SALUD Y ENFERMEDAD

SALUD: La definicin de salud segn la OMS (Organizacin Mundial de la Salud) es:

Estado de completo bienestar fsico, mental y social; y no solamente la ausencia de
enfermedad.
ENFERMEDAD: Alteracin estructural o funcional que afecta negativamente al estado de bienestar.
PARMETROS Datos numricos de algunas variables que nos sirven para determinar el estado de
FISIOLGICOS: normalidad o no de un individuo. Las medidas sufren variaciones dependiendo de la
edad, sexo y constitucin del individuo. Los parmetros que se miden ms habitualmente
son:
Temperatura: la especie humana es homeoterma (su temperatura no varia cuando se
modifica la temperatura del medio externo). La regulacin de la temperatura es un
fenmeno muy complejo y el centro regulador se encuentra en el hipotlamo (una
vescula del encfalo). En la especie humana la temperatura oscila alrededor de los 37oC.
Peso: existen tablas para valorar los resultados.
Tensin arterial: es la presin ejercida por la sangre sobre las paredes de las arterias al
ser impulsada por el corazn. Se mide con el esfigmomanmetro, que da dos valores:
Tensin mxima o sistlica
Tensin mnima o diastlica
Capacidad vital (CV): mximo volumen de aire que puede expulsar una persona
despus de una intensa inspiracin.
Pulso (ritmo cardiaco): el nmero de contracciones del corazn por minuto.
Anlisis de sangre:
Hemograma: determinacin de las distintas clulas sanguneas (glbulos rojos,
blancos y plaquetas).
Composicin del plasma: determinacin numrica de distintos componentes del
plasma sanguneo (glucosa, colesterol, hierro...).
Anlisis de orina: se estudian las sustancias que aparecen en la orina, que nos
proporcionan datos sobre el funcionamiento de los riones. Si se han eliminado
sustancias que no tendran que estar en la orina, stas nos indican que algn proceso no
funciona bien; por ejemplo, si hay glucosa en la sangre nos avisa de que el metabolismo
de la glucosa no va bien (puede deberse a alguna anomala en el pncreas o en el hgado).
CLASIFICACIN Traumticas: se deben a agresiones mecnicas que producen lesiones o fracturas
DE LAS (fractura de un hueso, rotura de ligamentos, herida en la piel...).
ENFERMEDADES Txicas: entrada en el organismo de sustancias perjudiciales (inhalacin, ingestin...)
SEGN SUS Infecciosas: producidas por algn organismo patgeno (productor de enfermedades).
CAUSAS: Pueden transmitirse de unos individuos a otros.
Metablicas: alteracin en alguna de las reacciones qumicas que tienen lugar en los
seres vivos (diabetes, avitaminosis...)
Degenerativas: alteracin en tejidos (arteriosclerosis, gota...)
Neoplsicas: crecimiento anormal de clulas (cnceres).
Psquicas (mentales): alteraciones de comportamiento (psicosis, depresin,
esquizofrenia...).
Ambientales: debida a agentes fsicos o qumicos del medio (insolacin, congelacin,
quemaduras...).
SNTOMAS DE Aparecen como consecuencia de la enfermedad, y producen alteraciones en los
ENFERMEDAD: parmetros fisiolgicos (fiebre, aumento de neutrfilos...) dolor, alteracin del
comportamiento...
DIAGNSTICO: Determinacin de una enfermedad por anlisis de los sntomas.

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

PRINCIPALES
AGENTES VIRUS
RESPONSABLES BACTERIAS
DE LAS HONGOS
ENFERMEDADES PROTOZOOS
INFECCIOSAS
DEFENSA ANTE Podemos distinguir dos tipos: mecanismos inespecficos y mecanismos especficos.
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS:
MECANISMOS DE Impiden la entrada y destruyen inmediatamente lo que supera las defensas externas.
DEFENSA
INESPECFICOS:
BARRERAS Piel: es tanto una barrera fsica como qumica (en algunos lquidos, como las lgrimas,
(FSICAS Y hay una protena, llamada lisozima, que destruye a algunas bacterias).
QUMICAS): Jugos digestivos: los microorganismos que entran con la comida son destruidos por el
jugo gstrico.
Mucosa respiratoria: los microorganismos que entran en el tubo respiratorio son
inmovilizados por el moco (mucinas) y posteriormente capturados por los fagocitos
(clulas que engloban y destruyen).
CITOCINAS: Sustancias segregadas por las clulas del sistema inmunitario. Toman parte tanto en los
mecanismos especficos como en la defensa inespecfica.
Actan:
En las clulas donde se producen.
En clulas cercanas (regulando su actividad).
Modificando acciones de clulas a cierta distancia.
Interferones: descubiertos en 1.957. Son un tipo de citocinas producidas por clulas
infectadas por microorganismos.
Interfern e interfern (liberados por leucocitos). Actan sobre clulas vecinas que
segregan protenas para inhibir la multiplicacin de microorganismos.
Interfern (tambin formado por leucocitos). Incrementa la actividad de otras clulas
inmunitarias. Tambin puede estimular a macrfagos para que destruyan clulas
tumorales o clulas infectadas por virus.
Interleucinas: son liberadas por macrfagos y linfocitos. La interleucina 1 (IL-1) acta
sobre el hipotlamo (fiebre).
Factores de necrosis tumoral: segregados por macrfagos y linfocitos T, matan a
clulas tumorales.
El complemento: se encuentra en el plasma y otros lquidos corporales; algunos
estimulan la liberacin de histamina (por lo tanto desencadenan inflamacin), otros
atraen a linfocitos, otros digieren a parte de los patgenos.
INFLAMACIN: Las clulas daadas y los basfilos (un tipo de leucocitos), liberan histamina que dilata
los vasos sanguneos atrayendo a las clulas fagocitarias. Como aumentan el riego
sanguneo se calienta la piel y sale lquido y anticuerpos a los tejidos. Cuando sale
mucho lquido se llama EDEMA y produce dolor.
FIEBRE: Respuesta del hipotlamo para modificar la temperatura corporal.
MECANISMOS DE Estn especializados en combatir antgenos especficos; se llaman tambin respuesta
DEFENSA inmune. La ciencia que estudia este proceso se llama Inmunologa. Son ms lentos, y
ESPECFICOS: dependen de los linfocitos y fagocitos (macrfagos y neutrfilos).
Linfocitos
Linfocitos T: se originan en la mdula sea roja y maduran en el Timo.
Citotxicos (Tc) o T8 o asesinos, reconocen y destruyen clulas que presentan
antgenos extraos en su superficie.
Supresores (Ts), liberan citocinas que inhiben la actividad de otros linfocitos.
De ayuda T4 (CD4), segregan citocinas que favorecen la respuesta inmunitaria.
Linfocitos B: maduran en la mdula sea roja; tienen receptores para asociarse a un tipo
especfico de antgeno.
Cuando un linfocito B se pone en contacto con un antgeno se multiplica, dando lugar a
muchas clulas idnticas. stas se convierten en clulas plasmticas, que se especializan
en la formacin de anticuerpos.
Linfocitos citolticos asesinos naturales (NK): como todas las clulas sanguneas se
forman en la mdula sea roja, pero stos maduran fuera del timo.
Liberan citocinas y son estimulados por citocinas. Cuando hay muchas clulas NK
aumenta la resistencia ante enfermedades cancergenas; el estrs reduce la actividad de
estas clulas y por tanto favorece el crecimiento de tumores.
Macrfagos
Cuando engloban organismos patgenos presentan en su superficie fragmentos de los
 antgenos; estos antgenos activan a los linfocitos T de ayuda.
Complejo mayor de histocompatibilidad (MHC):
Son unas protenas de membrana que se encuentran en casi todas las clulas y son
distintas en cada individuo (en la especie humana se llaman HLA).
INMUNIDAD De este tipo de inmunidad se encargan los linfocitos B segregando un anticuerpo
MEDIADA POR especfico para cada antgeno.
ANTICUERPOS o Resumen del proceso:
INMUNIDAD El microorganismo patgeno entra en el individuo.
HUMORAL: Los macrfagos fagocitan al patgeno; se une el antgeno extrao y el MHC
formando el complejo antgeno-MHC.
Los linfocitos T de ayuda se unen al complejo antgeno-MHC.
Los linfocitos T de ayuda se activan y se unen a linfocitos B que presentan el
mismo complejo.
El linfocito B se activa dando lugar a muchos linfocitos B idnticos.
Se transforman los linfocitos B en clulas plasmticas.
Las clulas plasmticas segregan anticuerpos.
Los complejos antgeno-anticuerpo desactivan a los patgenos y aumentan la
capacidad de fagocitosis.
Algunos linfocitos B activados no se transforman en clulas plasmticas; se convierten
en clulas de memoria, que no se mueren y continan fabricando anticuerpos despus
de haber pasado la invasin. Forman parte de las molculas de defensa del organismo: si
entra otra vez el mismo patgeno el anticuerpo entra inmediatamente en accin.
INMUNIDAD De este tipo de inmunidad se encargan los linfocitos T y macrfagos. Destruyen clulas
MEDIADA POR infectadas por virus, clulas alteradas por diferentes motivos (clulas cancergenas,
CLULAS: tejidos transplantados...)
Resumen del proceso
El virus invade la clula.
En la superficie de la clula se presenta el complejo antgeno extrao-MHC.
Los linfocitos T especficos se activan.
Se multiplican los linfocitos activados.
Algunos se transforma en linfocitos citotxicos.
Emigran a la zona donde ocurri la infeccin.
Se fabrican protenas que destruyen las clulas infectadas.
RESPUESTA Respuesta inmune primaria: respuesta como resultado de una primera exposicin a un
INMUNE antgeno.
PRIMARIA Y Respuesta inmune secundaria: respuesta a partir de la segunda exposicin a un mismo
SECUNDARIA: antgeno. Es mucho ms rpida que la primaria, impide que se multiplique el
microorganismo patgeno y por tanto que se desarrolle la enfermedad.
INMUNIDAD Se contrae mediante vacunas.
ARTIFICIAL: Hay vacunas en que se utiliza un virus atenuado (debilitado). Para obtener virus
debilitados se hacen pasar por huspedes no humanos: el virus muta y se adapta a el
nuevo husped, no causando ya enfermedad en los humanos (por ejemplo, la vacuna de
la viruela).
Otras vacunas se hacen con patgenos muertos pero que todava presentan antgenos
(tos ferina).
Otras, con toxinas producidas por los patgenos (ttanos).
En la actualidad se estn diseando muchas vacunas mediante ingeniera gentica
(hepatitis B).
INMUNIDAD Se introducen en un individuo anticuerpos producidos por otro organismo. Los efectos
PASIVA: no son duraderos.
ALERGIAS: Determinadas partculas desencadenan respuesta inmunitaria en unas personas y en otras
no; a estos antgenos se les llama alergenos.
En la respuesta se libera histamina que produce vasodilatacin, enrojecimiento,
estrechamiento de las vas respiratorias...
Completa el siguiente cuadro

Tipos de inmunidad Activa Pasiva

Natural
Artificial

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
ARTERIOSCLEROSIS: Dureza y engrosamiento anormales de las paredes de las arterias resultado de su
inflamacin crnica. La forma mas comn es la aterosclerosis.
Aterosclerosis: Endurecimiento de la arterias como resultado de la acumulacin de
lpidos y calcio. Donde ocurre ms habitualmente es en la arteria aorta, en la
coronarias (que rodean al corazn) y en las arterias cerebrales.
Los lpidos se depositan en la musculatura de la pared del vaso sanguneo; las
clulas se multiplican y el revestimiento interno del vaso va creciendo. Se deposita
calcio y se forma una capa dura (ateroma),con lo que el dimetro interno de las
arterias cada vez es menor y no llega suficiente sangre a los tejidos (isquemia).
Factores de riesgo
Concentraciones altas de colesterol en sangre.
Hipertensin.
Tabaquismo.
Diabetes.
Obesidad, falta de ejercicio, alimentacin inadecuada...

ANGINA DE PECHO: Si hay isquemia en el corazn (isquemia cardiaca) puede llegar suficiente oxgeno en
condiciones normales; pero al realizar ejercicio, o como consecuencia de estrs
emocional puede que no llegue suficiente oxgeno para las necesidades de las clulas
cardiacas, y aparece un fuerte dolor.
INFARTO DE Resultado de una falta prolongada de riego sanguneo en las clulas del msculo
MIOCARDIO: cardiaco (miocardio): este msculo muere en poco tiempo.
ACCIDENTE Resultado de una falta de riego sanguneo en la corteza cerebral; segn la zona y la
CEREBROVASCULAR: extensin de la lesin las consecuencias son muy variadas.

DROGAS
DROGAS: La OMS define la droga como: Toda aquella sustancia que se utiliza voluntariamente
para experimentar sensaciones nuevas o modificar el estado psquico.
Se pueden clasificar en tres grandes grupos:
Drogas aceptadas socialmente (drogas legales), caf, t, alcohol, tabaco (cada vez
menos)...
Medicamentos, como somnferos (barbitricos), tranquilizantes, adelgazantes,
analgsicos (para calmar el dolor)...
Drogas ilegales, que no se venden libremente y son las que normalmente
conocemos como drogas.
Adiccin: dependencia fsica de una droga; sin ella, el organismo no funciona
adecuadamente.
Tolerancia: Capacidad del organismo para adaptarse a la droga. Cada vez se necesita
ms cantidad para conseguir el mismo efecto.
Sndrome de abstinencia (mono): alteraciones fsica y psquicas como consecuencia
de la supresin de una droga.
ALCOHOL: Las bebidas alcohlicas contienen alcohol etlico (etanol). El etanol se absorbe a travs
de las paredes del estmago, y por eso al poco tiempo de haberlo ingerido ya se puede
determinar en sangre.
Las bebidas alcohlicas se pueden clasificar en dos grandes grupos
Bebidas fermentadas: se obtienen por fermentacin de jugos azucarados por
levaduras como el vino y la cerveza. La graduacin (gramos de alcohol etlico que
contiene 100 cc de bebida) no suele superar los 10.
Bebidas destiladas: se obtienen concentrando las fermentadas. Presentan mayor
graduacin que las fermentadas. Algunos ejemplos: licores, brandy, aguardientes...
 Alcoholemia: cantidad de alcohol en sangre. Se suele expresar en grados (gramos de
alcohol por litro de sangre).
Alcoholismo agudo (embriaguez): alteraciones provocadas por el consumo de grandes
cantidades de alcohol en un periodo corto de tiempo. Los sntomas ms comunes son:
falsa alegra que se suele convertir en tristeza, vrtigo, vmitos... hasta llegar al coma
etlico, pudiendo llegar a producir parada respiratoria y por lo tanto la muerte.
Alcoholismo crnico: se llega a este tipo de alcoholismo por el consumo diario de dosis
superiores a las toleradas por el organismo.
Consecuencias del consumo de alcohol: Alteraciones en el sistema nervioso,
irritabilidad, prdida de memoria, alucinaciones, demencia...
Trastornos del aparato digestivo, gastritis, ulceras gstricas, malnutricin y sus
consecuencias, destruccin de las clulas hepticas (cirrosis), inflamacin del hgado
(hepatitis)...
Trastornos sociales, dificultad para mantener y encontrar trabajo, accidentes de trfico...
TABACO: Los componente ms nocivos del tabaco son la nicotina (produce dependencia), los
alquitranes (diversas sustancias, algunas de ellas cancergenas) y monxido de
carbono (sustituye al oxgeno, produce lesiones en el miocardio).
Consecuencias del consumo de tabaco:
Sistema circulatorio: disminuye el dimetro de los vasos, aumenta la tensin arterial y la
frecuencia cardiaca, las clulas reciben menor cantidad de oxgeno...
Aparato digestivo: gastritis, irritacin del esfago, inapetencia...
Aparato respiratorio: bronquitis crnica, cncer de pulmn, cncer de laringe...
Aparato excretor: cncer de vejiga...
DROGAS Opiceos: se extraen de una planta semejante a la amapola (Papaver somniferum). Los
ILEGALES: opiceos ms utilizados son la morfina y la herona, que producen estado de
satisfaccin, ausencia de dolor e indiferencia. Sus efectos sobre el sistema nervioso,
aparato digestivo, excretor y circulatorio son muy graves.
Cannabis: planta (Cannabis sativa) de la que se extraen distintos productos como la
marihuana (hierba) y el hachs (chocolate). Produce euforia, sueo y alteracin de
sensaciones. Sus efectos perjudiciales son de tipo social (disminucin de rendimiento en
el trabajo y estudio, modificacin en las relaciones sociales, familiares...) y fsico
(alteraciones en el aparato respiratorio como bronquitis, cncer de pulmn...).
Anfetaminas: sustancias sintetizadas en el laboratorio (xtasis, pldora del amor...).
Producen retraso en la aparicin del cansancio, disminuyen el apetito... Sus efectos
perjudiciales son, entre otros, dependencia psicolgica, desnutricin y sus
consecuencias...
Algunas son medicamentos que no se pueden utilizar sin control mdico.
Alucingenos: producen alucinaciones al alterar la percepcin sensorial (LSD, tripi,
mescalina, peyote). Tienen graves repercusiones sobre la salud mental.
Tranquilizantes: sustancias con propiedades relajantes sobre el sistema nervioso, slo
se deben de tomar si los receta el mdico. Producen prdida de concentracin,
incapacidad para realizar algunas actividades (conducir, manejar herramientas de
precisin...). Los efectos son ms peligrosos combinados con el alcohol.

PREVENCIN DE ENFERMEDADES
PREVENCIN DE Evitar el contacto con los microorganismos patgenos
ENFERMEDADES Manipulacin adecuada de los alimentos (tener las manos limpias, no toser sobre
INFECCIOSAS: ellos...).
Aseo personal (ducha diaria, higiene bucal...).
Precaucin en el trato con animales domsticos (control veterinario, no exagerar en
las manifestaciones de cario).
Utilizacin de preservativo.
Vacunacin: desencadena la produccin de anticuerpos en un individuo sano (ver
inmunidad artificial).
Utilizacin de antispticos (sustancias que destruyen microorganismos): en el caso de
que se hayan roto las barreras externas para impedir la entrada de patgenos,
antispticos comunes son el alcohol, agua oxigenada
PREVENCIN DE Se podra resumir en un estilo de vida saludable
ENFERMEDADES Dieta equilibrada: consumir alimentos de todos los grupos, evitando la ingestin
NO desordenada (grandes cantidades, a todas horas...)
INFECCIOSAS: Ejercicio fsico: conviene hacerlo peridicamente.
Horario ordenado: horas de sueo, estudio, ocio...
No consumir bebidas alcohlicas, drogas ilegales, tabaco... Consumir con
moderacin caf, t...
Condiciones ambientales: evitar o tomar las precauciones adecuadas en los lugares
con altos ndices de contaminacin.
Observar escrupulosamente las normas de circulacin vial: para evitar accidentes de
trfico.

TRASPLANTES (injertos)
CONCEPTO Sustitucin de un rgano, tejido o grupo de clulas con dao por un rgano, tejido o
grupo de clulas en perfectas condiciones. Al individuo que dona el rgano, tejido o
grupo de clulas se le llama donante.
TIPOS Autotrasplante: de una parte de un individuo a otra parte del mismo
individuo.
Isotrasplante: de un individuo de una especie a otro de la misma especie y
geneticamente idntico.
Alotrasplante de un individuo de una especie a otro de la misma especie.
Xenotrasplante: de un individuo de una especie a otro de diferente especie.
RECHAZO Respuesta ante la recepcin de algo desconocido.