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Agosto 2006
@ CARE Per
Av. General Santa Cruz 659
Jess Mara
Lima - Per
ISBN: 9972-227-11-1
Depsito legal N 2006-7787
Tiraje: tres mil ejemplares
Primera edicin
Sesin demostrativa para hacer preparaciones nutritivas. Gua para agentes comunitarios de
salud, ha sido producida en el marco del Programa Redes Sostenibles para la Seguridad Alimentaria
- REDESA de CARE Per; y del Plan de intervencin educativo comunicacional en alimentacin y
nutricin del Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin del Instituto Nacional de Salud.
Diseo e ilustraciones
Walter Ventosilla
Impresin
Publimagen ABC sac
Esta publicacin cuenta con el auspicio del Colegio de Nutricionistas del Per.
Esta publicacin ha sido posible gracias al apoyo de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo
Internacional - USAID, bajo los trminos de la Donacin FFP-A-00-02-00021-00. Las opiniones
expresadas por los autores, no necesariamente reflejan el punto de vista de USAID.
Contenido
Presentacin 5
IV. Anexos 41
Anexo 1: Planificacin de la Sesin Demostrativa 43
Anexo 2: Lista de participantes 44
Anexo 3: Cronograma de sesiones en mi comunidad 45
Anexo 4: Preguntas y respuestas frecuentes sobre 46
alimentacin y nutricin
Presentacin
Por qu es importante?
Para conocer el valor nutritivo de los alimentos y las ventajas de una
alimentacin balanceada.
Para aprender a preparar diferentes platos nutritivos con
alimentos de la comunidad.
Para saber cmo prevenir los riesgos de la anemia y la desnutricin.
La participacin de todos y
todas.
La solidaridad y el apoyo de la
comunidad.
El compromiso para hacer
cambios en la alimentacin
familiar, valorando las
costumbres locales.
Considerar la importancia de
10
INVITACIN
Sr(a) .............................................................
Le invitamos a participar de la Sesin Demostrativa,
donde aprenderemos juntos a preparar comidas
ricas, nutritivas y baratas para usted y su familia.
D a ............. H o r a ............. L u g a r ............
Agente comunitario de salud .........................
Establecimiento de salud: ..............................
Por favor, si le es posible colabore con
este a l i m e n t o :
..................... C a n t i d a d ...........................
Aprenders a
Los nios y nias
preparar comidas
bien alimentados son
nutritivas para los
sanos, fuertes e
nios y nias
inteligentes. Sern
menores de 3 aos,
buenos alumnos y
gestantes y madres
rendirn ms en su
que dan de lactar trabajo cuando sean
adultos 11
5 ALIMENTO CANTIDAD
HIGADO kg.
CORAZN kg.
SANGRECITA 1 taza
PULMN O BOFE kg.
BAZO kg.
PESCADO FRESCO 1 unidad ( kg.)
PESCADO(EN CONSERVA) 1 lata
RIN kg.
5 ALIMENTO CANTIDAD
5 ALIMENTO CANTIDAD
MANDARINA kg.
MARACUYA kg.
MANGO kg.
DURAZNO kilo
MANZANA kilo
PAPAYA 1 unidad
NARANJA kg.
PLTANO ISLA 3 unidades
PLTANO MADURO 3 unidades
PLTANO SEDA 3 unidades
AGUAJE 6 unidades
LIMN kilo
5 ALIMENTO CANTIDAD
TUMBO 3 unidades
PIA 1 unidad ACEITE VEGETAL litro
LUCUMA 2 unidades
ZAPALLO kg.
ZANAHORIA kg.
ACELGA atado
ESPINACA atado
TOMATE kilo
HOJAS DE QUINUA atado
ALIMENTO CANTIDAD
YUYO kilo
ARROZ kilo
MAZ MOTE Kilo
QUINUA Kilo
HARINA DE MAZ Kilo
TRIGO kilo
FIDEOS kilo
KIWICHA kilo
HARINA DE PLTANO* kilo
* No es un cereal, pero su aporte calrico
es parecido a las harinas de los cereales
5 ALIMENTO CANTIDAD
5 ALIMENTO CANTIDAD
FRIJOL kg.
LENTEJA kg.
ARVERJA SECA kg.
PALLAR kg.
GARBANZO kg.
HABA SECA kg.
5 ALIMENTO CANTIDAD
AZCAR
BLANCA, RUBIA kilo
15
16
El equipo facilitador debe llegar al local por lo menos una hora antes
de la Sesin Demostrativa. Se necesitarn 3 mesas y 20 sillas o bancas,
que se colocarn en el centro del local en forma de U para que
todos puedan dialogar cara a cara. Despus, cuando se tenga que
practicar las preparaciones, se ordenarn las sillas alrededor de cada
mesa.
En una esquina del local se alistar el rincn del aseo con una mesa
pequea para el bidn con agua y un banco para poner la batea o tina
y los tiles de higiene: jabonera, jabn y secador. Se colocarn las
bolsas para basura en lugares visibles.
17
LA SESIN DEMOSTRAIVA
7- Nuestros compromisos
DURANTE
La lista de los participantes se llenar por duplicado. Una copia se
entregar al establecimiento de salud y la otra se quedar contigo. Esta
informacin es til para reforzar las buenas prcticas de alimentacin
durante la consejera nutricional en el establecimiento de salud cuando
se hagan las visitas domiciliarias.
Coloca a cada participante el solapn o tarjeta con su nombre escrito con
letra grande y con masking tape o un imperdible. Puedes hacerlos en forma de
alimentos. Se entregarn los materiales para la sesin y luego
19
Una vez sentados les das la bienvenida y les agradeces por su asistencia.
Debes ser amable, para ganar su confianza y hacerlos sentirse bien.
Se les informa acerca de los objetivos de las partes de explicacin y
reflexin y de prctica en la que aprendern a hacer preparaciones
nutritivas con alimentos de la regin para mejorar la alimentacin de los
nios y nias menores de 3 aos, de las gestantes y de las madres que dan
de lactar y prevenir as la anemia y la desnutricin.
LA SESIN DEMOSTRAIVA
Explica que la anemia le puede dar al flaco, al gordo o al que tiene
peso normal, y que puede tener graves consecuencias. Dialoga entre
todos sobre las dudas e inquietudes que aparezcan.
DURANTE
La anemia es...la Est plido, se cansa muy rpido, no rinde en
falta de sangre en el el colegio y juega poco.
cuerpo. Pierde las defensas y se enferma ms seguido.
La anemia es producida Su desarrollo es ms lento y afecta su
por no comer alimentos inteligencia porque no desarrolla su cerebro.
que contienen hierro.
Los nios y nias, las
gestantes y las madres
que dan de lactar estn Cmo se previene y se cura la anemia?
Comiendo alimentos con hierro como
en mayor riesgo de hgado, sangrecita o relleno, pescado, bazo,
tener anemia. bofe, rin, corazn.
Tomando suplemento de hierro, en
La anemia se puede el caso de la gestante, a partir
prevenir, la anemia se del 4to. mes de
embarazo.
puede curar
21
Qu es la desnutricin?
MENSAJE 1
Comer diariamente alimentos de
origen animal que contienen hierro
Explica:
Los alimentos de origen animal contienen mayor cantidad de hierro y sirven
para evitar la anemia y la desnutricin.
El hierro se encuentra en el hgado, sangrecita o relleno, charqui, bofe o
pulmn, pescado, bazo, molleja o corazn.
LA SESIN DEMOSTRAIVA
Cada da el nio y la nia debe comer 2 cucharadas de estos alimentos.
La gestante necesita hierro para el desarrollo del feto, la placenta y para
reponer las prdidas de sangre en el parto. Por eso, debe comer 5 cucharadas
de alguno de estos alimentos de origen animal.
Tambin contienen hierro las menestras: lentejas, frejoles, arverjas,
garbanzos, pallares.
Se recomienda tomar naranjada, limonada o cualquier jugo de fruta ctrica,
que tiene Vitamina C, porque ayuda a que el hierro de estos alimentos se
quede en el cuerpo. No tomar t, caf, mat porque evita que el hierro se
quede en el cuerpo.
MENSAJE 2
DURANTE
Comer diariamente frutas y verduras
Explica:
Las frutas y verduras contienen vitaminas y minerales que ayudan a
desarrollar las defensas.
Las verduras como la acelga, espinaca, jataco, atajo, zanahoria, zapallo,
tomate, hojas de quinua, berros, yuyo, son tambin complementarias a las
comidas principales.
Las frutas y verduras contienen vitaminas y minerales que ayudan a
desarrollar las defensas del organismo contra las enfermedades.
Comiendo frutas y verduras ricas en Vitamina C se aprovecha mejor el hierro
de los alimentos.
Las verduras deben cocinarse en poco agua y en el menor tiempo posible.
Prefiera las frutas y verduras de color fuerte verde oscuro, naranja como la
acelga, espinaca, zanahoria, zapallo, tomate, berros.
23
Explica:
A partir de los 6 meses de nacido, el nio o nia debe comer preparaciones
aplastadas y espesas de consistencia parecida a la de la miel de abeja.
De 7 a 8 meses debe comer preparaciones trituradas.
De 9 a 11 meses debe comer preparaciones picadas.
A partir del ao el nio o nia debe comer alimentos de consistencia normal,
como la de los adultos.
Dale de lactar despus que termine sus comidas.
MENSAJE 4
El nio o nia conforme tiene ms edad,
debe comer ms cantidad y ms veces
Explica:
A los 6 meses el nio o nia debe comer 2 comidas al da ms su leche materna.
Cada comida debe ser de 2 a 3 cucharadas. La leche materna es su alimento
principal y la comida su complemento.
De 7 a 8 meses, debe comer 3 comidas al da ms su leche materna. Cada
comida ser de 3 a 5 cucharadas.
De 9 a 11 meses debe comer 3 comidas al da ms 1 refrigerio y su leche
materna. Cada comida debe ser de 5 a 7 cucharadas.
Al primer ao debe comer 3 comidas, ms 2 refrigerios y su leche materna.
Cada comida ser de 7 a 10 cucharadas.
De 2 a 3 aos, debe comer ms cantidad hasta quedar satisfecho.
La gestante debe consumir diariamente 3 comidas principales ms 1 refrigerio,
ms el sulfato ferroso y cido flico a partir del 4to mes de embarazo.
La madre que da de lactar debe comer 3 comidas principales, 2 refrigerios,
el sulfato ferroso y cido flico hasta el 2do. mes despus del parto.
Debe usar sal yodada en las preparaciones de las comidas.
Cuando el nio o nia est enfermo generalmente est desganado. Hay que
darle la comida a poquitos ms veces al da y despus de la enfermedad,
24 debe comer una comida al da, para que se recupere.
Explica:
El aceite da energa al nio o nia y le ayuda a formar su cerebro.
El aceite ayuda a retener las vitaminas A, D, E y K que necesita para crecer.
Agrega una cucharadita de aceite vegetal en sus comidas.
El aceite tambin ayuda a suavizar la consistencia de la comida del nio o
LA SESIN DEMOSTRAIVA
nia.
Las comidas tienen que prepararse con una pizca de sal yodada para prevenir
el bocio o Ccoto y el retardo mental. La venden en bolsas donde se indica
que est yodada.
MENSAJE 6
La gestante, la madre que da de lactar y el nio
o nia desde los 6 hasta los 12 meses, deben
tomar sulfato ferroso todos los das
DURANTE
Explica:
El sulfato ferroso lo entregan gratis en el establecimiento de salud.
El consumo diario del sulfato ferroso previene la anemia en el nio(a), la
gestante y la madre que da de lactar.
Tomar en cuenta que el consumo de sulfato ferroso cambia el color de las
heces.
La gestante, a partir del 4to. mes hasta 2 meses despus del parto debe
tomar una pastilla diaria de sulfato ferroso, media hora antes del almuerzo.
Debe tomarlo con jugos o refrescos como limonada, naranjada, maracuy,
papaya.
No hay que tomarlo con t, caf, infusiones, mates o leche, porque impide
que el cuerpo absorba el hierro.
Si se presentan molestias como nuseas o estreimiento, no hay que
preocuparse pues en unos das pasarn. Si las molestias continuan, toma el
suplemento de hierro despus de una comida principal.
Es importante guardar el sulfato ferroso en lugares alejados del alcance
de los nios. 25
1 2 3 4 5
LA SESIN DEMOSTRAIVA
Combinacin Calidad Consistencia Frecuencia Cantidad
Nmero de comidas
Incluir alimentos de que se deben comer
origen animal ricos al da. Vara segn la
en hier ro,, proteinas edad del nio o nia.
de buena calidad y
fuente de Vitamina La gestante debe
A como car ne,, comer tres comidas
hgado, bofe, principales ms un
sangrecita. refrigerio y la madre
que da de lactar,, tres
comidas principales
DURANTE
ms dos refrigerios.
Mezcla de
alimentos de Cunta cantidad
diferentes gr upos: de comida debe
menestras, Vara segn la edad
car nes,, cer eales,, dar se cada vez.
del nio o nia. Se Aumenta segn la
tubrculos,, fr utas,, comienza a los 6
verduras, grasas, edad del nio o
azcares y sal meses con alimentos nia.
yodada. aplastados. La cuchara es la
Confor me va unidad de medida.
creciendo se le da
alimentos triturados,
luego picados y
finalmente, de
consistencia nor mal.
27
7-8
meses Alimentos triturados 3 a 5 cucharadas 3 comidas al da y
leche materna
9-11 meses
Alimentos picados, 3 comidas al da
chiquitos como para la 5 a 7 cucharadas 1 refrigerio y leche
boquita del bebe materna
Gestante
3 comidas principales y 1 refrigerio cada da
y sulfato ferroso a partir del 4to. mes de embarazo.
Madre que da
de lactar
3 comidas principales y 2 refrigerios cada da
y sulfato ferroso hasta el 2do. mes despus del parto.
Manos a la obra
LA SESIN DEMOSTRAIVA
mandiles, platos, cubiertos y recipientes, mientras que el otro recoger
de la mesa los alimentos para las preparaciones elegidas.
DURANTE
La higiene y el lavado de manos con agua y jabn
Verifica que todo est en su sitio en el rincn del aseo: agua de cao,
o agua en balde, jabn, jabonera, jarra, escobilla para uas, batea o
tina y secador e invitas a todos a lavarse las manos. El equipo facilitador
tambin lo har, teniendo en cuenta la tcnica:
1 2 3
Sacar se
los anillos, Las uas J a bonar se
deben estar y fr otar se
relojes,
pulseras cor tas y sin las manos
de las pintar se
manos
4 5 6
Lav ar se con Frotar se las Secar se
agua de uas con la bien con
chor ro escobilla una
desde el para eliminar toalla o
codo hacia la tela
las manos suciedad limpia
Se preguntar luego:
Cmo estn nuestras manos?
La respuesta de los participantes ser LIMPIAS. Repetir la pregunta
hasta obtener una respuesta firme y en voz alta LIMPIAS!!!
LA SESIN DEMOSTRAIVA
Los utensilios Las frutas y
tienen que estar verduras,
limpios y tapados deben lavarse
con un secador o con abundante
tela limpia. agua que caiga
a chorro.
La basura y los
Tener siempre restos de comida
agua segura deben estar en
hervida o clorada depsitos tapados,
para tomar en fuera de la casa y
una jarra con lejos de los nios y
tapa. animales.
DURANTE
Los alimentos cocinados deben
comerse inmediatamente para
evitar que se
Los animales
contaminen o
no deben entrar
malogren. Si va a
a la cocina.
comer lo que
qued, debe
hervirlos otra vez.
La preparacin de alimentos
32 El equipo facilitador hace una presentacin y explicacin breve sobre
los alimentos que se encuentran en la mesa, aclarando los de la zona,
LA SESIN DEMOSTRAIVA
5 preparaciones
para el nio o
nia 2 preparaciones
para la gestante
De 6 meses (aplastada)
De 7 a 8 meses (triturada) Un plato principal
De 9 a 11 meses (picada) o segundo
De 1 a 2 aos (normal) Un refrigerio
Un refrigerio
DURANTE
Tener un alimento que contiene
hierro de origen animal en
cantidad adecuada.
Estar acompaado de fruta y
verdura.
Tener menestras y cereales en
la cantidad adecuada.
Tener la consistencia espesa aunque sea aplastada, triturada
segn la edad del nio o nia.
Tener la cantidad y el tamao del plato adecuado segn la edad
del nio o nia, la gestante y madre que da de lactar. 33
Tener una presentacin creativa y atractiva del plato. Todo
entra por los ojos.
LA SESIN DEMOSTRAIVA
Para reforzar los contenidos y mensajes
Los contenidos y mensajes bsicos sern
evaluados y reforzados a travs de tres
sociodramas en pareja, para lo cual los grupos Saber cunto
tendrn 10 minutos para su preparacin y hemos
presentacin. Pueden utilizar otras dinmicas aprendido, nos
que ustedes conozcan. Cada sociodrama ser ayudar a
distinto. Felicitar con aplausos. mejorar la
prxima Sesin
Invitamos a dos representantes de cada
DURANTE
Demostrativa
grupo a realizar una representacin sobre la
Sesin Demostrativa en 5 minutos cada uno.
Se proporcionar el material que necesiten.
7. Nuestros compromisos
Hacemos un crculo alrededor de la mesa. Cada uno tendr en sus manos
un alimento de los diferentes grupos, con el fin de reforzar los
conocimientos. Juntos repetiremos: Nuestros nios crecern sanos,
inteligentes y felices si reciben una alimentacin nutritiva! Nuestras
gestantes tendrn hijos sanos, inteligentes y fuertes si reciben una
alimentacin nutritiva!
Cada uno coloca el alimento sobre la mesa al mismo tiempo que expresa
su compromiso personal. Por ejemplo: Me comprometo a darle a mi hijito
5 alimentos de tipo animal cada da, o darle una frutita todos los das.
Finalmente nos agarramos las manos y volvemos a repetir: Nuestros nios
crecern sanos, inteligentes y felices si reciben una alimentacin nutritiva!
1 Fuimos cordiales? 3
2 Asistieron todos? 3
3 Si faltaron algunas personas analizar Por qu? 3
4 Qu fue lo ms difcil de aprender para los participantes? 3
5 Se habl sencillo y comprensible? 3
6 Qu fue lo que ms fcil aprendieron?
3
7 Qu es lo que ms les gust? 3
8 Qu fue lo ms dificil para ensear? 3
9 Se cont con el set completo de materiales? 3
10 Se consigui la cantidad necesaria de alimentos? 3
11 Se prepararon los carteles con los mensajes educativos? 3
12 Presentamos los mensajes de acuerdo a la gua? 3
13 Nos demoramos mucho? En qu parte? 3
LA SESIN DEMOSTRAIVA
La devolucin del set de Sesin Demostrativa
Una vez terminada la evaluacin, hay que lavar los utensilios, colocar los
desperdicios en las bolsas de basura, ordenar las mesas, sillas y dejar los
pisos limpios.
38
39
40
2 Bienvenida y presentacin 10 MINUTOS El equipo facilitador se presenta y explica para qu estan reunidos. Luego invita a hacer la - Mesa puesta con alimentos
general dinmica Mucho gusto - Set de sesin demostrativa
LA TEORA
4 mensajes clave para una 10-15 - Con la dinmica Anemia y desnutricin en mi comunidad se explica la relacin de los peligros - 4 carteles preparados sobre Anemia
alimentacin nutritiva MINUTOS de la anemia y desnutricin. - Papelgrafo con cuadro de 4 mensajes
3 3 para
aos el nio(a) menor de
- 5 ejemplos de preparaciones para el nio(a) menor de 3 aos y 2 para la gestante y/o madre
- Cartulina,
clave plumones,
(ver pgina papelgrafos,
22) con dibujos
Gua para agentes comunitarios de salud
5
alimentacin nutritiva de refirindose a los alimentos de la mesa. Preguntar a las gestantes qu comidas preparan y educativos, pg.
gestante y madre que da de 20 MINUTOS
qu alimentos utilizan?. Enfatizar sobre la impor tancia de practicar todos estos mensajes
lactar
LA PRCTICA
- Rincn del aseo (bidn, batea, jarra,
6
Prctica de lavado de Se pedir que todos se laven las manos, siguiendo el ejemplo del facilitador. Se pedir estar
15 MINUTOS jabn, jabonera, secador / papel)
manos atentos para apoyar si alguien lo hace mal.
Prctica de preparaciones Se forman los grupos, y se dan las indicaciones para que hagan sus preparaciones. Cada grupo - Mesas de trabajo, mesa con alimentos
7 nutritivas en grupo 45 MINUTOS debe hacer 7 preparaciones, 5 para nios(as) menores de 3 aos segn edad y 2 preparaciones cocinados con productos de la zona, set
para la gestante y/o madre que da de lactar. bsico, carteles, plumones
Presentacin y evaluacin - Ficha de evaluacin del aprendizaje
8
Cada grupo presenta sus preparaciones con sus carteles para que lo vean los otros grupos, quienes evaluarn
de las preparaciones 30 MINUTOS por grupo
las preparaciones con el acompaamiento del equipo facilitador que va tomando nota en su ficha.
El equipo facilitador reforzar los aspectos dbiles y reforzar los mensajes bsicos.
9
Compromisos y despedida 10 MINUTOS A travs de una dinmica cada uno de los presentes dir su compromiso. Uno de los facilitadores - Papelgrafo, plumones
43
Departamento: ..................................................................................
Fecha de la sesin: .................................... Establecimiento de salud: ..............................................................
Hora: ............................................................ Nombre del responsable del
Local: ............................................................ Establecimiento de salud: ..............................................................
Comunidad: .................................................. Red: .....................................................................................................
Distrito: ....................................................... Microrred: .........................................................................................
Provincia: ..................................................... Comunidad: .........................................................................................
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Si no puedes llenar toda la ficha, compltala cuando te renas con el o la responsable del establecimiento de salud.
Anexo 3
Cronograma de sesiones en mi comunidad
45
Anexo 4
46
47