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2.) ENDEREO:
Av. Francisco Valadares N 1000 Vila Ideal / Juiz de Fora MG
3.) C.N.P.J.:
Isento
Programa de Trabalho;
Aes de Sade;
17.1 DO OBJETO:
7.1.1 Esta Norma regulamentadora NR estabelece a obrigatoriedade da elaborao e
implementao, por parte de todos os empregadores einstituies que admitam trabalhadores como
empregados, do Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional - PCMSO, com o objetivo de
promoo e preservao da sade do conjunto dos seus trabalhadores.
NOTA: Todos os trabalhadores devem ter um controle de sua sade, de acordo com os riscos a que
esto expostos. Alm de ser uma exigncia legal prevista no Artigo 168 da CLT, est respaldada na
Conveno 161da Organizao Internacional do Trabalho - OIT, respeitando princpios ticos,
morais e tcnicos.7.1.2 Esta NR estabelece os parmetros mnimos e diretrizes gerais a serem
observados na execuo do PCMSO, podendo os mesmos ser ampliados mediante negociao
coletiva de trabalho.
7.2.3 - O PCMSO dever ter carter de preveno, rastreamento e diagnstico precoce dos agravos
sade relacionados ao trabalho, inclusive de natureza subclnica, alm da constatao da
existncia de casos de doenas profissionais ou danos irreversveis sade dos trabalhadores.
7.2.4 - O PCMSO dever ser planejado e implantado com base nos riscos sade dos trabalhadores,
especialmente os identificados nas avaliaes previstas nas demais Nr's.
7.4.2.1- Para os trabalhadores cujas atividades envolvem os riscos discriminados nos quadros I e II
desta NR, os exames mdicos complementares devero ser executados e interpretados com base nos
critrios constantes dos referidos quadros e seus anexos. A periodicidade de avaliao dos
indicadores biolgicos do Quadro I dever ser, no mnimo, semestral, podendo ser reduzida a
critrio do mdico coordenador, ou por notificao do mdico agente da inspeo do trabalho, ou
mediante negociao coletiva de trabalho.
7.4.2.2 - Para os trabalhadores expostos a agentes qumicos no constantes dos quadros I e II, outros
indicadores biolgicos podero ser monitorizados, dependendo de estudo prvio dos aspectos de
validade toxicolgica, analtica e de interpretao desses indicadores.
7.4.2.3 - Outros exames complementares usados normalmente em patologia clnica para avaliar o
funcionamento de rgos e sistemas orgnicos podem ser realizados, a critrio do mdico
coordenador ou encarregado, ou por notificao do mdico agente da inspeo do trabalho, ou ainda
decorrente de negociao coletiva de trabalho.
7.4.3 - A avaliao clnica referida no item 7.4.2, alnea a, como parte integrante dos exames
mdicos constantes no item 7.4.1, dever obedecer aos prazos e a periodicidade conforme previstos
nos sub itens abaixo relacionados.
7.4.3.1 - No exame mdico admissional, dever ser realizada antes que o trabalhador assuma suas
atividades;
7.4.3.2 No exame mdico peridico, de acordo com os intervalos mnimos de tempo abaixo
discriminados:a) para trabalhadores expostos riscos ou situaes de trabalho que impliquem no
desencadeamento ou agravamento de doena ocupacional, ou, ainda, para aqueles que sejam
portadores de doenas crnicas, os exames devero ser repetidos.
a.1) a cada ano ou a intervalos menores, a critrio do mdico encarregado, ou se notificada, pelo
mdico agente da inspeo do trabalho, ou, ainda, como resultado de negociao coletiva de
trabalho;
7.4.3.3 - O exame mdico de retorno ao trabalho, dever ser realizado obrigatoriamente no primeiro
dia da volta ao trabalho de trabalhadores ausente por perodo igual ou superior a 30 (trinta)dias por
motivo de doena ou acidente, de natureza ocupacional ou no, ou parto.
7.4.3.4 - O exame mdico de mudana de funo, ser obrigatoriamente realizado antes da data de
mudana.7.4.3.4.1 Para fins desta NR, entende-se por mudana de funo toda e qualquer alterao
de atividade, posto de trabalho ou setor que implique na exposio do trabalhador risco diferente
daquele a que estava exposto antes da mudana.
7.4.3.5.3 - Por determinao do Delegado Regional do Trabalho, com base em parecer tcnico
conclusivo de autoridade regional competente em matria de segurana e sade do trabalhador, ou
em decorrncia de negociao coletiva, as empresas podero ser obrigadas a realizar o exame
mdico demissional independentemente da poca de realizao de qualquer outro exame, quando
suas condies representarem potencial de risco grave aos trabalhadores.
7.4.4 - Para cada exame mdico realizado previsto no item 7.4.1, o mdico emitir o Atestado de
Sade Ocupacional - ASO, em duas vias.
7.4.4.1 - A primeira via do ASO ficar arquivada no local de trabalho do trabalhador, inclusive
frente de trabalho ou canteiro de obras, disposio da fiscalizao do trabalho.
7.4.4.2 - A segunda via do ASO ser obrigatoriamente entregue ao trabalhador, mediante recibo na
primeira via.
Para vrios agentes, no h procedimentos mdicos especficos que possam caber neste item.
Exemplos:DERMATOSES POR CIMENTO: 0 exame clnico detecta ou no dermatose por
cimento. Convm escrever no PCMSO que o exame clnico deve ter ateno especial pele.
TRABALHOS EM ALTAS TEMPERATURAS: O hipertenso no deve trabalhar em calor. mas
no h exames especficos para tal.
LER/DORT: No h exames complementares para detectar se esta molstia(exceto ultra-som e
eletroneuromiografia em todos os indivduos, o que seria complexo, invasivo e carssimo, alm de
ineficaz). O exame clnico o mais indicado.
Nome do mdico coordenador, quando houver.
Definio de apto ou inapto para a funo.
Nome do mdico encarregado do exame, endereo ou forma de contato.
Data e assinatura do mdico encarregado do exame e carimbo, contendo nmero de inscrio do
Conselho Regional de Medicina. No necessrio ter-se um carimbo. O nome do mdico pode estar
datilografado ou impresso atravs de recursos de informtica, o importante ter-se o nome do
mdico legvel.
7.4.5 Os dados obtidos nos exames mdicos, incluindo avaliao clnica e exames complementares,
as concluses e as medidas aplicadas devero ser registrados em pronturio clnico individual, que
ficar sob a responsabilidade do mdico coordenador do PCMSO.
7.4.5.1 Os registros a que se refere o item 7.4.5 devero ser mantidos por perodo mnimo de 20
(vinte) anos aps o desligamento do trabalhador.
7.4.5.2 Havendo substituio do mdico a que se refere o item 7.4.5 os arquivos devero ser
transferidos para seu sucessor.
OBS: Os pronturios mdicos devem ser guardados por 20 anos, pois esse o prazo de prescrio
das aes pessoais(Cdigo Civil Brasileiro art. 177). Do ponto de vista mdico, grande parte das
doenas ocupacionais tem tempo de latncia entre a exposio e o aparecimento da molstia, de
muitos anos. Em alguns casos, este perodo de cerca de 40 anos. Assim, a conservao dos
registros importante para se recuperar a histria profissional do trabalhador em caso de
necessidade futura. Tambm para estudos epidemiolgicos futuros importante a conservao
desses registros. A conservao dos pronturios mdicos da responsabilidade do mdico
coordenador. Por se tratar de documento que contm informaes confidenciais da sade das
pessoas, o seu arquivamento deve ser feito de modo a garantir o sigilo das mesmas. Este arquivo
pode ser guardado no local que o mdico coordenador considerar que os pr-requisitos acima
estejam atendidos, podendo ser na prpria empresa, em seu consultrio ou escritrio, na entidade a
que est vinculado, etc. O pronturio mdico pode ser informatizado, desde que resguardado o
sigilo mdico, conforme prescrito no cdigo de tica mdica. Os resultados dos exames
complementares devem ser comunicados ao trabalhador e entregue ao mesmo uma cpia,conforme
prescrito no pargrafo 5odo artigo 168 da CLT, e o inciso III da alnea "C" do item 1.7 da NR-1
(DISPOSIESGERAIS).
7.4.6 O PCMSO dever obedecer a um planejamento em que estejam previstas as aes de sade a
serem executadas durante o ano,devendo estas ser objeto de relatrio anual.
7.4.6.1 O relatrio anual dever discriminar, por setores da empresa, o nmero e a natureza dos
exames mdicos, incluindo avaliaes clnicas e exames complementares, estatsticas de resultados
considerados anormais, assim como o planejamento para o prximo ano, tomando como base o
modelo proposto no Quadro III desta NR.7.4.6.2. O relatrio anual dever ser apresentado e
discutido na CIPA,quando existente na empresa, de acordo com a NR-5, sendo sua cpia anexada
no livro de atas daquela Comisso.
7.4.6.3 O relatrio anual do PCMSO poder ser armazenado na forma de arquivo informatizado,
desde que este seja mantido de modo a proporcionar o imediato acesso por parte do agente da
Inspeo do Trabalho.
7.4.7 Sendo verificada, atravs da avaliao clnica do trabalhador e/ou dos exames constantes do
Quadro I da presente NR, apenas exposio excessiva (EE u SC+) ao risco, mesmo sem qualquer
sintomatologia ou sinal clnico, dever o trabalhador ser afastado do local de trabalho, ou do risco,
at que esteja normalizado o indicador biolgico de exposio e as medidas de controle nos
ambientes de trabalho tenham sido adotadas.
7.5.1 Todo estabelecimento dever estar equipado com material necessrio prestao de primeiros
socorros, considerando-se as caractersticas da atividade desenvolvida: manter esse material
guardado em local adequado, e aos cuidados de pessoa treinada para esse fim.
AES DE SADE:
Aes de Sade - Atividades desenvolvidas visando a adequao da capacidade laborativa residual
de colaboradores seqelados por acidente ou molstia ocupacional,dentro do mbito da prpria
Empresa.
Medicina Ocupacional (Metas) / Exames mdicos: admissionais, peridicos, demissionais,
especiais, retorno de afastamento, autorizao para dirigir veculos, percia mdica (Ax1).
Programas de Sade nas reas: Hipertenso arterial, diabete melito,alergias, doenas
infecto-contagiosas (Clera, dengue, MH, tuberculose...),orientao e acompanhamento de
gestantes.
Campanhas educativas: Primeiros socorros, tabagismo, alcoolismo,doenas sexualmente
transmissveis (AIDS), stress ocupacional (Sade mental), obesidade, doadores de sangue,
outras (referentes aos Programas de Sade).
Campanhas de preveno: Avaliao e preveno dos riscos ocupacionais(fsicos /
qumicos / biolgicos / ergonmicos), L.E.R.
Visitas: Distritos/Divises/Seccionais, reas especficas.
Servio de Segurana do Trabalho, Gerncias, reas afins (Laboratrio e servios
conveniados).
Avaliao continuada: Absentesmo.
Participao nas reunies de CIPA.
Melhoria contnua: Buscando a equipe reciclar, conhecer e aprimorar-se emnossas
atividades, levantamentos estatsticos.
Medicina Ocupacional Planos de Ao / Exames clnicos e laboratoriais: Regulares,
conforme padronizao prvia, incluindo-se aqui os exames especiais, envolvendo os
trabalhadores expostos a riscos ocupacionais.
Programas de Sade : Compreende acompanhar os empregados j cadastrados e incluir os
novos, que sero indicados pelos exames peridicos ou eventuais. Este acompanhamento
pretende avaliar o tratamento que dever j estar sendo feito junto ao especialista. Fazendo-
se levantamento peridico das circunstncias mdico-sociais mais freqentes, sero
abordados os temas indicados, atravs de palestras,recursos audiovisuais, contato pessoal e
informativos, para atingir toda nossa populao laboral.
Campanhas de preveno: Objetiva fortalecer os aspectos preventivos, relacionados aos
riscos ocupacionais, enfermidades prevenveis atravs de vacinas (ttano, gripe...), e que
possibilitar aes da sade mais eficazes.
Visitas: Dentro de um cronograma preestabelecido, estaremos visitando todas as reas e
localidades do Demlurb, visando aproximar-nos dos servidores, verificando in loco, as
atividades exercidas e estruturas existentes, relacionadas com o bem estar e a sade fsica e
emocional de todos. Reunies peridicas: Com o Servio de Segurana do Trabalho:
avaliando com os Tcnicos a utilizao e inovao dos EPIs; avaliando as necessidades de
novos recursos e assuntos na rea de sade ocupacional. Com as Gerncias, estaremos,
periodicamente, discutindo as situaes funcionais dos servidores, recuperando as
necessidades do servio e do servidor, para um melhor desempenho laboral e um clima
ideal para tal. Avaliao contnua na qualidade dos exames e atendimentos prestados ao
Demlurb.
Absentesmo: Buscamos desenvolver planilha com os cdigos especficos das doenas que
motivaram os afastamentos e mensalmente avali-los e desdobr-los em informes
estatsticos (incidncias, gravidade, frequncia).
CIPAs: Cronogramar as participaes nas CTCCTs, voluntariamente e quando convidados.
Melhoria contnua: desejamos que todos os componentes de nossa equipe, mantenha um
ritmo de atualizao e reciclagem em nossas atividades, participando de cursos e
treinamentos regulares. Buscando ndices, percentuais e incidncias de doenas e hbitos,
que orientaro as aes corretivas. Medicina Assistencial (Metas).
Atendimentos eventuais. Orientao s urgncias. Reforar programas de sade. Relacionar-
se com servios mdicos credenciados. Medicina Assistencial (Planos de Ao).
Orientaes mdico-enfermagem e condutas nos atendimentos eventuais.
Quanto ao atendimento e triagem nas urgncias: orientando nossos servidores quanto s
avaliaes especializadas que se fizerem necessrias.
Detectar candidatos a serem includos nos programas ou fazer as observaes necessrias
queles que no esto cumprindo os tratamentos j programados. Acompanhamento e
qualidade dos nossos servios mdicos credenciados.
ALCOLISMO:
Objetivos:
Alertar e conscientizar os servidores sobre os efeitos malficos do lcool;
Alertar e conscientizar os servidores sobre as patologias relacionadas com este hbito;
Alertar e conscientizar os servidores sobre esta dependncia.
Plano de Ao:
Elaborar e ministrar palestras durante o ano, abordando os principais assuntos relacionados;
Esclarecer sempre que necessrio as dvidas dos servidores;
Elaborar um programa de educao e preveno continuada, sobre cada tpico.
TABAGISMO:
Objetivos:
Alertar e conscientizar os servidores sobre os efeitos malficos do fumo;
Alertar e conscientizar os servidores sobre as patologias relacionadas com este hbito;
Alertar e conscientizar os servidores sobre esta dependncia.
Plano de Ao:
Elaborar e ministrar palestras durante o ano, abordando os principais assuntos relacionados;
Esclarecer sempre que necessrio as dvidas dos servidores;
Elaborar um programa de educao e preveno continuada, sobre cada tpico.
DROGAS:
Objetivos:
Alertar e conscientizar os servidores sobre os efeitos malficos das drogas, tanto as lcitas quanto
as ilcitas;
Alertar e conscientizar os servidores sobre as patologias relacionadas com este hbito;
Alertar e conscientizar os servidores sobre esta dependncia.
Planos de Ao:
Elaborar e ministrar palestras durante o ano, abordando os principais assuntos relacionados;
Esclarecer sempre que necessrio as dvidas dos servidores;
Elaborar um programa de educao e preveno continuada, sobre cada tpico.
DERMATOSES OCUPACIONAIS:
Objetivos:
Orientar os servidores sobe quais so e como evit-las.
Plano de ao:
Elaborar e ministrar palestras durante o ano, abordando os principais assuntos relacionados;
Esclarecer sempre que necessrio as dvidas dos servidores;
Elaborar um programa de educao e preveno continuada sobre cadatpico.
STRESSO:
Objetivos:
Alertar e conscientizar os servidores sobre as causas e os efeitos do stress;
Alertar e conscientizar os servidores sobre hbitos de vida saudveis;
Programar atividades anti-stress e contra o sedentarismo.
Planos de ao:
Elaborar e ministrar palestras durante o ano,abordando os principais assuntos relacionados;
Esclarecer sempre que necessrio as dvidas dos servidores;
Elaborar um programa de educao e preveno continuada, sobre cada tpico.
PROGRAMA DE ERGONOMIA:
Objetivo:
Cumprir o Artigo 200 da CLT, que originou a Portaria 3751/90, a qual estabeleceu a Norma
Regulamentadora 17. Esta Norma visa estabelecer parmetros que permitam a adaptao das
condies de trabalho s caractersticas psico-fisiolgicas dos trabalhadores, de modo a
proporcionar um mximo de conforto, segurana.
desempenho laboral.
Orientar e reeducar os funcionrios quanto as posturas corretas para cada atividade laboral, como
tambm em seu dia a dia;
Alertar e conscientizar os funcionrios sobre os efeitos de posturas inadequadas durante o trabalho
em casa;Alertar e conscientizar os funcionrios sobre as patologias relacionadas com a m postura.
Plano de ao:
Elaborar e ministrar palestras durante o ano, abordando os principais assuntos relacionados;
Esclarecer sempre que necessrio as dvidas os servidores;
Elaborar um programa de educao e preveno continuada, sobre cadatpico.
PREVENO DA HEPATITE B:
Objetivos:
Conscientizar os servidores sobre a importncia da preveno de doenas
Planos de Ao:
Elaborar e ministrar palestras durante o ano, abordando os principais assuntos relacionados;
Esclarecer sempre que necessrio as dvidas dos funcionrios;
Elaborar um programa de educao e preveno continuada,sobre cada tpico
.PREVENO DA DENGUE:
Objetivos:
Conscientizar os servidores sobre a importncia da preveno de doenas.
Planos de Ao:
Elaborar e ministrar palestras durante o ano, abordando os principais assuntos relacionados;
Esclarecer sempre que necessrio as dvidas dos servidores;
Elaborar um programa de educao e preveno continuada,sobre cada tpico.
PREVENO DO TTANO:
Orientao quanto aos riscos, sinais e sintomas.
TERAPUTICA.
Objetivos:
Conscientizar os funcionrios sobre a importncia da preveno de doenas.
Planos de Ao:
Elaborar e ministrar palestras durante o ano, abordando os principais assuntos relacionados;
Esclarecer sempre que necessrio as dvidas dos servidores;
Elaborar um programa de educao e preveno continuada,sobre cada tpico.
RESPONSABILIDADES MDICASRESPONSABILIDADES:
_________________________
Mdico Coordenador PCMSO