SURAT PERJANJIAN
‘Saya yang bertanda tangan dibawah ini
Nama : Ima Risdianty, Amd, Keb
Tempat Tanggal Lahir = Banjarbaru, 10 Oktober 1991
Pendidikan : DIMI Kebidanan
Alamat : Komplek Pondok Bunga JI.bougenville no 9 RT 39 RW 11
Kelurahan Loktabat Utara Kecamatan Banjarbaru Utara
Kota Banjarbaru
Alamat Praktek/ Kantor: Puskesmas Banjarbaru Utara
No. Telopon 0852 4690 9994
‘Dengan ini meyatakan bahwa saya BERJANJI akan :
1. Membayar iuran sebagaimana yang telah ditetapkan IBI cabang setiap bulannya
2. Menghadiri pertemuan rutin atau arisan IBI, jika ada halangan minimal 2 bulan sekali
‘menghadiri pertemuan, jika dalam 3 bulan berturut-turut tidak hadir maka diberi surat
peringatan baik secara lisan, ataupun sampai dengan 2 kali SP ( Surat Peringatan ), dan
apabila masih tidak hadir, maka akan dikeluarkan dari anggota.
3. Bersedia dan siap membantu semua kegiatan organisasi IBI baik ranting maupun cabang bila
dipertukan,
4, Selalu berkomunikasi aktif dengan pengurus ranting untuk mengetahui kegiatan rutin TBI
setiap bulannya.
5. Bersedia membayar juran atau sumbangan yang berhubungan dengan kegiatan organisasi
BI
‘Demikian surat perjanjian ini saya buat, untuk ditaati dan dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Banjarbaru, 10 Maret 2017
Mengetahui,
Yang Membuat
(Hj Masjudah’s. ST) (Inia Risdfanty, Amd.Keb)