Bogot, 10 de Marzo 2008

Seores
EMBAJADA DEL CANADA
Ciudad

Respetados Seores,

Por medio de la presente quisiera explicar los motivos del viaje por el cual estoy solicitando la
visa para Canad.

Soy funcionario de la aerolnea Air Canada en Colombia, en la que me desempeo en el rea

comercial como Ejecutivo de Ventas.
En esta ocasin estoy solicitando visa para viajar con mi grupo familiar el cual esta conformado
de la siguiente manera:

1.Peggy Ruby Serje Castro Mama

2.Fabio Orlando Lopez Torres Esposo de mi Mama
3.Melissa Andrea Lopez Serje Hermana
4.Fabio Andres Lopez Serje Hermano

El motivo principal del viaje es que mi hermanita quien es una persona especial cumple 15
aos, para todos nosotros es la luz de la casa y como regalo para ella y de paso a toda la
familia queremos llevarla a conocer Canad. Como lo mencione anteriormente por ser
funcionario de la aerolnea Air Canad en esta ocacion solicito visa de multiples entradas, ya
que por mi actividad comercial constantemente tengo la oportunidad de viajar a Canad por
motivos laborales, asi que es muy engorroso en cada viaja sacar la visa de una entrada.

El itinerario del viaje sera de la siguiente manera:

1 AC 963 A FR 16NOV BOGYYZ HK8 0030 0640 CABY

2 AC 406 A FR 16NOV YYZYUL HK8 1000 1112 CABY

3 AC 487 A MO 19NOV YULYYZ HK8 0645 0819 CABY

4. AC 962 A TU 20NOV YYZBOG HK8 1405 2000 CABY

Adjunto itinerarios de los hoteles.

Agradezco su atencin,

Cordialmente,
 CLAUDIA ALEXANDRA GUTIERREZ
CC 52.645.575 DE USAQUEN

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SOLICITUD PARA VISA DE TURISTA Y/O RESIDENCIA TEMPORAL

FOTO

SOLICITA VISA DE: UNA SOLA ENTRADA VISA MULTIPLE VISA DE TRANSITO

Nota: Por favor no deje espacios en blanco en la solicitud. Escriba N/A si la pregunta no aplica a su caso.

INFORMACION SOLICITANTE CONYUGE O HIJO 1 HIJO 2

COMPAERO (A)
PERMANENTE

APELLIDOS

PRIMER NOMBRE

SEGUNDO NOMBRE

PARENTESCO NO APLICABLE

SEXO

FECHA DE NACIMIENTO DA MES A O DA MES A O DA MES A O DA MES A O

CIUDAD Y PAS DE NACIMIENTO

NACIONALIDAD (ES) INCLUYA

TODAS

NUMERO DE PASAPORTE (C.C O

DOCUMENTO DE INDENTIDAD)

ESTADO CIVIL

LE ACOMPAA AL CANAD? SI SI SI
NO NO NO

QUIEN LE ACOMPAA AL
CANADA

PROPOSITO DE LA VISITA AL
CANADA
 TIEMPO QUE PLANEA QUEDARSE EN EL CANADA DESDE DA MES A O HASTA DA MES A O

SUMA DE DINARO QUE LLEVARA EN DOLARES CANADIENSES $ CDN

DIRECCION DE DIRECCION CIUDAD TELEFONO Y FAX

CORRESPONDENCIA

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DIRECCIN DE SU DOMICILIO (Si es diferente a la indicada en el recuadro anterior)

TRABAJO ACTUAL ( si estudia, semestre o INGRESO MENSUAL NOMBRE, DIRECCION Y TELEFONO del
grado que cursa actualmente) e m p l e a d o r o l u g a r d o n d e e s tu d i a .

TRABAJO ACTUAL de su cnyuge ( si estudia, INGRESO MENSUAL NOMBRE, DIRECCION Y TELEFONO del
semestre o grado que cursa actualmente) empleador o lugar donde estudia.

NOMBRE, DIRECCIN, TELFONO Y RELACIN O PARENTESCO CON TODAS LA(S) PERSONA(S) O INSTITUCIONES QUE VISITAR EN EL CANAD

NOMBRE DIRECCIN Y TELFONO EN EL CANAD RELACIN/PARENTESCO

Responda SI o NO a las siguientes preguntas: Alguna vez Usted o algn miembro de su familia:

A) Ha sido tratado por algn desorden mental o fsico, o cualquier enfermedad contagiosa o crnica?

B) Ha cometido algn delito o ha sido arrestado o acusado de haber cometido algn delito en algn pas?

C) Ha sido negada la entrada al Canad, o ha sido forzado a salir del Canad?

D) Ha hecho alguna solicitud para la obtencin de algn tipo de visa para el Canad? ( Por ejemplo: Residencia permanente, Turista,
estudio, trabajo o Asilo poltico o refugio?

E) Alguna vez le ha sido rechazada una solicitud de visa para viajar al Canad?

Ha estado involucrado o ha cometido un delito de guerra o en contra de la humanidad, tales como homicidio premeditado, tortura,
ataques a civiles, esclavitud, inanicin o cualquier otro acto inhumano contra civiles o prisioneros de guerra o ha participado en la
deportacin de civiles?

Si la respuesta a cualquiera de las preguntas anteriores es si, explique

 Declaro que he respondido con veracidad y de manera completa a todas las preguntas.
DA MES A O

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FIRMA DEL SOLICITANTE

Este formulario ha sido establecido por el Ministro de Ciudadana e Inmigracin. La informacin suministrada por Usted en este formulario se
solicita con la autoridad que otorga la Ley de Inmigracin y Proteccin de Refugiados para determinar si Usted puede ser admitido en el Canad
como residente temporal. Se archivar en el Banco de Informacin Personal CIC PPU 051, Registro de Residentes Temporales Extranjeros y
archivo de Caso. La informacin est protegida y puede accederse a ella de conformidad con la Ley de Privacidad y la Ley de Acceso a la
Informacin del Canad.

IMM 5257 (12-2006 MPM)

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INFORMACION ADICIONAL FAMILIAR

INFORMACION APELLIDOS NOMBRES FECHA DE NACIONALIDADES ESTADO DIRECCION PAIS

NACIMIENTO INCLUYA TODAS CIVIL ACTUAL Y TELEFONO

SOLICITANTE

CONYUGE O
COMPAERO (A)
VIVO O FALLECIDO

PADRE
VIVO O FALLECIDO

MADRE
VIVA O FALLECIDA

INFORMACION DE TODOS LOS HIJOS E HIJAS INCLUYENDO ADOPTADOS (AS), HIJASTROS (AS), SIN
IMPORTAR EDAD O LUGAR DE RESIDENCIA

PARENTESCO APELLIDOS NOMBRES FECHA DE NACIONALIDADES ESTADO DIRECCION PAIS

NACIMIENTO INCLUYA TODAS CIVIL ACTUAL Y TELEFONO

INFORMACION DE TODOS LOS HERMANOS Y HERMANAS SIN IMPORTAR LA EDAD O LUGAR DE

RESIDENCIA Y TODOS AQUELLOS FAMILYARES QUE RESIDAN EN EL CANADA

PARENTESCO APELLIDOS NOMBRES FECHA DE NACIONALIDADES ESTADO DIRECCION PAIS

NACIMIENTO INCLUYA TODAS CIVIL ACTUAL Y TELEFONO
YO CERTIFICO QUE LA INFORMACION CONTENIDA EN ESTE DOCUMENTO ES VERAZ, CORRECTA Y ACTUAL, YO ESTOY CONSCIENTE QUE UNA
VEZ ESTE DOCUMENTO HAYA SIDO DILIGENCIADO Y FIRMADO, FORMARA PARTE DE MI HISTORIAL DE INMIGRACION Y SERA UTILIZADO PARA
VERIFICAR DETALLES FAMILIARES PARA FUTURAS SOLICITUDES.

Firma del solicitante y cedula Fecha

INFOADFAMILIAR (12-2006 MPM)

PARA FACILITAR EL PROCESO DE APLICACION A VISA

TENGA EN CUENTA LOS SIGUIENTE:

Asegrese que las solicitudes estn completamente diligenciadas y que se suministren todos los documentos
tanto para el esposo como para la esposa, aunque los dos no viajen. Si el solicitante va a visitar amigos o
familia en Canad deber suministrar la documentacin canadiense que se requiera de ellos.

Dar a los clientes tiempos de procesamiento reales-2 semanas, que podran aumentarse a un mes en Junio.
Estimular la presentacin de solicitudes antes y despus de Junio, pero tener en cuenta que Mayo y Julio
tambin son meses de alta temporada.

Informar inmediatamente a los clientes cuando se recojan los pasaportes. (ocasionalmente sus
clientes vienen a la embajada personalmente y parece como si sus pasaportes hubieran estado refundidos).

Disuadir a los clientes que tienen poca opcin para obtener la visa.

estimular a viajeros frecuentes, para que soliciten visas de mltiples entradas.

asegurarse que el pasaporte tenga una hoja en Blanco para colocar la visa, y que no tenga ya una visa
Canadiense vlida.

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SOLICITUD PARA VISA DE TURISTA Y/O RESIDENCIA TEMPORAL
 FOTO

SOLICITA VISA DE: UNA SOLA ENTRADA VISA MULTIPLE VISA DE TRANSITO

Nota: Por favor no deje espacios en blanco en la solicitud. Escriba N/A si la pregunta no aplica a su caso.

INFORMACION SOLICITANTE CONYUGE O HIJO 1 HIJO 2

COMPAERO (A)
PERMANENTE

APELLIDOS PEREZ ROJAS N/A N/A N/A

PRIMER NOMBRE PEPE N/A N/A N/A

SEGUNDO NOMBRE MARIA N/A N/A N/A

PARENTESCO NO APLICABLE N/A N/A N/A

SEXO MASCULINO N/A N/A N/A

FECHA DE NACIMIENTO DA 22 MES 03 AO 1977 DA N/A MES N/A DA N/A MES N/A AO DA N/A MES N/A AO

CIUDAD Y PAS DE NACIMIENTO BOGOTA PAIS COLOMBIA N/A N/A N/A

COLOMBIANO N/A N/A N/A

NACIONALIDAD (ES) INCLUYA
TODAS

NUMERO DE PASAPORTE (C.C O 77777777 N/A N/A N/A

DOCUMENTO DE INDENTIDAD)

ESTADO CIVIL SOLTERO N/A N/A N/A

LE ACOMPAA AL CANAD? N/A SI N/A SI N/A SI

NO NO NO

QUIEN LE ACOMPAA AL N/A

CANAD

PROPOSITO DE LA VISITA AL
VIAJO DE VACACIONES JUNTO CON MI FAMILIA. ENTRE TODOS LE VAMOS A REGALAR EL VIAJE A MI
CANAD
HERMANITA QUE CUMPLE 15 AOS Y CELEBRARLOS EN CANAD.

TIEMPO QUE PLANEA QUEDARSE EN EL CANADA DESDE DA MES A O HASTA DA MES A O

22 06 200 8
28 06 20 08

SUMA DE DINERO QUE LLEVARA EN DOLARES CANADIENSES $ CDN 1 0 0 0

DIRECCION DE DIRECCION CIUDAD TELEFONO Y FAX

CORRESPONDENCIA
CALLE 100 N 8-28 BOGOTA 55555566

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DIRECCIN DE SU DOMICILIO (Si es diferente a la indicada en el recuadro anterior)
CALLE 36 S N. 2-55

TRABAJO ACTUAL ( si estudia, semestre o INGRESO MENSUAL NOMBRE, DIRECCION Y TELEFONO del
grado que cursa actualmente) empleador o lugar donde estudia.

MICROSOFT
GERENTE DE MERCADEO
$11.775.000 CALLE 100 CON CRA 11
TEL: 2222

TRABAJO ACTUAL de su cnyuge ( si estudia, INGRESO MENSUAL NOMBRE, DIRECCION Y TELEFONO del
semestre o grado que cursa actualmente) e m p l e a d o r o l u g a r d o n d e e s tu d i a .

N/A N/A N/A

NOMBRE, DIRECCIN, TELFONO Y RELACIN O PARENTESCO CON TODAS LA(S) PERSONA(S) O INSTITUCIONES QUE VISITAR EN EL CANAD

NOMBRE DIRECCIN Y TELFONO EN EL CANAD RELACIN/PARENTESCO

CHRISTOPHE GORLIER 651 Notre-Dame West, Suite 260 Tenemos negocios en

Montreal - Canada - H3C 1J1 comun Aerolinea y
Vice President Sales and Marketing T: 514.987.0022 Operador de Canada
Receptour Canada F: 514.987.0023 para paquetes turisticos
www.receptourcanada.com de alto nivel.

Nouvel Hotel Montreal del 16 al 19 de noviembre 1740 Rene Levesque Ouest

Montreal, Qubec
T: 514 931 8841

Delta Chelsea Toronto del 19 al 20 de noviembre 1 noche 33 Gerrard Street West

Toronto, Ontario
T: 416 595 1975

Responda SI o NO a las siguientes preguntas: Alguna vez Usted o algn miembro de su familia:

A) Ha sido tratado por algn desorden mental o fsico, o cualquier enfermedad contagiosa o crnica? NO

B) Ha cometido algn delito o ha sido arrestado o acusado de haber cometido algn delito en algn pas? NO

C) Ha sido negada la entrada al Canad, o ha sido forzado a salir del Canad? NO

D) Ha hecho alguna solicitud para la obtencin de algn tipo de visa para el Canad? ( Por ejemplo: Residencia permanente, Turista,
SI
estudio, trabajo o Asilo poltico o refugio?

E) Alguna vez le ha sido rechazada una solicitud de visa para viajar al Canad? NO

Ha estado involucrado o ha cometido un delito de guerra o en contra de la humanidad, tales como homicidio premeditado, tortura, NO
ataques a civiles, esclavitud, inanicin o cualquier otro acto inhumano contra civiles o prisioneros de guerra o ha participado en la
deportacin de civiles?

Si la respuesta a cualquiera de las preguntas anteriores es si, explique

EN EL MES DE NOVIEMBRE DE 2007 VIAJE A CANAD POR TRABAJO CON OTROS FUNCIONARIOS DE LA COMPAIA Y ME FUE APROBADA
VISA DE UNA ENTRADA. TUVE LA OPORTUNIDAD DE VISITAR MONTREAL, QUEBEC Y TORONTO.
 Declaro que he respondido con veracidad y de manera completa a todas las preguntas.
DA MES A O

08 11 2007
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FIRMA DEL SOLICITANTE

Este formulario ha sido establecido por el Ministro de Ciudadana e Inmigracin. La informacin suministrada por Usted en este formulario se
solicita con la autoridad que otorga la Ley de Inmigracin y Proteccin de Refugiados para determinar si Usted puede ser admitido en el Canad
como residente temporal. Se archivar en el Banco de Informacin Personal CIC PPU 051, Registro de Residentes Temporales Extranjeros y
archivo de Caso. La informacin est protegida y puede accederse a ella de conformidad con la Ley de Privacidad y la Ley de Acceso a la
Informacin del Canad.

IMM 5257 (12-2006 MPM)

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INFORMACION ADICIONAL FAMILIAR

INFORMACION APELLIDOS NOMBRES FECHA DE NACIONALIDADES ESTADO DIRECCION PAIS

NACIMIENTO INCLUYA TODAS CIVIL ACTUAL Y TELEFONO
CLL 36 S SSS
SOLICITANTE PEREZ ROJAS PEPE MARIA MARZO 22 COLOMBIANO SOLTERO TEL: 555 COLOMBIA
DE 1.9777

CONYUGE O N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

COMPAERO (A)
VIVO O FALLECIDO
CLL 36 S N. 210 COLOMBIA
PADRE VIVO O PEREZ RZTON FABIO OCTUBRE 04 COLOMBIANO UNION LIBRE TEL: 5555
FALLECIDO DE 1.948
CLL 36 S N 210 COLOMBIA
MADRE CASTRO PEREZ LINA MARIA MARZO 09 COLOMBIANA UNION LIBRE TEL: 555
VIVA O FALLECIDA DE 1.944

INFORMACION DE TODOS LOS HIJOS E HIJAS INCLUYENDO ADOPTADOS (AS), HIJASTROS (AS), SIN
IMPORTAR EDAD O LUGAR DE RESIDENCIA

PARENTESCO APELLIDOS NOMBRES FECHA DE NACIONALIDADES ESTADO DIRECCION PAIS

NACIMIENTO INCLUYA TODAS CIVIL ACTUAL Y TELEFONO

N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

 INFORMACION DE TODOS LOS HERMANOS Y HERMANAS SIN IMPORTAR LA EDAD O LUGAR DE
RESIDENCIA Y TODOS AQUELLOS FAMILYARES QUE RESIDAN EN EL CANADA

PARENTESCO APELLIDOS NOMBRES FECHA DE NACIONALIDADES ESTADO DIRECCION PAIS

NACIMIENTO INCLUYA TODAS CIVIL ACTUAL Y TELEFONO

HERMANA PEREZ ROJAS MELISSA ANDREA MARZO 24 DE COLOMBIANA SOLTERA CLL 36 S N. 210 COLOMBIA
1993

HERMANO PEREZ ROJAS FABIO ANDRES NOVIEMBRE 17 COLOMBIANO SOLTERO CLL 36 210 COLOMBIA
DE 1995

N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A N/A

YO CERTIFICO QUE LA INFORMACION CONTENIDA EN ESTE DOCUMENTO ES VERAZ, CORRECTA Y ACTUAL, YO ESTOY CONSCIENTE QUE UNA
VEZ ESTE DOCUMENTO HAYA SIDO DILIGENCIADO Y FIRMADO, FORMARA PARTE DE MI HISTORIAL DE INMIGRACION Y SERA UTILIZADO PARA
VERIFICAR DETALLES FAMILIARES PARA FUTURAS SOLICITUDES.

Firma del solicitante y cedula Fecha

NOVIEMBRE 08 DE 2.007

INFOADFAMILIAR (12-2006 MPM)

IMPORTANTE!!

La presentacin de documentos falsos u ocultamiento de informacin de

familiares en el Canad acarrean inadmisibilidad al Canad por un periodo de dos
aos a partir de la fecha de solicitud!

REQUISITOS:

FORMULARIO: Totalmente diligenciado con firma y fecha. Favor escriba N/A en los
espacios en blanco o que no aplica. (Esposos o padres con sus hijos menores de 18
aos en una misma solicitud. Se debe llenar hoja de informacin adicional familiar
por cada esposo o aplicante).

CARTA EXPLICATIVA O DE PROPOSITO: Suministre clara y detalladamente el

propsito de su visa al Canad. Incluya itinerario de viaje, nombres y direcciones de
las personas e instituciones que usted visitara, hoteles con direccin y telfono
dentro de lo posible anexar reserva de hotel confirmada. Si va a estudiar, informe
de los planes a su regreso. El olvido de esta carta puede implicar el rechazo de
 la aplicacin. Si es presentacin grupal se podra hacer una carta con el
Aval de quien convoca el grupo.

2 FOTOS: Tamao pasaporte

PASAPORTE: Valido mnimo por un ao y sus pasaportes anteriores.

INFORMACION DE FAMILIARES Y AMIGOS EN EL CANAD:

o Fotocopia de la tarjeta de residencia permanente o de ciudadana

(por ambos lados) o de la visa Canadiense, permiso de estudio o trabajo.
o Carta de invitacin de su hijo/a. No de su yerno/nuera, y Notice of
Assessment (Avis de cotisation) del Reveneu Canad del ao anterior tanto
de su hijo/a como de su cnyuge.

ORIGINALES DE LAS DECLARACIONES DE RENTA De los 2 ltimos aos,

comprobantes de pensin, pensiones voluntarias.

ORIGINALES DE LOS EXTRACTOS BANCARIOS De los 3 ltimos meses, cuentas

de ahorros, CDTs, los cuales demuestren solvencia econmica suficiente para
respaldar su solicitud. No se aceptan extractos descargados por Internet.

CERTIFICADOS DE LIBERTAD Y TRADICION: De los bienes inmuebles, emitidos

con un mes de anterioridad.

SI TIENE EMPRESA PROPIA : Anexar certificado de cmara y comercio.

CARTA DEL EMPLEADOR: Indicando cargo, tiempo de servicio, salario, tipo de

contrato y la fecha exacta de salida y regreso de sus vacaciones o licencia. Esta
documentacin debe ser tanto para la persona que aplica como para el cnyuge.

CARTA DE LA COMPAA Si esta paga su viaje, esto se debe indicar de manera

explicita en la carta. Anexar:

o ORIGINAL de la Cmara de Comercio con un mes de expedida

o ORIGINALES de la Declaracin de Renta de la empresa de los ltimos 2
aos
o ORIGINALES de los extractos bancarios de la empresa de los ltimos 3
meses. En todo caso usted debe presentar su propia documentacin
financiera. No se aceptan extractos descargados por Internet.

CARTA DE INVITACION DEL CANAD Si va a visitar una compaa en Canad o

va a asistir a un seminario o a un curso debe adjuntar una carta de la entidad
Canadiense que lo invita. Si es esta que paga los gastos de viaje la carta de
invitacin deber decirlo explcitamente, Tambin debe adjuntar carta de registro en
el Congreso o seminario al que va a asistir.

PRUEBAS ECONOMICAS DE LOS FAMILIARES que pagaran los gastos del viaje si
usted es de la tercera edad o estudiante sin recursos econmicos propios y carta de
responsabilidad del que asume los gastos.

RECORD MILITAR Las personas que tengan algn rango militar deben llenar un
formulario adicional favor solicitarlo en la recepcin de la Embajada. Debe ser
diligenciado en ingles o francs.

FAVOR PRESENTAR UN PAQUETE DE DOCUMENTOS ORIGINALES Y APARTE UN

PAQUETE DE FOTOCOPIAS EN EL MISMO ORDEN QUE LAS ORIGINALES.