LOGO LISTA DE CONTROL DE TRANSPORTE

EVALUADOR CONDUCTOR
(Nombre y firma) (Nombre y firma)

FECHA PATENTE FUNDO

VARIABLES
INSPECCIONES (CONDICIONES)
ITEM ESTADO CAMIN SI NO NA ITEM IMPLEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL SI NO NA
1 Neumticos (direccionales, traccin, repuesto) 24 Zapatos de Seguridad
2 Luces (delanteras, costados y traseras) 25 Gelogo
3 Foco faenero 26 Casco con cubre nuca
4 Frenos (pedal, motor, estacionamiento) 27 Guantes
5 Parabrisas y limpiaparabrisas 28 Antiparras
6 Espejos 29 Bloqueador
7 Guardafangos ITEM DOCUMENTACIN SI NO NA
8 Estado de Estructura 30 Contrato o subcontrato
9 Tapa de estanque 31 Obligacin de Informar (Derecho a Saber)
10 Alarma de retroceso 32 Procedimientos de Trabajo
11 Asiento conductor 33 Reglamento Interno
12 Cinturn de Seguridad (reflectante) 34 Libro de asistencia
13 Estado del sistema de seguridad tapa de la tolva 35 Cartilla de autocontrol
14 Reflectantes traseros y laterales 36 Tarjeta verde
15 Letreros (corporativo y fono denuncia) 37 Corma
ITEM IMPLEMENTOS SI NO NA 38 Licencia de conducir (Tipo y vencimiento)
16 Cordel o lazo - Malla o carpa 39 Permiso de circulacin
17 Bidn de agua 40 Revisin tcnica
18 Llave de rueda, barrote, gata, cuas 41 Anlisis de Gases
19 Tringulo o conos 42 Seguro Obligatorio
20 GPS 43 Acreditacin de mantencin (sello verde)
21 Pala, balde arena, nylon (2x2 m) 44
22 Extintor 45
23 Botiqun 46
OBSERVACIONES (ACCIONES)
ITEM CARGUO SI NO NA
47 Conductor se queda dentro de la cabina del camin al momento de cargar
48 Conductor espera bocina de equipo de carguo para moverse a encarpar
49 Conductor al bajar del camin lo hace con todos sus Elementos de Proteccin Personal (EPP) y en una zona segura
50 Al encarpar, se realiza desde el suelo
51 Al momento de encarpar, la malla o carpa asoma hacia abajo un mnimo de 80 cm desde el borde de la tolva
52 Al momento de encarpar, se hace en las cuatro puntas y en los sectores de al medio de la tolva
ITEM CONDUCCIN SI NO NA
53 Conductor usa los tres puntos de apoyo para subir y/o bajar de la cabina del camin
54 Conductor usa su cinturn de seguridad al momento de conducir
55 Durante la conduccin, conductor respeta y cumple sealizacin de trnsito
56 Conductor conoce y respeta las geocercas establecidas por la empresa mandante
57 Conductor usa las rutas establecidas
ITEM DESCARGUO SI NO NA
58 Conductor al momento de llegar al destino quita la carpa desde el piso
59 Conductor espera la orden del controlador de terreno o persona a cargo antes de botar la carga.
60 Conductor verifica el terreno y se posiciona en posicin de avance
61 Antes de comenzar el viaje vaco, el conductor verifica que la tapa de la tolva haya quedado bien cerrada y con seguro
62 Se respetan distancias de seguridad
VAR DESCRIPCIN MEDIDA Y RESONSABLE PLAZO

Elaborado por: Javier Jorquera Lpez Obras Civiles Arvalo y Viveros Ltda. VERSIN 1
 ITEM % CUMPLIMIENTO
ESTADO CAMIN
IMPLEMENTOS
IMPLEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL
DOCUMENTACIN
CARGUO
CONDUCCIN
DESCARGUO

CUMPLIMIENTO POR ITEM

100%

90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0%
ESTADO CAMIN IMPLEMENTOS IMPLEMENTOS DE DOCUMENTACIN CARGUO CONDUCCIN DESCARGUO
PROTECCIN
PERSONAL

Elaborado por: Javier Jorquera Lpez Obras Civiles Arvalo y Viveros Ltda. VERSIN 1