ENFERMEDADES INVALIDANTES POR DOLOR

Fibromialgia:

La fibromialgia hace referencia a un grupo de sntomas y trastornos msculo-esquelticos

caracterizados por provocar un cansancio extremo, dolor persistente, rigidez de los msculos,
tendones y tejido circundante, adems de una amplia gama de trastornos psicolgicos
(dificultades para conciliar el sueo, rigidez matutina, lagunas mentales). Dichos sntomas
impiden al enfermo desarrollar su funcionamiento cotidiano con normalidad. Segn las
estadsticas esta dolencia afecta ms a las mujeres que a los varones.

Es una enfermedad crnica y compleja que provoca dolores extensos que afectan a la esfera
biolgica, social y psicolgica de quien la padece.

Es caracterizada por cursar dolor generalizado y cansancio permanente en el paciente, entre

otras manifestaciones, que se presenta con intensidad distinta en los sujetos, intensidades que
discurren desde el mero malestar hasta el dolor acentuado que llega incluso a interferir en el
desarrollo de la vida cotidiana.

El 70-90% de los pacientes con FBM refieren trastornos del sueo, expresados como un sueo
no reparador, ligero e inestable. Existe acuerdo general en que la fragmentacin del sueo y la
disminucin del sueo lento profundo son las 2 modificaciones principales del sueo en
pacientes con FBM.

Migraa.

Una migraa es un dolor de cabeza recidivante, pulstil e intenso que habitualmente afecta a un lado
de la cabeza, aunque puede afectar a ambos. El dolor empieza repentinamente y puede estar precedido
o acompaado de sntomas visuales, neurolgicos o gastrointestinales.

No todos los dolores de cabeza son migraa. Esta comienza repentinamente y puede estar
precedida de sntomas gastrointestinales, visuales o neurolgicos como trastornos pasajeros en
el habla y la memoria. Comienza en la infancia y llega a ser menos frecuente entre los 40 y 50
aos. Un episodio fuerte de migraa llega a durar hasta 17 horas o prolongarse por 15 das.

Una dieta saludable, ejercicio, y disminucin del consumo de tabaco y alcohol pueden prevenir
este tipo de enfermedades y ayudar en su tratamiento. Si padeces alguna de ellas, es importante
que tomes cartas en el asunto y no seas parte de las cifras.
Lumbalgia:

Es el dolor localizado en la parte baja de la espalda, correspondiente a la zona lumbar de la

columna vertebral y que afecta alguna parte de la zona que se extiende desde la parte ms baja
de las costillas posteriores hasta la zona ms baja de los glteos, con o sin compromiso de las
extremidades inferiores. Es uno de los motivos principales de consulta a los servicios mdicos y
se estima que aproximadamente un 80% de las personas lo presentar a lo menos una vez en la
vida
En la mayora de las ocasiones, se debe a causas biomecnicas, tales como traumatismos;
esguinces o torceduras por estiramientos excesivos, capacidad muscular disminuida o falta de
flexibilidad, mal uso o control muscular, mala postura; degeneracin, hernia o rotura de discos
intervertebrales; citica; o exceso de peso, entre otras. Las enfermedades inflamatorias de las
articulaciones, las fracturas por osteoporosis y los trastornos gastrointestinales y genitourinarios
tambin pueden causar dolor lumbar. En algunos casos, el dolor lumbar es provocado por
enfermedades que, sin un tratamiento temprano adecuado, pueden tener consecuencias graves
sobre la salud, por lo que una correcta evaluacin y diagnstico diferencial son imprescindibles.
Entre ellas, cabe destacar ciertos procesos infecciosos, lesiones que requieren ciruga,
la enfermedad celaca o el cncer

La lumbalgia es un trmino descriptivo que se refiere a una condicin clnica, no una

enfermedad. La definicin no es precisa e incluye sntomas asociados a las estructuras
vertebrales (huesos) y paravertebrales (tejidos blandos como msculos y tendones). Dada su
imprecisin, varios trminos se usan indistintamente: lumbalgia, lumbago, dolor de la espalda
baja, dolor de espalda, dolor lumbosacro

Sndrome de fatiga crnica

El sndrome de fatiga crnica es un trastorno que provoca fatiga extrema. Esta fatiga no es el
tipo de cansancio que desaparece despus del descanso. Por el contrario, persiste un largo
tiempo y limita su capacidad para hacer las tareas cotidianas.
El sntoma principal es un cansancio extremo que dura ms de seis meses. Tambin se pueden
presentar estos otros sntomas:
Sentirse mal por ms de 24 horas despus de haber realizado ejercicio

- Dolor muscular

- Problemas de memoria

- Dolores de cabeza
- Dolor en varias articulaciones

- Problemas para dormir

- Dolor de garganta

- Ganglios linfticos inflamados

 ESCALA DE ACTIVIDAD GLOBAL

Hay que considerar la actividad psicolgica, social y laboral a lo largo de un hipottico

continuo (1-100) de salud-enfermedad. No hay que incluir alteraciones de la actividad
debidas a limitaciones fsicas (o ambientales). La evaluacin es del funcionamiento de
la persona durante los ltimos 12 meses

100 Actividad satisfactoria en una amplia gama de actividades, la persona

evaluada nunca parece superada por los problemas de su vida, es valorada por
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los dems a causa de sus abundantes cualidades positivas. Sin sntomas.
90 Sntomas ausentes o mnimos (p. ej. ligera ansiedad antes de un examen),
buena actividad en todas las reas, el sujeto evaluado se muestra interesado e
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implicado en una amplia gama de actividades, socialmente eficaz,
generalmente satisfecho de su vida, sin ms preocupaciones o problemas que
los cotidianos (p. ej., una discusin ocasional con miembros de la familia).
80 Si existen sntomas, son transitorios y constituyen reacciones esperables ante
agentes estresantes psicosociales (p. ej. dificultades para concentrarse tras una
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discusin familiar); slo existe una ligera alteracin de la actividad social,
laboral o escolar (p. ej. descenso temporal del rendimiento escolar)
70 Algunos sntomas leves (p. ej. humor depresivo e insomnio ligero) o alguna
dificultad en la actividad social, laboral o escolar (p. ej. hacer novillos
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ocasionalmente o robar algo en casa), pero en general funciona bastante bien,
tiene algunas relaciones interpersonales significativas
60 Sntomas moderados (p. ej., afecto aplanado y lenguaje circunstancial, crisis
de angustia ocasionales) o dificultades moderadas en la actividad social,
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laboral o escolar (p. ej., pocos amigos/as, conflictos con compaeros/as de
trabajo o de escuela).
50 Sntomas graves (p. ej. ideacin suicida, rituales obsesivos graves, robos en
tiendas) o cualquier alteracin grave de la actividad social, laboral o escolar
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(p. ej. sin amigos/as, incapaz de mantenerse en un empleo).
40 Una alteracin de la verificacin de la realidad o de la comunicacin (p. ej. el
lenguaje es a veces ilgico, oscuro o irrelevante) o alteracin importante en
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varias reas como el trabajo escolar, las relaciones familiares, el juicio, el
 pensamiento o el estado de nimo (p. ej. una persona adulta depresiva evita a
sus amistades, abandona la familia y es incapaz de trabajar; un/a nio/a golpea
frecuentemente a nios/as ms pequeos/as, es desafiante en casa y deja de
acudir a la escuela).
30 La conducta est considerablemente influida por ideas delirantes o
alucinaciones o existe una alteracin grave de la comunicacin o el juicio (p.
21
ej. a veces es incoherente, acta de manera claramente inapropiada,
preocupacin suicida) o incapacidad para funcionar en casi todas las reas (p.
ej., permanece en la cama todo el da; sin trabajo, vivienda o amigos/as).
20 Algn peligro de causar lesiones a otras personas o a s mismo/a (p. ej.
intentos de suicidio sin una expectativa manifiesta de muerte; frecuentemente
11
violento/a; excitacin manaca) u ocasionalmente deja de mantener la higiene
personal mnima (p. ej. con manchas de excrementos) o alteracin importante
de la comunicacin (p. ej. muy incoherente o mudo).
10 Peligro persistente de lesionar gravemente a otras personas o a s mismo/a (p.
ej. violencia recurrente) o incapacidad persistente para mantener la higiene
1
personal mnima o acto suicida grave con expectativa manifiesta de muerte.
0 Informacin inadecuada.