientras aumentaba el valor de esta escala, es decir el
paciente dispona de mayor respaldo socioeconmico, disminua la probabilidad de padecer
desnutricin pues el OR calculado fue menor a 1.

Tabla 15.
Regresin logstica para evaluar los factores asociados a desnutricin severa

Variable B Wald gl Valor p OR IC 95% OR

Tipo de lactancia 33.640 2 0.001

Lactancia mixta 1.818 11.195 1 0.001 6.16 2.12 a 17.88

Frmula 3.073 32.651 1 0.001 21.61 7.53 a 62.00

Gestas 0.212 3.348 1 0.067 1.24 0.99 a 1.55

Perfil econmico -0.428 5.381 1 0.020 0.65 0.45 a 0.94

Constante -3.269 12.849 1 0.001 0.04

Coeficiente de determinacin de Nagelkerke = 0.287

20
La grfica 8 muestra la relacin que existe entre las categoras de estado nutricional y
tipo de lactancia. Lo que se observa es que la alimentacin inicial con frmula estaba
asociada con desnutricin severa pues la distancia entre ambas categoras era la menor
respecto a las dems categoras. Por otro lado, se observ asociacin entre lactancia
materna y estado normal y sobrepeso con lactancia mixta.

Grfica 8
Mapa de correspondencias simples entre estado nutricional y tipo de lactancia

21
 CONCLUSIONES

Se observ que los nios menores de un ao hospitalizados en el encamamiento de

Pediatra del Hospital Nacional de Chimaltenango durante el ao 2016 que recibieron
lactancia materna presentaron menor prevalencia de anemia (p 0.001), menor prevalencia
de desnutricin severa (p 0.001), menor frecuencia de hospitalizaciones previas (p
0.001), menos das de hospitalizacin (p 0.001) y menor mortalidad (p 0.001), en
relacin con los que recibieron lactancia mixta o frmula.

Los nios ingresados en el Hospital Nacional de Chimaltenango eran en su mayora de

sexo masculino (66.1%), con edad promedio de 6.2 meses; con mayor frecuencia provenan
de la cabecera del departamento de Chimaltenango (40.1%), en cuyas casas disponan de
servicio de agua potable (91.3%), electricidad (95.5%) ausencia de hacinamiento (77.4%)
madres alfabetas (82.1%).

El motivo de ingreso ms frecuente de los nios fue la neumona (63.7%).

Se observ que la desnutricin severa estaba presente en el 8.5% de los nios

La prevalencia de anemia en los nios hospitalizados fue del 24%.
El tipo de lactancia recibida fe en su mayora lactancia materna (61%), seguido de lactancia
mixta (25.6%) y frmula (13.5%).
En el 23.8% de los nios hubo abandono de la lactancia materna; la razn ms frecuente
de abandono fue la enfermedad de la madre (64.9%), seguido de razones laborales
(26.0%).
La alimentacin utilizada con mayor frecuencia en la etapa de ablactacin fueron las
papillas, referidas por el 40.1% de las madres.

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