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Desenvolvimento de Embalagem - Camb - Brasil |

Packaging Development - Camb Site - Brazil

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46135897_BU FUMARATO DE QUETIAPINA (ABERTA).indd Legend: Quantity of Color: 1x1
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Finizao | Finish - 2014.05.23

DRA 2 _______________________ ____/____/____

Ateno: A faca e as cores desta prova so ilustrativas. A impresso Quality


final dever obedecer aos parmetros estabelecidos em especificao Unit _______________________ ____/____/____
do material de embalagem e o padro oficial de cores respectivamente.
proibida a manipulao, reproduo ou alterao de qualquer
arquivo fornecido pela Sandoz sem prvia autorizao. Marketing _______________________ ____/____/____
Attention: The diecut and the colors of this artwork are illustrative. The final print
must follow the criteria established in the packaging material specification and the
official color pattern respectively. It is prohibited the manipulation, reproduction or Packaging
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fumarato de quetiapina
Medicamento genrico, Lei n 9.787, de 1999
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APRESENTAES qualquer outra infeco, uma vez que pode ser resultado da
fumarato de quetiapina comprimido revestido 25 mg. Em- contagem de clulas brancas do sangue muito baixa, poden-
balagem contendo 14 comprimidos revestidos. do exigir a interrupo do tratamento.
fumarato de quetiapina comprimido revestido 100 mg. Em- - Priso de ventre, juntamente com dor abdominal persisten-
balagem contendo 28 comprimidos revestidos. te ou constipao que no respondeu ao tratamento. Pode
fumarato de quetiapina comprimido revestido 200 mg. Em- ocorrer um bloqueio mais grave do intestino.
balagem contendo 28 comprimidos revestidos. aconselhada a descontinuao gradual do tratamento com
USO ORAL fumarato de quetiapina por um perodo de pelo menos uma
USO ADULTO E PEDITRICO a duas semanas, pois foram descritos sintomas de descontinu-
ao aguda (repentina) como insnia, nusea e vmitos aps
COMPOSIO
a interrupo abrupta do tratamento.
Cada comprimido revestido de 25 mg contm:
O fumarato de quetiapina no est aprovado para o tratamen-
fumarato de quetiapina ........................................... 28,78 mg
to de pacientes idosos com psicose relacionada demncia.
(equivalente a 25 mg de quetiapina)
excipientes q.s.p. .............................. 1 comprimido revestido A depresso bipolar e certos transtornos psiquitricos so asso-
(povidona, fosfato de clcio dibsico, lactose monoidratada, ciados a aumento do risco de ideao suicida e comportamento
celulose microcristalina, dixido de silcio, estearato de mag- suicida. Pacientes de todas as idades que so tratados com me-
nsio, amidoglicolato de sdio, hipromelose, macrogol, dixido dicamentos para transtornos psiquitricos devem ser monito-
de titnio, xido de ferro vermelho e xido de ferro amarelo) rados e observados de perto quanto piora clnica, tendncia
suicida ou alteraes no usuais no comportamento. Familiares
Cada comprimido revestido de 100 mg contm:
e cuidadores devem ser alertados sobre a necessidade de obser-
fumarato de quetiapina .......................................... 115,13 mg
vao do paciente e comunicao com o mdico.
(equivalente a 100 mg de quetiapina)
excipientes q.s.p. .............................. 1 comprimido revestido Devido ao seu efeito primrio no Sistema Nervoso Central
(povidona, fosfato de clcio dibsico, lactose monoidratada, (SNC), a quetiapina pode interferir com atividades que re-
celulose microcristalina, dixido de silcio, estearato de mag- queiram um maior alerta mental.
nsio, amidoglicolato de sdio, hipromelose, macrogol, di- Durante o tratamento, o paciente no deve dirigir veculos
xido de titnio e xido de ferro amarelo) ou operar mquinas, pois sua habilidade e ateno podem
Cada comprimido revestido de 200 mg contm: estar prejudicadas.
fumarato de quetiapina ......................................... 230,26 mg Este medicamento no deve ser utilizado por mulheres gr-
(equivalente a 200 mg de quetiapina) vidas sem orientao mdica ou do cirurgiodentista.
excipientes q.s.p. .............................. 1 comprimido revestido Sintomas de abstinncia podem ocorrer em recm-nascidos
(povidona, fosfato de clcio dibsico, lactose monoidratada, cujas mes tenham feito uso de fumarato de quetiapina du-
celulose microcristalina, dixido de silcio, estearato de mag- rante a gravidez.
nsio, amidoglicolato de sdio, hipromelose, macrogol e di-
xido de titnio) Mulheres que estiverem amamentando devem ser aconselha-
das a evitar a amamentao enquanto fazem uso de fumarato
INFORMAES AO PACIENTE de quetiapina.
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO INDICADO? A segurana e a eficcia de fumarato de quetiapina no fo-
Em adultos, fumarato de quetiapina indicado para o tra- ram avaliadas em crianas e adolescentes com depresso
tamento da esquizofrenia, como monoterapia ou adjuvante bipolar. E tambm no foram avaliadas em crianas com
no tratamento dos episdios de mania associados ao trans- idade inferior a 13 anos com esquizofrenia e em crianas
torno afetivo bipolar, dos episdios de depresso associados com idade inferior a 10 anos com mania bipolar.
ao transtorno afetivo bipolar, no tratamento de manuteno Este medicamento contm lactose (16,00 mg/comprimido de
do transtorno afetivo bipolar I (episdios manaco, misto ou 25 mg; 20,70 mg/comprimido de 100 mg; 41,40 mg/compri-
depressivo) em combinao com os estabilizadores de humor mido de 200 mg), portanto, deve ser usado com cautela por
ltio ou valproato, e como monoterapia no tratamento de ma- pacientes com intolerncia a lactose.
nuteno no transtorno afetivo bipolar (episdios de mania,
mistos e depressivos). Voc deve utilizar fumarato de quetiapina com cuidado nas
seguintes situaes:
Em adolescentes (13 a 17 anos), fumarato de quetiapina - Se estiver tomando bebidas alcolicas e outras medicaes
indicado para o tratamento da esquizofrenia. que atuam no crebro e no comportamento, em conjunto
Em crianas e adolescentes (10 a 17 anos), fumarato de com outras medicaes que so conhecidas por causar de-
quetiapina indicado como monoterapia ou adjuvante no sequilbrio eletroltico ou por aumentar o intervalo QT; se
tratamento dos episdios de mania associados ao transtorno estiver tomando tioridazina, carbamazepina, fenitona, ceto-
afetivo bipolar. conazol, rifampicina, barbitricos, antifngicos azis, anti-
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA? biticos macroldeos, inibidores da protease (medicamentos
usados para o tratamento de pacientes portadores do HIV) e
O fumarato de quetiapina pertence a um grupo de medi-
medicamentos que causam constipao.
camentos chamado antipsicticos, os quais melhoram os
sintomas de alguns tipos de transtornos mentais como esqui- Informe ao seu mdico ou cirurgio-dentista se voc est
zofrenia e episdios de mania e de depresso associados ao fazendo uso de algum outro medicamento.
transtorno afetivo bipolar. No use medicamento sem o conhecimento do seu mdico.
A eficcia antidepressiva foi tipicamente observada dentro de Pode ser perigoso para a sua sade.
uma semana de tratamento. 5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO
3. QUANDO NO DEVO USAR ESTE MEDICAMEN- GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
TO? O fumarato de quetiapina deve ser mantido em sua emba-
Voc no deve utilizar fumarato de quetiapina se tiver aler- lagem original. Conservar em temperatura ambiente (entre
gia ao hemifumarato de quetiapina ou a qualquer um dos 15C e 30C). Proteger da umidade.
componentes do medicamento. Nmero de lote e datas de fabricao e validade: vide em-
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE ME- balagem.
DICAMENTO? No use medicamento com o prazo de validade vencido.
O fumarato de quetiapina deve ser utilizado com cuidado Guarde-o em sua embalagem original.
nas seguintes situaes: O fumarato de quetiapina apresentado da seguinte ma-
- Em pacientes com sinais e/ou sintomas de infeco. neira:
- Em pacientes diabticos ou que apresentam risco de desen- - fumarato de quetiapina 25 mg: comprimido revestido, cir-
volver diabetes. cular, salmo.
- Em pacientes que apresentem alteraes nos nveis de subs- - fumarato de quetiapina 100 mg: comprimido revestido,
tncias gordurosas no sangue (triglicrides e colesterol). circular, amarelo, com vincos cruzados (em forma de trevo)
- Como em alguns pacientes foi observado o agravamento em em uma das faces e liso na outra face.
mais de um dos fatores metablicos de peso, glicemia e lip- - fumarato de quetiapina 200 mg: comprimido revestido,
deos, alteraes nesses parmetros devem ser clinicamente circular, branco, com vincos cruzados (em forma de trevo)
controladas. em uma das faces e liso na outra face.
- Em pacientes com doena cardaca conhecida, doena vas- Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso
cular cerebral ou outras condies que os predisponham ele esteja no prazo de validade e voc observe alguma mu-
queda da presso arterial. O fumarato de quetiapina pode dana no aspecto, consulte o farmacutico para saber se
induzir a queda de presso arterial em p, especialmente du- poder utiliz-lo.
rante o perodo inicial do tratamento.
- Em pacientes com risco de pneumonia por aspirao. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das
- Em pacientes com histria de convulses. crianas.
- Em pacientes com sinais e/ou sintomas de alteraes de mo- 6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
vimento conhecidas por discinesia tardia. Caso isso ocorra, Modo de Usar
converse com seu mdico para reduzir a dose ou desconti- O fumarato de quetiapina deve ser administrado por via
nuar o tratamento com fumarato de quetiapina. oral, com ou sem alimentos.
- Em pacientes com sndrome neurolptica maligna (que - Esquizofrenia, Episdios de mania associados ao trans-
apresentem sintomas como aumento da temperatura corpo- torno afetivo bipolar: fumarato de quetiapina deve ser
ral [hipertermia], confuso mental, rigidez muscular, ins- administrado duas vezes ao dia, por via oral, com ou sem
tabilidade da frequncia respiratria, da funo cardaca e alimentos. No entanto, para crianas e adolescentes, fuma-
de outros sistemas involuntrios (instabilidade autnoma) rato de quetiapina pode ser administrado trs vezes ao dia
e alterao da funo renal). Caso isso ocorra, procure seu dependendo da resposta clnica e da tolerabilidade de cada
mdico imediatamente. paciente.
- Em pacientes com distrbios cardiovasculares ou histria
familiar de prolongamento do intervalo QT. - Manuteno do transtorno afetivo bipolar I em combi-
- Com medicamentos conhecidos por aumentar o intervalo QT nao com os estabilizadores de humor ltio ou valpro-
e em concomitncia com neurolpticos, especialmente para ato: fumarato de quetiapina deve ser administrado duas
pacientes com risco aumentado de prolongamento do interva- vezes ao dia, por via oral, com ou sem alimentos.
lo QT, como pacientes idosos, pacientes com sndrome con- - Episdios de depresso associados ao transtorno afetivo
gnita de intervalo QT longo, insuficincia cardaca congesti- bipolar: fumarato de quetiapina deve ser administrado
va, hipertrofia cardaca, hipocalemia ou hipomagnesemia. noite, em dose nica diria, por via oral, com ou sem ali-
O fumarato de quetiapina pode provocar algum aumento de mentos.
peso, especialmente no incio do tratamento, portanto, procu- Este medicamento no deve ser partido ou mastigado.
re comer moderadamente neste perodo. Posologia
Cardiomiopatia (enfraquecimento do msculo do corao) e - Esquizofrenia
miocardite (inflamao do corao) foram relatadas em alguns Adolescentes (13 a 17 anos de idade)
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pacientes, no entanto, no se sabe se o tratamento de fumara- A dose total diria para os cinco dias iniciais do tratamento de
to de quetiapina est relacionado com estes problemas. 50 mg (dia 1), 100 mg (dia 2), 200 mg (dia 3), 300 mg (dia 4)
Informe seu mdico o mais rpido possvel se voc tiver: e 400 mg (dia 5). Aps o 5 dia de tratamento, a dose deve ser
- Febre, sintomas semelhantes a gripe, dor de garganta, ou de ajustada at atingir a faixa de dose considerada eficaz de 400 a
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800 mg/dia dependendo da resposta clnica e da tolerabilidade diarreia, vmito, tontura e irritabilidade), elevaes dos n-
de cada paciente. Ajustes de dose devem ser em incrementos veis de triglicrides sricos, elevaes do colesterol total,
no maiores que 100 mg/dia. diminuio de HDL colesterol, ganho de peso, tontura, so-
A segurana e eficcia de fumarato de quetiapina no foram nolncia, diminuio da contagem de uma protena do san-
estabelecidas em crianas com idade inferior a 13 anos de gue chamada hemoglobina e sintomas extrapiramidais.
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idade com esquizofrenia. - Reao comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes
Adultos que utilizam este medicamento): leucopenia e neutropenia
A dose total diria para os quatro dias iniciais do tratamento (reduo do nvel dos glbulos brancos), taquicardia (bati-
de 50 mg (dia 1), 100 mg (dia 2), 200 mg (dia 3) e 300 mg mento rpido do corao), palpitaes, viso borrada, cons-
(dia 4). Aps o 4 dia de tratamento, a dose deve ser ajustada tipao (priso de ventre), dispepsia (m digesto), vmi-
at atingir a faixa considerada eficaz de 300 a 450 mg/dia. to, astenia leve (fraqueza), edema perifrico (inchao nas
Entretanto, dependendo da resposta clnica e da tolerabilidade extremidades), irritabilidade, pirexia (febre), elevaes das
de cada paciente, a dose pode ser ajustada na faixa de dose de alanina aminotransaminases sricas, aumento dos nveis de
150 a 750 mg/dia. gama GT, aumento de eosinfilos (tipo de glbulo branco),
- Episdios de mania associados ao transtorno afetivo bi- aumento da quantidade de acar (glicose), elevao da pro-
polar lactina srica, diminuio do hormnio tireoidiano T4 total,
Crianas e adolescentes (10 a 17 anos de idade) T4 livre e T3 total, aumento do hormnio tireoidiano TSH,
A dose total diria para os cinco dias iniciais do tratamento disartria (dificuldade na fala), aumento do apetite, dispneia
de 50 mg (dia 1), 100 mg (dia 2), 200 mg (dia 3), 300 mg (dia (falta de ar), hipotenso ortosttica (queda da presso arte-
4) e 400 mg (dia 5). Aps o 5 dia de tratamento, a dose deve rial em p), sonhos anormais e pesadelos.
ser ajustada at atingir a faixa de dose considerada eficaz de - Reao incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes
400 a 600 mg/dia dependendo da resposta clnica e da tole- que utilizam este medicamento): bradicardia (frequncia
rabilidade de cada paciente. Ajustes de dose podem ser em cardaca diminuda), disfagia (dificuldade de deglutio),
incrementos no maiores que 100 mg/dia. reaes alrgicas, aumento dos nveis da aspartato amino-
A segurana e eficcia de fumarato de quetiapina no foram transferase srica (AST) no sangue, diminuio da conta-
estabelecidas em crianas com idade inferior a 10 anos de gem de plaquetas, diminuio do hormnio tireoidiano T3
idade com mania bipolar. livre, convulso, sndrome das pernas inquietas, discinesia
Adultos tardia, sncope (desmaio), rinite e reteno urinria.
A dose total diria para os quatro primeiros dias do tratamento - Reao rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que
de 100 mg (dia 1), 200 mg (dia 2), 300 mg (dia 3) e 400 mg utilizam este medicamento): sndrome neurolptica maligna
(dia 4). Outros ajustes de dose de at 800 mg/dia no 6 dia no (hipertermia [aumento da temperatura corporal], confuso
devem ser maiores que 200 mg/dia. A dose pode ser ajustada mental, rigidez muscular, instabilidade autnoma [instabi-
dependendo da resposta clnica e da tolerabilidade de cada lidade da frequncia respiratria, da funo cardaca e de
paciente, dentro do intervalo de dose de 200 a 800 mg/dia. A outros sistemas involuntrios] e alterao da funo renal),
dose usual efetiva est na faixa de dose de 400 a 800 mg/dia. hipotermia (diminuio da temperatura do corpo), elevao
- Episdios de depresso associados ao transtorno afetivo dos nveis de creatino fosfoquinase no sangue, agranuloci-
bipolar tose (ausncia ou nmero insuficiente de glbulos brancos,
A dose deve ser titulada como descrito a seguir: 50 mg (dia 1), granulcitos, no sangue), sonambulismo e outros eventos
100 mg (dia 2), 200 mg (dia 3) e 300 mg (dia 4). O fumarato relacionados, priapismo (ereo dolorosa e de longa dura-
de quetiapina pode ser titulado at 400 mg no dia 5 e at 600 o); galactorreia (eliminao de leite pelas mamas) e obs-
mg no dia 8. truo intestinal.
A eficcia antidepressiva foi demonstrada com fumarato de - Reao muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pa-
quetiapina com 300 mg e 600 mg, entretanto, benefcios cientes que utilizam este medicamento): reaes anafilticas
adicionais no foram observados no grupo 600 mg durante (reaes alrgicas graves incluindo muita dificuldade para
tratamento de curto prazo (ver itens Reaes Adversas e Re- respirar e queda abrupta e significativa da presso arterial).
sultados de Eficcia). - Desconhecida: descontinuao neonatal (abstinncia).
- Manuteno do transtorno afetivo bipolar I em combina- Crianas e adolescentes (10 a 17 anos de idade)
o com os estabilizadores de humor ltio ou valproato As mesmas reaes adversas acima descritas para adultos de-
Os pacientes que responderam ao fumarato de quetiapina vem ser consideradas para crianas e adolescentes.
na terapia combinada a um estabilizador de humor (ltio ou As reaes adversas que ocorrem em maior frequncia em
valproato) para o tratamento agudo de transtorno bipolar de- crianas e adolescentes do que em adultos ou reaes adver-
vem continuar com a terapia de fumarato de quetiapina na sas que no foram identificadas em pacientes adultos so:
mesma dose.
- Reao muito comum (ocorre em 10% dos pacientes que
A dose pode ser ajustada dependendo da resposta clnica e da
utilizam este medicamento): aumento do apetite, elevaes
tolerabilidade individual de cada paciente. A eficcia foi de-
da prolactina srica, aumento na presso arterial e vmito.
monstrada com fumarato de quetiapina (administrado duas
- Reao comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que
vezes ao dia totalizando 400 a 800 mg/dia) como terapia de
utilizam este medicamento): rinite e sncope.
combinao ao estabilizador de humor (ltio ou valproato).
Raramente, o aumento dos nveis de prolactina no sangue
- Manuteno no transtorno bipolar em monoterapia
pode ocasionar inchao dos seios e produo inesperada de
Pacientes que respondem a fumarato de quetiapina para tra-
leite em meninos e meninas. Meninas podem no ter ciclos
tamento agudo de transtorno bipolar devem continuar o tra-
menstruais ou ter ciclos irregulares.
tamento na mesma dose, sendo que esta pode ser re-ajustada
dependendo da resposta clnica e tolerabilidade individual de Informe ao seu mdico, cirurgio-dentista ou farmacu-
cada paciente, entre a faixa de 300 mg a 800 mg/ dia. tico o aparecimento de reaes indesejveis pelo uso do
medicamento. Informe tambm empresa atravs do seu
O fumarato de quetiapina deve ser utilizado continuamente
servio de atendimento.
at que o mdico defina quando deve ser interrompido o uso
deste medicamento. 9. O QUE FAZER SE ALGUM USAR UMA QUANTI-
DADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDI-
Crianas e adolescentes: a segurana e a eficcia de fuma-
CAMENTO?
rato de quetiapina no foram avaliadas em crianas e ado-
lescentes com depresso bipolar e no tratamento de manuten- Sintomas: sonolncia e sedao, batimento rpido do cora-
o do transtorno bipolar. o e queda da presso arterial. Foram relatados casos de pro-
longamento do intervalo QT com superdose.
Insuficincia heptica: a quetiapina extensivamente meta-
bolizada pelo fgado. Portanto, fumarato de quetiapina deve Tratamento: no h antdoto especfico para a quetiapina. Em
ser usado com cautela em pacientes com insuficincia hepti- casos de intoxicao grave, a possibilidade do envolvimento
ca conhecida, especialmente durante o perodo inicial. de mltiplos frmacos deve ser considerada e recomenda-se
Pacientes com insuficincia heptica devem iniciar o trata- procedimentos de terapia intensiva, incluindo estabelecimen-
mento com 25 mg/dia. A dose pode ser aumentada em incre- to e manuteno de vias areas desobstrudas, garantindo oxi-
mentos de 25 a 50 mg at atingir a dose eficaz, dependendo da genao e ventilao adequadas, e monitorao e suporte do
resposta clnica e da tolerabilidade de cada paciente. sistema cardiovascular. Neste contexto, relatrios publicados
descrevem uma reverso dos efeitos graves sobre o SNC, in-
Insuficincia renal: no necessrio ajuste de dose.
cluindo coma e delrio, com a administrao de fisostigmina
Idosos: assim como com outros antipsicticos, fumarato de intravenosa (1-2 mg), com monitoramento contnuo do ECG.
quetiapina deve ser usado com cautela em pacientes idosos, Nos casos de hipotenso refratria a superdose de quetiapi-
especialmente durante o perodo inicial. Pode ser necessrio na deve ser tratada com medidas adequadas, tais como flui-
ajustar a dose de fumarato de quetiapina lentamente e a dos intravenosos e/ou agentes simpatomimticos (epinefrina
dose teraputica diria pode ser menor do que a usada por e dopamina devem ser evitadas, uma vez que a estimulao
pacientes jovens, dependendo da resposta clnica e da tolera- beta pode piorar a hipotenso devido ao bloqueio alfa induzi-
bilidade de cada paciente. A depurao plasmtica mdia de do pela quetiapina).
quetiapina foi reduzida de 30% a 50% em pacientes idosos Superviso mdica e monitorao cuidadosa devem ser man-
quando comparada com pacientes jovens. O tratamento deve tidas at a recuperao do paciente.
ser iniciado com 25 mg/dia de fumarato de quetiapina, au-
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento,
mentando a dose diariamente em incrementos de 25 a 50 mg
procure rapidamente socorro mdico e leve a embalagem
at atingir a dose eficaz, que provavelmente ser menor que a
ou bula do medicamento, se possvel. Ligue para 0800 722
dose para pacientes mais jovens.
6001, se voc precisar de mais orientaes.
Siga a orientao de seu mdico, respeitando sempre os
DIZERES LEGAIS
horrios, as doses e a durao do tratamento. No inter-
rompa o tratamento sem o conhecimento do seu mdico. VENDA SOB PRESCRIO MDICA
S PODE SER VENDIDO COM
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER
RETENO DA RECEITA
DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Reg. MS - 1.0047.0492
Caso voc se esquea de tomar o comprimido de fumarato
de quetiapina, deve tom-lo assim que lembrar. Farm. Resp.: Cludia Larissa S. Montanher
Tome a prxima dose no horrio habitual e no tome uma CRF - PR n 17.379
dose dobrada. Esta bula foi atualizada conforme Bula Padro aprovada
Em caso de dvidas, procure orientao do farmacutico pela Anvisa em 12/08/2013.
ou de seu mdico, ou cirurgio-dentista.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO
PODE ME CAUSAR?
Podem ocorrer as seguintes reaes adversas:
- Reao muito comum (ocorre em 10% dos pacientes que
utilizam este medicamento): boca seca, sintomas de des-
continuao (isto , que surgem aps a retirada abrupta do
medicamento, como por exemplo: insnia, nusea, cefaleia,

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Sandoz Ilac ve Ticaret A.S. Sandoz do Brasil Indstria Farmacutica Ltda.
Gebze Turquia Rod. Celso Garcia Cid (PR - 445), Km 87, Camb - PR
233

CNPJ: 61.286.647/0001-16 - Indstria Brasileira

Cdigo: 46135897 Laetus: 233 Dimenses: 200 x 500mm

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