You are on page 1of 38

BM 1 20 september 2017

1. Anak laki-laki usia 15 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah mendadak sejak 1 hari lalu karena
terlempar bola tenis. Pemeriksaan fisik didapatkan edema palpebra, kornea tipis keruh, bilik mata depan keruh
dengan bayangan merah, pupil dan lensa sulit dinilai. Terdapat penurunan visus mata kanan 1/60. Apakah
penyebab penurunan visus pada pasien ini?
a. iridodialisis
b. perdarahan intra retina
c. hifema
d. pupil anisokor
e. kekeruhan lensa

2. Seorang pria usia 25 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
mata bengkak. Pada pemeriksaan ditemukan palpebra edema, injeksi konjungtiva, dan sekret purulen. VOD 6/6
dan VOS 6/6. Diagnosis pasien ini adalah?
a. keratitis
b. uveitis
c. endoftalmitis
d. panoftalmitis
e. konjungtivitis bacterial

3. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan mata kanan gatal, silau, dan terasa berpasir sejak 4 hari
yang lalu. Sebelumnya pasien mengatakan bahwa mata kanannya terkena ranting pohon. Pada pemeriksaan visus
OD turun, hipopion (+) lesi satelit (+). OS normal. Diagnosisnya adalah?
a. Keratitis viral
b. Uveitis anterior
c. Glaucoma akut
d. Keratitis jamur
e. Xerotalmia

4. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan mata merah pada bagian dekat hidung sejak 1 hari ini.
Pasien hanya merasakan tidak nyaman pada mata dan tidak nyeri. Pasien baru sadar bahwa matanya merah
ketika berkaca dan mengelap matanya dengan tisu. Tidak terdapat darah yang menempel pada tisu tersebut.
Pemeriksaan visus normal tidak ada penurunan penglihatan. Apakah diagnose pasien tersebut?
a. Perdarahan subkonjungtiva
b. Konjungtivitis
c. Keratokonjutivitis
d. Keratitis
e. Hifema

5. Ny. B, 21 tahun, G1P0A0 datang ke poliklinik kandungan untuk memeriksakan kehamilannya yang berusia 2 bulan.
Pasien datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. Pada pemeriksaan fisik teraba uterus 2 jari diatas
simfisis, pada VT serviks terbuka dan teraba jaringan, ukuran uterus sesuai palpasi, darah +. Diagnosis pasien
adalah?
a. Abortus insipien
b. Abortus imminens
c. Abortus komplit
d. Abrotus inkomplit
e. Mola hidatidosa
6. Ny . L, usia 30 tahun, G4P3A0 hamil 36 minggu, datang dengan keluhan pendarahan dari jalan lahir . Perdarahan
berupa flek kehitaman disertai nyeri perut. Vital sign dbn. Pemeriksaan fisik anemis, akral dingin. Pemeriksaan dalam
teraba uterus mengeras. Pemeriksaan inspekulo tampak bekuan darah di vagina, portio licin, tidak tampak massa.
Pemeriksaan laboratorium Hb 8. Diagnosis yang tepat adalah?
a. Abortus
b. Plasenta previa
c. Solusio plasenta
d. Ruptur uteri
e. KET

7. Ny . G, usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sejak 5 jam yang lalu. Nyeri di seluruh lapangan
perut, disertai mual dan muntah. Sudah telat haid 3 bulan. Pada pemeriksaan fisik abdomen tampak tegang, defans
muskular (+), nyeri tekan(+), plano tes (+). Diagnosis yang tepat adalah?
a. Perdarahan intrauterine
b. KET
c. Endometriosis
d. Apendisitis
e. Mola hidatidosa

8. Nn. G, usia 19 tahun, mengeluhkan demam tinggi sejak 2 hari yang lalu. Pasien tidak mengalami menstruasi sejak
7 minggu yang lalu. Didapatkan riwayat promiskuitas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg,
HR 120x/menit, RR 30x/menit, Suhu 40 C. Pemeriksaan dalam didapatkan discharge kuning berbau, ostium
uteri terbuka. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Septic abortion
b. Septic shock
c. Chorioamnionitis
d. Abortus insipien
e. Abortus iminens

9. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan buang air besar berwarna kehitaman sejak 3 hari
yang lalu. Selain itu mengeluh nyeri ulu hati. Sejak 1 bulan yang lalu, ia mengkonsumsi obat dan jamu nyeri sendi yang
dibelinya dari toko obat. Apa Kemungkinan diagnosanya ?
a. GERD
b. Gastroenteritis akut
c. Colitis amuba
d. Varises esophagus
e. Gastritis erosive

10. Seorang pasien berusia 38 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena sesak nafas sejak 30 menit yang lalu, keluhan
disertai leher seperti tercekik sulit untuk bernafas sehingga pasien merasa takut. Keluhan juga dirasakan pasien 1
minggu yang lalu dan dalam 2 bulan ini sudah 3 kali masuk UGD dengan keluhan yang sama. Pasien merasa terganggu
dengan keluhan-keluhan tersebut, pasien takut jika tiba-tiba mengalami serangan dan berakibat fatal, Pemeriksaan status
internus dalam batas normal, Beberapa saat setelah di UGD, Pasien tenang dan keluhan membaik. Manakah diagnosis
yang paling tepat untuk kasus diatas ?
a. Gangguan stress pasca trauma
b. Gangguan campuran cemas depresi
c. Gangguan Panik
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan Anxietas Phobia

11. Seorang laki-laki 25 tahun ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kanan. Keluhan ini muncul mendadak disertai sesak
napas. Tidak ada riwayat benturan dada, tetapi memiliki penyakit paru sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan
tidak ada deviasi trakea, penurunan fremitus, hiperresonansi, dan penurunan suara paru kanan. Apa diagnose yang
paling mungkin?
a. Pneumothoraks spontan sekunder
b. Pneumothorak spontar primer
c. Pneumothorah traumatic
d. Pneumothoraks iatrogenic
e. Tension pneumothoraks

12. Disuatu Rumah Sakit, angka kejadian kanker payudara sangat tinggi. Dari angka tersebut sebagian besar pasien dating
dengan stadium lanjut. Secara teoritis prognosis/survival penderita kanker sangat dipengaruhi oleh stadium awal saat
pasien berobat. Anda sebagai dokter diminta untuk mengatasi hal tersebut agar penderita tidak dating pada stadium
lanjut. Apa langkah pertama yang harus ditempuh untuk mengatasi permasalahan tersebut ?
a. Evaluasi hasil pengobatan seluruh pasien kanker
b. Menggiatkan deteksi dini kanker payudara dengan penyuluhan tentang SADARI
c. Memberikan terapi awal saat pasien pertama dating
d. Pengobatan kanker gratis
e. Membatasi kunjungan pasien dengan kanker stadium lanjut

13. seorang perempuan 28 thn datng ke PKM dengan kluhan terdapat benjolan kemerahan pada bibir kemaluan. Keluhan
dirasakan sejak 1 thn yll. Benjolan sebesar telur ayam, dirasakan gatal dan kadang nyeri, pasien jg mngeluhkan
keputihan yang gatal. Daripemeriksaan status lokalis vulva didapatkan terdapat benjolan sebesar telur ayam, konsistensi
lunak, sedikit flour, berwrna putih, berbau tdk khas. Apakah kemungkinan diagnose kasus ?
a. kista bartolini
b. kandidiasis
c. tricomoniasis
d. herpes simpleks tipe 2
e. mioma gebut

14. seorang laki-laki 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata merah. Keluhan tersebut tanpa disertai
penglihatan kabur. Pekerjaan pasien adalah supir truk. Dari hasil pemeriksaan mata diperoleh kotoran banyak dan
lengket. Pemeriksaan kultur secret mata ditemukan diplokokus gram negative. Apakah kemungkinan mikroorganisme
yang menyebabkan keluhan pasien tersebut?
a. Neisheira gonorrhea
b. Streptokokus Pyogenes
c. Aspergilus niger
d. Stafilokokus aureus
e. Candida albican

15. Seorang PR 55th datang keklinik dgn keluhan mudah lelah yg dirasakan sejak 2 bulan terakhir. Pasien juga mengeluh
kesemutan di telapak tangan dan kaki, sulit konsentrasi dan mudah lupa.Pada pemfis didapat konjungtiva pucat, lidah
tampak berwarna merah dan licin, atropi papil. Apakah kemungkinan jenis anemia yg dialami pasien ?
a. A. penyakit kronis
b. A. hemolitik
c. A. sideroblastik
d. A. def.B12
e. A. def. besi

16. Seorang perempuan usia 35 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan terdapat benjolan dileher bagian depan sejak 1
bulan yang lalu, benjolan ikut bergerak saat menelan, keluhan disertai berat badan menurun, jantung berdebar debar,
berkeringat dan gelisah. Pemfis didapatkan TD :150/90 mmHg. Nadi 144 x/mnt, pernapasan 14x/mnt. Apakah
pemeriksaan laboratorium yang tepat dilakukan pada pasien ini ?
a. Free T4 dan TSH
b. T3 dan TSH
c. T3 dan T4
d. TSH dan TRH
e. T4 dan TSH

17. Seorang laki2 usia 56 thn datang ke PKM sejak 3 bulan, kel. disertai BAB yg kadang berwarna hitam. Pada pemfis TD
100/60 mmhg. Napas 24x/mnit & S= 36,8 c. konjungtiva anemis. Lab HB 5,4 g/dl MCV 20 & MCHC 77. Pem feses
rutin, didapatkan telur parasit. Apakah kemungkinan yg mendasari penyebab anemi trsebut?
a. ankilostomiasis
b. strongiloides
c. taeniasis
d. schistosomiasis
e. ascariasis

18. Wanita berusia 48 tahun datang ke IGD RS UMM dengan keluhan nyeri dada tembus kepunggung rasa tertusuk serta
menjalar kerahang, keluhan ini pernah dirasakan 1 tahun yang lalu, memiliki riwayat penyakit Maag, DM +,HT +,
pemeriksaan EKG dapatkan ST depsresi V1-V6 AVL LEAD 1 dan 2. Apakah tatalaksana segera yang dilakukan?
a. Pemeriksaan gula darah
b. Heparinisasi
c. Rekam jantung kanan
d. Pemeriksaan enzim jantung
e. MONACO

19. Laki laki, 46 rujukan dari PKM malang dengan keluhan nyeri peruit sejak 5 hari yang lalu. Nyeri awalnya diperut tengah
kemudian berpindah ke perut sebelah kiri hari ini . keluhan disertai mual, muntah dan reasi\a penuh diperut. Pemeriksaan
fisik didapatkan td 140/80 n 86 s 37,9 abdomern sedikit membuncit, peristaltic (+) hipertimpani. Nyeri tekan pada
kuadran kiri bawah dan teraba massa ukuran 9x6x3 hb 12,8 AL 12.000 LED 9 . apakah pemeriksaan yang paling tepat
pada kasus ini?
a. Angiografi
b. Barium enema
c. Foto polos abdomen 3 posisi
d. Usg abdomen
e. Ct scan abdomen

20. Seorang perempuan usia 30 tahun datang kepoli tht dengan keluhan nyeri telinga kanan dan keluar cairan sejak 2 minggu
ini, tanda vital normal pada pemeriksaan otoskopi diperoleh vesikel dan krusta pada kulit liang telinga tengah dan
membrane timpani. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Otitis ekterna difuse
b. Otitis media akut
c. Otitis ekterna hemorragika
d. Otitis eksterna sirkumskripta
e. Otitis media maligna
21. Seorang perempuan berusia 24 tahun g1p000 hamil 33 minggu dibawa keigd rs dengan keluhan perdarahan jalan lahir.
perdarahan berupa bercak merah, nyeri perut (-). Pemeriksaan tanda vital 80/60 nadi 118 rr 30 s 37 denyut jantung bayi
96. uterus mengeras konjungtuiva anemis hb 8,6. Apakah diagnoisis pasien tersebut
a. Placenta biloba
b. Solusio placenta
c. Vasa previa
d. Karsinoma servik
e. Placenta previa

22. Laki laki 35 tahun dating ke IGD RS setelah minum-minuman oplosan beserta rekan-rekannya , dari hasil pemeriksaan
didapatkan kesadaran somnolen. Pada vital sign td 70/50 nadi 55 s 36 rr 14 .hasil pemeriksaan penunjang didapatkan
ph darah 6,2 dan HCO3 5 apakah tindakan yang tepat?
a. Force diuretic untuk meningkatkan PH urin
b. Pemberian multiple arang aktif
c. Pemasangan NGT
d. Pemberuian sorbitol untuk pencahar
e. Hemodialisis

23. anak perempuan dibawa ke rs keluhan demam terus menerus sampai 4 hari . nyeri kepala dan nyeri ulu hati . kesadaran
gcs 13 vital sign 90/70 nadi cepat s 39,6 hepatomegali. Mual muntah bab warn a hitam bak jarang.ptechie pada
ekstremitas Pemriksaan NS 1 antigen positif. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Dengue fever
b. Tyhpoid fever
c. Dengue homorragik fever grade III
d. Dengue fever
e. Dengue HEMORRAGIK fever GR ii
f. Dengue homorragik fever grade IV

24. Laki-laki 40 tahun datang ke IGD RS dengan deman sejak 2 minggu ini sudah berobat tetapi tidak ada perubahan,
pemeriuksaan fisik CM, TD 130/80 NADI 90 RR 20 hepetomegali 4 hari dibawah arcus costea da nada hipertrofi gusi.
Padapemeriksaan lab thrombosis 55.000 apakah pemeriksaan penunjang selanjutnya yang paling tepat?
a. Faktror VII dan IX
b. Darah rutin
c. Faal hemostasis
d. Evaluasi hapusan darah tepi
e. Pemeriksaan sumtul

25. Seorang laki laki berusia 30 tahun datng kepuskesmas dengan keluhan gatal pada kemaluian, keluhan disertai rasa
terbakar setelah kengcing. Pasien mengaku sehari sebelumnya ia melakukan hubungan seksual. Pada pemeriksaan tanda
vital sign td 120/90 nadi 80 rr 18 s 37,8 . pemeriuksaan genitalia dimeatus uretra ekternus menunjukkan adanya
discharge berwarna putih tetapi tidak berbau. Apakah mikroorganisme penyebab paling mungkin?
a. Trichomonas
b. N. gonorea
c. Staphylococcus
d. Treponema palidum
e. Streptococcus
26. Seorang perempuan berusia 30 tahun g4p3a0 hamil 36 minggu dibawa keigd rs dengan keluhan perdarahan jalan lahir
. perdarahan berupa bercak merah kehitaman disertai nyeri perut. Pemeriksaan tanda vital 80/60 nadi 118 rr 30 s 37
denyut jantung bayi 96 . uterus mengeras konjungtuiva anemis hb 8,6. Apakah diagnoisis pasien tersebut
a. Placenta biloba
b. Solusio placenta
c. Vasa previa
d. Karsinoma servik
e. Placenta previa
27. Wanita 30 tahun dibawa kjers karena penurunan kesadaran setelah minum obat diabet tanpa diikuti dengan makan gcs
10 td 110/80 rr 20 tidak ada deficit neurologuis . GDS 45 apakah penatalaksanaan px tersebut yang terpat?
a. Minum air gula 2 gelas 75 %
b. Oksigenasi inj bolus d40% 3 flakon
c. Inj bolus d40 2 flakon
d. Oksigenbasi inj d40% 2 flakon
e. Oksigenasi inj d40% 1 flakon

28. Anak 5 tahun dibawa karena penurunan pendengaran sejak 1 minggu ini . vital sign normal. Tidak ada riwayat jatuh.
Otoskopi serumen warna kuning lembek. Apakah tindakan yang dilakukan?
a. Ekstrraksi dengan dengan lidi kapas
b. Ekstrraksi dengan dengan pinset
c. Ekstrraksi dengan dengan (spooling) tapi ada nama lain tolonmg dicari hehehe
d. Ekstrraksi dengan dengan irigasi dengan cairan
e. Dibiarkan saja karena akan keluar dengan sendirinya

29. Seorang perempuan berusia 45 tahun datng kepuskesmas dengan keluhan pengluihatan ganda , riwayat DM (+) HT +
Visus kedua mata 5/5 . kedudukan bola mata esotropia . pergerakan bola mata kanan segala arah . pergerakan mata kiri
tidak dapat bergerak kearah lateral. Dimakakah letak lesi?
a. N III
b. N IV
c. N II
d. N VII
e. N VI

30. ANAK laki laki keluhan demam terus menerus sampai 4 hari . nyeri kepala dan nyeri ulu hati . vital sign 90/70 nadi
cepat s 39,6 hepatomegali. Mual muntah bab normal bak jarang. Pemriksaan NS 1 antigen positif. Apakah diagnosis
a. Leptospirosis
b. Scarlet fever
c. Demam tifoid
d. Thalassemia
e. Demam dengue

31. Perempuan usia 31 tahun dengan keluhan jantung berdebar debar disertai dada terasa panas . Pad apemeriksaan fisik
eksoftalmus pembesaran kelenjar tyroid simetris dan tremor (+). Td 120/90 nadi 112 apakah pemeriksaan penunjang
yang tepat?
a. Pemeriksaan sidik tiroid
b. Usg tyroid
c. Fnab tyroid
d. Kadar tsh
e. Kadar t3 t4
32. Perempuan 18 tahun dating kepoli umum diPKM dengan keluhan terdapat luka pada kaki kiri seminggu ini, TTV
normal. Pemeriksaan dermatologis didapatkan vesikel kecil diatas macula eritematus berbatas tegas dengan bentuk coin.
a. DKA
b. DKI
c. Dermatitis atopic
d. Dermatitis numularis
e. Dermatitis toksix

33. tn Eka 60 th dtg dg keluhan sulit BAK sejak 6 bln trakhir semakin memberat 1 hari yll, pasien tidak dapat kencing dan
kandung kemih terasa penuh TTV normal, colok dubur teraba prostat membesar, konsistensi kenyal permukaan rata.
Diagnosis ?
a. A.pembesaran prostat jinak
b. b.adenokarsinoma prostat
c. c.prostatitis bakteri akut
d. d.uretritis
e. e.adeno karsinoma buli

34. seorang laki mengeluhkan gatal di pergelangan tangan, sebelumnya menggunakan jam tangan. Pada pemeriksaan
didapatkan bercak merah sesuai dengan lokasi pemakaian jam tangan. Diagnosis?
a. a.dermatitis seboroik
b. b.dermatitis kontak alergi
c. c.dermattis kontak iritan
d. d.dermatitis numularis
e. e.dermatitis venenata

35. seorang laki 20 th dibawa ke UGD setelah kecelakaan lalu lintas, GCS 8 TTV TD 100/80, nadi 120x/min, napas
26x. tampak banyak darah di dalam rongga mulut, cara pengaman jalan napas untuk yg pertama kali adalah?
a. a.manufer sellick
b. b.trakheotomi
c. c.chinlift
d. d.head tilt
e. e.jaw thrust

36. anak usia 3 th, datang ke UGD dibawa keluarganya dg sesak napas karena tersedak permen. Pf tampak anak sadar
terlihat otot bantu pernapasan stridor +. Apa yg seharusnya dilakukan?
a. a.abdominal thrust
b. b.kompresi dada
c. c.back blow
d. d chest trust
e. e.manuver helmich

37. ny Ayu 40th datang dg keluhan nyeri di daerah pipi sejak 4 hari. Keluhan hilang timbul seperti ditusuk kadang
seperti terbakar. Keluhan muncul terutama bila pasien mengunyah atau menggosok gigi. Kondisi pasien terkait dg
kelainan?
a. a.N. optikus
b. b.N. abdusens
c. c.N. fasialis
d. d.N. Trigeminalis
e. e.N. okulomotorik

38. an agug usia 9 blm dibawa ibunya dg keluhan ter;ihat lemas dan malas. Sebelumnya bayi kejang kelojotan seluruh
tubuh, 3 menit. Stelah kejang anak tersebut rewel pada PF suhu 38C. apa kemungkinan diagnosis paling tepat?
a. a.meningitis bacterial
b. b.kejang demam sederhana
c. c.kejang demam kompleks
d. d.tetanus neonatorum

39. An. Lolita usia 13 tahun, mengeluh gangguan pendengaran pada kedua telinga, sejak kemarin. Dua hari sebelumnya
pasien berenang. Riwayat nyeri telinga dan keluar cairan dari telinga disangkal. Keluhan lain disangkal. Pada
pemeriksaan telinga tampak massa berwarna kecoklatan di kedua liang telinga. Kondisi farmakologis yang tepat
menurut kasus di atas adalah?
a. Serumen prop, betadine
b. kolesteatoma, H202
c. Serum prop, Air hangat/Nacl
d. Serum Prop, Gliserin
e. Kolesteoma, NaCl .9%

40. Tn. M 40th jatuh dari sepedah motor tampak darah keluar dari hidung. PMX Rinoskopi anterior tampak hiperemis dan
darah positif. Hasil pemeriksaan rinoskopi anterior dalam batas normal tindakan apa yang sebaiknya segera
dilakukan?
a. pemasangan tampon anterior selama 2 hari
b. pemasangan tampon anterior 3 hari
c. pemasangan tampon anterior dan posterior selama 2 hari
d. pemasangan tampon posterior selama 2 hari
e. pemasangan tampon posterior selama 4 hari

41. By A dirujuk ke Rs karena merintih sejak 3 jam setelah lahir. Bayi lahir spontan, ditolong bidan air ketuban hijau
kekuningan. Napas cuping hidung positif, apa diagnosis yang paling tepat?
a. pneumoni neonates
b. penyakit membrane hialin
c. sindrom aspirasi mekonium
d. D transient tachypneu of newborn
e. Hernia diafragmatika

42. Ny. Siti 55 Th datng dengan mata kana berair sejak 4 hari yang lalu. Didapatkancairan yang keluar dari sudut mata
bagian dalam dekat hidung yang bersekret dan berbaupada pemeriksaan status optamologi, didapatkan benjolan
hiperemi di region kantus nasal. Diagnosis apa yang tepat?
a. dakriosististis
b. dakriodenitis
c. hordeolum
d. kalazion
e. blefaritis

43. Ny. A 30 th datng dengan keluhan benjolon pada bibir kemaluan. Benjolan berukuran 3x3cm, mudah digerakkan, dan
nyeri pasien memiliki riwayat keputihan kemungkinan pasien ini menderita?
a. kista gartner
b. kista ovarium
c. kista bartolini
d. myoma urteri
e. kista nabothe

44. Tn. Anggoro 48 tahun pandangan buram terutama saat melihat kiri. Pada pemiriksan oftalmologi, didapatkan bahwa
visus normal, namun pada pemeriksaan bola mata, mata kiri tidak dapat melihat kea rah luar. hayo dimanakah letak
kelainan pada pasien ini?
a. N okulomotor
b. N fasial
c. N abdusens
d. N trochlear
e. N optikus

45. Ny. D 50 th keluar bercak hitam menonjol pada wajah cepat membesar saat ini berukuran 3x3cm. pada pemeriksaan
fisik tampak makula-plak berwarna coklat kehitaman dengan warna yangtidak merata dan tepi ireguler. Diagnosis
yang paling mungkin adalah?
a. Nevus pigmentosus
b. keratosis seboroik
c. hemangioma
d. Melasma
e. Melanoma maligna

46. Seorang anak perempuan 11 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan pucat. anak dikeluhkan pucat sejak 1 minggu
sebelum MRS . anak juga merasakan mudah lelah dan berdebar-debar. Anak juga dikeluhkan demam naik turun sejak
2 minggu sebelum MRS. Orangtua memperhatikan anak mengalami gusi berdarah sejak 2 hari yang llu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nadi 100 x/menit, laju napas 38 x/menit, suhu 39 C. mata anemis, ikterus (-). Tidak
didapatkan pembesaran kelenjar getah bening. Pada pemeriksaan abdomen, tidak didapatkan organomegali.
Pemeriksaan DL didapatkan : WBC 1,2 K/uL, HGB 4,5 g/dL, Hct 15,1 %, trombosit 45 k/UL.Diagnosis yang
mungkin pada keadaan di atas adalah:
a. Anemia defisiensi besi
b. Talasemia
c. Anemia aplastik
d. Leukemia limfoblastik akut
e. Infeksi malaria

47. Seorang anak laki-laki 11 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut. Pasien masuk ke UGD sambil
berjalan tertunduk dan memegangi perut kanan. Sejak 3 hari sebelumnya, anak mengeluh demam, mual, dan
penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak kesakitan, dan pasien nyeri dengan
penekanan ringan di perut kanan bawah. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis
adalah:
a. DL, UL, kultur urin
b. DL, FL, barium intake
c. DL, amilase pankreas
d. UL, CT scan abdomen
e. DL, USG abdomen

48. pasien laki- laki dengan keluhan mata kiti tidak bisa melihat kearah temporal. Nervus yang terganggu ?
a. N III
b. N IV
c. N VI
d. II
e. N VII

49. Seorang bengkak pada bagian mata terdapat bentukan S shape diagnosis?
a. Dacryoadenitis
b. Dacryodecystis
c. ektropion
d. entropion

50. perempuan GIP0A keluhan keluar darah dari jalan lahir yang teru-menerus berwarna kehitaman. Hasil pemeriksaaan
TD 90/60 N 120 t39 hasil pemx VT OUE terbuka terlihat jaringan. Diagnosis yang tepat ?
a. missed abortion
b. KET
c. Abortus insipien
d. Abortus inkomplit
e. Septic Abortion

51. seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada terasa menjalar hingga ke leher dan rahang sejak 2 jam
yang lalu. Nyeri dada selama 20 menit. Pemeriksaan TD 140/90 N 150 s 36,4 hasil EKG ST-Elevasi di V1-V4.
Apakah diagnosis ?
a. IMA lateral tinggi
b. IMA anterior
c. IMA inferior
d. IMA anteroseptal
e. IMA anterior luas

52. seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada terasa menjalar hingga ke leher dan rahang sejak 2 jam
yang lalu. Nyeri dada selama 20 menit. Pemeriksaan TD 140/90 N 150 s 36,4 hasil EKG ST-Elevasi di II, III, AVF.
Apakah diagnosis ?
a. IMA lateral tinggi
b. IMA anterior
c. IMA inferior
d. IMA anteroseptal
e. IMA anterior luas

53. seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada terasa menjalar hingga ke leher dan rahang sejak 2 jam
yang lalu. Nyeri dada selama 20 menit. Pemeriksaan TD 140/90 N 150 s 36,4 hasil EKG ST-Elevasi di V3-V4.
Apakah diagnosis ?
a. IMA lateral tinggi
b. IMA anterior
c. IMA inferior
d. IMA anteroseptal
e. IMA anterior luas

54. seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada terasa menjalar hingga ke leher dan rahang sejak 2 jam
yang lalu. Nyeri dada selama 20 menit. Pemeriksaan TD 140/90 N 150 s 36,4 hasil EKG ST-Elevasi di V1-V6, I, dan
aVL. Apakah diagnosis ?
a. IMA lateral tinggi
b. IMA anterior
c. IMA inferior
d. IMA anteroseptal
e. IMA anterior luas

55. seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada terasa menjalar hingga ke leher dan rahang sejak 2 jam
yang lalu. Nyeri dada selama 20 menit. Pemeriksaan TD 140/90 N 150 s 36,4 hasil EKG ST-Elevasi di V4-V6, I, dan
aVL. Apakah diagnosis ?
a. IMA lateral tinggi
b. IMA anterior
c. IMA anterolateral
d. IMA anteroseptal
e. IMA anterior luas

56. Seorang laki-laki datang dengan keluhan kaki kanan terasa nyeri dan tidak bisa berjalan tiba-tiba setelah maen tenis.
Sebelumnya pasien merasa kaki seperti tergilir di bagian pergelangan kaki kanan pada pemeriksaan simon tes dan tes
tompson +. apakah diagnosis?
a. Rupture Tendon Achiles
b. -
c. -

57. seorang laki-laki datang ke puskesmas dengan keluhan bejolan di kelopak mata kiri sejak 4 hari yll. Pada pemeriksaan
fisik mata kiri terdapat benjolan pada palpebra superior dengan konsistensi keras, tidak ada nyeri. Kelenjar apakah
yang terkena ?
a. Meibom
b. Zeis & Moll

58. seorang perempuan 40 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol penyakitnya dengan keluhan nyeri sendi lutut. Dari
rekam medis menunjukkan BB 80 kg. tB 160 cm. Ia mendapatkan obat untuk mengurangi nyeri lutut yang diminum
bila sakit. Olah raga apa yang tepat pada pasien ?
a. Joging
b. Sepeda Statis
c. senam aerobic
d. Tredmil

59. Perempuan 30 tahun, G0P0A0 diantar suaminya ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut bagian bawah sejak 1 minggu
yang lalu. Pasien juga merasakan keluar darah dari jalan lahir. Darah yang keluar sedikit, namun terus menerus dan
berwarna kehitaman. Pasien sudah tidak mendapatkan haid selama 2 bulan. Hasil pemeriksaan vaginal toucher Ostium
uteri internum menutup. Hasil lab: tes kehamilan (+), kadar Hb 6 gr%. Diagnosis paling tepat?
a. Missed abortion
b. KET
c. Abortus insipient
d. Abortus incompletes
e. Abortus imminens

60. Seorang dokter kepala puskesmas mendapati masalah di wilayah kerja nya banyak anak2 diare. Dokter tersebut ingin
melakukan penyuluhan agar anak SD sekitar cuci tangan sebelum makan, . Media yang dapat digunakan dokter tersebut
saat penyuluhan adalah ?
a. Model Asli
b. Video
c. Leaflet
d. Poster
e. Model tiruan

61. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan pucat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ikterik
dan splenomegali. Kira-kira 10 tahun yang lalu ada riwayat pucat, tidak diberitahu penyakitnya, tidak ada anjuran
pantang makan ataupun menghindari lingkungan tertentu. Pengobatan yang diberikan saat itua dalah transfuse darah.
Hasil pemeriksaan laboratorium :Hb = 5.5gr/dl (N : 11.8-15.0); WBC = 8.1 x 103/ul (4.5-13.5 x 103); MCV = 82 fl (79-
99); MCH = 29 pg (27-31). Apa diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas ?
a. Defisiensi besi
b. Defisiensi G6PD
c. Hemoglobinopati
d. Hepatitis
e. Defisiensi asamfolat

62. laki2 ke dokter karena batuk dan sesak nafs sejak 1 bulan yang lalu, pasien juga sering mengalami diare selama 3 bulan
ini. Riwayat sering berganti pasangan sexual. Pemeriksaan yang paling tepat
a. tes HIV
b. b tes Urin
c. tes feses
d. foto thorax
e. tes darah lengkap

63. seorang anak 5 th dibawa ibunya ke rs dengan keluhan panas 4, nyeri otot dan hepar membasar. VS TD 11/70, RR 22,
N 108 t:38,5 pemeriksaan lab Hb 11,2 leko 8000 tromb 90000. NS 1 (+) Diagnosis ?
a. DHV
b. typhoid
c. Malaria
d. ISK
e. cikungunya

64. seorang anak 3th, pucat dan terlihat lemah. Susah makan, mual muntah, mata cekung. Lab, hb 6, leko 4000, tromb
80000. Keadan tersebut dinamakan
a. kelainan pembekuan darah
b. trombositopeni
c. lekositopeni
d. pansitopeni
e. leukemia

65. seorang anak 3th, pucat dan terlihat lemah. Susah makan, mual muntah, mata cekung. Lab, hb 6, leko 4000, tromb
80000. Diagnosis
a. anemia aplastik
b. anemia megaloblastik
c. anemia hemolitik
d. anemia defisiensi Fe
e. anemia def b12
66. laki 4th pucat, susah makan, terlihat lemas, dan mengantuk. Hb 7 leko 12.000 trom 200.000 SI turun TIBC meningkat.
Terapi?
a. tranfusi WB
b. b.tranplataSI sutul
c. sulfas ferous
d. Asam folat
e. e tranfusi PRC

67. Seorang laki-laki berusia 12 tahun dibawa oleh orang tuanya ke puskesmas karena sejak 4 hari yang lalu mengalami
nyeri perut. Selain itu ia mengalami mual, muntah dan nafsu makan berkurang, demam, dan kencingnya berwarna gelap
seperti the. Semua teman-teman di sekolahnya yang suka beli jajan di tempat yang sama juga mengalami keluhan serupa.
Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 110/70, N 88, P 18, S 38, sclera tampak ikterik, konjungtiva tidak anemis.
Pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri palpasi di perut kanan atas dan hepar teraba 3 jari di bawah arkus kosta.
Pemeriksaan darah menunjukkan peningkatan SGOT,SGPT, dan bilirubin. Apa pemeriksaan yang paling mungkin
menunjukkan hasil positif?
a. HBV DNA
b. NS1
c. Anti HAV
d. HBSag
e. Anti Hbc

68. wanita 30th, G1P0A0 batuk lama, pemeriksaan sputum sps (+), dokter mendiagnosis terkena tb paru. Obat anti TB
kontarindikasi pada pasien tersebut
a. isoniazid
b. b pirazinamid
c. streptomisin
d. rifampisin
e. etambutol

69. obat lini pertama malaria falciparum


a. act, primakuin
b. Kina, primakuin
c. doksisikklin
d. Act, kina
e. kina, primakuin

70. obat lini kedua malaria falciparum


a. kina, primakuin, dosisiklin
b. kina, primakuin
c. act, dokisisiklin
d. kina, klindamisin
e. act, klindamisin

71. Seorang dokter ingin melakukan penelitian mengenai hubungan antara latihan fisik rutin dengan PPOK. Enam
puluh penderita PPOK menyetujui untuk berpartisipasi dalam penelitian. Forced Expiratory Volume (ml/sec)
dinilai sebelum dan setelah melakukan latihan fisik. Distribusi sampel normal. Apa uji yang sesuai?
a. Chi square
b. Uji T berpasangan
c. Pearson
d. ANOVA
e. Uji T tidak berpasangan

72. wnita 21th, belum menikh, menglami perdarahan dari kemaluan sejak kemarin sedikit-sedikit, dan cairan yang bau
riwayat berhubungan sexual (+), tlat datang bulan sudah 2bulan, 2 hari yang lalu dari dukun. Pemeriksaan didapatkan
OUE terbuka dan masih ada sisa jaringan. Diagnosis
a. aboutus iminens
b. abortus komplit
c. abortus inkomplit
d. abortus insipiens
e. blighted ovum

73. seorang anak 5 th dibawa ibunya ke rs dengan keluhan panas 4, nyeri otot dan hepar membasar. VS TD 11/70, RR
22, N 108 t:38,5 pemeriksaan lab Hb 11,2 leko 8000 tromb 90000. RL test (+). Penanganan pertama pada pasien
tersebut
a. infus kristaloid
b. b infus koloid
c. tranfusi trombosit
d. antibiotik
e. antimuntah

74. Laki-laki 35 tahun dirawat sejak 1 minggu karena malaria dan saat ini mengeluhkan telinga berdengung sejak 1 hari
yang lalu. Keluhan disertai nyeri kepala, mual, pusing, dan gangguan penglihatan. Pada pemeriksaan TD 130/80, RR
20x, Nadi 90x, suhu 37,8. Obat anti malaria yang menyebabkan keluhan tersebut ?
a. Chloroquine
b. Halofantrine
c. Lumefantrine
d. Meflofantrine
e. Quinidine

75. Perempuan 57 tahun, keluhan sering kesemutan sejak 1 minggu. Pemeriksaan fisik dbn. Pemeriksaan lab kolesterol
total 220, TG 140, LDL 180, HDL 30. Obat yang tepat?
a. Resin
b. Simvastatin
c. Fibrat
d. Niasin
e. Probucol

76. Perempuan 50 tahun, keluhan muntah berwarna hitam sejak 3 jam yang lalu. Pasien sering mengkonsumsi obat
penghilang nyeri untuk sakit kepala sejak beberapa bulan terakhir. TTV dbn. Apakah mekanisme kerja obat yang
menyebabkan keluhan di atas?
a. Hambatan siklooksigenase-2
b. Meningkatnya prostasiklin
c. Menurunnya prostaglandin
d. Peningkatan tromboksan
e. Sifat asam dari NSAID
77. Laki-laki 35 tahun, diare sejak 2 hari. Diare 10x sebanyak 50 ml, terdapat lender, darah, tidak bau amis, tidak mual
dan muntah. Makan minum berkurang. BAK jarang, 5 jam sekali. TD 130/90, Nadi 88x, RR 28x, suhu 38,5.
Pemeriksaan feses terdapat kista dan tropozoid. Apakah terapi yang tepat?
a. Amoksisilin
b. Kotrimoksazol
c. Metronidazole
d. Sefadroksil
e. Siprofloksasin

78. Anak perempuan 12 tahun, mudah lelah sejak 2 minggu. TD 120/80, Nadi 90x, RR 20x, suhu 37,8. Pemeriksaan fisik
konjungtiva, mukosa mulut, telapak tangan pucat. Pemeriksaan lab Hb 8,6, lekosit 7000, HCT 25, trombosit 276.000,
MCV 27, MCH 75, MCHC 31, RDW 17, Fe serum 50, TIBC 400, retikulosit 1,6. Apakah terapi yang paling tepat?
a. Transfuse WB
b. Transfuse PRC
c. Pemberian zat besi
d. Pemberian antibiotic
e. Anti hemolitik agent

79. Laki-laki 68 tahun, keluhan nyeri dada sejak 6 bulan yang lalu seperti rasa berat di dada bagian tengah terutama bila
pasien beraktivitas. Nyeri dada dapat menghilang sendiri dengan istirahat. TTV dan EKG normal. Apa pemeriksaan
penunjang yang direkomendasikan untuk menegakkan diagnosis?
a. Foto thoraks
b. Ekokradiografi
c. Uji latih jantung
d. EKG holter
e. Studi elektrofisiologi

80. Laki-laki 68 tahun, keluhan nyeri dada sejak 6 bulan yang lalu seperti rasa berat di dada bagian tengah terutama bila
pasien beraktivitas. Nyeri dada dapat menghilang sendiri dengan istirahat. TTV dan EKG normal. Apa pemeriksaan
penunjang yang direkomendasikan untuk menegakkan diagnosis?
a. Spasme otot
b. Angina pectoris stabil
c. Angina pectoris tidak stabil
d. Infark miokard akut
e. Pericarditis

81. Laki-laki 50 tahun, keluhan sesak nafas sejak 2 jam yang lalu, tidak membaik dengan perubahan posisi. Pasien
memiliki riwayat imobilisasi akibat stroke 1 bulan yang lalu. TD 90/60, nadi 110x, RR 28x, SaO2 90%. Pemeriksaan
fisik edem unilateral pada ekstremitas bawah sinistra. Apa diagnosis?
a. Edem paru akut
b. Emboli paru akut
c. Pneumothoraks
d. Gagal jantung akut
e. Infark miokard akut

82. Laki-laki 30 tahun, keluhan benjolan di kulit. Status lokalis benjolan berwarna hitam, hiperpigmentasi, batas jelas,
permukaan halus. Mengganggu alasan kosmetik dieksisi dan di PA. hasil PA sel melanosit proliferative pada
dermoepidermal junction. Tidak didapatkan atipik, tidak didapatkan nekrosis. Tidak didapatkan perdarahan, horn cyst,
dan sel anaplastic. Apa diagnosis?
a. Nevus
b. Dysplastic nevus
c. Melanoma
d. Keratosis seboroik
e. Melanoma maligna

83. Perempuan 23 tahun, benjolan di leher sejak 2 tahun lalu. Tidak ada masalah dengan aktivitas sehari-hari, tidak ada
perubahan berat badan. Pemeriksaan fisik dbn. Pemeriksaan lab yang dianjurkan?
a. Yodium urine
b. Yodium serum
c. Ft3, ft4 dan tyroglobuli
d. Ft3, t4 dan TSHs
e. Ft4 dan TSHs

84. Laki-laki 27 tahun, keluhan nyeri ulu hati, muncul mendadak sejak 1 hari, terasa perih di uluhati serta mual. Nyeri
bertambah ketika makan atau ditekan. 3 hari yang lalu sempat berobat ke dokter gigi karena sakit gigi dan diberikan
obat penghilang nyeri. Pemeriksaan fisik dbn hanya nyeri tekan epigastrium. Apa diagnosis?
a. Hepatitis akut
b. Pankreatitis akut
c. Kholesistitis akut
d. Gaastritis akut
e. Kholelithiasis

85. Laki-laki 68 tahun, keluhan sering kesemutan pada kedua kaki sejak 6 bulan terakhir. Keluhan disertai nyeri malam
hari sehingga sulit tidur. Pasien menderita DM sejak 10 tahun dan teratur minum obat glibenklamid 5 mg per hari, dan
metformin 500 mg 3x sehari. Pemeriksaan fisik BB 48 kg TB 168 cm. pemeriksaan lab GDP 220, GD2PP 298, dan
HbA1C 11%. Terapi yang tepat?
a. Terapi nutrisi medis
b. Olahraga teratur
c. Melanjutkan terapi oral
d. Meningkatkan dosis obat sebelumnya
e. Terapi insulin

86. Perempuan 42 tahun, nyeri perut kanan atas sejak 8 jam. Nyeri menetap seperti ditusuk. Nyeri bertambah jika ditekan
atau menarik nafas. Pasien juga demam disertai munculnya nyeri. Kadang mual. Mempunyai kebiasaan makan
makanan berlemak. Keluhan bertambah jika makan makanan berlemak. Sebelumnya sering mengeluh nyeri perut
kanan atas dirasakan hilang timbul tanpa demam. Pemeriksaan fisik suhu 38. Nyeri tekan perut kanan atas saat pasien
menarik nafas. Apa diagnosis?
a. Hepatitis akut
b. Pankreatitis akut
c. Kholesistitis akut
d. Gaastritis akut
e. Appendicitis akut

87. Laki-laki 3 tahun, keluhan panas naik turun sejak 4 hari. Disertai keluhan batuk pilek dan sakit pada telinga kanan.
Pada pemeriksaan telinga kanan ditemukan membrane intak, hiperemis, dan cembung seperti penuh dengan cairan,
apakah pemeriksaan yang paling tepat untuk mendiagnosis?
a. Tes garputala
b. Tes duduometri
c. Tes tympanometry
d. Tes BOA
e. Tes darah

88. Wanita usia 28 tahun dibawa keluarganya dengan keluhan sering mudah marah. Keluhan dirasakan sejak suami
meninggal. Pasien merasa memiliki sakit kanker dan dijauhi oleh teman-temannya sehingga mudah emosi. Pasien
juga sulit makan dan tidur. Kadang merasa tidak berguna. Terapi yang tepat yang dapat diberikan?
a. Antipsikotik
b. Antidepressant
c. Antikonvulsi
d. Antimania

89. Wanita usia 29 tahun dating dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir, pasien merasa telat menstruasi sejak 3 bulan.
Pemeriksaan fisik didapatkan TFU sesuai hamil 18 minggu. Setelah dilakukan kuretase dan pengiriman jaringan ke
PA, didapatkan hasil proliferasi berlebih dari sel trofoblas, perubahan hidrofik vili korialis. Apa diagnosis pasien?
a. Abortus imminens
b. Abortus insipient
c. Abortus inkomplit
d. Mola hidatidosa
e. Blighted ovum

90. Anak laki-laki usia 4 tahun dibawa dengan keluhan kejang sekitar 1 jam yang lalu, kejang selama 2 menit dan
merupakan kejang pertama. Kejang disertai demam. Kejang menyeluruh dan tidak sadar saat kejang. Setelah kejang
pasien sadar dan rewel. TTV TD 100/70, nadi 90x, RR 20x, suhu 38,5. Apa diagnosis?
a. Epilepsy
b. Kejang demam sederhana
c. Kejang demam komplek
d. Meningitis
e. Ensefalitis

91. Wanita usia 30 tahun dating dengan keluhan benjolan pada perut kanan bawah, ketika menstruasi terasa sangat nyeri
dan perdarahan banyak. Pasien memiliki 1 anak. TTV dbn. Pemeriksaan lokalis teraba masa di perut kanan bawah
sebesar bola tenis. Kemudian dilakukan biopsy dan dikirim ke PA. hasil PA didapatkan proliferasi sel otot polos
myometrium. Diagnosis yang mungkin?
a. Kista ovarium
b. Endometriosis
c. Lemyoma uteri
d. Kista coklat

92. Wanita usia 24 tahun dating dengan keluhan benjolan pada payudara kiri sejak 1 tahun. Benjolan dirasakan nyeri saat
akan menstruasi. Pemeriksaan lokalis benjolan padat kenyal, batas tegas, permukaan halus, ukuran 1x1x1, mobile,
tidak nyeri tekan, tidak ada luka dan kemerahan. Diagnosis yang mungkin?
a. Fibroadenoma mamma
b. Fibrocystic mamma
c. Medular carcinoma mamma
d. Intraduktal ca mamma
93. Wanita melahirkan seorang bayi dengan berat 1900 gram, usia kehamilan 35 minggu, jika ditarik persentil dibawah
10. Bernafas spontan, merintih. Apgar skor awal 4. Saat ini langsung dirawat di NICU dan tidak diberi nutrisi enteral.
Diagnosis?
a. Kurang bulan, BBLR, KMK, asfiksia
b. Kurang bulan, BBLR, KMK, infeksi
c. Kurang bulan, BBLR, KMK, asfiksia dan infeksi
d. Cukup bulan, BBLR, KMK, asfiksia
e. Kurang bulan, BBLR, KMK

94. Wanita melahirkan seorang bayi dengan berat 1900 gram, usia kehamilan 35 minggu, jika ditarik persentil dibawah
10. Bernafas spontan, merintih. Apgar skor awal 4. Saat ini langsung dirawat di NICU dan tidak diberi nutrisi enteral.
Kelainan yang terjadi pada kasus?
a. MAS
b. HMD
c. Sepsis
d. Anomaly kongenital

95. Wanita usia 15 tahun dating dengan DM tipe 1. Pasien mempunyai riwayat batuk, sesak, dan demam tinggi. Batuk
berdahak, warna dahak hijau purulent.TTV normal, suhu 39. Pemeriksaan lab GDS 700, keton urin (+), BUN SC
normal, ph 7,01, PCO2 turun, HCO3 turun. Kondisi yang dialami pasien?
a. Asidosis respiratorik
b. Asidosis karena pneumonia
c. Asidosis karena KAD
d. HHS

96. Seorang anak laki-laki berusia 11 bulan dating dibawa orangtuanya ke poliklinik dengan keluhan batuk sejak 5 hari.
Keluhan disertai sesak dan demam. Pada pemeriksaan fisik nafas cuping hidung, retraksi intercostal, dan didapatkan
ronkhi basah halus. Apakah diagnosis kerja yang paling mungkin?
a. Broncopneumoni
b. Bronchiolitis
c. Asma bronkiale
d. TB paru
e. Pneumonia

97. Pasien diduga memiliki SLE. Pemeriksaan penunjang yang disarankan?


a. Asto
b. PCR
c. Darah lengkap
d. ANCA
e. Tes Ds DNA

98. seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada terasa menjalar hingga ke leher dan rahang sejak 2 jam
yang lalu. Nyeri dada selama 20 menit. Pemeriksaan TD 140/90 N 150 s 36,4 hasil EKG ST-Elevasi di 1 & AVL.
Apakah penanganan yang tepat ?
a. oksigen, nitrat, aspirin, clopidogrel
b. antihipertensi
c. morfin
d. furosemide
99. wanita 45 tahun dating dengan keluhan mudah lelah. Keluhan terasa sejak beberapa bulan terakhir memberat dalam
beberapa hari. Sebelumnya pasien sempat mengeluhkan sakit gigi dan berobat ke dokter gigi. Pemeriksaan fisik TD
100/70. Nadi 88x, RR 22x, suhu 37,5. Pemeriksaan lab anemia, BUN SC meningkat. Setelah itu dokter memberi
surat rujukan untuk ke penyakit dalam. Apa alasan dokter memberi rujukan ke penyakit dalam?
a. Karena anemia yang dialami
b. Karena gangguan gagal ginjal akut
c. Karena gangguan gagal ginjal kronis
d. Karena keluhan mudah lelah

100. Laki-laki usia 18 tahun dating dengan keluhan nyeri pada sendi lutut, sebelumnya juga mengeluhkan nyeri sendi
pergelangan tangan. Pada tungkai terdapat khas nodul subkutan. Keluhan disertai batuk pilek. 8 tahun lalu memiliki
riwayat yang sama dan keluhan menetap selam beberapa minggu. Pemeriksaan fisik terdapat murmur pada jantung.
Diagnosis?
a. Demam rematik
b. Endocarditis
c. Pericarditis
d. Penyakit jantung rematik
e. Rheumatoid arthritis

101. Perempuan usia 27 tahun datang ke UGD dengan keluhan nanah dari kemaluan disertai demam dan nyeri panggul
bawah sejak 1 minggu yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh perih saat BAK. Pemeriksaan fisik. TD dbn, Nadi
dbn, Suhu 37 C. Pemeriksaan ginekologi didapatkan serviks erosi dan sekret mukopurulen. Apakah diagnosis yang
paling mungkin terjadi pasien ini
a Sifilis
b Gonorhoea
c Vaginitis
d Vaginal bakterial
e Candidiasis vaginalis

102. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan bau amis pada kemaluan menyerupai bau ikan
terutama menjelang haid. Keluhan disertai rasa panas saat BAK. Pemeriksaan Fisik didapatkan TD 130/80 mmHg,
Nadi 80x/menit, RR 20x/menit, Suhu 37 C. Pemeriksaan Ginekologi tampak sekret di dinding vagina berwarna
keabuan, bau tidak enak. Apakah mikroorganisme pada kasus tersebut
a Neisseria gonorhea
b Gardnella vaginalis
c Candida sp
d Treponemma palidum
e Hemophilus ducreyi

103. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan bau amis pada kemaluan menyerupai bau ikan
terutama menjelang haid. Keluhan disertai rasa panas saat BAK. Pemeriksaan Fisik didapatkan TD 130/80 mmHg,
Nadi 80x/menit, RR 20x/menit, Suhu 37 C. Pemeriksaan Ginekologi tampak sekret di dinding vagina berwarna
keabuan dan bau tidak enak. Apa diagnosis pada kasus tersebut
a Sifilis
b Gonorhoea
c Vaginitis
d Vaginal bakterial
e Candidiasis vaginalis
104. Penduduk desa A mengalami kejadian luar biasa pada penyakit leptosperosis. Dokter PKM ingin meneliti sebab
akibat pada KLB yang terjadi pada penduduk. Termasuk jenis penelitian apa yang dilakukan dokter PKM tersebut
a Cross sectional
b Case control
c Cohort
d Eksperimen
e Prospective

105. Anak laki2 usia 9 tahun mengeluh demam, disertai badan lemas. Bahkan pasien sering mengalami sesak sampai
seluruh badan tampak kebiruan. Ibu pasien mengaku bahwa pasien mendapatkan imunasi kurang lengkap. Apakah
diagnosis pada kasus tersebut
a Difteri
b Pertusis
c TB paru
d Pneumonia
e Demam typhoid

106. Seorang perempuan berusia 20 tahun G1P0A0 UK datang ke PKM dengan keluhan perdarahan pervaginam, tidak
disertai nyeri perut, mual, muntah, riwayat haid terakhir 1 minggu lalu, pemfis didapatkan TFU setinggi pusat, tidak
didapatkan djj. Pemeriksaan inspekulum tampak portio licin, tidak tampak massa, tampak bercak darah di vagina.
Pemeriksaan dalam vagina didapatkan porsio lunak, ostium uteri eksternum tertutup, cavum dauglas tidak bombans.
Pemeriksaan lab menunjukkan kehamilan (+).
a KET
b Molla Hiddatidosa
c Missed abortion
d Abortus inkomplit
e Abortus komplit

107. Laki laki usia 58 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas saat beraktivitas, disertai dengan muntah dan
nyeri dada sejak 3 jam yang lalu. Nyeri dada yang dirasakan sampai menjalar ke punggung, lengan dan dagu. Pasien
memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan diabetes mellitus tapi tidak terkontrol sejak 10 tahun. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 220/100 mmHg, Nadi 100x/menit, RR 30x/menit. Pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi pada lead
I, aVL, V1-V6. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus ini
a. IMA anterior
b. IMA inferior
c. IMA anteroseptal
d. IMA inferoseptal
e. IMA inferoseptal

108. Laki laki usia 58 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas saat beraktivitas, disertai dengan muntah dan
nyeri dada sejak 3 jam yang lalu. Nyeri dada yang dirasakan sampai menjalar ke punggung, lengan dan dagu. Pasien
memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan diabetes mellitus tapi tidak terkontrol sejak 10 tahun. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 220/100 mmHg, Nadi 100x/menit, RR 30x/menit. Pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi pada lead
I, II,III,IV, V1-V4. Dan hasil cardiac marker didapatkan troponin mengalami peningkatan . Apakah kemungkinan
diagnosis pada kasus ini
a IMA anterior
b IMA inferior
c IMA anteroseptal
d IMA inferoseptal
e IMA inferoseptal

109. Laki laki usia 58 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas saat beraktivitas, disertai dengan muntah dan
nyeri dada sejak 3 jam yang lalu. Nyeri dada yang dirasakan sampai menjalar ke punggung, lengan dan dagu. Pasien
memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan diabetes mellitus tapi tidak terkontrol sejak 10 tahun. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 220/100 mmHg, Nadi 100x/menit, RR 30x/menit. Pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi pada lead
I, aVL, V5 dan V6. Dan hasil cardiac marker didapatkan troponin mengalami peningkatan . Apakah kemungkinan
diagnosis pada kasus ini
a IMA anterior
b IMA inferior
c IMA anteroseptal
d IMA inferoseptal
e IMA lateral

110. Laki laki usia 72 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas saat beraktivitas, disertai dengan muntah dan
nyeri dada sejak 1 jam yang lalu. Nyeri dada yang dirasakan sampai menjalar ke punggung, lengan dan dagu dan
menghilang saat istirahat atau dengan minum obat. Pada saat merasa sudah membaik, pasien berhenti minum obat.
Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan diabetes mellitus tapi tidak terkontrol sejak 10 tahun. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 220/100 mmHg, Nadi 100x/menit, RR 30x/menit. Pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi
positif. Apakah kemungkinan diagnosis
a IMA
b Cardiac arrest
c Decomp cordis
d Stable angina pectoris
e Unstable angina pectoris

111. Laki laki usia 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas saat tidur di tengah malam hari, disertai dengan
sakit kepala dan nyeri dada sejak 2 jam yang lalu. Nyeri dada yang dirasakan sampai menjalar ke punggung, keluhan
yang dirasakan membaik dengan minum obat. Keluhan yang dirasakan muncul saat pasien tidak minum obatnya.
Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan diabetes mellitus. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100
mmHg, Nadi 100x/menit, RR 30x/menit. Pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi positif dan cardiac marker
didapatkan troponin tidak mengalami peningkatan. Apakah kemungkinan diagnosis
a IMA
b Cardiac arrest
c Angina varian
d Stable angina pectoris
e Unstable angina pectoris

112. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
yang disertai dengan muntah muntah dan nyeri lutut. Tetangga pasien juga ada yang mengalami keluhan tersebut.
Di dalam rumah tidak ada keluarga yang memiliki keluhan yang sama dengan pasien. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 100/90 mmHg, nadi 110x/menit, suhu 38 C, rumpleed test (+). Kulit eksternal teraba dingin, CRT > 2
detik. Apakah kemungkinan diagnosis pasien tersebut
a DF
b DHF I
c DHF II
d DHF III
e Demam typhoid

113. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara sebelah kanan sejak 1 bulan
yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan massa 1x1 cm, tidak nyeri, berbatas tegas, dapat bergerak, apakah
pemeriksaan untuk diagnosis dini pada pasien tersebut
a USG
b Suntik jarum Sumsum tulang
c Biopsi
d Fotothorax
e Mammography

114. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara sebelah kanan sejak 1 bulan
yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan massa 1x1 cm, tidak nyeri, berbatas tegas, dapat bergerak, apakah diagnosis
pada pasien tersebut
a FAM
b Ca Mammae
c Fibrokistik
d
e

115. Seorang laki laki berusia 11 bulan diantar oleh ibunya ke PKM karena batuk yang terus menerus selama 2 minggu.
Pada saat batuk, muka tampak kemerahan dan sesak napas. Batuk mengi yang diakhiri dengan suara tinggi akibat
inspirasi dalam, terkadang disertai muntah. Selama sakit anak mengalami penurunan BB. Hasil pemeriksaan TTV
nadi 150x/menit, RR 35x/menit, suhu 37,7 C, pemx paru didapatkan hipersonor, eksperium memanjang, wheezing
(+), ronki basah nyaring. Apakah diagnosisnya
a Pertusis
b Bronkopneumonia
c Pneumonia
d Bronkiolitis
e Pneumothorax

116. Seorang pasien perempuan berusia 28 tahun mengeluh saat bangun tidur dapat membuka mata, namun setelah ia
beraktivitas matanya menjadi menutup dan sulit dibuka. Jika pasien beristirahat, mata pasien dapat membuka
kembali. Pada tes tatap mata, lama kelamaan mata pasien semakin menutup. Apakah terapi yang tepat pada kasus
tersebut?
a. Piridostigmin
b. Intravena immunoglobulin
c. Steroid
d. NSAID
e. Paracetamol

117. Seorang wanita 17 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala berdenyut sebelah kiri yang berlangsung selama 4 jam.
Keluhan nyeri kepala biasanya didahului oleh adanya penglihatan seperti bintik-bintik yang terjadi selama 20 menit.
Keluhan sering disertai mual-muntah. Pemeriksaan neurologis tidak ditemukan kelainan. Tidak ada keluarga yang
memiliki keluhan yang sama. Diagnose pasien ini adalah?
a. Migrain
b. Tension type headache
c. Trigeminal neuralgia
d. Cluster headache
e. Meningitis

118. Seorang perempuan berusia 41 tahun berkunjung ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati yang dialami sejak
beberapa tahun yang lalu. Keluhan ini disertai sakit kepala, kembung BAB tidak lancar. Pasien sudah
berobat ke beberapa dokter namun pasien tidak puas dengan hasil pemeriksaan dokter sebelumnya. Hasil pemeriksaan
fisik dan laboratorium dalam batas normal. Apa diagnosis yang paling mungkin.
a. gangguan cemas
b. gangguan depresi
c. gangguan psikotik
d. gangguan somatisasie
e. gangguan hipokondriasis

119. Seorang laki-laki, 30 tahun, berobat karena keluar duh tubuh kekuningan dari kemaluannyasudah 3 hari. Pasien juga
merasa tidak enak di perut bawah, sering-sering berkemih dan sakitwaktu berkemih. 2 minggu sebelumnya pasien
berhubungan dengan wanita PSK di suatu lokasi.Pada pemeriksaan tampak orifisium uretra eksternum eritema dan
edema serta keluar secret mukopurulen. Untuk membantu menegakkan diagnosis dilakukan pemeriksaan
a. kultur darah
b. kultur urine
c. kultur sekret ureta

120. Seorang peternak 35 tahun, luka lengan bawah sejak lahir. Terdapat demam, malaise, sakitkepala, ulkus merah hitam,
pemeriksaan mikroskop gram hasilnya Streptococcus basil gram (+).Kemungkinan kuman pada keadaan ini adalah
a. Streptococcus pyogenes
b. Basillus anthracis
c. Streptococcus aureus
d. Bacillus subtilis
e. Clostridium perfringens

121. Seorang bayi perempuan berusia 3 hari dibawa oleh ibunya datang ke
klinik dengan keluhan utama banyak kotoran dan nanah di kedua mata sejak usai satu hari y a n g
l a l u . R i w a y at persalinan normal didukun bersalin. Ri w a y a t keputihan / keluar secret berbau dari
kemaluannya saat hamil (+). Pada pemeriksaan mata ditemukan secret putih kekuningan purulent banyak.
Bakteri penyebab yang paling mungkin adalah
a. Neisseria Gonorhoe
b. Candida Albicans
c. Clamidia Trakomatis
d. Trikomonas vaginalis
e. Bacterial vaginosis

122. S e o r a n g l a k i - l a k i b e r u s i a 5 t a h u n d i a n t a r k e U G D d e n g a n k e l u h a n b a t u k disertai tenggorokan


tercekik. Berdasarkan riwayat sebelumnya diketahui/a d a r i w a y a t m a k a n p e r m e n k e m u d i a n
t e r s e d a k . D a r i p e m e r i k s a a n didapatkan pasien kompos mentis, stridor, denyut nadi 100 kali/menit dan
frekuensi pernafasan 60 kali/menit. Selain itu, didapatkan nafas cuping hidung/retraksi suprastenal
dan retraksi lain tidak ada. Tindakan yang dilakukan untuk menolong pasien adalah...
a. B a c k b l o w
b. C h e s t t h r u s t
c. Heimlich maneuver
d. Abdomen thrust
e. S e l l i c k
123. Seorang anak laki-laki ditemukan dipinggir jalan dengan keadaan tidak sadar setelah ditabrak motor. Jika pada pasien
ditemukan jejas pada kepala dan dada, tindakan airway manajemen apa yang boleh dilakukan
a.Head tilt
b.Fleksi kepala
c.Chin lift
d.Ekstensi kepala
e.Jaw thrus

124. Laki, 60 tahun, keluhan sesak nafas sejak 2 minggu. 2 hari terakhir, dalam posisi duduk punmerasa sesak. Pasien
penyandang HT sejak 5 tahun yang lalu, kontrol terakhir 2 bulan yanglalu. Sejak 1 bulan tidak minum obat. Riwayat
sesak nafas saat beraktivitas sejak tahun.Pasien sering terbangun malam hari karena BAK sejak 2 bulan terakhir. Pmx pasien
tampaksakit berat, compos mentis, TD: 160/80, N: 128, RR: 32, dangkal, efektif, JVP tidakmeningkat, hepatojugular
refleks normal, jantung membesar ke kiri, S1S2 normal. Terdengarrhonki basah halus tidak nyaring di basal kedua
paru, hepar lien tidak teraba, ekstremitasedema (-). Pmx EKG sinus takikardia, pembesaran atrium kiri dan hipertrofi
ventikel kiri. Fotothorax tampak pembesaran jantung seperti sepatu boat dan disertai tanda bendungan paru.Faktor
pencetus kondisi pasien diatas?
a. Infeksi
b. Anemia
c. Tidak minum obat
d. Hipertensi
e. Usia lanjut

125. Anak laki-laki, 12 bulan datang ke IGD dengan keluhan utama kejang, kejang seluruh tubuhselama 2 3 menit. 1
hari sebelumnya diare 3 kali dan demam. Sebelum kejang anak sadar.Setelah kejang anak tidur kurang lebih 5 menit
lalu bangun dan menangis. Riwayat kejangsebelumnya tidak ada baik dengan demam atau tanpa demam. Diagnosanya adalah?
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Hipernatremia
d. Meningitis
e. Epilepsi

126. Anak laki, 8 thn mengeluh nyeri perut menjalar ke punggung disertai dengan muntah dandemam. Vital sign normal
pada pemeriksaan fisik didapatkan bising peristaltic menurun,abdomen supel, terdapat nyeri pada mid epigastrium.
Pemeriksaan penunjang apa yangdiperlukan?
a. Amylase serum
b. Darah rutin dan hitung jenis
c. Bilirubin total direk dan indirek
d. Foto polos abdomen atau BOF
e. Elektrolit

127. Seorang dokter ingin memberikan penyuluhan mengenai KB, namun kebanyakan masyarakat tidak bisa membaca.
Penyuluhan dilakukan di ruangan 3 x 3. Media yang tepat digunakan adalah :
a. Poster
b. Spanduk
c. Flip Chart
d. Leaflet
e. Flyer
128. Seorang wanita 65 tahun jatuh terpeleset sehingga tidak bisa berjalan. Pemeriksaan radiologis menunjukkan fraktur
collum femoris kemudian diopoerasi. Terapi latihan setelah yang tepat :
a. latihan agility
b. latihan endurance
c. latihan koordinasi
d. latihan pembebanan
e. latihan luar gerak sendi

129. Pria 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pinggang kanan bawah sejak 3 hari yang lalu, disertai mual dan
muntah. Pasien jarang minum. Tiap BAK tidak lampias. Vital sign normal. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
ketok costovertebra kanan (+). Pemeriksaan urine lengkap didapatkan Ca Oksalat (+++). Pemeriksaan penunjang
lainnya yang diperlukan?
a. BNO
b. IVP
c. Cystografi
d. Uretrografi
e. Retrogradepielografi

130. Seorang wanita 66 th datang dengan keluhan kepala pusing yg disertai dengan badan gemetar dan berkeringat banyak.
Wanita tersebut mengkonsumsi obat DM. Obat DM apakah yg menyebabkan keluhan yg dialami wanita tersebut?
a. Acarbose
b. Miglitol
c. Metformin
d. Tolbutamide
e. Pioglitazone

133. Laki-laki 25 tahun datang ke RS dengan keluhan penurunan pendegaran sejak 1 bulan ini, setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan sekret pada liang telinga skret kuning dan lembek. Tindakan apa yang harus di lakukan
oleh dokter ?
a. Ekstraksi dengan lidi kapas
b. Ekstrakai dengan retraktor
c. Ekstraksi dengaan pengait
d. Sepuling
e. Dibiarkan saja akan keluar sendiri

134. Perempuan 28 tahun G1P00 datang ke UGD dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir sejak 1 jam yang lalu.
Pasien tidak merasa kenceng-kenceng maupun panas badan, usia kehamilan 30-32 minggu dari pemeriksaan ttv
dalam batas normal, apa tata laksana yang harus di lakukan oleh dokter?
a. Observasi + uterotronika
b. Observasi + tokolitik
c. Antibiotika
d. Terminasi SC
e. Observasi

135. Laki laki 17 tahun datang ke ugd RS datang dengan keluhan pendarahan dari hidung yang sering berulang, riwayat
pada usia 12 tahun sudah terdiagnosis oleh dokter menderita angiofibroma juvenil nasofaring. Tindakan apa yang
diberikan oleh dokter untuk menghentikan pendarahan pada pasien ?
a. Tampon anterior
b. Tampon posterior
c. Tampon anterior dan posterior
d. Tampon posterior dengan bor woll
e. Tampon anterior dengan bor woll

136. Laki 35 tahun datang dokter gigi dengan keluhan gigi berlubang dan dokter akan melakukan tindakan pencabutan
gigi, pasien mengatakan bahwa terdapat riwayat diabetea militus pada keluarganya. Dokter gigi menyarakna untuk
melakukan tes lab pada pasien dan hasilnya didapatkan GDA 200 Hba1c 6 apa diagnosis pada pasien tersebut ?
a. Normal
b. Pre diabet
c. DM tipe 1
d. DM tipe 2
e. DM tipe lain

137. Laki2 25 tahun dengan keluhan mual muntah sejak 3 hari ini dari hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal ttv
normal dari pemeriksaan laboratorium didapatkan hasi SGOT? SGPT ?, anti HAV (-), IgM anti HBc (+), HbsAg (-
), HbeAg (+) apa diagnosis pada pasien tersebut?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis infeksius
e. hepatitis kronis

138. Laki2 53 tahun diantar keluarganya ke ugd dengan keluhan penurunan kesadaran sejak tadi pagi, dari hasil
aloanamnesis didapatkan bahwa pasien menderita HT sejak 10 tahun dan jarang minum obat, dari pemeriksaan
didapatkan TD 160/90, dari pemeriksaan analisa gas dara didapatkan PH 7,2 PCO2 meningkat HCo3 turun. Dikter
merencanakan tindakan cuci darah melalui ronga abdomen. Tindakan yang dilakukan oleh dokter di sibut apa ?
a. Hemodialisa
b. Hemofiltrasi
c. Perineum dialisis
d. Abdominalis dialysis

139. wanita usia 45 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol penyakit dengan keluhan nyeri sendi lutut. Dari
pemeriksaan didapatkan nyeri lutut kanan saat berdir. Bengkak pada lutut dan kemerahan, pasien mendapatkan obat
dari dokter untuk mengurangi gejala nyeri lutut, apa olahraga yang baik oada pasien stelah fase inflamasinya
membaik?
a. Speda statis
b. Jalan cepat
c. Joging
d. Treatmeal
e. Senam zumba
140. Laki2 usia 70 th datang ke ugd diantar keluarganya dengan keluhan susah BAK sejak satu hari yang lalau. Hasil
pemrikaaan fisik tampak pasien kesakitan , ttv dbn. Pemeriksaan vesika urinaria tampak bulging dan nyeri saat di
tekan, dari lemeriksaan RT teraba benjolan konsistensi lunak dan rata di anterior, apa tindakan yang segera di
lakukan ?
a. Pemasangan NGT
b. Rehidrasi kristaloid
c. Cystotomy
d. Pemasangan kateter
e. Punksi suprapubik

141. Laki2 usia 70 th datang ke ugd diantar keluarganya dengan keluhan susah BAK sejak satu hari yang lalau. Hasil
pemrikaaan fisik tampak pasien kesakitan , ttv dbn. Pemeriksaan vesika urinaria tampak bulging dan nyeri saat di
tekan, dari lemeriksaan RT teraba benjolan konsistensi lunak dan rata di anterior, hormon apa yang berperan pada
kedaan pasien diatas ?
a. Dehidrotestosteron
b. Growth hormon
c. Hormon estrogen
d. Hormon progesteron
e. Hormon gnrh

142. Laki2 40 tahun keluar cairan kental kekuningan pada ketiak sebelah kanan sejak 3hr yang lalu, 1mgg yll timbul
benjolan kemrahan awalnya keras tp kemudian melunak dan nyeri, 3hr yang lalu benjolan pecah mengeluarkan
cairan encer kekuningan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lubang sinus dan pus mukopurulen. Pmx gram
ditemukan staphylococcus aureus. Diagnosisnya apa ?
a. Aktinomikosis
b. Hidradenitis supuratif
c. Skrofuloderma
d. Furunkel
e. Karbunkel

143. Seorang perempuan 32th datang ke poliklinik RS dengan keluhan utama benjolan pada payudara kuadran lateral
bawah mamme kanan. Pemeriksaan fisik menunjukan masa berdiameter 4cm beentuk oval, konsistensi kenyal,
batas tidak tegas, nyeri tekan, dan tampak ulkus pada mame tersebut. Ditemukan pembesaran kelenjar getah bening
axila kanan. Dokter melakukan biopsy pada pasien dan memeriksa jaringan patologi aanatomi. Hasil pemeriksaan
didapatkan jaringan mamme dengan sel anaplastic. Hyperkromatic. Inti pleiomorfik. Nucleoli prominent. Formasi
tibular <10% banyak mitosis abnorma. Tampak angioinflasi. Apakah diagnosisnya pada kasus diatas ?
a. Fibrocystic diseas
b. Papilloma intraductal
c. Fibroadenoma
d. Intraductal karsinoma
e. Medular karsinoma

144. Laki2 52 th dibawa oleh keluarganya ke ugd dengan keluhan nyeri perut kiri bawah. Keluhan disertai buang air
besar berdarah campur lendir dan penurunan berat badan sejak 5bln yang lalau. Diare kronis dari hasil biopsi
didapatkan jaringan kolon dengan sel anaplastik. Hyperkromatik. Inti bulat pleimorfik. Nukleoli prominent
berbentuk kelenjar. Diffrensiasi rendah. Apakah diagnosisnya ?
a. Colitis ulcerativa
b. Hemoroid
c. Disentri amoeba
d. Adeno karsinoma kolon
e. Divertikulitis

145. Wnita 35 th datang dengan keluhan berat badan yang turun sejak satu bulan terakhir disertai keluhan jantung sering
berdebar2. Gelisah dan sulit tidur. Vital sign TD40/90 N 108X. RR 24x dari pemeriksaan fisikdidapatkan
exopthalmus dan perabaan leher terdapat masa yang ikut bergerak saat menelan. Pemeriksaan penunjang yang tepat
untuk pasien ?
a. T4 dan TSH
b. T3
c. TSH dan TRH
d. FT3
e. T3 dan T4

146. Laki2 34 th datang ke dokter dengaan keluhan kulit melepuh pada daerah paha kanan. Keluhan timbul setelah
pasienminum obat anti nyeri yang di berikan oleh dokter gigi. Pasien juga mempunyai riwayat yang sama dan
keluhan timbul di tempat yang sama seperti saat ini, apa diagnosis pasien?
a. SJS
b. .TEN
c. FDE
d. Pemvigus vulgaris
e. Pemfigoid bulosa

147. Pasien laki2 datang dengan keluhan pengelihatan ganda setelah terjatu saat bermain basket. Saat dilakukan
pemeriksaan ternyata mata kiri pasien tidak bisa melirik kearah teempora. Nervus apakah yang terganggu ?
a. III
b. VII
c. VI
d. IV
e. II

148. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sebelah yang dirasakan berdenyut, ada fotofobia dan
fonobia, mual dan muntah, dan sebelum nyeri kepala pasien merasa seperti meliht kilatan cahaya. Termasuk nyeri
kepala apa?
a. Nyeri kepala tipe migraine tanpa aura
b. Nyeri kepala tipe cluster
c. Nyeri kepala tipe migraine dengan aura
d. Nyeri kepala sekunder
e. Nyeri kepala tipe tegang

149. Seorang anak perempuan umur 5 tahun dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan mimisan sejak 3 jam SMRS.
Sebelumnya pasien mengalami demam 3 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran menurun, tanda tanda
vital TD 80/60 mmHg, nadi 120 kali/menit lemah, RR 22 kali/menit, suhu 38,20C. Pada laboratorium didapatkan
trombosit 45.000, hematokrit 47%. Apa diagnosis pada pasien tersebut?
a. Demam dengue
b. Demam berdarah dengue derajat IV
c. Demam berdarah dengue derajat II
d. Demam berdarah dengue derajat I
e. Demam berdarah dengue derajat III
150. Pasien laki-laki datang dengan penurunan kesadaran. Pasien sudah lama didiagnosis menderita diabetes melitus dan
telah berobat. Pada saat pemeriksaan hasil GDS pasien adalah 22 g/dl . Apakah OAD yang membuat pasien
mengalami keadaan tersebut?
a. Glitazon
b. Sulfonil urea
c. Acarbose
d. Gliptin
e. Pioglitazone

151. Pasien laki-laki datang dengan penurunan kesadaran. Pasien sudah lama didiagnosis menderita diabetes melitus dan
telah berobat. Pada saat pemeriksaan hasil GDS pasien adalah 22 g/dl . Apakah tatalaksana yang diberikan kepada
pasien?
a. Injeksi dextrose 5%
b. Injeksi dextrose 40%
c. Injeksi dexamethasone
d. Infus Ringer Laktat
e. Injeksi dextrose 20%

152. Pasien 50 tahun dengan keluhan nyeri mata kanan sejak 3 hari yang lalu. Ada benjolan pada mata sebelah kanan
dengan bentuk seperti huruf S. Diagnosis yang tepat?
a. Dakriosistitis kronik
b. Dakrioadenitis akut
c. Dakriosistitis akut
d. Trichiasis
e. Blefaritis kronik

153. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan mudah lelah sejak 6 minggu yang lalu. Pasien mengeluhkan jantung
berdebar-debar, mudah berkeringat. Pasien mengalami penurunan berat badan. Pada pemeriksaan tanda vital TD :
120/80, N: 100x/menit, P: 20x/menit, S 36.2 C. Pada perabaan teraba struma difuse. Pemeriksaan apa yang pertama
kali dilakukan?
a. TSHs
b. FT3 dan T4
c. TSHs dan T4
d. Tyroglobulin
e. TSHs dan T3

154. Laki-laki uisia 32 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing. Tampak ada darah menetes dari uretra. Pasien 2
jam yang lalu kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 120x/menit, suhu 37,5 C.
Dari pemeriksaan didapatkan kontras keluar ke regio peri uretra dan peri vesika. Didapatkan juga fraktur pelvis.
Apa tindakan yang pertama kali dilakukan?
a. Sistostomi
b. Pasang screw
c. Repair uretra
d. Repair buli-buli
e. Pasang kateter uretra

155. Seorang dokter ingin mengajari 50 anak SD untuk mencuci tangan. Hanya memiliki satu kesempatan selama 15
menit. Metode promosi kesehatan yang sesuai?
a. Kuliah
b. Flyer
c. Pemberian foto cara cuci tangan
d. Latihan cuci tangan
e. Booklet

156. Laki-laki usia 50 th, datang dengan keluhan mengeluh sakit kepala dan kesemutan. TB 155cm BB 65kg.
Pemeriksaan penunjang ldl 200. Kolesterol total 220. Trigliserida 150. Obat apa yang diberikan pada pasien?
a. Acipimox
b. Fenofibrat
c. Gemfibrozil
d. Simvastatin

157. Laki-laki 30 tahun mengeluh demam sejak 1 minggu yang lalu, sebelumnya badan terasa lemas, lesu dan terlihat
kuning. PF, TD 120/80, N 90, R 18, T 39. IgM HAV -, HBV -, HbsAG -, Hbe +, HCV +. Diagnosis?
a. Hepatitis E
b. Hepatitis B
c. Hepatitis A
d. Hepatitis C
e. Hepatitis D

158. Anak perempuan usia 5 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan keluhan pucat, kulit dan tungkai tampak memar.
Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, konjungtiva anemis, echimosis pada tungkai atas dan bawah,
hepar teraba 2 cm dibawah arcus costae dan lien teraba schuffnerIV. Dari pemeriksaan laboratorium Hb 7 g/dl, Hct
29%, leukosit 2000/uL, trombosit 40.000/uL, MCV 92 fL, MCH 38 fL, MCHC 40 fL. Diagnosis yang mungkin?
a. Anemia aplastik
b. Anemia penyakit kronik
c. Anemia defsiensi besi
d. Anemia pernisiosa
e. Anemia hemolitk

159. Laki-laki umur 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang, wajah tampak meringis dan leher tegang. Dari
pemeriksaan fisik di dapatkan T : 38,9 C, didapatkan defans muscular pada abdomen. Tidak ada riwayat kejang
sebelumnya. Pada tungkai di dapatkan luka kecil yang belum sembuh. Apa diagnosanya ?
a. Ensepalopati
b. Epilepsi
c. Meningitis
d. Kejang demam
e. Tetanus

160. Pasien datang untuk pemeriksaan kesehatan. Riwayat keluarga DM. Dari hasil pemeriksaan laboratorium, GDP 112
mg/dl, GDS 200 mg/dl. Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Pre Diabetes
b. DM tipe 1
c. DM tipe 2
d. Tidak Diabetes
e. GDPT

161. Laki-laki 15 tahun, diantar ke UGD karena penurunan kesadaran. Ia diketahui menderita diabetes mellitus selama
dan rutin menggunakan insulin. Karena ia tidak nafsu makan, ia memutuskan untuk tidak menggunakan insulin
seperti biasanya. Pemeriksaan fisik diperoleh kesadaran koma, TD 70 per palpasi, RR 40x/m, pernapasan cepat dan
dalam, napas bau keton. Pemeriksaan laboratorium GDS 490 g/dl, keton urin +++, ph 6,8. Diagnosis yang tepat
pada kasus adalah?
a. Asidosis metabolik
b. Koma hiperglikemik non ketotik
c. Ketoasidosis diabetikum
d. Syok hiperglikemik
e. Syok hipoglikemik

162. Seorang wanita 16 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut sejak 1 minggu yang lalu, nyeri dirasakan
hampir diseluruh perut, pasien mengaku sempat diare sebanyak 3 kali. Pemeriksaan fisik TD 120/90mmHg, RR
20x/menit, HR 84x/menit, Tax 37.2 C. Dari pemeriksaan feses didapatkan adanya proglotid dengan segmen gravid
sebanyak 16. Penyebab keluhan pasien ini adalah?
a. Trichuris trichiura
b. Taenia solium
c. Ascaris lumbricoides
d. Taenia saginata
e. Schistosoma japonicum

163. Ny. R 29th, dibawa keluarganya ke dokter karena suka mengulangi pekerjaan tertentu. Ny. R akan mengulangi
pekerjaannya sebanyak 7x menggunakan 7 jenis sabun yang berbeda. Diagnosis yng tepat untuk kondisi ny. R
adalah
a. Gangguan obsesif kompulsif
b. Gangguan menilai realita
c. Gangguan kepribadian anankastik
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan panic

164. Seorang pasien bayi perempuan berusia 9 bulan dibawa ke unit gawat darurat Rs Oleh ibunya dengan keluhan sering
buang air besar berdarah dan berlendir sejak 1 hari yang lalu. Pada alloanamnesis diketahui sehari sebelumnya, bayi
tampak gelisah dan menangis melengking. Hal tersebut terjadi berulang kali. Tidak ada demam sebelumnya. pada
pemeriksaan fisik didapatkan massa di epigastrium dan tidak ada portio like appereance pada colok dubur. Apakah
yang paling tepat pada pasien ini?
a. Rontgen abdomen
b. Analgetik
c. Observasi selama 6 jam
d. Pembedahan
e. Antibiotic dan analgetik

165. Seorang laki-laki usia 26 tahun datang ke IRD dengan keluhan nyeri perut tiba tiba. Pasien riwayat mengkonsumsi
alkohol dalam jumlah yang banyak. Ada riwayat muntah disertai darah 2 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan
ditemukan anemis, nyeri tekan di epigastrium dan defans muscular (+). Apakah kemungkinan diagnosis kasus
tersebut?
a. Peritonitis
b. Ulkus gaster
c. Gastritis akut
d. Apendisitis akut
e. Perforasi gaster
166. Seorang perempuan 28 tahun G3P2A0 dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 1 hari
yang lalu semakin memberat. Riwayat haid terakhir 10 minggu yang lalu. sering keputihan namun tidak berobat.
Pemeriksaan fisik tanpak konjungtiva pucat. TFU tidak teraba, nyeri tekan perut kanan bawah, defans muskuler.
Pemeriksaan dalam vagina didapatkan portio lunak, cavum douglas bombans, positif nyeri goyang portio dan
kuldosentesis. Pemriksaan laboratorium menunjukkan tes kehamilan positif Hb 7 gr/dL. Apakah diagnosis yang tepat
?
a. Abortus inkomplit
b. KET
c. Penyakit radang panggul
d. Appendisitis
e. Molahidatidosa

167. Perempuan 25 tahun keluhan mata merah dan bengkak, keluhan dirasakan sejak pagi hari saat bangun tidur mata
lengket. Pemeriksaan visus 6/6, injeksi konjungtiva (+) , pada pemeriksaan didapatkan kuning di kelopak mata.
Apakah diagnosanya?
a. Konjungtivitis bakteri
b. Konjungtivitis vernal
c. Konjungtivitis viral
d. Konjungtivitis alergi
e. Konjungtivitis

168. Seorang pria 35 tahun datang kepoliklinik doktr umum dengan keluhn adanya luka pada punggung kaki dan
pemeriksaan fisik ditemukan lesi papulovesikel yang berbentuk seperti koin pada punggung kaki kanan. Apakah
diagnosis yang paling tepat ?
a. Dermatitis numularis
b. Dermatitis kontak iritan
c. Dermatitis kontak alergi
d. Dermatitis seboroik
e. Dermatitis atopik

169. Seorang perempuan usia 30 tahun G4P3A0 hamil 36 minggu dibawah ke UGD RS dengan keluhan perdarahan
pervaginam berupa bercak darah merah kehitaman disertai nyeri perut. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD : 80/60
mmHg nadi 116 x/mnt, frekuensi nafas 32 x/mnt, suhu 37 C, pemeriksaan fisik tampak konjungtva anemis, akral
dingin, DJJ 96 x/mnt. Pemeriksaan dalam teraba uterus mengeras.pemeriksaan inspekulo tampak bekuan darah,
porsio licin, tidak tampak massa. Pemeriksaan Lab menunjukan HB 8,4 gr/dl. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Plasenta bilobata
b. Vasa previa
c. Karsinoma serviks pada kehamilan
d. Solusio pasenta
e. Plasenta previa

170. Seorang laki=laki usia 45 tahun dibawa ke UGD RS karena penurunan kesadaran 1 jam yang lalu, Riwayat Dm sejak
2 tahun minum obat tidak teratur, Pemfis didapatkan TD : 90/60 mmHg,nadi 112 x/mnt, nafas : 24 x/mnt, akral basah
dan berkeringat. Pemerikasaaan GDS : 30 mg/dl. Apa penatalaksanaan awal pasien tersebut ?
a. Drips insulin IV
b. Bolus dextrosa 40 %
c. Pemberian NaCl 0,9 %
d. Pemberian obat diabetic
e. Pemberian glukosa secara oral
171. Seorang lki-laki berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke puskesmas dengan keluhan gelisah dan tidak mau tidur
sepanjang hari, merasa senang sepanjang hari dan terus menerus berbicara dan berceramah kepada keluarganya,
merasa dirinya sebagai utusan dari Tuhan dan mendengar suara Tuhan yang memberinya perintah untuk berceramah.
Hal ini dialami sejak 1 bulan yang lalu. Apakah diagnosa yang paling tepat?
a. Skizofrenia Paranoid
b. Skizofrenia Hebefrenik
c. Skizofrenia tipe depresi
d. Skizofrenia Katatonik
e. Skizofrenia tipe Mania

172. Seorang perempuan berusia 23 thn. Dtg kepuskesmas dgn keluhan perdarahan pervaginam yg byk dan bergumpal-
gumpal.riwayat haid terakhir 3 bln lalu dan nyeri perut bagian bawah yg sudah berkurang. Pemeriksaan dalam vagina
teraba pembesaran uterus minimal, ostium uteri internum terbuka dan terdapat jringan . Pemeriksaan USG
mnunjukkan adanya sisa jaringan di dalam uterus . Apakah diagnosis yg tepat
a. Abortus insipiens
b. Missed abortion
c. Abortus imminens
d. Abortus inkomplit
e. Abortus komplit

173. Seorang bayi laki2 berusia 6 bulan dibawah ke dokter praktek umum dgn keluhan tampak lemas dan rewel, riwayat
opname berulang karena diare. Pemeriksaan laboratoriumn menunjukkan hb 5 gr/dl, MCV 70 , MCH 21, LED 52
mm/jam, leukosit 11,850 sel/mm3, dan trombosit 347.000 sel/mm3. Apakah penyebab keluhan utama ?
a. Anemia aplastik
b. Anemia megaloblastik
c. Leukimia
d. Anemia defisiensi
e. Anemia Hemolitik

174. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan bau pada kemaluan meyerupai bau
ikan terutama menjelang haid. Keluhan disertai rasa panas saat buang air kecil. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darh 130/80mmHg, denyut nadi 80x/m, frekuensi nafas 20x/m, temperature 37oC. pemeriksaan dalam tampak
sekret di dinding vagina berwarna keabuan tanpa tanda-tanda iritasi.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. vaginosis bakterialis
b. trichomoniasis
c. gonore
d. candidiasis
e. salpingitis

175. Seorang perempuan berusia 34 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kesadran menurun. riwayat jantung
berdebar-debar dan sering berkeringat. Pemeriksaan fisik didapatkan mata menonjol dan terdapat pembesaran difus
di leher. Apa diagnosis yang tepat?
a. hipotiroid
b. sindrom hashimoto
c. karsinomatiroid
d. krisis tiroid
e. hipertiroid
176. Seorang perempuan berusia 40thn datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri bila BAK. Keluhan disertai dengan
demam, mual, dan muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/90mmHg, denyut nadi 88x/m,
temperature 38oc, frekuensi nafas 20x/m. hasil tes laboratorium didapatkan darah rutin dalam batas normal. Urinalisis:
leukosit 3+, tes nitrit (+). Apakah tes lanjutan yang palin disarankan ?
a. tes inulin klirens
b. tes urea klirens
c. tes dipstick
d. tes biakan urin
e. tes kreatinin klirens

177. Seorang perempuan berusia 50thn ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada kri sejak sebulan terakhir. Nyeri terutama
dirasakan saat aktifitas berat, nyeri reda dengan istirahat. Riw. Rutin meminum obat amlodipin 5 mg. pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80mmHg, denyut nadi 80x/m, frekuensi nafas 18x/m, temperature 37oC.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Angina tidak stabil
b. Angina mikrovaskuler
c. Angina asimptomatik
d. Angina prinzmetal
e. Angina stabil

178. laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri seperti tertimpa benda berat, menjalar ke lengan
sebelah kiri selama 20 menit. Tak membaik dengan istirahat. TD 140/90 RR 24x/mnt tax 36,5 nadi 80x/mnt. Dari
hasil ekg di dapatkan st elevasi pada lead I,avL. apakah diagnosis yang tepat?
a. STEMI anteroseptal
b. STEMI lateral tinggi
c. STEMI lateral luas
d. STEMI inferior
e. STEMI anterolateral

179. Wanita 24 tahun datang dengan keluhan badan lemas hal ini dirasakan lebih dari 1 bulan. Selain itu pasien mengaku
tidak nafsu makan, sulit tidur, merasa bersalah dan tak berguna, berkeinginan bunuh diri, hilang minat melakukan
aktivitas sehari-hari. Dari hasil wawancara psikiatri didapatkan afek depresif. Apa diagnosis yang tepat ?
a. Episode depresi ringan
b. Episode depresi sedang
c. Episode depresi berat
d. Bipolar episode kini depresi
e. Skizoafektif tipe depresi

180. Wanita 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat benjolan pada daerah kemaluan hal ini dirasa sejak 1
minggu. Riwayat sering keputihan sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapat benjolan pada labium mayor dengan
ukuran 5x4x3. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Kista bartolin
b. Abses bartolin
c. Bartolinitis
d. Prolaps uteri
e. Prolaps recti
181. Wanita 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keputihan. Keputihan berwarna putih keabuan, berbau dan
kadang disertai gatal. Setelah dilakukan pemeriksaan mikroskop ditemukan clue cell. Apakah penyebab keluhan
pasien?
a. Clamydia trachomatis
b. Trikomonas vaginalis
c. Neisseria gonorrhoea
d. Gardnerella vaginalis
e. Candida albicans

182. Seorang laki laki 23 tahun dibawa keluarganya ke RSJ karena marah-marah tidak jelas sejak beberapa hari. Pasien
mengaku marah karena akan ada yang merasuki dirinya dan hendak mencelakai kedua orang tuanya. Obat apa yang
tepat diberikan pada pasien tersebut?
a. Haloperidol
b. Risperidon
c. Clozapin
d. Triheksifedil
e. Amitriptilin

183. Wanita 29 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan perdarahan sedikit-sedikit dari jalan lahir sejak kemarin.
Disertai nyeri perut. Pasien mengaku terlambat haid 2 bulan ini. Dari pemeriksaan fisik didapatnya ostium uteri
tertutup, nyeri goyang portio (+) dan cavum douglas menonjol. Setelah dilakukan pemeriksaan lab didapatkan tes
kehamilan (+). Apakah diagnosis yang tepat?
a. Mola hidaltidosa
b. Abortus
c. KET
d. Solusio placenta
e. placenta previa

184. Wanita 29 tahun G2P1A0 datang ke IGD RS dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir sejak kemarin berwarna
merah segar. Tidak disertai nyeri perut. Dari hasil pemeriksaan didapatkan usia kehamilan 30 minggu, janin tunggal
hidup, presentasi kepala. Apakah diagnosis yang tepat ?
a. Mola hidaltidosa
b. Abortus
c. KET
d. Solusio placenta
e. placenta previa

185. Wanita 36 tahun G2P1A0 datang ke IGD RS dengan keluhan kepala pusing dan bengkak pada kedua telapak kaki.
Usia kehamilan 36 minggu. Kesadaran CM, TD 140/90, nadi 80x/mnt, RR 20x/mnt, tax 36.5. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan janin tunggal hidup, presentasi kepala. Dari pemeriksaan lab didapatkan proteinuria +3.
Apakah diagnosis yang tepat ?
a. pre eklampsia ringan
b. Pre eklampsia sedang
c. Pre eklampsia berat
d. Eklampsia
e. Hipertensi gestasional
186. Wanita 27 tahun datang dengan keluhan bercak keputihan pada hampir seluruh wajahnya 3 hari ini. Hal ini
dirasakan setelah menggunakan kosmetik tertentu. Awalnya wajahnya bercak kemerahan kemudian berubah
menjadi putih. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Pitriasis alba
b. Vitiligo
c. Hipopigmentasi pasca inflamasi
d. Melasma
e. Ptiriasis versikolor

187. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan benjolan diketiak kanan 1 minggu terakhir. Awalnya benjolan merah,
nyeri, padat, kemudian kemarin pecah dan mengeluarkan pus mukopurulen. Dilakukan pemeriksaan gram
didapatkan bakteri staphylococcus aureus. Apakaj diagnosis yang paling tepat?
a. Hidranitis supuratif
b. Miliaria
c. Folikulitis
d. Karbunkel
e. Furunkel

188. Anak laki-laki 5 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan badan lemas. Dari anamnesis didapatkan badan lemas
selama 1 bulan terakhir, mudah lelah, riwayat demam naik turun disertai nyeri tenggorok kumat-kumatan. Tensi
120/80, nadi 90x/mnt, RR 26x/mnt, tax 36,5. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis. Lab: hb 8,5 ,
lekosit 2.500, trombosit 75.000. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Anemia def besi
b. Anemia def b12
c. Anemia aplastik
d. Anemia penyakit kronis
e. Thalasemia

189. Laki-laki, 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul bintik-bintik kemerahan disertai gatal pada
pergelangan tangan setelah memakai jam tangan berbahan logam. Riwayat atopi (+). Apakah diagnosis yang paling
tepat ?
a. Dermatitis kontak iritan
b. Dermatitis kontak alergi
c. Dermatitis numularia
d. Neurodermatitis.
e. Urtikaria

190. Anak laki-laki 15 tahun datang dengan keluhan keluar darah dari hidung kanan beberapa jam lalu. Riwayat trauma
(-). Setelah dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosis dengan angiofibroma nasofaring juvenilis. Apakah
tatalaksana pada pasien tsb?
a. Tampon anterior
b. Tampon posterior
c. Tampon anterior dengan boorzalf
d. Tampon posterior dengan boorzalf
e. Tampom anterior dan posterior

191. Wanita 30 tahun g3p2a0 usia kehamilan 30-32 minggu. Datang dengan keluhan kenceng kenceng. Saat dilakukan
pemeriksaan tidak terdapat pembukaan. Apakah tatalaksana yang paling tepat ?
a. Konservatif dengan uterotonika
b. Konservatif dengan tokolitik
c. Induksi persalinan
d. SC
e. Vakum

192. Anak laki-laki 5 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan badan lemas. Dari anamnesis didapatkan badan lemas
selama 1 bulan terakhir, mudah lelah, riwayat demam naik turun disertai nyeri tenggorok kumat-kumatan. Tensi
120/80, nadi 90x/mnt, RR 26x/mnt, tax 36,5. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis. Lab : hb 8,5 ,
lekosit 2.500, trombosit 75.000. Apakah nama kelainan hasil lab ?
a. Pansitopenia
b. Bisitopenia
c. Polisitemia
d. Lekopenia
e. Trombositopenia

193. Pasien laki-laki di bawa ke IGD RS karena penurunan kesadaran. Pasien mempunyai riwayat DM dan
mengkonsumsi obat glibenklamid, sebelum masuk RS keluarga mengatakan bahwa pasien sebelum minum obat
makanya hanya sedikit dan mulai itu kesadaranya menurun setelah cek GDA 25. Apakah penanganan pertama pada
pasien?
a. Injeksi dextrosa 40%
b. Injeksi glucagon langsung
c. Injeksi insulin basal 10 IU
d. Injeksi dextrosa 10%
e. Injeksi insulin short acting 10 IU

194. Pasien laki2 dibawa keluarga ke RS karena dirumah terlihat lemas dan terlihat seperti orang linglung pasien tidak
memiliki riwayat DM, stetlah di cek GDA ternyata 45 dan di IGD diberikan obat suntik secara bolus. Jenis obat
apakah yang menyebabkan kondisi tersebut?
a. Sulfonilurea
b. Biguanid
c. Glinid
d. Acarbose
e. Thiazolidinedion

195. Jika pasien mendatangi sebuah praktek dokter umum maka akan dikenai biaya sebesar 50000 dan akan dibayar oleh
asuransi, tetapi jika pasien mendatangi dokter umum dan karena suatu keadaan harus dirujuk makan jenis
pembayaran terhadap dokter umum tersebut jenis pembayaran apa?
a. Kapitasi
b. Fee for service
c. Reimbursement
d. Diagnosis related group

196. Pasien laki-laki datang ke IGD RS mengeluh tidak bisa kencing sejak 2 jam sebelum masuk rs. Pasien jika kencing
harus mengejan terlebih dahulu, dan keluarnya hanya menetes dan tidak tuntas. Pasien juga merasa tidak puas
karena tidak tuntas saat kencing. Apakah diagnosis yang diderita oleh pasien tersebut?
a. BPH
b. Striktur uretha
c. Ca prostat
d. Uretrolitiasis
e. Vesikolithiasis

197. Pasien laki-laki dibawa ke puskesmas karena mengeluh nyeri di dada sebelah kiri dan menjalar ke lengan kirinya
pasien. Dari anamnesis pasien menyangkal jika memiliki riwayat DM dan HT. dari TTV, T : 150/100 mmhg, t :
37,5 c, RR : 22x, N : 90x. stetlah cek GDS 220. Apa penyebab dari nyeri dada sampai menjalar ke lengan kiri
tersebut?
a. DM
b. HT
c. IMA
d. Angina pectoris stabil
e. Angina pectoris tidak stabil

198. Pasien anak2 dibawa ke puskesmas karena mengeluh demam sudah 4 hari dan mual muntah, dari anamnesis di
sekitar rumah ada yang mengalmai seperti anak tersebut t : 39c, RR :25x, tidak ada perdarahan spontan maupun
pteki. Pemeriksaan rumple leed terdapat 26 dalam 1 inchi. Sebagai dokter penanganan awal yang tepat adalah?
a. Pemberian antibiotic
b. Infus kristaloid 20 cc/kgBB
c. Infus kristaloid 10 cc/kgBB
d. Infus koloid
e. Pemberian antipiretik

199. Pasien laki-laki dibawa ke puskesmas karena mengeluh diare selama 4 minggu berturut-turut selain itu pasien juga
mengatakan demam sejak 5 hari yang lalu. Dari anamnesis riwayat berhubungan badan dan berganti-ganti pasangan
1 minggu terakhir. Sebagai dokter pemeriksaan penunjang apa yang harus dilakukan?
a. RNA Virus
b. CD4
c. Viral load
d. Pemeriksaan feses
e. Kultur darah

200. Pasien perempuan dibawa ke RS karena mengeluh sering lemas beberapa hari terkhir ini. Setelah diperiksa oleh
dokter dari TTv dalam batas normal dari pemeriksaan fisik didapatkan kemerahan diwajahnya terutaman di daerah
hidungnya. Pasien juga mengatakan lemas jika terkena sinar matahari secara langsung dari pemeriksaan ANA test
(+). Tanda kemrahan diwajahnya tersebut lebih dikenal dengan sebutan apa dalam dunia medis?
a. Malar rash
b. Butterfly appearance
c. Eritema marginatum
d. Eritrasma

201. Pasien anak-anak usia 9 tahun datang ke IGD rs dengan keluhan penurunan pendengaran terutama pada telinga
sebelah kiri sejak 4 hari yang lalu. Setelah dilakukan pemeriksaan TTV dalam batas normal, pemeriksaan fisik
pada telinga kiri didapatkan kotoran (serumen) lunak yang menghalangi dan menutup lubangnya. Sebagai dokter
penangan yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Mengektraksi dengan pilinan kapas
b. Mengekstraksi dengan pengait
c. Melunakkan dengan glyserine
d. Melakukan irigasi