PUNTOS CRITICOS EN

SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO (SST)

Expositor:
Dr. Juan Carlos Palomino B.
Mdico especialista en Medicina Ocupacional
Gerente de Operaciones de Clinica del Trabajador

Setiembre-2015
Objetivo en SST equivocado
Conseguir una certificacin en SST o pasar una inspeccin
Cambios a ltima hora
El olor a pintura de la auditoria La seguridad es soloun papel
 Compromiso parcial de
todos con la seguridad

SEGURID
AD Y
SALUD
EN EL
TRABAJO
(SST)
Gestin de SST para sus Contratistas

Aplica el
mismo Presentan
estndar de MAYOR ndice de
SST, en los accidentabilidad
contratistas?
 Perfil del profesional responsable de
SST

TODOS los Mdicos

Ocupacionales
tienen las mismas
competencias ???

Competencias de prevencionista
Llegada directa con los directivos
o dueos.
 Es considerado todo
Y si no es producto
accidente dentro de
la instalacin de la
Definicin del proceso
empresa? productivo?

Notificacin /
SCTR
Registro

Puede ser notificado Si el trabajador

extemporneamente con secuela de
por parte del accidente limita su
trabajador? trabajo actual?

Notificacin Preexistencia
Extempornea de lesin
Accidente de Trabajo

Causas

Consecuencia

Secuela
 Enfermedad profesional
Son aquellas enfermedades en las que se ha establecido la relacin de causa- efecto,
entre los riesgos a los cuales estn expuestos los trabajadores.
R.M. 480-2008 MINSA

Diagnstico definitivo ?

Como determinar
su origen o Exmenes mdicos Ocupacionales
agravamiento?

Reubicacin Laboral?
 Enfermedad profesional
Peligro

Notificacin obligatoria?

Riesgo Enfermedad

Otras causas No
Casos similares Laborales, de
cluster origen de
Como determinar su origen o agravamiento? enfermedad
Monitoreos

Monitoreo de
Monitoreo de Agentes fsicos y Monitoreo de
Ergonoma qumicos Riesgos psicosociales

Stress como posible

Definimos el alcance? causante de los
Las recomendaciones son aplicables por la empresa? trastornos musculo
esquelticos.
Examen mdico ocupacional

Examen Pre- Examen

ocupacional Peridico

Perfiles o
protocolos
Periodicidad
Aptitud
de 2 aos
Alta rotacin
de trabajo

Discordancia entre
el alta mdica, el
apto para trabajar
Ventaja? y cobertura del
subsidio de
Examen de Essalud Examen por
Retiro Reincorpora
cin y/o
cambio de
puesto
Demandas judiciales por
enfermedad profesional
Enfermedades relacionadas al trabajo: Grupo II el Trabajo como el
factor contributivo: HTA, Varices en miembros inferiores,
Depresin, Gastritis, Citica, Lumbalgia, DBM, Fibromialgia.

Falta de Vigilancia Mdica ocupacional(propios y a terceros) .

Falta de cumplimiento de obligaciones del empleador en SST,

como entrega de EPP adecuado a la exposicin laboral.
Discapacidad Laboral

Quien podra ser

considerado
discapacitado?

Cuota de personas
con discapacidad en la
empresa

Accesibilidad

Que pasa si nuestros puestos operativos no

pueden recibir personal discapacitado?
Recomendaciones
Tomar casos problema como ejemplo para
replantear estrategias en SST con todos los
involucrados.

Auditorias por terceros: nueva mirada

Consultoras por terceros.

Documentar y registrar toda accin en SST y

archivarlas correctamente pensando que nos
servirn como prueba de lo que queremos
demostrar.
Recomendaciones

Tomar en cuenta los riesgos psicosociales y tener

un plan de accin.

Ante una denuncia o judicializacin de algn caso

buscar apoyo de asesora externa. Causalidad

Accidente dentro del rea de Trabajo:

Investigacin del accidente: causas bsicas e
inmediatas
Buenas Prcticas en empresas

Seguridad basada en el comportamiento

Procedimiento de manejo de crisis (ejm Medevac): para casos de accidente

de trabajo, enfermedades comunes y profesionales

Difusin Plan de contingencias que parte desde las inspecciones, pasa

por ejercicios hasta simulacros.

Anlisis de grupos de incidentes: Investigacin de incidentes. Programa de

reporte de incidentes.

Responsable de la seguridad en la empresa: Jefe del rea o departamento dejar

de considerar al jefe de seguridad de la empresa o al medico ocupacional como
nicos responsables.
Buenas Prcticas en empresas
Plan de Seguridad y Salud preparado por Seguridad y el rea
Mdica.

Inclusin dentro de los indicadores del plan estratgico o evaluacin

del desempeo temas relacionados para prevenir accidentes y
enfermedades.

Desde la licitacin de servicios con los terceros incluir las

obligaciones de Seguridad y Salud.

Anlisis de causalidad de enfermedad profesional o secuela

de accidente laboral.

Anlisis de absentismo para detectar tempranamente casos

problema.
Buenas Prcticas en empresas
Auditorias a sus terceros: Seguridad por un ingeniero y Salud por un mdico
ocupacional.

Seguimiento medico y acompaamiento para casos de accidente de

trabajo, enfermedades comunes que puedan interferir en la aptitud para el
trabajo, enfermedades profesionales

Programas de Estilo de Vida Saludables para enfermedades comunes

En los casos problemas preparan un nico file donde se unifica toda la

informacin (procedimientos, registros, emos, seguimiento, monitoreo,etc):
preparan el caso.

Evaluacin de puestos de trabajo para discapacitados: Conformar comits de

profesionales para evaluar viabilidad (cambios razonables): Ing. de seguridad,
medico ocupacional, operaciones, gestin humana ,etc.
Muchas Gracias

Dr. Juan Carlos Palomino B.

Mdico Ocupacional y del medio ambiente

jpalomino@clinicadeltrabajador.com.pe