ESPASMO DEL DIAFRAGMA (HIPO)

Es una enfermedad observada con frecuencia en la prctica clnica. Son contracciones espasmdicas involuntarias y repetidas del diafragma, seguidas
de cierre sbito de la glotis. Se denomina tambin hipo.
Es un trastorno ms comn en hombres, sigue a la irritacin de nervios aferentes o eferentes, o de centros medulares que controlan los msculos de la
respiracin, particularmente el diafragma. Los nervios aferentes pueden ser estimulados por la deglucin de sustancias calientes o irritantes. Entre las
causas abdominales figuran trastornos del esfago y estmago, enfermedades intestinales, pancreatitis, embarazo, irritacin de la vejiga, metstasis
hepticas o hepatitis. El hipo persistente puede originarse por causas psicgenas.

TRATAMIENTO
1) Mtodo: Se aplica acupuntura con agujas filiformes.
Prescripcin: Puntos principales: Tiantu (Ren. 22) y neiguan. Puntos secundarios: Shanzhong (Ren. 17), shangwan (Ren. 13), geshu (V. 17) y zusanli.
Explicacin: Se adopta el mtodo de dispersin o el de tonifi-cacin y dispersin parejas, o bien el de tonificacin y dispersin simultneas. Las agujas
quedan insertas durante 15-30. Se ofrece 1 sesin de acupuntura por da, y 6 sesiones completan 1 curso de tratamiento.

Deficiencia funcional por el fro: . Los sntomas ms destacados consistan en el sonido de hipo, que era dbil y lento, as como el enfriamiento de las
manos y los pies, hiporexia, depresin y el pulso frecuentemente dbil y sin fuerza. Para el tratamiento conviene sanear el bazo y favorecer la energa y
adoptar el mtodo de calentar el yang y frenar los factores patgenos.Se puede realizar acupuntura en el zusanli y san-yinjiao (tonificacin) y se
practicaba moxibustin en el zhongwan y zhangmen (H. 13). Exceso de calor: sntomas predominantes el sonido de hipo fuerte y frecuente, mucosas
orales secas y estreimiento, plenitud gstrica, y el pulso potente y similar a una cuerda en la mayora de casos. Disipar el calor, regular la energa,
apaciguar el hgado y reducir los factores patgenos. Se puede trabajar el hegu, zusanli, shaoshang y taichong (dispersin). Y
Deficiencia del yin: Los sntomas principales son el hipo frecuente, mucosas orales secas, y angustia, as como el pulso filiforme pero perceptible.
Conviene que el tratamiento se centre en cultivar el yin, armonizar el estmago, reducir los factores patgenos y detener el hipo. La acupuntura se
aplica en los puntos neiguan, zusanli, geshu y weishu (V. 21) (tonificacin y dispersin parejas).
Mtodo de manejo: Al tenor de tratamiento basado en la diferenciacin de los sntomas en conformidad con la medicina tradicional china, la
deficiencia se compensa con la tonificacin, y el exceso se neutraliza con la dispersin. Razn por la cual se adopta el mtodo dispersante mediante la
rotacin de agujas en todos los casos O sea, rotacin fuerte de la aguja y puncin poderosa significan dispersin, mientras rotacin suave y puncin
dbil representan tonificacin. Cuando llegaba la energa luego de insertar con la aguja, se manipula sta 1 vez cada 10 de intervalo y, por lo general,
se deja inserta la aguja durante 20-30.

3) Mtodo: Se aplica auriculopuntura.

Prescripcin: Diafragma, shenmen, cerebro, estmago, bazo e hgado.
Explicacin: Se elige 1-2 puntos por vez. Cuando ha ingresado la aguja, se aplica el estmulo poderoso. Las agujas permanecen insertas por 1-3 horas o
ms tiempo y, para los casos persistentes, pueden estarlo durante 10-24 horas. Mientras estn implantadas las agujas, se permite instruir al paciente a
que las presione unas veces.