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Artculos Originales

INVESTIGAR LAS CONSECUENCIAS DEL


EFECTO ACUMULATIVO DEL FLUOR, UNA
NECESIDAD IMPERANTE DE LA PROFESIN
ODONTOLGICA

INVESTIGATE THE CONSEQUENCES OF


CUMULATIVE EFFECT OF FLUOR, A PRESSING
Revista Colombiana de Investigacin en NEED FOR DENTAL PROFESSION
Odontologa 2012; 3 (7): 55-72

1. Magda Beltrn Salazar RESUMEN

Objetivo. Conocer los efectos acumulativos e indeseables


de la exposicin a los fluoruros y realizar algunas
recomendaciones para disminuir su concentracin.
Mtodos. Investigacin documental, sobre la
argumentacin existente tanto en pro como en contra de
la Fluoracin, siguiendo una bsqueda de publicaciones
cientficas, entre las cuales sobresalen las publicadas en
bases de datos como Medline, Redalyc, SciELO, Pubmed
y Google acadmico. Se tomaron como categoras de
anlisis: qumica, fuentes, metabolismo, efectos nocivos
y neurotoxicidad. Se realiz luego la clasificacin y
organizacin de acuerdo con los tpicos seleccionados,
teniendo presente el orden cronolgico. Posterior a esto se
inici una lectura interpretativa y un anlisis crtico para
ordenar y sintetizar los avances relacionados con la temtica.
Resultados. A travs del tiempo hemos estado expuestos
a los efectos sumatorios de diferentes concentraciones de
flor, a travs del agua, sal, topicaciones, enjuagues y otros
medios en bebidas como el t, zumo de uva y el vino,
adems de asados y frituras en sartenes de tefln y otras
exposiciones ambientales. Al menos 29 publicaciones
enuncian efectos nocivos del flor por el aumento del
consumo total de fluoruros que influyen no solo en
el esmalte dental sino en diferentes partes del cuerpo.
Conclusiones. Existe evidencia cientfica sobre los daos
potenciales ocasionados por el exceso de flor, suministrado
1. Beltrn S.M. Profesora F. de O. de la U. de A.
Odontloga, Msc. Ciencias Sociales en Desarrollo simultneamente por varias fuentes de fluoruros. El flor
Educativo y Social. Delegada rea estratgica de cuando se aplica tpicamente tiene unas indicaciones
investigacin ACFO 2011-2012. Directora del grupo precisas, y como odontlogos debemos monitorear no
de Investigacin UNUN VERTERE. Direccin postal:
F. de O. U. de A. Medelln. Direccin electrnica solo los pacientes para controlar otra va de suministro
mbeltran@une.net.co y evitar efectos acumulativos en diferentes tejidos.
Recibido 28 de Febrero 2012/Enviado para
modificacin 23 de Marzo 2012/Aceptado Palabras Clave: Flor; metabolismo del flor;
14 de Mayo 2012 neurotoxicidad del flor.
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ABSTRACT

Objectives. To know and undesirable cumulative effects of exposure to fluoride and make some
recommendations to reduce its concentration. Methods. Research documentary written, with
intent explicit about both existing arguments pro and against fluoridation, following a search of
scientific publications, among these in databases such as Medline, Redalyc, SciELO, PubMed
and Google Scholar. Were taken as categories of analysis: chemistry, main sources, metabolism,
and neurotoxicity. Classification was then performed and organization according to the topics
selected, bearing in mind the chronological order. Then began an interpretive reading and
critical analysis to sort and summarize the developments related to the topic. Results. Over
the years we have been exposed to the additive effects of different concentrations of fluoride
through water, salt, topicaciones, rinses and other media that have emerged over time as they
are different drinks, especially tea, grape juice and wine, roasted and fried in Teflon pans and
exposed to environmental pollution. At least 29 publications set out harmful effects of fluoride
on the increase in total consumption of fluoride which influence not only the tooth enamel
but in different parts of the body. Conclusions. There is scientific evidence on the potential
damage caused by excessive fluoride, supplied simultaneously by multiple sources of fluoride,
as topicaciones, toothpaste, water fluoridation, salt, and other sources. Fluoride when applied
topically has precise indications, and as dentists should not only monitor the patients to avoid
other route of administration to not suffer the cumulative effects of fluorides in different tissues.

Keywords: Fluoride, fluoride metabolism, neurotoxicity of fluoride.

INTRODUCCIN fuentes de una manera simultnea, causando


diferentes manifestaciones no solo las bucales
El Uso del flor, como medida de salud como la Fluorosis dental, sino adems
pblica para la reduccin de la caries dental, afectando diferentes sistemas del organismo.
cumpli 66 aos en abril de 2011, segn
la nota realizada por Stacie Crozier (1), en Como profesin odontolgica debemos
la celebracin realizada por la Asociacin reflexionar sobre el uso del flor en la
Dental Americana (ADA) quien desde 1950, Odontologa y en la Salud Pblica, para
ha apoyado sin reservas la fluoruracin del mostrar no sus beneficios, puesto que estos
suministro de agua en las comunidades por han sido ampliamente difundidos desde la
considerarla un mtodo seguro, eficaz y academia, sino mas bien, conocer sus efectos
necesario para prevenir la caries dental. Pero acumulativos e indeseables, no solo en los
desde finales del siglo pasado, cientficos de seres humanos sino tambin en los animales, las
todo el mundo y diferentes organizaciones, plantas y en general, contaminado el ambiente,
realizan esfuerzos para detener la fluoracin con el propsito de conocer un poco ms sobre
del agua, de la sal y los diferentes mecanismos una prctica que lleva en nuestro medio tantos
de fluoracin sistmica, basados en numerosos aos. El flor se ha utilizado de diferentes
estudios que se encuentran consignados maneras no solo de consumo masivo sino
por las diferentes reas de afectacin, no tambin de manera individual por su efecto
solo de los seres humanos, sino de todo el cariosttico; por ello es importante conocer
ecosistema, por el efecto acumulativo del y analizar las posibles implicaciones de su
flor a travs de los aos, que indican que la acumulacin en diferentes partes del cuerpo.
exposicin total del fluoruro ha aumentado,
al estarse suministrando por diferentes Brevemente se enuncia la qumica del Flor,
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las fuentes de los fluoruros, su metabolismo escrita, con intencionalidad explicita sobre la
en el cuerpo humano y se incluyen sus argumentacin existente tanto en pro como en
efectos adversos no solo en la misma boca contra de la Fluoracin, siguiendo una bsqueda
sino a nivel sistmico, a travs de una de diferentes libros y publicaciones cientficas,
revisin de literatura sobre la temtica. desde el descubrimiento del flor hasta ahora,
entre las cuales sobresalen las publicaciones
Casi todos los odontlogos hemos en bases de datos como Medline, Redalyc,
experimentado las topicaciones de fluoruros SciELO, Pubmed y Google acadmico.
sea dentro de educacin preescolar o la bsica Se busc desentraar el sentido que tienen
primaria, adems de consumir posiblemente diferentes autores y asociaciones en contra de
flor en el agua, las cremas dentales fluoradas, la utilizacin del flor, determinando como
las comidas con sal, flor y yodo. Pero nosotros tpicos de estudios: la qumica, principales
como odontlogos tambin hemos realizado fuentes, metabolismo, efectos nocivos y
diferentes acciones individuales o colectivas, neurotoxicidad. Igualmente se realiz la
las numerosas aplicaciones y recomendaciones revisin de diferentes libros seleccionados
que les hemos brindado a nuestros pacientes, de acuerdo a las categoras de anlisis, para
tanto en nios para la reduccin de la caries sugerir su lectura de una manera crtica, por
dental, como en adultos para disminuir la estar mejor fundamentados en nuestra prctica
hipersensibilidad provocadas por los cidos cotidiana en salud. Se hizo la bsqueda de
de la dieta, las erosiones dentales y/o por los la literatura cientfica publicada en espaol e
aclaramientos dentales. A todo ello, hay que ingls, en las bases de datos como Medline (6
agregarle que a travs del tiempo todas las revisiones), SciELO (1 revisin), se revisaron
poblaciones han estado expuestas a los efectos libros colombianos, latinoamericanos y
sumatorios de diferentes concentraciones de europeos afines con el tema. Para la seleccin
flor, a travs de esos medios y otros que se revisaron los ttulos y resmenes de
han ido apareciendo con el tiempo como son documentos, proyectos y artculos originales.
diferentes bebidas, la leche y especialmente Una vez recopilado, se inici la clasificacin
el t que se ha puesto tan de moda en nuestro y organizacin de acuerdo con los tpicos
medio, el zumo de uva y el vino, los asados seleccionados, teniendo presente el orden
y frituras en sartenes de tefln y expuestos a cronolgico y la estructura del artculo.
la contaminacin del medio ambiente. Por Luego, se inici una lectura interpretativa y
todo ello, es necesario reflexionar sobre esta un anlisis crtico para ordenar y sintetizar
prctica y el principal inters de esta revisin los avances relacionados con la temtica.
es documentar los resultados recientes de
diversas investigaciones y publicaciones que Entre los proponentes de la Fluoracin
se centran entre las posibles implicaciones revisados se encuentran: American
fisiolgicas y toxicolgicas, de los fluoruros Dental Association, British Fluoridation
en varios procesos celulares del organismo, Society, Centers for Disease Control &
especialmente en el cerebro, para que Prevention, National Center for Fluoridation
ya informados, tomemos una posicin Policy & Research, National Institute
como gremio y una decisin personal. El for Dental and Craniofacial Research.
propsito fundamental de esta revisin fue
comparar los resultados de la evidencia Algunos de las organizaciones revisadas en
en cuanto a los efectos acumulativos e contra de la Fluoracin son: The Fluoride
indeseables de la exposicin de fluoruros. Debate, Second Look: www.slweb.org,
Fluoride Action Network(FAN), Keepers
MATERIALES Y MTODOS of the Well Environmental Working Group,
International Academy of Oral Medicine &
Investigacin documental de naturaleza Toxicology, NoFluoride.Com, Fluoride Free
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Water (Ireland), New York State Coalition La amplia distribucin de estas sales en
Opposed to Fluoridation, entre otros. los ocanos y en casi toda la tierra es lo
Estas organizaciones han consolidado que hace que el fluoruro est presente
revisiones bibliogrficas por reas de en prcticamente todos los tejidos
afectacin, que estn al servicio del pblico, corporales. Todava no se ha demostrado
publicadas en revistas internacionales que el fluoruro sea esencial para la vida.
de gran trayectoria y en bases de datos.
Fuentes De Los Fluoruros. Segn lo
RESULTADOS reseado por Copius Peereboom y Reijnders
(3) el flor est presente en la corteza terrestre
Qumica Del Flor. de forma natural, pudiendo ser encontrado
en rocas, carbn y arcilla. Los fluoruros son
En el libro de John Wright sobre Qumica liberados al aire cuando el viento arrastra el
medioambiental (2), aparece una buena suelo. Los procesos de combustin en las
informacin sobre el flor, la cual es retomada industrias pueden liberar fluoruro de hidrgeno
brevemente para ubicarnos bien en el contexto. al aire. Los fluoruros que se encuentran en el
El Flor es un elemento qumico, su nmero aire acabarn depositndose en el suelo o en
atmico es el 9 situado en el grupo de los el agua. Cuando el flor se fija a partculas
halgenos (grupo 17) de la tabla peridica muy pequeas puede permanecer en el aire
de los elementos. Su smbolo es F. Es un gas durante un largo perodo de tiempo. Si el
a temperatura ambiente, de color amarillo flor del aire acaba en el agua se instala en los
plido, formado por molculas diatmicas F2. sedimentos y si acaba en los suelos, el flor se
pega fuertemente a las partculas de la tierra.
Su nombre fue sugerido a Sir Humphry Davy
por A. Ampere en 1812. Sin embargo, fue En el medio ambiente el flor no puede ser
posible aislarlo a principios del siglo XX, destruido; solamente puede cambiar de forma.
trabajo realizado por Ferdinand Frderic Henri El flor que se encuentra en el suelo, en el aire
Moissan, Premio Nobel en 1906. La gran y en el agua se acumula en las plantas que
problemtica existente era su electronegatividad consumimos. La cantidad de flor que tomen
y, por lo tanto, su in era el ms difcil de oxidar. las vegetaciones depende del tipo de planta,
Debido al comportamiento qumico del Flor, del tipo de suelo y de la cantidad y tipo de
este ha sido considerado como el ms activo flor que se encuentre en el suelo, en el agua
de todos los iones elementales; una vez aislado, y en el aire. Existen plantas que son ms
el flor reacciona con las sustancias oxidabas, sensibles a la exposicin del flor incluso a
incluso algunos materiales considerados bajas concentraciones, pueden sufrir daos en
estables. Es demasiado reactivo para existir en sus hojas y una disminucin en el crecimiento.
su estado elemental en la naturaleza y en su
forma pura es altamente peligroso, causando Los animales que ingieren plantas o aguas
graves quemaduras qumicas en contacto con que contienen flor pueden acumular
la piel. El flor elemental es un gas altamente grandes cantidades en sus cuerpos. El flor
reactivo, verdoso-amarillo, es el decimotercer se acumula principalmente en los huesos.
elemento ms abundante en la tierra y por Como consecuencia, los animales expuestos
esa razn nunca est solo en la naturaleza; en a elevadas concentraciones de flor sufren de
cambio, el in fluoruro es muy comn y ocurre caries y degradacin de los huesos. Demasiado
cuando se une a minerales o metales para flor tambin puede provocar la disminucin de
hacer sales de fluoruro binario, tales como el la cantidad de alimento tomado por el estmago
calcio, el magnesio, los fosfatos y el sodio. Sin y puede alterar el desarrollo de las garras. Por
embargo, los enlaces que forma con tomos ltimo, puede provocarles bajo peso al nacer.
de otros elementos son relativamente fuertes.
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Entre las primeras producciones comerciales aplicacin tpica, por un profesional, puesto
del flor se encuentra el hexafluoruro de que no es un nutriente esencial, aunque antes
uranio, UF6 empleado para la produccin de 1981 se consider su uso principalmente
de la bomba atmica en el famoso Proyecto sistmico por ingestin segn lo reseado
Manhattan, empleado para la separacin por Maritza de la Caridad Sosa Rosales (7). A
de istopos de uranio. Este proceso se sigue finales de los aos 60, la OPS y la Fundacin
empleando para aplicaciones de energa WK Kellogg (8) aportaron la asistencia
nuclear. Actualmente en la industria se necesaria para llevar a la mayora de los pases
utiliza en superficies fluoropolimricas Latinoamricanos, la fluorizacin del agua y
antiadherentes sobre sartenes y hojas la sal, considerndolo como una elegante
de afeitar (como tefln por ejemplo), en solucin para la prevencin de caries que
diferentes drogas entre las que se encuentra los demostraba progreso, sin tomar en cuenta
anestsicos y antidepresivos como el prozac. estudios y anlisis ms profundos sobre los
efectos negativos a corto y largo plazo. En vez
El Flor est presente en casi todos los de eso siguen promoviendo y expandiendo
elementos, su concentracin es alta en aguas cada vez ms este plan de fluorizacin no
minerales, pescados, mariscos, en el t y en solo para Amrica Latina, sino tambien
determinadas harinas (4). Ver tabla No. 1 Las para el mundo entero, a travs de polticas.
concentraciones de flor enAlimentos y Bebidas
El Centro para el Control y la Prevencin
A continuacin se describen las principales de Enfermedades (CDC) reconoce en sus
fuentes de fluoruros reportadas: volantes a la fluoracin como una de las ms
importantes medidas de Salud Pblica del
Agua del grifo fluorada bien sea como siglo 20, puesto que los primeros estudios
fuente natural o por fluoracin intencional. informaron que las reducciones en la
La Fluoracin del agua es la adicin de experiencia de caries atribuible a la fluoracin
una cantidad controlada de fluoruro al variaron del 50 al 70%. A mediados de los
suministro pblico de agua con la intencin aos 1980, sin embargo, la eficacia relativa del
de prevenir la caries dental en la poblacin. consumo de flor en el agua ha disminuido,
La concentracin de fluoruro recomendado mientras que ha habido un aumento en la
oscila entre 0,7 a 1,2 partes por milln (ppm), prevalencia de fluorosis. En el 2007, El CDC
en funcin de las condiciones climticas, public la ltima encuesta nacional de datos
el nivel del mar, la temperatura verificado sobre el ndice de fluorosis dental en EE.UU.
por Bruce Spittle, (5) y la toma de agua entre adolescentes realizada por Eugenio
en esa zona segn Karen M. Yoder (6). Beltrn Aguilar y Laurie Barker (9). La
encuesta, realizada entre 1999 y 2004 por
En algunos pases desde hace 66 aos Eugenio Beltrn Aguilar, a cargo del CDC y
aproximadamente, se viene utilizando la Nutricin (NHANES), encontr que el 41%
fluoracin. El principal suministro de flor, se de 12-15 aos de edad, y el 36% de 16-19
realiz a travs del agua potable, la cual se aos de edad, tienen fluorosis dental. En otras
somete a tratamiento mediante la fluoracin palabras, ms de 1 de cada 3 adolescentes
con diferentes compuestos, especialmente estadounidenses muestran ahora un signo
fluoruro de sodio y fluoruro de calcio. Este visible de la exposicin excesiva de fluoruro.
proceso tuvo el apoyo de la Organizacin Esta es la tasa nacional ms alta de fluorosis
Mundial de la Salud (OMS) y la Federacin jams registrada en los EE.UU., muy por
Dental Internacional (FDI), por su posible encima del rango de 1-10% en la dcada de
accin preventiva para la reduccin de la 1940, y considerablemente mayor que el 23%
caries dental, como agente cariosttico, que se encontr afectada en la dcada de 1980.
aunque lo mas recomendado ha sido la
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Tabla 1. LAS CONCENTRACIONES DE FLOR EN ALIMENTOS Y BEBIDAS

Producto N de Media de Rango de Referencia


muestras concentracin concentracin
en ppm en ppm

Agua fluorada (WF) - 1,0 0.6-1.2


artificialmente
Jugo 43 1,03 0.15-6.8 Stannard 1991
Jugo de uva 9 2,4 1,16 a 6,8 Stannard 1991
Jugo 532 0,56 0,02-2,80 Kiritsy 1996
Jugo de uva blanca 10 1,45 0,15-2,80 Kiritsy 1996
Jugo 24 0,69 0.16-1.08 Turner 1998
Soda 12 0,78 0,68 a 0,91 Turner 1998
Soda 105 0,74 0,07-1,37 Pang 1992
Soda 332 0,72 0,02-1,28 Heilman 1999
Coca-cola 79 0,70 0,02-1,10 Heilman 1999
Dr. Pepper 47 1,02 0,70-1,28 Heilman 1999
Pepsi Cola 104 0,60 0,02-1,22 Heilman 1999
Gatorade 13 0,85 0,02-1,04 Pang 1992
Gatorade 1 1,08 - Turner 1998
Vino 19 1,02 0.23-2.8 Burgstahler 1997
Vino - - 0.1 -> 12 U. Estatal de California , 1990-
1994
T (infusin w / NF 26 2,56 0,61-6,68 Pang 1992
agua)
T (infusin w / NF - 3 0.1-4.2 Levy 1999
agua)
* La sal fluorada 200-250 - Marthaler 2000
Cereales procesados con - - 3,8 a 6,3 Warren 2003
WF
Pescado - 2,1 - Dabeka 1995 (citado en ATSDR
2001)
Pescado en conserva - 4,57 - Dabeka 1995 (citado en ATSDR
2001)
Alimentos de pollo para 6 4,4 1,05-8,38 Heilman 1997
infantes
Pur de pollo para - 4,2 1.89 a 8.63 Fein 2001
bebs
(pollo deshuesado
mecnicamente PDM)

Palitos de pollo (PDM) - 3,61 1.61-6.0 Fein 2001


Cereales secos - - 6.4 Fomon 2000
producidos con WF
Frmula en Polvo para - 0,97 - Fomon 2000
Lactantes (hecha con
WF)
La leche materna - 0.005-0.01 Fomon 2000

Fuente: Sources of Fluoride Exposure: Data from Published Literature, disponible en: http://www.
fluoridealert.org/f-concentrations-data.aspx, revisado diciembre 9 de 2011
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Segn la historia de la fluoracin de Isabel El aumento en el porcentaje de comunidades


Martnez Lizn (10) los niveles utilizados con agua fluorada se ha traducido en un
estn en un rango entre 0,6 a 1,2 miligramos aumento del contenido promedio del fluoruro,
del in fluoruro por litro (o partes por milln, puesto que no solo se utiliza en el agua que se
ppm). La prctica se inici en los EE.UU. en bebe, sino tambin en los baos, en el lavado
1945 y fue aprobada por el Servicio de Salud de la ropa y en todos los otros productos
Pblica de EE.UU. (PHS) en 1950. Muy pocos que utilizan el agua para su preparacin en
pases han adoptado esta prctica de manera refrescos, jugos, enlatados (sobre todo
significativa. Slo ocho pases en el mundo las sopas), gaseosas, vinos; los productos
tienen o tuvieron ms del 50% de la poblacin que utilizan el agua para su riego como en
de agua potable fluorada artificialmente en las frutas, verduras, cereales y los animales
alguna poca (Australia, Colombia, Irlanda, que son alimentados con ella, principalmente
Israel, Malasia, Nueva Zelandia, EE.UU y pollos, pescados y mariscos; dando lugar a una
finalmente Singapur, con el 100% del agua mayor ingesta de flor por los individuos an
fluorada). El 98% de Europa occidental ha en comunidades con agua no fluorada(12,13).
rechazado la fluoracin del agua. Esto incluye
a Austria, Blgica, Dinamarca, Finlandia, Flor en la sal de cocina. Segn lo reportado
Francia, Alemania, Italia, Luxemburgo, Pases por la organizacin Fluoride Alert (14), El
Bajos, Noruega y Suecia. La razn fundamental uso de sal fluorada es cada vez ms extendida
del rechazo de Europa es la creencia que en todo el mundo. Mientras que los EE.UU.
el agua potable pblica no es el vehculo y Canad an no tienen programas de
apropiado con el cual aplicar un medicamento fluoracin de la sal, en la actualidad se estima
a una poblacin que no lo ha pedido, no se que hay ms gente en el mundo expuesta a
considera tico y menos si el medicamento la sal fluorada que al agua fluorada. Por lo
no lo es como tal, sino que es considerado tanto, esta fuente de exposicin al fluoruro
como uno de los elementos ms txicos. es cada vez ms importante e insidiosa.
Slo Irlanda (con un 73% de la poblacin La Sal fluorada por lo general contiene
fluorada), el Reino Unido (10%) y Espaa alrededor de 250 ppm de fluoruro, lo que
(10%) han fluorado algunos de sus suministros resultara en una ingesta diaria de 2,5 mg de
de agua. En EE.UU., aproximadamente el flor por da para las personas que consumen
70% de la poblacin tiene el agua potable 10 gramos de sal. Los pases con amplios
fluorada que influye en aproximadamente programas de fluoracin de la sal son: Austria,
200 millones de personas y cerca de la mitad Bolivia, Colombia, Costa Rica, Repblica
del nmero de personas en todo el mundo Dominicana, Francia, Alemania, Honduras,
que beben agua fluorada artificialmente. Nicaragua, Panam, Suiza y Venezuela.

Segn el reporte de OMS en 2006 (11) Suplementos de fluoruro para uso


algunos pases tienen zonas con altos niveles odontolgico. Existen varios suplementos
de flor natural en el agua, como la India, de fluoruro: comprimidos, pastillas, gotas,
Pakistn, Oeste de frica, Tailandia, China, barnices, gomas de mascar entre otros. De
Sri Lanka, and Sudfrica. Desde 1999, 17 de acuerdo con ltimo informe del Cochrane Oral
los 32 estados y territorios de la India tienen Health Group realizado por Turbert-Jeannin y
altas concentraciones de fluoruro en el agua. colaboradores (15), los suplementos de flor no
En China, se han reportado 28 provincias logran reducir las caries en los dientes primarios
con fluorosis endmica, excepto Shanghai. y en los dientes permanentes la reduccin de
En estos pases se estn adoptando medidas las caries es dudosa y los riesgos para la salud
para eliminar el fluoruro por causa de los son poco estudiados. Adems, "Cuando los
problemas de salud que este puede causar. suplementos de fluoruro fueron comparados
con los fluoruros tpicos o con otros medidas
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preventivas, no hubo un efecto diferencial Los pesticidas de la Agencia de Proteccin


sobre los dientes permanentes o temporales". Ambiental (EPA) contienen fluoruros. Segn
lo analizado por la organizacin Fluoride
En odontologa se han estado realizando Action Network (21) A pesar de repetidas
aplicaciones de barnices con Fluoruro de sodio advertencias de que los seres humanos,
(NaF) al 5 %, uno de los ltimos estudios especialmente los nios, estn recibiendo
realizados en Brasil por Arruda y colaboradores demasiado fluoruro en sus dietas, los
en el 2011 (16), muestran resultados que pesticidas con fluoruros se siguen aadiendo
sugieren que las aplicaciones de barniz de a la oferta de alimentos, segn el Reglamento
NaF al 5% pueden ser recomendadas como extremadamente laxo de los Estados Unidos
una medida de salud pblica para reducir la de la EPA. En la actualidad, el plaguicida que
incidencia de caries en esta poblacin de contiene fluoruro y que es el principalmente
alto riesgo de caries. Aunque desde ahora usado en los EE.UU. es la criolita (fluoruro
debemos ser muy precavidos y mirar siempre de aluminio y sodio). Actualmente, la EPA
el contenido de flor en cada aplicacin, puesto permite hasta 7 ppm de flor, hay de ms de
que el Barniz de fluoruro contiene ms partes 30 frutas y verduras tratadas con criolita, se
por milln del flor permitido, y algunos encuentra especialmente en: albaricoques,
nios pueden reaccionar mal a su aplicacin. remolachas, moras, brcoli, coles de bruselas,
repollo, coliflor, ctricos, repollo, arndanos,
Flor en el T. Segn Cao (17) "Una adecuada pepinos, berenjenas, uvas, col rizada, lechuga,
regulacin del contenido de flor en productos melones, nectarinas, melocotones, pimientos,
derivados del t debe ser asunto urgente en ciruelas, calabazas, rbanos, las frambuesas,
la poltica pblica de seguridad alimentaria." squash, fresas, tomates y nabos. Y se estableci
El t instantneo, actualmente es una de las un estndar de 2 ppm para las patatas,
bebidas ms populares no solo en Colombia que estn en segundo lugar, conjuntamente
sino en otros lugares del mundo. Gwen Ericson, con las uvas para el uso de criolita total.
investigador de la Washington University
School of Medicine de En los Estados Unidos El Estndar de la EPA de 7 ppm de residuos
(18), encontr que el t puede ser una fuente de flor es 5 veces superior al estndar
de niveles dainos de flor: Cada uno de los que haba establecido el Departamento de
t se puso a prueba preparndolos en agua Agricultura de EE.UU. (USDA) en 1933, de
libre de fluoruro, y cada uno contena flor, en 1,2 ppm como nivel mximo de residuos de
cantidades que van desde 1,0 hasta 6,5 ppm. fluoruro en las frutas y verduras, que era el
mismo establecido para el arsnico. Mientras
Otro estudio realizado por Levy y Guha (19) que el uso de los pesticidas de arsnico fue
encontraron que: El contenido del fluoruro en eliminado gradualmente en los EE.UU.,
el t ha sido encontrado en un rango de 0,1 a 4,2 los pesticidas con fluoruro permanecen.
ppm de fluoruro, con un promedio de 3 ppm."
Un estudio realizado por Chan y Kon (20) El Metabolismo Del Flor.
encontr que: "La concentracin promedio
del fluoruro encontrado en el t descafeinado En los seres vivos el Flor se encuentra
(verde y negro), fue de 3,19 ppm con un rango en su forma inica como in fluoruro. El
desde 1,1 hasta 5,20ppm. Este resultado cuerpo humano generalmente posee 2,5
es inesperadamente mayor en el t con gramos, mientras que en sangre su nivel
cafena con una diferencia estadsticamente puede oscilar entre 0,10 y 0,45 ppm. Segn
significativa. En el t descafeinado, si se Ana Garca Valoria (22), el metabolismo del
prepara con agua fluorada, el contenido de flor ingerido, tpico, o inhalado incluye la
fluoruro aument de 1 ppm hasta y 4.19 ppm." absorcin, la distribucin y la excrecin. n
este estudio se retoma solo la absorcin por
Beltrn - Investigar las consecuencias del efecto acumulativo del fluor | 63

considerarla importante y crucial para los su consiguiente calcificacin, alterando


procesos de distribucin en el organismo. sus funciones, que son importantsimas en
los seres humanos, como es la produccin
El flor a travs de la ingesta. El fluoruro de melatonina. Ver las Microfotografas
se absorbe rpidamente por el tracto 1 y 2 de la Dra. Jennifer Luke (24).
gastrointestinal y se regula a travs del
potencial de hidrogeniones (pH). Con el Aplicacin tpica. Cuando se aplica
ambiente cido se convierte el flor inico tpicamente el fluoruro se fija en el esmalte
en cido fluorhdrico, que atraviesa las del diente en su etapa de remineralizacin por
barreras fisiolgicas, luego pasa a la sangre el intercambio inico con el medio salival.
y se distribuye por difusin simple a los Los beneficios de la aplicacin tpica del
diferentes rganos y tejidos. La absorcin fluoruro, segn Vieira y colaboradores (25), se
est determinada por la composicin de la observan en una disminucin de la solubilidad
sustancia ingerida, por ejemplo el fluoruro de del esmalte, hacindolo ms resistente al
sodio es absorbido completamente, mientras ataque de las caries, o reducindola en un
que el fluoruro de magnesio, aluminio 60% si es absorbido por va sistmica o
o calcio, tienen una absorcin menor. en un 30% si es absorvido por va tpica.

La concentracin en sangre va disminuyendo Segn un estudio realizado por Fejerskov


paulatinamente debido a la distribucin en el 2004 (26): "Cuando se pensaba que
del in a travs de los diferentes tejidos, el flor tena que estar presente durante la
especialmente de los que tienen mayor mineralizacin dental para mejorar la apatita
contenido clcico, como son los dientes, los biolgica y la resistencia a la caries dental,
huesos y muy especialmente los cristales de la administracin del flor sistmico era
hidroxiapatita de la glndula pineal, tal como necesario para el mximo beneficio en la
lo verific la Dra. Jennifer Luke (23,24) a reduccin de la caries, pero, tena que ser
travs de dos estudios realizados en 1997 y equilibrado contra el aumento de la fluorosis
uno en el 2001, con todas las implicaciones dental. El concepto de "resistencia a la caries"
que este fenmeno puede tener para el cuerpo ha demostrado ser errneo desde hace 25 aos,
humano. Ella demostr la captacin del pero el nuevo paradigma an no est totalmente
fluoruro por los cristales de hidroxiapatita, adoptado en la Odontologa de Salud Pblica,
que se encuentran naturalmente en el interior por lo que an se esperan grandes avances
de la glndula pineal como grnulos dispersos en el uso ms eficaz de fluoruros tpicos
en medio del parnquima gelatinoso y con para la prevencin de la caries dental".

Fig. 1. Microfotografa No. 1 Muestra La Calcificacin De Los Cristales En El Parnquima De


La Glndula Pineal. Full resolution (4,080 3,072 pixels, file size: 3.13 MB: image/jpeg)

Fuente: Jennifer Luke disponible en: http://1.bp.blogspot.com/_YGLQQZTHoU0/S3xytMzakHI/


AAAAAAAALLk/HJIDwiNHfmk/s1600-h/pineal-gland-calcite.jpg
64 | Revista Colombiana de Investigacin en Odontologa 2012; 3 (7)

Fig. 2. Corte Histolgico No. 2 Calcificacin De Los Cristales En El Parnquima


De La Glndula Pineal. Size of this preview: 796 599 pixels

Fuente: Jennifer Luke- En http://upload.wikimedia.org/wikipedia/


commons/f/f0/Pineal.jpg

Flor Inhalado. La exposicin a travs de celebr en la Conferencia Nacional de Salud


los pulmones solo ofrece un pequeo aporte Bucal el 12 de abril de 2011 los 66 aos de la
diario, de 0.01 miligramo de flor por da, en aplicacin del fluoruro (27), y sigue motivando
caso de exposicin ocupacional o ambiental, su aplicacin sistmica, cientficos de todo el
por la fundicin de aluminio, fabricacin de mundo y de diferentes organizaciones realizan
vidrio, cermica o explotaciones mineras de esfuerzos para detener la fluoracin del agua,
fosfatos. La falta de control y monitoreo en las de la sal y los diferentes mecanismos de
diferentes fuentes de fluoruros, puede llevar a fluoracin sistmica, basados en numerosos
la poblacin a niveles de toxicidad causando estudios que se encuentran consignados
dao en la salud. La toxicidad aguda se por las diferentes reas de afectacin.
produce por consumo accidental de una dosis A pesar de todas las evidencias todava sigue
igual o mayor a 2.5 gramos de sales de flor siendo recomendado por diferentes instituciones
la cual puede llevar al paciente a la muerte. a nivel internacional y nacionalmente. Un
volante sobre la Fluoruracin del Agua (28),
La toxicidad crnica se produce como contiene la declaracin de American Dental
resultado de la ingesta acumulado de un Association (Asociacin Dental Americana-
perodo de 5 a 7 aos por niveles superiores ADA) donde enuncia que: Desde 1950, la
a 220 ppm, que para el caso de la sal de ADA ha apoyado sin reservas la fluoruracin
cocina puede llevar al paciente a tener signos del suministro de agua en las comunidades
clnicos en el esmalte dental, como es el por ser un mtodo seguro, eficaz y necesario
esmalte moteado o fluorosis, caracterizado para prevenir la caries dental (29). Adems
por una mancha de color blancuzco hasta este volante contiene la declaracin de los
amarilla, caf o pardo, con deterioro del Centros para el Control y la Prevencin de
diente, en contraste la ausencia del flor y Enfermedades (CDC) (30), donde se declara:
an en bajos niveles, ante una mala higiene El CDC reconoce que la fluoruracin del
bucal, conlleva a la predisposicin caries agua potable como mtodo para prevenir
dental y por tanto al deterioro de la salud bucal la caries dental es uno de los 10 logros de
salud pblica ms grandes del siglo XX.
Efectos Txicos Del Fluoruro Durante los ltimos 60 aos, la fluoruracin
Mientras que la Asociacin Dental Americana, ptima del agua potable de las comunidades
Beltrn - Investigar las consecuencias del efecto acumulativo del fluor | 65

ha sido uno de los factores principales en la los tantos sntomas de la toxicidad del flor,
disminucin de la incidencia de caries dental. no solo para los dientes sino para el resto del
cuerpo, para que no sigamos pensando que la
Los efectos adversos del fluoruro no han sido nica parte del cuerpo que captaba el fluoruro
adecuadamente difundidos en la academia. Las eran las estructuras dentarias. Ahora se
Facultades de Odontologa y de Salud Pblica reconoce la afinidad no solo por la estructura
o Salud Colectiva, an no se pronuncian al sea sino por todos los sistemas del organismo,
respecto, a pesar de todo, an es el tiempo afectndolo todo, no solo desde el cerebro por
oportuno, para que al menos realicemos un alto su reconocida neurotoxicidad, sino en todas
en el camino y racionalicemos los pros y los las glndulas y sus respectivas hormonas,
contras sobre el uso sistmico de los fluoruros, con el compromiso sistmico que todo ello
antes que la sociedad nos cobre no por sus tales acarrea (Tabla 2 Efectos txicos del Flor).
beneficios, sino por el mal llamado defecto
esttico, que es la Fluorosis dental, uno de

Tabla 2. Efectos Txicos del flor

Debilitamiento de los Problemas de desarrollo Problemas gastrointestinales


huesos, fracturas de mental, disminucin del y ciertos problemas con
cadera especialmente cociente intelectual, y la el colon al disminuir
demencia: Neurotxico microorganismos del sistema
digestivo

Daa el sistema Hiperactividad y / o letargo Problemas renales:


inmunolgico, Nefrotxico
ocasionando artritis,
escleroderma, lupus
Fluorosis dental y Puede ser causa del Sistema inmunolgico
esqueltica Sndrome de Deficiencia de interrumpido
Atencin con Hiperactividad
(ADHD).

Cncer de los huesos Calcifica la glndula Fatiga crnica


(osteosarcoma) pineal, disminuyendo la
melatonina una hormona
con efectos anticancergenos
que producimos durante
el sueo. Se alteran los
patrones del sueo
Roturas de tendones infertilidad (baja los niveles Disminucin en la funcin
(el flor ataca el de testosterona, as como la tiroidea, retardando la
colgeno movilidad y el nmero de erupcin dental.
espermatozoides)
Fuente: Cuadro realizado por Magda Beltrn, al realizar la revisin de literatura
66 | Revista Colombiana de Investigacin en Odontologa 2012; 3 (7)

Son solo algunas de las consecuencias por del cuerpo, pero es muy sensible a las
el consumo indiscriminado del Flor en el cantidades excesivas de fluoruro, pudiendo
cuerpo humano. Esto es lo que la ciencia nos llegar a producir hiperparatiroidismo.
est diciendo acerca de las consecuencias de la
ingestin de fluoruro y sin embargo, en lugar Algunos estudios, como el realizado por
de tomar un enfoque de precaucin y detener Kosei Takahashi (1998) (37) han reportado
la fluoracin hasta que sepamos ms sobre asociacin del flururo con la aparicin de
el asunto, nuestras asociaciones, polticos y casos de sindrome de Down. Segn Adamek
casas farmacuticas continan ciegamente E. y colaboradores (2005) (38). El fluoruro
adelante, negndose a dar la evidencia interviene en el metabolismo celular,
cientfica que este asunto tan delicado merece. especialmente en la actividad enzimtica.
Se hace necesario clarificar que existen
varios estudios que han dado resultados En la glndula pineal, se reduce la
totalmente contradictorios. Algunos de ellos produccin de melatonina, con todas
han concluido que el agua fluorada aumenta la sus consecuencias, no solo ante el sueo
incidencia de cncer, como el estudio realizado y el ritmo circadiano e intervenir en
por Hoover (31). En cambio, otros han llegado mecanismos inmunolgicos para impedir el
a la conclusin de que no hay ningn aumento cncer, sino tambin su influencia sobre la
en la incidencia de cncer y as sucede con sexualidad, al entrar en la pubertad (23,24).
cada uno de sus inconvenientes. A pesar de
esas contradicciones, es necesario continuar. De acuerdo con lo reportado por la mdica
neurotoxicista estaudinense Phyllis Mullenix
Al reemplazarse el calcio por el fluoruro en (39), el Flor es considerado neurotxico,
los huesos, se tornan ms frgiles, segn responsable de la depresin, de disminuir
lo analizado por Ramesh y colaboradores el coeficiente intelectual de los nios. Al
en un estudio realizado en la India (32), lo ser neurotxico y por su continuo uso, se va
cual genera fracturas de cadera, cncer de acumulando en los tejidos, y va produciendo un
los huesos, especialmente el osteosarcoma. estado de nimo con alertagamiento, efecto ya
conocido y utilizado en diferentes paises para
Se han reportado problemas inmunolgicos controlar y someter mejor a los presos. Por eso
especialmente relacionados con steoartritis se ha ganado la fama de ser utilizado para inducir
como la investigacin reportada en Turquia en los ciudadanos cierto control, apaciguando
por Savas y otros (2001) (33). En la piel los nimos y facilitando su sometimiento.
circundante a la boca, se ha encontrado
dermatitis perioral, como resultado del Estos efectos aparecen ya registrados en
fluoruro en la crema dental, como una reaccin varios libros que al parecer son de mucha
alrgica, segn lo reportado por Karen actualidad, cuando estamos esperando el
McCaffery (2003) (34) y el el Dr. R. Brun ansiado despertar de la conciencia para
(2004) (35) ha encontrado estomatitis aftosa transcender como humanos, cuando ya se
asociada a reacciones alrgicas por Fluoruro aproxima el esperado 21 de diciembre del
Con los excesos de flor en el cuerpo se va ao 2012. Por estos tiempos empiezan a
presentando cansancio general, relacionado develarse documentos que estaban ocultos
con una deficiencia de la glndula tiroides. para el pblico, y en ese afn de reaccionar
En el estudio realizado por Alu Gaskov que tenemos, para evitar ms sometimiento
y colaboradores (36), el flor desplaza la y control y poder continuar libres en nuestro
iodina que necesita la glndula tiroides y esto transitar por la tierra, las teoras conspiranicas
hace que, esta glndula, deje de funcionar nos han ayudado a conocer estos documentos
normalmente. La glndula paratiroidea secretos, que nos deben interesar no solo como
regula la distribucin del calcio y el fsforo humanos sino como odontlogos, y mxime
Beltrn - Investigar las consecuencias del efecto acumulativo del fluor | 67

por nosotros que hemos sido los mayores internacionales en los ltimos aos se
impulsadores del uso no solo tpico como estn preocupando por los posibles efectos
debera ser, sino que le hemos colaborado al neurotxicos del fluoruro, como lo expuesto
sistema de sometimiento, con su adicin al por Anna L. Choi y Philippe Grandjean
agua potable, a la sal de cocina, a la leche y (43) en el XXVII Congreso de la Sociedad
quien sabe a que mas productos de consumo Internacional para la Investigacin de fluoruro,
que son rociados con agua. Desde que en octubre 9-12 de 2007, en Beijing, China,
conozco estas teoras, como profesional del donde sostienen que: '' ... Hasta la fecha,
rea de la salud, se me han abierto las ganas de los seres humanos han documentado los
seguir investigando este tema y quisiera que efectos neurotxicos en el desarrollo de cinco
lo mismo hiciera la profesin para evaluar sustancias: plomo, metilmercurio, los bifenilos
los efectos indeseables que la literatura esta policlorados, el arsnico y el tolueno. Podemos
reportando en los pacientes con fluorosis establecer un paralelismo que sugiere que
el fluoruro puede muy bien ser parte de esta
Por considerar la neurotoxicidad como el categora de productos qumicos txicos, pero
efecto ms importante que puede producer an quedan algunas incertidumbres. Los datos
el consume de fluor, se va a detallar muestran que al menos 200 productos qumicos
un poco mas extenso, pero tambin se industriales pueden producir envenenamiento
enunciaran brevemente las consecuencias y causar dao cerebral en los seres humanos,
por el consumo de fluoruros en otros tejidos. especialmente en los adultos, y sospecho que
tambin deben afectar el cerebro en desarrollo.
Efectos del Fluoruro en el cerebro. En Debido a la importancia de la funcin cerebral
los ltimos 20 aos una de las reas mas individual y social ptimo, el reconocimiento
investigadas, es la neurotoxicidad, o capacidad de la neurotoxicidad en el desarrollo es
del fluoruro para causar dao cerebral. Segn una prioridad de salud pblica y por ello
la publicacin de Spittle (40) en la China, en debemos seguir estudiando al fluoruro.
la ltima dcada se han impulsado estudios en
seres humanos. Estos estudios concluyen que Haciendo caso a su recomendacin, se
la exposicin a altos niveles de flor se asocia pueden encontrar al menos 23 nvestigaciones
con la disminucin de la capacidad cognitiva realizadas en los ltimos aos respecto
en los nios, trastornos del aprendizaje a las posibles implicaciones del fluoruro
y la memoria. Tambin se ha demostrado especficamente en el cerebro, analizadas
una asociacin entre la intoxicacin crnica algunas de ellas por el Dr. Bruce Spittle (5)
por fluoruro y una inteligencia disminuida, en una revisin sistemtica declara: Una
anormalidades cromosmicas, inmunidad investigacin elaborado por Xiang et al.,
disminuida, cataratas seniles y cncer; determin que los niveles de Fluoruro en el
particularmente osteosarcoma en nios. agua potable entre 0,1 y 0,185 mg F / L sigue
siendo segura para todos los nios, pero otras
El descubrimiento de los efectos neurotxicos pruebas como las realizadas por Ding et al.,
en seres humanos expuestos al flor es sugieren que incluso un nivel tan bajo como
consistente con los ltimos descubrimientos 0,081 mg L / F no es seguro para la salud. Por
de mas de 30 estudios realizados en animales lo tanto hay un umbral para la neurotoxicidad
publicados desde 1992, que han proporcionado del Fluoruro en el agua potable, y
un gran cuerpo de evidencia sobre los efectos seguramente el nico nivel seguro es cero.
txicos directos del flor en el tejido cerebral
incluso a concentraciones tan bajas como 1 Otros autores como Takahashi (44) recomienda
ppm de fluoruro en el agua como lo report a los investigadores a nivel mundial evaluar
Julie Varner y su equipo (1995y 1998) (41, 42). ms a fondo el fluoruro como una causa
No es gratuito que en diferentes medios gentica del cncer y detener la aplicacin de
68 | Revista Colombiana de Investigacin en Odontologa 2012; 3 (7)

flor para la prevencin de caries los dientes, personal, para no exponer el resto del cuerpo
si este hecho se presenta como un factor de a los riesgos que implica la ingestin de flor.
riesgo para el cncer. El y sus colegas en julio El flor cuando se aplica tpicamente tiene
de 2001, encontraron que 23 de los 36 tipos unas indicaciones precisas y como odontlogos
de cncer (63,9%) se asociaron positivamente debemos monitorear no solo los pacientes
con el estado de la fluoracin de las aguas, para evitar otro tipo de va de administracin
utilizando datos de la Organizacin Mundial para no sufrir los efectos acumulativos de los
de la Salud (OMS) y el Censo de EE.UU. fluoruros en diferentes tejidos sino tambin las
sobre la fluoracin. Los autores informan que polticas que se implementan en nuestro pas.
el Instituto Nacional del Cncer proporciona la
evidencia epidemiolgica de una relacin entre Teniendo presente los conocimientos actuales
la incidencia del cncer y la fluoracin del aguasobre los mecanismos cariostticos del
desde 1987. Estos resultados provocaron un nuevo paradigma, la fluorosis dental, y la
Programa Nacional de Toxicologa (NTP) en neurotoxicidad del Flor, nuestros esfuerzos
1990, proporcionado una descripcin detallada como profesin, deben centrarse en tratar
de la toxicologa de los fluoruros, no slo en de reducir los niveles totales del fluoruro
trminos de osteosarcoma sino tambin como ingerido. Recomendar el control de los niveles
posible agente causante de cncer y lesiones del fluoruro en las frmulas infantiles y en
en la mucosa oral, la glndula tiroides, la piel los suplementos de fluoruro, y realizar una
y el tero, que los llev a volver a probar la convocatoria masiva a la aplicacin de menores
hiptesis de una asociacin epidemiolgica cantidades de flor en la pasta dental peditrica,
entre la fluoracin del agua y la incidencia de y mejor sin Flur. Como odontlogos no
cncer. Takahashi encontr que la fluoracin podemos, sin embargo, ignorar otras fuentes
del agua se correlaciona positivamente con el de fluoruro, diferentes a la del agua como una
cncer de la bucal, faringe, colon, recto, rganos
fuente importante de fluoruro ingerido, como
hepato-biliar y urinario y el cncer de huesos. es la ingesta de alimentos con flor en la sal,
y la contaminacin no solo ambiental sino en
CONCLUSIONES muchos de los productos que consumimos,
como en las frutas, las verduras, los granos,
La literatura es profusa al hablar de los cereales y las diferentes bebidas, especialmente
beneficios del flor en cuanto a la reduccin el t, los vinos y diferentes jugos y gaseosas.
de la caries dental, por su aplicacin tpica,
pero con el aumento de la fluorosis dental se Recomendaciones
empiezan a advertir sus inconvenientes y los
excesos en la dosis mnima permitida. Existe Cmo Disminuir Los Efectos Txicos Del
evidencia cientfica sobre los daos potenciales Flor. La fluorosis dental y la esqueltica,
ocasionados por el exceso de flor, suministrado son irreversibles y no hay tratamiento actual.
simultneamente por varias fuentes de El nico remedio es prevenirla, evitando
fluoruros, como topicaciones, cremas dentales, la ingesta excesiva de fluoruro. Algunos
fluoracin del agua, de la sal, y otras fuentes. investigadores, entre ellos Bruce Spittle, en
la editorial de la revista Fluoride (5) sugiere
El flor trabaja para reducir la caries dental algunas sustancias naturales que podran
desde el exterior del diente, no desde el contrarrestar algunos efectos del Flor, tanto
interior del cuerpo. Simplemente no tiene para evitarlos como para tratar su toxicidad.
sentido beberlo. Las cremas dentales con Lo ms importante es eliminarlos de la dieta
flor son todava econmicas y ampliamente diaria y utilizar yodo, selenio, vitamina E,
disponibles; esta manera contina siendo una cido ascrbico y calcio. Estos productos
estrategia viable de conseguir flor para la deben ser consumidos bajo prescripcin
salud dental, siempre y cuando sea una eleccin mdica, como el yodo, que puede protegernos
Beltrn - Investigar las consecuencias del efecto acumulativo del fluor | 69

de los niveles elevados en el cerebro y sistemas no est subvencionado para aquellos


mejorar el Coeficiente Intelectual, segn que no deseen ingerir flor en exceso.
lo recomendado por Chinoy y Patel (2000)
(45). Uno de los mejores desintoxicantes, REFERENCIAS
que podra ayudar a la eliminacin de las
concentraciones del flor en el organismo es 1. Crozier S. Celebrating 66 years of
el Goldenseal o Raiz Sello de Oro (Hidrastis fluoridation States, communities honored at
Canadensis) actualmente se vende en tabletas National Oral Health Conference. May 02,
comprimidas sola o a veces acompaado de 2011. ADA News staff Disponible en: http://
otros extractos como la Zarzaparrilla (Smilaz www.ada.org/news/5763.aspx.
aspera L.), Diente de Len (taraxacum
officinale weber) o Bardana (Articum 2. Wright J. Qumica medioambiental
lappa L.) que son remedios tradicionales (Environmental Chemistry). Routledge; 1st
y muy populares para purificar la sangre, edition June 26, 2003: 432 pages.
excelentes diurticos y depurativos. Tambin
recomiendan tomar agua de rbano en ayunas, 3. Peereboom C. y Reijnders Cmo de
que mejora notablemente el metabolismo, peligrosas son las sustancias perjudiciales
y de paso ayuda a disminuir el peso. para el medio ambiente? (Hoegevaarlijk
zijn milieugevaarlijke stoffen?) 1989.
Tambin recomiendan usar el cepillo de Volmenes 1 y 2. Disponible en: http://www.
dientes inico Soladey (46), el revolucionario lenntech.es/referencias_tabla-_periodica.
cepillo de dientes japons con el que no es htm#ixzz1hJatsh3v
necesario usar dentfrico. Funciona gracias
a la luz (por ejemplo, la luz del bao) y no 4. Fluoride Action Network. Sources of
necesita pilas ni electricidad. Pero existe otra Fluoride Exposure: Data from Published
solucin mientras comercializan el cepillo, Literature, disponible en: http://www.
existen en el mercado cremas dentales sin fluoridealert.org/f-concentrations-data.aspx
flor, que evitan la contaminacin y el [revisado diciembre 9 de 2011].
aumento del contenido total, al igual que otros
desensibilizantes que no contienen fluoruros. 5. Spittle B. Neurotoxic effects of fluoride.
Editorial Fluoride 44(3)117124 July-
ticamente hablando, como lo ha dicho Cros September 2011. Copyright 2011. The
y Carton (47), incluso si la fluoracin del International Society for Fluoride Research
suministro de agua fuera para lo que nos dicen Inc. New Zealand. Consultada noviembre 20
que es (la prevencin de caries), estamos de 2011Disponible en: www.fluorideresearch.
siendo medicados con un veneno, sin ninguna org; www.fluorideresearch.com www.
regulacin a travs del suministro de agua y fluorideresearch.net.
sobre todo, sin nuestro consentimiento. Esto
es completamente antitico. No ha importado 6. Yoder KM., Mabelya L., Robison VA.,
que la dosis diaria de medicamentos Dunipace AJ., Brizendine EJ, Stookey
dispensados de esta manera no se puede GK. Severe dental fluorosis in a Tanzanian
regular y los efectos de la fluoracin en la population consuming water with negligible
poblacin no est siendo supervisado an fluoride concentration. Community
ms importante, nuestros derechos estn Dentistry and Oral Epidemiology Volume
siendo infringidos por nuestra incapacidad 26, Issue 6, pages 382393, December 1998.
para elegir. El fluoruro es en realidad muy Article first published online: 14 FEB 2007.
difcil de eliminar del agua, requiere costosos Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/
sistemas de filtro por smosis inversa o por doi/10.1111/j.1600-0528.1998.tb01976.x/
destilacin. Sin embargo, el costo de estos abstract
70 | Revista Colombiana de Investigacin en Odontologa 2012; 3 (7)

7. Sosa RM. Evolucin de la fluoruracin 14. Sources of Fluoride Exposure: Data from
como medida para prevenir la caries dental. Published Literature. Disponible en: http://
Rev Cubana Salud Pblica July-Sept. 2003; www.fluoridealert.org/f-concentrations-data.
29 (3): Disponible en: http://scielo.sld.cu/ aspx.
scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
34662003000300011&lng=en&nrm=iso&ign 15. Tubert-Jeannin S, Auclair C, Amsallem
ore=.html E, Tramini P, Gerbaud L, Ruffieux C, Schulte
AG, Koch MJ, Rge-Walther M, Ismail A.
8. Kellogg 1. KELLOGG'S 2000-2003 Fluoride supplements (tablets, drops, lozenges
PFPC. Disponible en: http://poisonfluoride. or chewing gums) for preventing dental caries
com/pfpc/html/kellogg_1.html. in children. Cochrane Database Syst Rev.
2011 Disponible en: http://www.thedentalelf.
9. Beltrn E y Barker L. (2007). Prevalence net/2011/12/13/fluoride-supplements-have-
of Enamel Fluorosis Among 12-19 Year- a-preventive-effect-on-caries-in-permanent-
Olds, U.S., 1999-2004. IADR/AADR/CADR teeth .
85th General Session and Exhibition, March
21-24, 2007. Disponible en: http://iadr. 16. Arruda AO, Senthamarai Kannan R,
confex.com/iadr/2007orleans/techprogram/ MR Inglehart, CT Rezende, Sohn W. Efecto
abstract_92598.htm de la aplicacin de flor del 5% de barniz
sobre la caries entre los escolares de zonas
10. Martnez LI. Justificacin actual de la rurales de Brasil: un ensayo controlado
fluoracin del agua. Presente y futuro en Espaa. aleatorio . Comunidad Epidemiol Dent Oral.
F. de O. de la U. de Barcelona. Disponible en: 2011 08 de diciembre. doi: 10.1111/j.1600-
http://www.odontologiapreventiva.com/fluor/ 0528.2011.00656.x. PubMed PMID:
agua.htm. 22150341]. Disponible en:
http://www.thedentalelf.net/2011/12/20/
11. Fawell J, Bailey K, Chilton J, Dahi E, fluoride-varnish-can-be-used-as-an-effective-
Fewtrell L, Magara Y. Fluoride in Drinking caries-preventive-measure-for-high-caries-
- water. Disponible en: http://www.who. risk-children/
int/water_sanitation_health/publications/
fluoride_drinking_water_full.pdf. 17. Cao J, et al. Concentraciones del fluoruro
en productos nuevos de t. El flor 2004; 37:
12. Fomon SJ, Ekstrand J, Ziegler EE. La 286-300.
ingesta de flor y la prevalencia de fluorosis
dental: tendencias en el consumo de fluoruro, 18. Ericson G. Potentially harmful fluoride
con especial atencin a los infantes. Journal levels found in some instant teas. Washington
of Public Odontologa 2000; 60 (3):131-9. University School of Medicine in St. Louis.
Disponible en: http://www.fluoridealert.org/ Newsroom. January 25 2005. Disponible en:
fluoride-dangers/sources-of-fluoride.aspx http://news.wustl.edu/news/Pages/4607.aspx,

13. Murakami T., Narita N., Nakagaki H., 19. Levy SM, Guha-Chowdhury N. Ingestin
ShibataT. y Robinson C. Fluoride Intake total de F y las implicaciones para la
in Japanese Children Aged 35 Years by suplementacin del flor en la dieta. Diario
the Duplicate-Diet Technique. Caries Res de Salud Pblica de Odontologa 1999; 59:
2002;36 (6): 386-39. Disponible en: http:// 211-23.
content.karger.com/ProdukteDB/produkte.asp
?Aktion=ShowAbstract&ArtikelNr=66537& 20. Chan JT, Koh SH. El flor contenido, el t
Ausgabe=228762&ProduktNr=224219. de hierbas descafeinado y con cafena. Caries
Research 1996; 30:88-92.
Beltrn - Investigar las consecuencias del efecto acumulativo del fluor | 71

21. Fluoride Action Network. Sources of las relaciones interprofesionales) 211 East
Fluoride Disponible en: Chicago Avenue Chicago, Illinois 60611-2678
http://www.fluoridealert.org/fluoride-dangers/ http://www.ada.org/goto/fluoride.
sources-of-fluoride.aspx#top. 30. Centro para el Control y la Prevencin de
Enfermedades 1600 Clifton Rd
22 Garca VA. Metabolismo del Flor. Julio Atlanta, Division of Oral Health (Divisin de
de 2001. Disponible en: http://clinicamallat. Salud Oral) 4770 Buford Hwy, NE Mail Stop
com/05_formacion/art_cien/odonped/odop06. F-10 Atlanta, Georgia 30341-3724 www.cdc.
pdf gov/fluoridation/index.htm
31. Hoover, R.N. et al. Fuorinated drinking
23. Luke J. (1997). El efecto del flor sobre la water and the occurrence of cancer. J. Nat.
fisiologa de la glndula pineal 1997. Ph.D. Cancer 1976; 57(4): 757-768.
Tesis. Universidad de Surrey, Guildford.
32. Ramesh N, Vuayaraghavan AS, Desai BS,
24. Luke J. Fluoride deposition in the Natarajan M, Murthy PB y Pillai KS. Low
aged human pineal gland. Caries Research levels of p53 mutations in Indian patients with
2001;35:125-128. osteosarcoma and the correlation with fluoride
levels in bone J Environ Pathol Toxicol Oncol.
25. Vieira A, Hancock R, Dumitriu M, 2001;20(3):237-43.
Schwartz M, Limeback H, Grynpas M.
How does fluoride affect dentin microhardness 33. Savas S, Cetin M, Akdoan M, Heybeli
and mineralization? J Dent Res. 2005 N. Endemic fluorosis in Turkish patients:
Oct;84(10):951-7. PMID:16183797 [PubMed relationship with knee osteoarthritis.
- indexed for MEDLINE] disponible en: http:// Rheumatol Int. 2001 Sep;21(1):30-5.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16183797 Disponible en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pubmed/11678300?dopt=Abstract.
26. Fejerskov O. Changing paradigms in
concepts on dental caries: consequences for 34. McCaffery Karen. Fluoride and
oral health care. Caries Research 2004; 38: Dermatitis JADA September 1, 2003 134(9):
182-91. 1165. disponible en : http://jada.ada.org/
content/134/9/1165.1.full.pdf+html.
27. Crozier S. Celebrating 66 years of
fluoridation. American Dental Association, 35. Brun R. (2004). Recurrent Benign Aphthous
National Oral Health Conference at the Stomatitis and fluoride Allergy. Dermatology
Pittsburgh Westin Convention Center. 2 de 208: 181 (See report + commentary).
mayo de 2011. Disponible en http://www.ada.
org/news/5763.aspx. 36. Gaskov AY., Sabchenkov MF. y Yushkov
NN. Characteristics of the development of
28. Agency for Toxic Substances and Disease iodine-deficient states in children growing
Registry (ATSDR) (1993). Toxicological up in conditions of contamination of the
Profile for Fluorides, Hydrogen Fluoride, surrounding environment with fluoride
and Fluorine (F). U.S. Department of Health compounds. [Article in Russian]. Gig Sanit.
& Human Services, Public Health Service. Nov-Dec;(6):53-5.2005
ATSDR/TP-91/17.
37. Takahashi K., Fluoride-linked Down
29. American Dental Association (Asociacin syndrome births and their estimated occurrence
Dental Americana) Council on Access, due to water fluoridation, Fluoride 1998;
Prevention and Interprofessional Relations 31 (2): 61-73. http://www.fluoride-journal.
(Consejo sobre el acceso, la prevencin y com/98-31-2/31261-73.htm
72 | Revista Colombiana de Investigacin en Odontologa 2012; 3 (7)

38. Adamek E, Pawlowska-Goral K, Bober K. of the International Society for Fluoride


In vitro and in vivo effects of fluoride ions on Research, October 9-12, 2007, Beijing, China.
enzyme activity. Ann Acad Med Stetin 2005; Disponible en: http://fluoridealert.org/scher/
51(2):69-85. Disponible en http://www.ncbi. choi-200 ... act.15.pdf
nlm.nih.gov/pubmed/16519100.
44. Takahashi K, Akiniwa K, Narita K.
39. Mullenix, PJ. Fluoride and the brain: Regression analysis of cancer incidence
hidden "halo" effects:-XXII Conference of the rates and water fluoride in the U.S.A. based
International Society for Fluoride Research, on IACR/IARC (WHO) data (1978-1992).
1998. International Agency for Research on Cancer.
J Epidemiol. 2001 Jul;11(4):170-9.
40. Spittle B. Neurotoxic Effects of Fluoride.
Editorial Fluoride Quarterly Journal of The 45. Chinoy NJ., Patel TN. The influence of
International Society for Fluoride Research In. fluoride and/or aluminium on free radical
44(3)117124 July-September 2011. Dunedin toxicidad I the brain of female mice and
9035, New Zealand. Copyright 2011 The beneficial effects of some antidotes. Fluoride
International Society for Fluoride Research 2000:33;88(cited in Spittle).
Inc. Disponible en: www.fluorideresearch.org
y en http://www.fluorideresearch.org/443/ 46. Soladey Eco. Tu cepillo de dientes
files/FJ2011_v44_n3_p00i-0vi_sfs.pdf . fotoelctrico. Disponible en:
[Consultada noviembre 20 de 2011] h t t p : / / w w w. d i e t a m e t a b o l i c a . e s /
cepillodentalSoladey.htm
41. Varner JA, Jensen KF, Horvath W, Issacson
RL, The Neurotoxicological Evaluation Of 47. Cross DW, Carton RJ. "Fluoridation: a
The Chronic Administration Of Aluminum- violation of medical ethics and human rights".
Fluoride and Sodium-Fluoride, Society for Int J Occup Environ Health 2003; 9(1): 249.
Neuroscience Annual Meeting; San Diego, PMID 12749628.
CA, 1995.

42. Varner JA. Jensen KF, Horvath W,


Isaacson RL Chronic administration of
aluminumfluoride or sodiumfluoride to
rats in drinking water: alterations in neuronal
and cerebrovascular integrity-Brain Research
1998; 284298. Disponible en http://www.
fluoridealert.org/health/brain/varner-1998.pdf
43. Choi A, Grandjean P. 2007. Potentials
for developmental fluoride neurotoxicity.
Abstract Number 15. XXVII Conference

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