UNTITLED

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Infecciones de Transmisin
sexual
Dellanira Escobar
Siham Manneh

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Las Enfermedades de transmisin sexual (ETS) hijo Todas Aquellas

Infecciones Que se transmiten Principalmente A travs del contacto
sexual. ALGUNAS tambin hijo transmi das de madre a hijo, Durante la
gestacin, el parto, o la lactancia, y / oa Travs del contacto
sanguneo. Su transmisin sexual Ocurre Cuando Se Presenta ONU
Comportamiento sexual de Riesgo.

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Cada da, el Mas de 1 Milln de Personas contraen Una Infeccin de

transmisin sexual (ITS).
de Se Es ma Que, anualmente, UNOS 357 Millones de Personas contraen
Alguna de Cuatro Infecciones de (ITS) Siguientes las transmisin sexual:
clamidiasis, gonorrea, slis o tricomoniasis.
Ms de 500 Millones de Personas hijo portadoras del virus Que Provoca de el
herpes TIPO genital 2 (HSV-2).
Ms de 290 Millones de mujeres estan infectadas con el virus del papiloma
humano (VPH).
La farmacorresistencia, especialmente en Relacin con la gonorrea, es Un
obstaculo Importante Que diculta la Reduccin de las ITS en Todo el
Mundo.

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Ms all del efecto Inmediato de la Infeccin En Si Misma, las ITS pueden Tener
Graves Consecuencias.
ALGUNAS SU, Como el herpes y la slis, pueden mul plicar el Riesgo de Contraer el
VIH por tres o ms.
La transmisin de la col Madre Nio PUEDE dar Lugar a muerte prenatal, muerte
neonatal, insuciencia ponderal al nacer y prematuridad, la sep cemia, neumona,
conjun vi s neonatal Y deformidades congnitas. Ms de 900 000 mujeres
Embarazadas contrajeron slis en 2012, Lo Que Causo Complicaciones en Alrededor
de 350 000 Casos, Incluidos Casos de muerte prenatal.

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Anualmente, la Infeccin del VPH Provoca 528 000 Casos de Cncer cervicouterino
y 266 000 defunciones.
SUS cuentos Como la gonorrea y la clamidiasis hijo Causas Principales de Enfermedad
inamatoria de la pelvis, el desenlace adverso del embarazo e infer lidad.

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Las ETS pueden Ser sintom cas o asintom cas; Alrededor de 5 de Cada 10
hombres y 8 de Cada 10 Mujeres con ETS no hay sintomas desarrollan. Por Eso Deben
Buscarse en Toda Persona que Presente ONU Comportamiento sexual de Riesgo, Asi
no hay sintomas presente. De Hecho, las ETS transmi das hijo usualmente por las
Personas
Que Tienen Infecciones asintom cas O que Tienen Que sintomas ignoran.
Sin Toda Manifestacin en genitales Es Una ETS, sin TODAS LAS ETS Presentan
Manifestaciones en genitales.

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Gua de Atencin de las enfermedades de

transmisin sexual
Obje vos:
. Permi r la ONU Diagns co precoz de la HTA, En El Grupo De 10 a 29
aos
. Prevenir la diseminacin de las ETS, En El Grupo De 10 a 29 aos
Ofrecer ONU Tratamiento Ecaz y Oportuno de las ETS, un any age.

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Complicaciones
Mujeres
Enfermedad inamatoria plvica
Infer lidad
Dolor plvico crnico
Embarazo ectpico con Mortalidad Materna Asociada;
Cncer de crvix
Alteraciones del embarazo
Hombres
Orqui s
Epididimi s
Infer lidad
Cncer de pene

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Nios
Aborto
Muerte perinatal
Malformaciones congnitas
Ceguera
Sordera
Lesiones seas
Lesiones neurolgicas irreversibles

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Con El Fin de Mejorar El impacto y La Eciencia de las Ac vidades de Educacin para

la Prevencin, Estas Deben disearse y ejecutarse, el pecado Excepcin, con Una
Denicin clara de los Obje vos y Metas de Ecacia, las Cuales Deben Estar
Orientadas a intervenir Comportamientos, y no Solo un INFORMAR.

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Sifilis

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La slis Es Una Enfermedad sistmica desde el inicio, Producida por la espiroqueta

Treponema pallidum. La Infeccin PUEDE clasicarse Como ADQUIRIDA (transmi da
por va sexual o por transfusin) y congnita.
La slis ADQUIRIDA se divide en slis Temprana y Tarda. La slis Temprana
Comprende los estados primarios, Secundarios y latentes precoces. La slis
tarda se reere a la slis latente tarda, gomosa, Neurolgica y cardiovasculares

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La sfilis primaria es el cebador Estadio de la Enfermedad. Se define por el

chancro y Las adenopatas satlites . El perodo m de incubacin es de 10 a 90
Dias (trmino medio 21). El chancro SE LOCALIZA En La Zona de Entrada del
germen, observndose habitualmente en Los genitales Externos.

Tanto el chancro o Como las adenopatas

se resuelven espontaneamente DESPUS
de 3 a 6 Semanas, Pero la Infeccin
permanece y progresa.

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La sfilis secundaria es la Expresin de la diseminacin hematgena del

germen. Ocurre Entre las 4 Semanas un DESPUS del contacto infectante Y Sus 12
sintomas recurrentes hijo es 25% de los Casos. Las recurrencias se observan
especialmente Durante El Primer Ao.
AUNQUE this stage en los sintomas pueden Ser muy variados, predominan las
Manifestaciones de piel y mucosas. Puede del Haber sintomas generales (fiebre,
mialgias, artralgias, malestar) S adenomegalias generalizadas.

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Sfilis latente es la fase asintomtica de la sfilis, Cuando Se resolvieron las

Manifestaciones de la sfilis primaria y secundaria, Aunque No implicaciones
ausencia
de sfilis
La progresin de la
latente Enfermedad.
precoz se Extiende Hasta 1 o 2 Aos Despus del contacto
infectante. Puede Ser asintomtica Durante su curso m TODO O Este verso
interrumpido por los sintomas de recurrencia de la sfilis secundaria.

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Despues de 1 o 2 aos se habla de la sfilis latente tarda, La que es

asintomtica. De Todos los Pacientes con sfilis latente tarda Deben Ser evaluados
clinicamente buscando aortitis, neurosfilis, gomas e iritis.
33% de los Tratados no se pueden desarrollar Manifestaciones Clnicas de la sfilis
terciaria. Ella Comprende: la sfilis terciaria benigna (gomas), sfilis cardiovascular
y neurosfilis.

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Un medio inequvoco to confirm el Diagnstico de la sfilis primaria es la

identification de T. Pallidum Mediante microscopa de campo oscuro. El
Material Para Estudio SE obtiene POR raspado superficiales (sin sangrado) Del
chancro o puncin aspirativa POR De Las adenopatas satlites
Tambin PUEDE Identificarse T. pallidum Usando Anticuerpos monoclonales
dirigidos contra la ONU antgeno de Treponema pallidum y Marcados con
fluorescena y Usando PCR.

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Herpes

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Heno 2 Tipos de virus del Herpes simples (VHS):

El VHS-1 con Frecuencia afecta la boca y los labios, y causa lceras bucales o ampollas febriles. Sin
embargo, Se Puede transmi r de la boca de un los genitales Durante el sexo oral.

El VHS po 2 casi siempre causa el herpes genital (VHS-2). Se Puede transmi r A travs del
contacto con la piel oa Travs de Lquidos (secreciones) orales o genitales.

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La Infeccin por el virus del herpes simples po 2 (VHS2) es la causa principal de de herpes genital. Su
Importancia de un Nivel de la Salud Pblica radica en el rol Que PUEDE jugar el VHS2 para facilitar de
la
transmisin del VIH
El herpes genital (Al Igual
afecta la pielQue Otras
o las Lesiones mucosas
membranas ulcera vas).
de los genitales
Nos podemos deducir Ms Probabilidades de Contraer el herpes si toca la piel de Alguien que tenga
de ampollas, Una
erupcin o lceras Asociadas al herpes. Sin embargo, el virus de la SE Puede diseminar INCLUSO
CUANDO
No hay Ninguna lcera ni Otros sintomas Presentes.

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Los sintomas genitales INCLUYEN La Aparicin de ampollas Pequeas y Dolorosas, Llenas de la ONU
Lquido
claro paja o de color. Generalmente s encuentran en las Zonas SIGUIENTES:
Labios vaginales Externos, la vagina, el el cuello uterino, Alrededor del ano y en los muslos o en Los
glteos (en mujeres)
Pene, el escroto, Alrededor del ano, en los muslos o en los glteos (en Hombres)
Lengua , la boca, los Ojos, las encas, los labios, los dedos de las manos y Otras contradictorio del
Cuerpo (en
Ambos Sexos)

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Los sintomas generales INCLUYEN:

Disminucin del ape to
Fiebre
indisposicin general (malestar)
Dolores musculares en la espalda baja, los glteos, los muslos o las rodillas
Ganglios linf cos inamados y sensibles en la entrepierna (ingle)

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Entre las Pruebas para diagnos car el herpes genital estan:

El cul vo del Lquido De Una ampolla o lcera abierta.

Reaccin en cadena de la polimerasa (PCR)
An cuerpos sricos contra VHS

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A la Fecha No Existe cura para el

herpes genital, Pero La Evolucin de
los sintomas Se Puede Modicar con
aciclovir o SUS anlogos, tan aprisa
Como comienzan los sintomas. El
Tratamiento PUEDE Reducir la
Formacin de Nuevas Lesiones, la
Duracin del dolor, El Tiempo
Necesario Hasta la Resolucin de las
Lesiones y La Eliminacin vrica.

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clamidia

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Es Una Infeccin Causada por la Clamidia trachoma s, bacterias Gram nega va intracelular
Obligada.

Tanto hombres de Como mujeres pueden Tener clamidia pecado PRESENTAR ningn
sntoma
AUNQUE generalmente la Infeccin por clamidia sin Presenta sintomas o se Maniesta con
sintomas leves, heno Complicaciones tumbas Que pueden ocurrir "en forma silenciosa" y causar
s daos irreversibles, Como la infer lidad.

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En los hombres, la clamidia PUEDE Producir sintomas Similares a la gonorrea. Los sintomas pueden
abarcar:

Sensacin de ardor al orinar

Secrecin del pene o del recto

Dolor o Sensibilidad En Los tes culos

Dolor o secrecin rectal

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Los sintomas Que pueden ocurrir en las mujeres abarcan:

Sensacin de ardor al orinar

dolorosa sexual Relacin

Dolor o secrecin rectal

Sintomas de Enfermedad inamatoria plvica (EIP), salpingi s

(Inamacin de las trompas de Falopio)
o Inamacin del hgado parecida a la de la hepa s

Flujo vaginal o sangrado Despues de la Relacin sexual

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Para diagnos car la clamidia el examen de una PCR Realizar ES

El CULTIVO SE RECOGE Durante la ONU examen plvico ES Las Mujeres o de la Punta del pene o Del
Recto
bao Los Hombres.

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Para el Tratamiento de Pacientes con Sospecha de Infeccin cervical por Chlamydia trachoma s
se u lizar Como Primera Opcin Azitromicina 1 gr va oral de dosis sueltas. En Casos de ninguna
enajenante
de Azitromicina o Haber contraindicaciones para su USO, SE u lizar como segunda Opcin
. Doxiciclina 100 mg por va oral Va CADA 12 Horas por 7 dias
contraindicaciones: hipersensibilidad Conocida un Azitromicina, eritromicina u Otro an bi co
macrlido; en Pacientes con Dao hep co Previo por Otras Causas y los asociados con la USO de
Azitromicina.

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Hepatitis

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La hepa s Es Una Inamacin del hgado. La afeccin PUEDE remi r espontaneamente o

evolucionar Hacia una brosis (cicatrizacin), Una cirrosis o cancer de hgado de la ONU. Los virus de
la
hijo de la hepa s La Causa Ms Frecuente de las hepa s
La hepa s A y E de Son La causadas generalmente por la inges n de agua o Alimentos
Contaminados. Las hepa s B, C y D se ProduCen de ordinario por el contacto con humores
corporales Infectados.

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El virus de la hepa s B (VHB) se Transmite por la Exposicin a sangre, el semen y Otros Lquidos
corporales infecciosos. Tambin PUEDE transmi rse de la Madre infectada a la criatura en el
Momento del parto o de la ONU Miembro de la familia infectado un bb, Existe Una vacuna segura
y Ecaz para Prevenir this Infeccin.
El virus de la hepa s C (VHC) se Transmite casi siempre por Exposicin a sangre Contaminada, lo
cual sea PUEDE suceder Mediante transfusiones de sangre y Derivados Contaminados, Inyecciones con
Instrumentos Contaminados Durante Intervenciones Mdicas y el Consumo de drogas inyectables.
la transmisin sexual tambin es Posible, Pero Mucho Menos Comn. No hay vacuna contra la
Infeccin por el VHC.
Las Infecciones Por El virus de la hepa s D (VHD) solo ocurren En Las Personas infectadas con el
VHB; La Infeccin por Simultnea Ambos virus PUEDE causar Una afeccin Ms tumba y Tener un
peor desenlace. Hay vacunas 'Segura y Ecaces Contra la hepa s B Que brindan Proteccin
Contra Infeccin La POR EL VHD.

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Es Posible Que los sintomas de la hepa s B no aparezcan Hasta 6 meses DESPUS del Momento de
la Infeccin. Los sintomas Iniciales INCLUYEN:
inapetencia
Fa ga
febrcula
Dolores musculares y ar culares
nuseas y vomitos
Piel amarilla y orina turbia

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Los Siguientes sintomas se pueden PRESENTAR Con La Infeccin Debida a la hepa s

C:
Dolor en el cuadrante superior de direc on derecho del abdomen
DEBIDO abdominal Hinchazn una Lquido (asci s)
Heces de color de arcilla o plidas
Orina turbia
Fa ga
Fiebre
Picazn
Ictericia
inapetencia
nuseas Y vomitos

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El Grupo de Pruebas anal cas para los virus de la hepa s corresponde A una serie de Exmenes
u lizados para Detectar Infeccin actual o previa por hepa s A, hepa s B o hepa s C. Se
pueden examinar Muestras de sangre para Ms De Un po de virus de la hepa s .: al mismo empo
Las Pruebas de An genos y An cuerpos pueden Detectar Cada Uno de los Diferentes virus de la
hepa s.
An geno de supercie de la hepa s B (AgHB): Infeccin ac va de la hepa s B, ya mar Reciente O
. Crnica
An cuerpo Contra el an geno de supercie de la hepa s B (AgHBs): Infeccin de la hepa s B en
el Pasado o, ja Recibido La vacuna contra la hepa s B S improbable infectado Que resulte.
an geno E de la hepa s B (AgHBe): Infeccin crnica de la hepa s B .

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Se Hacen Exmenes de sangre para vericar si hay la hepa s C:

enzimoinmunoanlisis (EIA) para Detectar An cuerpos Contra la hepa s C.
Anlisis del ARN para la hepa s C con el n de medir v Los Niveles del virus (carga viral).

: Adems se Hacen Exmenes para iden car el Dao hep co

Nivel de albmina
Pruebas de la Funcin hep ca
Tiempo de protrombina
Biopsia del hgado

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VIH / SIDA

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36,7 Millones de Personas con bao Todo El Mundo Vivian con el VIH De.
2,1 Millones de Personas contrajeron la Infeccin con VIH se POR EL.
1,1 Millones de Personas fallecieron una causa de Enfermedades relacionadas con el
sida.
Una Fecha de diciembre de 2015, 17 Millones de Personas Que Vivian con el VIH
tuvieron acceso acceso a la terapia an rretrovrica; en junio de 2015, la cifra alcanzaba
los
15,8 Millones y, en 2010, los 7,5 Millones.
Los Casos de Nuevas Infecciones por el VIH de han disminudo En un 6% desde 2010.
Los Casos de Nuevas Infecciones en Nios Han descendido en un 50% desde 2010.
Las muertes relacionadas con el sida de han disminudo en un 45% de las maximas
from
Registradas en 2005.
La cifra de muertes relacionadas con la tuberculosis en las Personas Que Viven con el
VIH ha disminudo en un 32 % desde 2004.

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VIH
El virus de la inmunodeficiencia humana de la (VIH) infecta a Las Clulas del
Sistema inmunitario, Alterando o anulando su funcin f. La Infeccin producir
ONU Deterioro progresivo del Sistema inmunitario, con la consiguiente
"inmunodeficiencia". Se considera Que El Sistema inmunitario es deficiente
CUANDO deja de Poder Cumplir su Funcin de Lucha Contra las Infecciones
Y
ENFERMEDADES.

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ASDI
El sndrome de inmunodeficiencia ADQUIRIDA (SIDA) Es Un trmino Que se
APLICA un Estadios Los Ms Avanzados de la Infeccin por VIH y se define
por
la Presencia de Alguna de las mas de 20 Infecciones oportunistas o de
cnceres Relacionados con el VIH .

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El VIH y el sida Han Sido consideradas en el Sistema General de Seguridad Social en

Salud Como una patologa de alto costo m, por Generar un Fuerte Impacto Econmico
Sobre las nanzas del Sistema General de Seguridad Social en Salud y por causar la ONU
dram co efecto Sobre la Calidad de Vida del Paciente y su familia, includas las
traducciones: repercusiones Laborales.

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Se busca
Prevenir l un tr un n s mi s in d el VIH.
Mejor un rl una c un li pap d e vi da
Fren una rl un progre s in d h el VIH un ci un EL s i da .
Re d UCIR l una proporcion d e complic un Cione s y ho s pit un liz una Cione sd
e lo s p a ciente s
con s i da , e s PECI un lmente con El Buen m un Nejo d e lo sa ntirretrovir un clic
s.
LogR un r d ee s t una forma un Contener lo s co s a sd el tr un t un miento il un
mort un li dad por l una enferm padre .

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La detec on precoz de la Infeccin del VIH es fundamental para el

Individuo y para la Comunidad. Para El Individuo, Porque permite el
seguimiento sustan vo, masculino Cercano y el inicio de Terapias Que Tienen
Impacto favorable
en la Calidad y Can dad de Vida. Para la comunidad, Porque
Las Ac vidades
permite inherentes
adelantar al Proceso
Ac vidades Diagns secundaria
de Prevencin co (asesora)
depueden Tener un
la transmisin.
Impacto favorable en la preven on primaria de la transmisin del VIH y Otras
Infecciones de transmisin sexual (ITS).

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Asesora Dbe Ser acorde con:

S exo
E pap
Orient un cin s Exu
un l
Cultur una

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Prueba de detection
Depende:
Precisin de la prueba
Aceptacin
probability de regreso del Individuo tamizado
Coste
Facilidad de recoleccin
Complejidad del Laboratorio para su Realizacin
Disponibilidad de personal Entrenado
Autorizacin de su USO POR EL INVIMA

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Pruebas de tamizaje
Son prueb como Que mue s tr una ONU n como en s Ibili pap superiores o
cercanas una y 99% alta
especicidad
Las Pruebas de. tamizaje requieren Ser repe das y conrmadas.

Pruebas Rpidas de detec on.

Pruebas serolgicas de ELISA.

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Pruebas serolgicas de ELISA.

Pruebas de tamizaje
Pruebas Rpidas de detec on.
Requiere Una Complejidad de Requiere Una Complejidad de
laboratorio intermedia. laboratorio Alta.

h ps://www.youtube.com/watch?v=GE8JlP0PBEM

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Pruebas confirmatorias
Las Pruebas conrmatorias Tienen al sima especicidad, Conservando Una muy
alta Sensibilidad. La Frecuencia de falsos posi vos con las Pruebas conrmatorias es
Extremadamente rara.
Estas Pruebas Deben realizarse CUANDO Las Pruebas de tamizaje Hayan m
resultado
repe damente Posi vas unicamente.
Western Blot
Inmuno uorescencia indirecta

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Pruebas confirmatorias
Western Blot Inmuno uorescencia indirecta

h ps://www.youtube.com/watch?v=xqvHsIWETjs

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Pruebas de detection de cidos

nuclicos
Tienen Una Sensibilidad Entre el 90 y el 99% dependiendo de la tcnica.
Pruebas Son costosas. Unicamente Se indican prrafo Diagns co en las
Condiciones
Especiales

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DETECCION en las gestantes

La detec on del VIH en la Embarazada se Dbe considerar Una priority ya Que
: Adems de Poder ofrecer la ONU Manejo ADECUADO a la Mujer, PUEDE evitarse
la
transmisin ver cal, de forma Signica va Si Se Hacen Intervenciones Durante el
embarazo, trabajorepe
Es recomendable de parto o en elDurante
r la prueba puerperio.
el tercer trimestre, preferiblemente
los antes de la semana 36 del embarazo, en reas Donde la prevalencia del mar al
superiores
al 0,5%
Las Pruebas Rpidas SE APLICA en la Mujer Embarazada Cuando No se le ha Realizado
prueba de tamizaje Durante el embarazo y Se presenta en trabajo de parto.

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Hacia el n de las de su

Estrategia mundial del sector de la Salud

Contra las Infecciones de transmisin sexual
2016-2021

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Metas Mundiales para 2030

Reducir En un 90% la incidencia de T. pallidum un Mundial Nivel (CON RESPECTO un
2018);
Reducir En un 90% la incidencia de N. gonorrhoeae un Mundial Nivel (CON
RESPECTO
un 2018);
Reducir un 50 Mximo de Como El Nmero de Casos de slis congnita POR CADA
100
000 Nacidos
vivos en El 80% de los Pases; 12
lograr v Que los Pases Cuyo Programa Nacional de Inmunizaciones incluya la
vacuna EL Contra
el virus del papiloma humano Mantengan una Cobertura del 90% de un nacional Nivel
y

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