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CRISE E
URGNCIA
EM SADE MENTAL
Mdulo 1
Introduo ao Curso
FLORIANPOLIS - SC
EDIO 4 - 2015/2
GOVERNO FEDERAL
Presidncia da Repblica
Ministrio da Sade
Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES)
Departamento de Gesto da Educao na Sade (DEGES)
Coordenao Geral de Sade Mental, lcool e outras Drogas
Universidade Aberta do Sistema nico de sade (UNA-SUS)
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Reitora Roselane Neckel
Pr-Reitor de Extenso Edison da Rosa
Diretor do Centro de Cincias da Sade Srgio Fernando Torres de Freitas
Chefe do Departamento de Enfermagem Maria Itayra Padilha
EQUIPE DO CURSO NA UFSC
Coordenao Geral do Projeto e do Curso Maria Terezinha Zeferino
Assessoria Pedaggica Maria do Horto Fontoura Cartana
Supervisor de Tutoria e conteudista de referncia Marcelo Brandt Fialho
Apoio ao AVEA Jader Darney Espndola
Secretaria Viviane dos Santos
EQUIPE TCNICA DO MINISTRIO DA SADE
Alexandre Medeiros de Figueiredo
Cristoph Boteri Surjus
Daniel Mrcio Pinheiro de Lima
Felipe Farias da Silva
Jaqueline Tavares de Assis
Karine Dutra Ferreira da Cruz
Keyla Kikushi
Luciana Togni de Lima e Silva Surjus
Mauro Pioli Rehbein
Mnica Diniz Dures
Roberto Tykanori Kinoshita
Thais Soboslai
ORGANIZADORES DO MDULO
Maria Terezinha Zeferino - UFSC
Jeferson Rodrigues - UFSC
Jaqueline Tavares de Assis - MS
REVISORES
Karine Dutra Ferreira da Cruz - MS
Ktia Cilene Godinho Bertoncello - UFSC
Maria Gabriela Curubeto Godoy - MS
AUTORES DO MDULO
Unidade 1: Maria Terezinha Zeferino, Jeferson Rodrigues, Maria do Horto Fontoura Cartana
Unidade 2: Eleonora Milano Falco Vieira, Marialice de Moraes, Giovana Schuelter
EQUIPE DE PRODUO DE MATERIAL
Coordenao Geral Eleonora Milano Falco Vieira
Coordenao de Produo Giovana Schuelter
Design Instrucional Mrcia Melo Bortolato
Reviso Textual e ABNT Ktia Cristina dos Santos, Marisa Monticelli, Wemylinn Andrade
Design Grfico Fabrcio Sawczen
Design de Capa Rafaella Volkmann Paschoal
Projeto Editorial Fabrcio Sawczen
Ajustes edio 4 - Francielli Schuelter
MINISTRIO DA SADE
CRISE E
URGNCIA
EM SADE MENTAL
Mdulo 1
Introduo ao Curso
FFLORIANPOLIS
LO
LLORIANPO
O
ORIANPO
IA
PO
PO
O - SC
UFSC
EDIO 4 - 2015/2
Impresso no Brasil / Printed in Brazil
Z44c Zeferino, Maria Terezinha.
Crise e Urgncia em Sade Mental: introduo ao curso / Maria Terezinha Zeferino, Jeferson
Rodrigues, Jaqueline Tavares de Assis (orgs.). 4 Edio Florianpolis (SC): Universidade
Federal de Santa Catarina, 2015.
52 p.
ISBN: 978-85-8328-019-4
1. Sade Mental Educao. 2. Sade Mental Crise e Urgncia. I. Rodrigues, Jeferson. II.
Assis, Jaqueline Tavares de. III. Ttulo.
CDD 362.204
Carta ao Estudante
Bem-vindo ao Curso Crise e Urgncia em Sade Mental.
01
Autores:
Maria Terezinha Zeferino
Jeferson Rodrigues
Maria do Horto Fontoura Cartana
Organizao do Curso Crise e Urgncia em Sade Mental
Introduo ao Curso 11
Unidade 1
Introduo ao Curso 13
Unidade 1
Saiba Mais
Para conhecer a pgina dessas especializaes acesse:
http://unasus.ufsc.br/saudedafamilia
http://unasus.ufsc.br/gestaofarmaceutica
http://unasus.ufsc.br/lcenfermagem
Dessa forma, colocamos sua disposio nossa experincia para,
juntos, compartilharmos essa oportunidade em prol de transformaes
profissionais e institucionais promotoras da qualidade em sade da
populao.
Introduo ao Curso 15
Unidade 1
1.2.1 Equipe
Coordenadora Geral: Dra. Maria Terezinha Zeferino a responsvel
pelo Curso. Coordena, acompanha e avalia o processo de planejamento,
organizao e execuo e representa o Curso na relao com os rgos
de fomento.
1.2.2 Pblico-Alvo
Profissionais com formao em nvel universitrio que atuam no
cuidado em sade mental na RAS, em especial na RAPS e na Rede de
Urgncia e Emergncia (RUE)
Introduo ao Curso 17
Unidade 1
Carga
Nome e Ementa do Mdulo
Horria
Mdulo 1 - Introduo ao Curso.
Ementa: Organizao geral do Curso. Ensino a Distncia e 10 h/a
Ambiente Virtual de Ensino e Aprendizagem.
Mdulo 2 - Fundamentos da ateno crise e urgncia em
sade mental.
30 h/a
Ementa: Aspectos histricos e conceituais da ateno crise
e urgncia em sade mental.
Mdulo 3 - Organizao da ateno psicossocial crise
em rede de cuidado.
Ementa: Organizao em rede para ateno integral s 30 h/a
pessoas em situaes de crise e urgncia em sade mental e
espectros clnicos da crise.
Mdulo 4 - O cuidado s pessoas em situaes de crise e
urgncia na perspectiva da ateno psicossocial.
30 h/a
Ementa: O cuidado das pessoas nas situaes mais
frequentes de crise e urgncia em sade mental.
Fonte: elaborado pelosautores.
Voc pode ver mais detalhadamente, o que vai ocorrer em cada mdulo
no Anexo I (pgina 38).
Introduo ao Curso 19
Unidade 1
Saiba Mais
Consulte o texto indicado para ampliar o seu conhecimento.
BRASIL. Portaria MS n 1.996, de 20 de agosto de 2007. Dispe
sobre as diretrizes para a implementao da Poltica Nacional
de Educao Permanente em Sade. Dirio Oficial da Unio.
Braslia, DF, 22 ago. 2007. Disponvel em: <http://portal.saude.
gov.br/portal/arquivos/pdf/Portaria_1996-de_20_de_agosto-
de-2007.pdf>
Introduo ao Curso 21
Unidade 1
Introduo ao Curso 23
Unidade 1
Resumo da Unidade
Voc conheceu nesta primeira unidade as caractersticas gerais
do Curso Crise e Urgncia em Sade Mental. Teve uma primeira
aproximao com as RAS, especialmente com a RAPS e compreendeu
o necessrio investimento em educao permanente para que esta
Rede avance no SUS. Continue conosco, pois temos vrias informaes
para compartilharmos com voc!
Leitura complementar
MENDES, E. V. As redes de ateno sade. Braslia: Organizao
Pan-Americana da Sade. Disponvel em: <http://www.conass.org.br/
pdf/Redes_de_Atencao.pdf>
Referncias
BORDENAVE, J. D.; PEREIRA, A. M. Estratgias de ensino-
aprendizagem. 27. ed. Petrpolis: Vozes, 2006.
Introduo ao Curso 25
Educao a Distncia
(EaD) e Ambiente
Virtual de Ensino e
Aprendizagem (AVEA)
02
Autores:
Eleonora Milano Falco Vieira
Marialice de Moraes
Giovana Schuelter
Educao a Distncia (EaD) e Ambiente Virtual de Ensino e Aprendizagem (AVEA)
Introduo ao Curso 27
Unidade 2
Saiba Mais
O Sistema Universidade Aberta do SUS (UNA-SUS) foi criado
pelo Ministrio da Sade em 2010 para atender s necessidades
de capacitao e educao permanente dos profissionais de sade
que atuam no SUS. Um dos objetivos da UNA-SUS a educao
permanente, visando resoluo de problemas presentes no dia a
dia dos profissionais de sade que atuam no SUS.
Disponvel em: <http://www.unasus.gov.br/page/una-sus/o-
que-e-una-sus>
Introduo ao Curso 29
Unidade 2
Introduo ao Curso 31
Unidade 2
Saiba Mais
HAHN, R. U.; PASSERINO, L. Anlise da ao pedaggica em
AVAs: um estudo de caso no MOODLE. Cincia em Movimento,
Porto Alegre, ano 8, n. 26, 2011. Disponvel em: <https://www.
metodista.br/revistas/revistas-ipa/index.php/EDH/article/
view/101/65>. Acesso em: 10 ago. 2013.
Objetivos das
Detalhamento das ferramentas
ferramentas
Arquivo nico Contedo em verso PDF.
Arquivos agrupados Contedo em verso online e
Disponibilizao
casos clnicos interativos.
de materiais
Links Links extras ao contedo que permitem
direcionar a contedos extras indicados no Curso.
Caso clnico interativo Descrio de casos
frequentes na prtica profissional que servem de base
para aprofundamento dos estudos do curso e suas
aplicaes prticas.
Chat Espao para conversas sncronas (em tempo
real) entre os alunos do mesmo grupo de trabalho.
Mural Espao destinado a avisos relacionados
ao andamento do Curso, aqui sero colocadas
Interao e Avaliao
informaes importantes referentes ao planejamento
do Curso, importante que esteja sempre atento.
Mensagem Espao reservado ao envio de mensagens
dentro do prprio AVEA, nesta ferramenta possvel
fazer contato com o tutor que estar disponvel para
atend-lo durante todo o andamento do Curso.
Enquete Espao para levantamento de opinies a
respeito de assuntos pertinentes ao Curso.
Introduo ao Curso 33
Unidade 2
Importante
fundamental que voc abra e leia este guia para no ficar
com dificuldades de navegao e utilizao dos recursos
do curso.
Resumo da Unidade
Nesta unidade voc conheceu o conceito e as caractersticas da
educao a distncia, reforando o papel importante do aluno para a
conquista das competncias estabelecidas no Curso. Tambm ficaram
mais evidentes os desafios que voc precisa superar para utilizar as
ferramentas do Ambiente Virtual de Ensino e Aprendizagem.
Leitura complementar
ALVES, L. R. G.; NOVA, C. C. Tempo, espao e sujeitos da educao
a distncia. In: ______. Internet e educao a distncia. Salvador:
Edufba, 2002, v. 1, p. 41-55. Disponvel em: <http://www.lynn.pro.br/
pdf/livro_tempoespaco.pdf>. Acesso em: 10 mar. 2012.
Introduo ao Curso 35
Unidade 2
Referncias
BRASIL. Decreto n 5.622, de 19 de dezembro de 2005. Regulamenta
o art. 80 da Lei n 9.394, de 20 de dezembro de 1996, que estabelece
as diretrizes e bases da educao nacional. Dirio Oficial da Unio.
Braslia, DF, 20 dez. 2005. Disponvel em: <http://www.planalto.gov.
br/ccivil_03/_Ato2004-2006/2005/Decreto/D5622.htm>. Acesso
em: 3 nov. 2013.
Encerramento do Mdulo
Com este Mdulo foi dada a largada ao seu Curso.
Agora que voc j conhece o porqu do Curso e como ele foi organizado,
voc pode definir seu ritmo de estudo para melhor aproveit-lo. O seu
protagonismo precisa ser exercido para o alcance de suas metas e,
para tanto, requer sua dedicao!
Introduo ao Curso 37
Plano do Curso
Crise e Urgncia
em Sade Mental
Anexo
Plano do Curso Crise e Urgncia em Sade Mental
Introduo ao Curso 39
Anexo I
Contedos:
1.1 Formao e educao permanente na Rede de Ateno Psicossocial.
1.2 Curso Crise e Urgncia em Sade Mental.
1.3 Contedos e organizao.
1.4 Orientao pedaggica.
1.5 Avaliao do aluno.
1.6 Certificao do aluno.
Unidade 2 (5 h/a) Educao a Distncia (EaD) e Ambiente Virtual de Ensino e
Aprendizagem (AVEA)
Contedos:
2.1 EaD: conceitos, caractersticas e princpios.
2.2 EaD no Curso Crise e Urgncia em Sade Mental.
2.3 Estudo na modalidade EaD.
2.4 AVEA: conceitos, caractersticas e principais ferramentas Moodle.
Livro Texto (pdf/online)
Casos clnicos interativos
Guia do Ambiente Virtual de Ensino
Recursos educacionais
Aprendizagem
Vdeo de Boas Vindas
Vdeo Institucional da UFSC
- construo e publicao do perfil do aluno;
Interao e Avaliao
- participao no chat;
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Plano do Curso Crise e Urgncia em Sade Mental
Introduo ao Curso 41
Anexo I
Contedos:
1.1 Contextos histricos e concepes tericas da crise e urgncia em sade mental.
1.2 O que crise e o que urgncia.
1.3 Ampliando o conceito de crise e urgncia em sade mental.
1.4 Conceito de crise focado no contexto do sujeito.
1.5 Crise, urgncia e relaes de poder.
1.6 Os trabalhadores e o manejo/cuidado nas situaes de crise e urgncia em
sade mental.
Livro Texto (pdf/online)
Recursos educacionais
Casos clnicos interativos
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Plano do Curso Crise e Urgncia em Sade Mental
Introduo ao Curso 43
Anexo I
Bibliografia Complementar:
BARRETO, J. O umbigo da Reforma Psiquitrica. Juiz de Fora: UFJF, 2005. v. 1.
BEZERRA JUNIOR, B. C. Desafios da Reforma Psiquitrica no Brasil. Physis:
Revista de Sade Coletiva, Rio de Janeiro, v. 17, p. 243-250, 2007.
BORGES, C. F; BAPTISTA, T. W. F. O modelo assistencial em sade mental: a
trajetria da construo poltica de 1990 a 2004. Cadernos de Sade Pblica
(FIOCRUZ), Rio de Janeiro, v. 24, p. 456-468, 2008.
COSTA-ROSA, A. O modo psicossocial: um paradigma das prticas substitutivas
ao modo asilar. In: AMARANTE, P. (Org.). Ensaios: subjetividade, sade mental,
sociedade. Rio de Janeiro: FIOCRUZ, p. 141-168, 2000.
DESVIAT, M.; MORENO, A. (Ed.). Acciones de salud mental en la comunidad.
Madrid: Asociacin Espaola de Neuropsiquiatria, 2012. (Coleccin Estudios 47).
DEVERA, D.; COSTA-ROSA, A. Marcos histricos da reforma psiquitrica
brasileira: transformaes na legislao, na ideologia e na prxis. Revista de
Psicologia da UNESP, So Paulo, v. 6, p. 60-79, 2007.
FERIGATO, S. H; CAMPOS, R. T. O.; BALLARIN, M. L. G. S. Atendimento crise
em sade mental: ampliando conceitos. Revista de Psicologia da UNESP, v. 6,
So Paulo, n. 1, p. 35, 2007.
HIRDES, A. A Reforma Psiquitrica no Brasil: uma (re)viso. Cincia e Sade
Coletiva, Rio de Janeiro, v. 14, p. 297-305, 2009.
JARDIM, K.; DIMENSTEIN, M. Risco e crise: pensando os pilares da urgncia
psiquitrica. Psicologia em Revista, Belo Horizonte, v. 13, n. 1, p. 169-190, jun.
2007.
JARDIM, K. F. S. B. O Servio Ambulatorial Mvel de Urgncia (SAMU) no
contexto da reforma psiquitrica: em anlise a experincia de Aracaju/SE.
2008. 165f. Dissertao (Mestrado em Psicologia) Programa de Ps-graduao
em Psicologia, Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, 2008.
LUZIO, C. A; YASUI, S. Alm das portarias: desafios da poltica de sade mental.
Psicologia em Estudo, Maring, v. 15, p. 17-26, 2010.
OLIVEIRA, A. G. B.; CONCIANI, M. E. Participao social e reforma psiquitrica:
um estudo de caso. Cincia & Sade Coletiva, Rio de Janeiro, v. 14, p. 319-331,
2009.
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Plano do Curso Crise e Urgncia em Sade Mental
Introduo ao Curso 45
Anexo I
Contedo:
1.1 A Rede de Ateno Psicossocial RAPS.
1.2 Diretrizes e estratgias de cuidado da crise/urgncia na RAPS.
Unidade 2 (10h/a): Os espectros clnicos da crise.
Contedos:
2.1 As apresentaes clnicas da crise no campo da sade mental.
Livro Texto (pdf/online)
Casos clnicos interativos
Recursos educacionais
Vdeo-aula sobre RAPS Dr. Roberto
Tykanori Kinoshita
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Plano do Curso Crise e Urgncia em Sade Mental
Bibliografia Complementar:
BORGES, L. R. et al. Atendimento crise psquica no pronto-socorro: viso de
profissionais de enfermagem. Rev. Gacha Enferm., Porto Alegre, v. 33, n. 3, p.
27-33, 2012.
BRASIL. Ministrio da Sade. Lei n 10.216, de 06 de abril de 2001. Dispe sobre
a proteo e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e
redireciona o modelo assistencial em sade mental. Braslia, DF: Ministrio da
Sade, 2001.
JARDIM, K.; DIMENSTEIN, M. A crise na rede: O SAMU no contexto da Reforma
Psiquitrica. Sade em Debate, Rio de Janeiro, v. 32, p. 150-160, 2008.
SCHMIDT, M. B.; FIGUEIREDO, A. C. Acesso, acolhimento e acompanhamento:
trs desafios para o cotidiano da clnica em sade mental. Rev. latinoam.
psicopatol. fundam., So Paulo, v. 12, n. 1, p. 130-140, 2009.
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Plano do Curso Crise e Urgncia em Sade Mental
Contedos:
1.1 Recursos internos para ateno ao sofrimento psquico: cuidando de si.
1.2 Avaliao do contexto, identificando condies clnicas e psquicas do
indivduo e das vulnerabilidades, potencialidades e situaes de risco.
1.3 Abordagem de situaes de crise em diferentes espaos considerando os
princpios norteadores: acolhimento, autonomia, garantias de direitos, cuidado
pactuado, mediao de conflitos e medidas involuntrias como exceo.
1.4 Processo de trabalho individual e em equipe em situao de crise e urgncia.
Introduo ao Curso 49
Anexo I
Contedos:
2.1 Agitao psicomotora, comportamento desorganizado e risco de agressividade.
2.2 Quadros confusionais, psico-orgnicos e complicaes clinicas.
2.3 Crises e urgncias relacionadas ao uso de substncias psicoativas.
2.4 Depresso, crise de ansiedade e angstia.
2.5 Risco de suicdio.
Livro Texto (pdf)
Recursos educacionais
Casos clnicos interativos
- Participao efetiva nos fruns para
discusso e resoluo do caso clnico
interativo.
- Elaborao e publicao do portflio
em forma de sntese reflexiva de acordo
com a seguinte questo: considerando as
competncias adquiridas neste Curso e a
Interao e Avaliao
sua realidade de trabalho, o que possvel
fazer para qualificar o cuidado em rede
pessoa em situao de crise de urgncia em
sade mental?
- Exerccio interativo para fixao da
aprendizagem composto por 10 questes
objetivas.
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Plano do Curso Crise e Urgncia em Sade Mental
Bibliografia Bsica:
BRASIL. Ministrio da Sade. Diretrizes para a ateno integral s situaes de
crise e urgncia em sade mental. CNSM/MS, 2013. (prelo).
BOTEGA, N. J. Prtica psiquitrica no hospital geral: interconsulta e emergncia.
3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012.
DOLIVEIRA, C. F. et al. Preveno do suicdio: manual dirigido a profissionais
da equipes de sade mental. Braslia, DF: Ministrio da Sade/OPAS/UNICAMP,
2006.
KAPCZINSKI, F. et al. Emergncias psiquitricas. Porto Alegre: Artmed, 2001.
NICACIO, F.; CAMPOS, G. W. S. A complexidade da ateno s situaes de crise
- contribuies da desinstitucionalizao para a inveno de prticas inovadoras
em sade mental. Rev. Ter. Ocup., So Paulo, v. 15, n. 2, p. 71-81, 2004.
LIMA, M. et al. Signos, significados e prticas de manejo da crise em Centros de
Ateno Psicossocial. Interface-Comunicao, Sade, Educao, Botucatu, v.
16, n. 41, p. 423-434, 2012.
Bibliografia Complementar:
FREITAS, C. A participao e preparao prvia do usurio para situaes de
crise mental: a experincia holandesa do plano/carto de crise e desafios para
sua apropriao no contexto brasileiro. In: VASCONCELOS, E. M. (Org.) Reforma
Psiquitrica e sade mental na tica da cultura e das lutas populares. Rio de
Janeiro: HUCITEC, 2008. v. II: Abordagens psicossociais.
LOBOSQUE, A. M. Atender crise: descentrando espaos. In:______.
Experincias da loucura. Rio de Janeiro: Garamond, 2001.
RODRIGUES, J. et al. Uso da criatividade e da tecnologia no ensino da crise em
enfermagem psiquitrica e sade mental. SMAD, So Paulo, v. 6, n. 1, p. 10, 2010.
SARACENO, B. A; ASIOLI, F.; TOGNONI, G. Manual de sade mental. So
Paulo: HUCITEC, 1997.
STERIAN, A. Emergncias psiquitricas: uma abordagem psicanaltica. So
Paulo: Casa do Psiclogo, 2001.
SOUZA, M. E (Org.). Minas Gerais. Secretaria de Estado de Sade. Linha-guia:
ateno em sade mental. Belo Horizonte, 2006.
Introduo ao Curso 51
Governo
Federal