A. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
Hari:selasa 18-08-2014 jam 11:00 sampai 11:20
A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien
DS: Klien mengatakan masih melihat bayangan yg tidak berwujud yang menyuruh
dirinya jangan puasa
DO: konta mata positif
2. Diagnosa keperawatan
Gangguan sensori persepsi : halusinasi penglihatan
3. Tujuan Khusus (TUK)
Melatih kembali klien untuk mengontrol halusinasinya dengan meng hardik
4. Tindakan Keperawatan
1. Mengajarkan kembali klien untuk mengontrol halusinasinya dgn menghardiknya
2. Mengajarkan pasien memasukkan cara menghardik kedalam jadwal pasien
B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

KEPERAWATAN
a. FASE ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
Selamat siang pak J? masih ingat dengan saya?
2. Evaluasi / validasi
Bagai mana perasaannya bapak siang ini? Apakah bayangan itu masih muncul pak?
Apakah sudah diterapkan cara yang saya ajarkan tadi pagi? Apakah suara itu
berkurang?
3.Kontrak
Topik : Sekarang saya akan mengingat kembali cara menghardik
Waktu : bapak mau berapa lama? 20 menit ya?
Tempat : ditempat tidur
b. FASE KERJA
Bagai mana kalau sekarang kita mengulang cara meng hardik?
Ayo bapak ulangi cara menghardik yg saya ajarkan tadi, sebelum itu saya akan
menyontohkan lagi jika bayangan itu datang bapak langsung menutup mata dan
telinga kemudian bapak katakana dalam hati Pergi saya tidak mau melihat kamu,
kamu tidak nyata, palsu, begitu berulang-ulang sampai suara itu hilang, cobak
sekarang bapak peragakan, ya bagus bapak sudah bisa kan?
c. FASE TERMINASI
1.Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Evaluasi subyektif (klien)
Bagai mana perasaan bapak setelah ber bincang-bincang ?
Evaluasiobyektif (perawat)
Klien tampak tenang, tersenyum kontak mata baik, klien menjabat tangan perawat
2.Rencana tindak lanjut

Bapak nanti kita atau besok akan mengajarkan cara yang ke 2
3.Kontrak yang akan datang
Topik : Bagai mana kalau kita membuat jadwal kedua untuk mengontrol
halusinasi bapak dengan bercakap-cakap
Waktu : Jam berapa bapak bisa? Bagai mana kalau besok pagi?
Tempat : Tempatnya disini ya pak?
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
Nama : Tn.J Ruangan : kaswari RMNo.: 108xxx
NO Tanggal IMPLEMENTASI
EVALUASI
Dx & Jam KEPERAWATAN
Selasa 18 SP 1 : Meliputi S: Klien masih melihat gambar-

agustus gambar
2015pukul -Mengajarkan pasien menghardik
11:00 Iya pak saya coba
Bapak cara menghardik yaitu
sampai dengan cara memejamkan
11:20 mata kemudian bilang dalam
hati sana pergi saya tidak
mau melihat kamu bapak
bisakan?
-Mengajarkan pasien memasukkan

cara menghardik kedalam harian
Bapak masukkan kegiatan ini Iya pak

kedalam kegiatan hariannya
O : klien tampak bingung
bapak ya?
Klien menyendiri
A : klien belum mampu

menghardik halusinasinya dengan
cara 1
Klien belum mampu memasukkan

cara menghardik dalam jadwal
harian
P:
Px: pasien belum mampu

melakukan cara SP 1
Pr: mengajarkan cara menghardik
Lanjutkan ke SP II
Hari: rabu 19 agustus 2015 jam 10:00 sampai 10:20
1. Kondisi Klien
DO: Kontak mata (+), klien tidak berbicara sendiri lagi dan tidak mondar-mandir
Pasien mulai melakukan aktifitas
Melatih kembali klien untuk mengontrol halusinasinya dengan bercakap-cakap
dengan orang lain
SP 1:
-Menganjurkan klien untuk memasukkan cara menghardik halusinasi dlm jadwal
harian
SP 2
a. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
b. Melatih pasien mengendalikan halusinasinya dgn cara bercakap-cakap dengan
orang lain
c. Menganjurkan pasien memasukkan kedalam jadwal harian
B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
KEPERAWATAN
a.FASE ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
Selamat pagi pak J? masih ingat dengan saya?
Bagai mana perasaannya bapak saat ini? Apakah gambar-gambar itu masih muncul
pak?
berkurang?
3. Kontrak
Topik : Sesuai janji saya akan mengajarkan bapak cara kedua yaitu bercakap-cakap
dgn orang lain
Tempat: tempatnya disini aja pak di meja makan
b. FASE KERJA
Cara kedua untuk mencegah halusinasi adalah dgn cara bercakap-cakap dgn orang
lain, jadi kalau bapak melihat gambar-gambar langsung mencari teman ngobrol, ini
bisa dilakukan dirumah sakit maupun ketika bapak pulang kerumah nanti,
Coba sekarang bapak coba praktekkan, ya bagus bapak
Latih terus ya bapak? Bapak bisa mengajak perawat atau teman-teman disin untuk
berbicara ataupun mengobrol. Bisa kan pak?
c. FASE TERMINASI
Bagai mana perasaan bapak J setelah berbincang-bincang dengan saya dan
teman-teman ?
Klien tampak tenang, tersenyum kontak mata baik, klien mau menjabat tangan
perawat

Bagaimana kalau nanti siang kita belajar cara ketiga untuk mengontrol
halusinasinya bapak?
Topik : Bagai mana kalau kita belajar melatih bercakap cakap
Waktu : Jam berapa bpak bisa? Bagai mana kalau jam setelah makan ?
Tempat : Tempatnya disini lagi ya pak? (meja makan)
EVALUASI
agustus SP : 1 Meliputi S: Klien masih melihat gambar-

2015pukul gambar
10:00 - Menganjurkan klien untuk
sampai memasukkan cara menghardik Iya pak saya coba
10:20 halusinasi dlm jadwal harian
Bapak saya ulang cara yg ke 1? Cara

menghardik
Bpak masukin cara ini dalam jadwal Iya pak

harian bapak !!
SP II:
a.Mengevaluasi jadwal kegiatan

harian pasien
Iya pak( pasien tampak
bapak gimana sudah dilakukan cara
koperatif)
yang sudah di pelajari kemaren?
b.Melatih pasien mengendalikan

halusinasinya dgn cara bercakap-
cakap dengan orang lain
bapak cara yang ke 2 yaitu

bercakap cakap yaitu jika bapak Iya pak
melihat gambar gambar itu bapak
langsung bercakap cakap dengan
teman bapak.
c. Mengajarkan pasien memasukkan

cara yang ke 2 kedalam kegiatan
harian paisen
bapak bisa memasukakn cara yang Iya pak
O : klien tampak banyak diam dan

ke 2 kedalam kegiatan harian bapak
pengen tidur terus
A:
klien belum mampu

menghardik halusinasinya
dengan cara 1
Klien belum mampu
memasukkan cara
menghardik dalam jadwal
harian
Pasien belum mampu
mengendalikan halusinasi
dengan cara bercakap
cakap denagan orang lain
Pasien belum mampu
dalam jadwal kegiatan
pasien
P : untuk pasien dan perwat

Lanjutkan ke SP III
Hari: rabu 19 agustus 2015 jam 11:00 sampai 11:20
B. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien
DO: Kontak mata (+), klien tidak berbicara sendiri lagi dan tidak mondar-mandir
Pasien mulai melakukan aktifitas
Melatih kembali klien untuk mengontrol halusinasinya dengan bercakap-cakap
dengan orang lain
SP 2
a. Melatih pasien mengendalikan halusinasinya dgn cara bercakap-cakap dengan
orang lain
b. Menganjurkan pasien memasukkan kedalam jadwal harian
C. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
KEPERAWATAN
a.FASE ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
Selamat pagi pak J? masih ingat dengan saya?
Bagai mana perasaannya bapak saat ini? Apakah gambar-gambar itu masih muncul
pak?
berkurang?
3. Kontrak
Topik : Sesuai janji saya akan mengulang mengajarkan bapak cara kedua yaitu
bercakap-cakap dgn orang lain
Tempat: tempatnya disini aja pak di meja makan
d. FASE KERJA
Cara kedua untuk mencegah halusinasi adalah dgn cara bercakap-cakap dgn orang
lain, jadi kalau bapak melihat gambar-gambar langsung mencari teman ngobrol, ini
bisa dilakukan dirumah sakit maupun ketika bapak pulang kerumah nanti,
Coba sekarang bapak coba praktekkan, ya bagus bapak
Latih terus ya bapak? Bapak bisa mengajak perawat atau teman-teman disin untuk
berbicara ataupun mengobrol. Bisa kan pak?
e. FASE TERMINASI
Bagai mana perasaan bapak J setelah berbincang-bincang dengan saya dan
teman-teman ?
Klien tampak tenang, tersenyum kontak mata baik, klien mau menjabat tangan
perawat

Bagaimana kalau nanti siang kita belajar cara ketiga untuk mengontrol
halusinasinya bapak?
Topik : Bagai mana kalau kita belajar melatih bercakap cakap
Waktu : Jam berapa bpak bisa? Bagai mana kalau jam setelah makan ?
Tempat : Tempatnya disini lagi ya pak? (meja makan)
EVALUASI
19 agustus SP II: S: Klien masih melihat gambar-

2015pukul gambar
11:00 a.Mengevaluasi jadwal kegiatan
sampai harian pasien Iya pak
11:20 bapak gimana sudah dilakukan cara

halusinasinya dgn cara bercakap-
cakap dengan orang lain Iya pak( pasien tampak
bapak cara yang ke 2 yaitu koperatif)
bercakap cakap yaitu jika bapak
melihat gambar gambar itu bapak
langsung bercakap cakap dengan
teman bapak.

cara yang ke 2 kedalam kegiatan Iya pak
harian paisen
bapak bisa memasukakn cara yang
ke 2 kedalam kegiatan harian bapak
O : klien tampak banyak diam dan

pengen tidur terus
A:
Pasien belum mampu

dengan cara bercakap
cakap denagan orang lain
Pasien belum mampu
dalam jadwal kegiatan
pasien
P : untuk pasien dan perwat
Lanjutkan ke SP III
Hari: KAMIS 20 agustus 2015 10:00 sampai 11:20
1. Kondisi Klien
DO: Kontak mata (+), klien tidak berbicara sendiri lagi

Melatih kembali klien untuk mengontrol halusinasinya dengan menlakukan banyak
aktifitas
Sp III
a. .Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
b. Melatih pasien mengendalikan halusinasinya dgn cara melakukan kegiatan
5. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
KEPERAWATAN
a.FASE ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
Selamat pagi pak J? masih ingat dengan saya? Gimana persaan bapak hari ini?
Bagaimana gambar atau banyangan itu masih muncul taha bapak?
bapak hari ini saya akan mengasik tauh cra yang 3 yaitu melakuakan kegitan yang
dapat mengalihakan halusinasi bapak?
3. Kontrak
Topik: Belajar untuk mencegah halusinasi dengan cara melakukan kegiatan atau
atifitas
Waktu: bapak mau berapa lama? 20 menit ya?
Tempat: dimeja makan ya pak?
f. FASE KERJA
Kegiatan apa yg biasa bapak lakukan? Terus berikutnya apa?
Hari ini saya akan memberi tauh cara yang ke 3 yaitu melakuakn banyak akatifitas ?
apa bapak sudah banyak beraktifitas sebelumnya? bagus sekali jika bapak bisa
melakukan, kegiatan ini bisa bapak lakukan apabila gambar itu muncul, bapak segera
melakukan aktifitas biar halalusinasi bapak tidak muncul. Apa bapak mengerti dengan
penjelasan saya?
g. FASE TERMINASI
Bagai mana perasaan bapak setelah melakukan latihan kegiatan tadi ?

Bagaimana kalau nanti siang kita mengulang belajar cara selanjutnya untuk
mengontrol halusinasinya bapak?
Topik : Bagai mana klau nanti siang kita berbicra tentang yang kita pelajari
pagi ini
Waktu : Jam berapa bpak bisa? Bagai mana kalau nanti siang ? waktunya 10
menit
EVALUASI
20 agustus SP : III Meliputi S: Klien masih melihat gambar-

2015pukul gambar
sampai harian pasien Iya pak saya sudah coba

halusinasinya dgn cara melakukan
aktifitas
bapak cara yang ke 3 itu iyah

bapak banyak ber aktifitas. Bapak
jagn terlalu banyak diam biar Iya pak
halusinasi itu tidak muncul. Apa
bapak mengerti

harian paisen
bapak cobak cara ini masukan

Iya pak
kedalam jadwal harian bapak.
Klien menyendiri
Pasien malas
A:
klien belum mampu

melatih menaruh kegiatan
yang di pelajari kedalam
jadwal kesehariannya
pasien belum mampu
melakukan kegiatan atau
aktifitas yang berat seperti
belum membantu menyapu
dan ngepel sesuai jadwal
yang ada di ruangan.
P : Lanjutkan SP Iv
Hari: KAMIS 20 agustus 2015 11:40 sampai 11:60
B. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien
DO: Kontak mata (+), klien tidak berbicara sendiri lagi

Melatih kembali klien untuk mengontrol halusinasinya dengan melakuakan banyak
akatifitas
Sp III
a. .Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
b. Melatih pasien mengendalikan halusinasinya dgn cara melakukan kegiatan
C. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
KEPERAWATAN
a.FASE ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
Selamat siang pak J? masih ingat dengan saya? Gimana persaan bapak siang hari ini?
Bagaimana gambar atau banyangan itu masih muncul bapak?
bapak siang hari ini saya akan mengulang mengasik tauh cra yang 3 yaitu
melakuakan kegitan yang dapat mengalihakan halusinasi bapak? Dengan crara banyak
aktifitas.
3. Kontrak
Topik: Belajar untuk mengulang mencegah halusinasi dengan cara melakukan
kegiatan atau atifitas
Waktu: bapak mau berapa lama? 20 menit ya?
Tempat: dimeja makan ya pak?
h. FASE KERJA
Kegiatan apa yg biasa bapak lakukan? Terus berikutnya apa?
Siang Hari ini saya akan memberi tauh atau mengulang cara yang ke 3 yaitu
melakuakn banyak akatifitas ? apa bapak sudah banyak beraktifitas sebelumnya?
bagus sekali jika bapak bisa melakukan, kegiatan ini bisa bapak lakukan apabila
gambar itu muncul, bapak segera melakukan aktifitas biar halalusinasi bapak tidak
muncul. Apa bapak mengerti dengan penjelasan saya?
i. FASE TERMINASI
Bagai mana perasaan bapak setelah melakukan latihan kegiatan tadi ?

Bagaimana kalau nanti siang kita mengulang belajar cara selanjutnya untuk
mengontrol halusinasinya bapak?
Topik : Bagai mana klau nanti siang kita berbicra tentang yang kita pelajari
pagi ini
Waktu : Jam berapa bapak bisa? Bagaimana kalau nanti siang ? waktunya 10
menit
EVALUASI
20 agustus SP : III Meliputi S: Klien masih melihat gambar-

2015pukul gambar
sampai harian pasien Iya pak saya sudah coba

halusinasinya dgn cara melakukan
aktifitas
bapak cara yang ke 3 itu iyah

bapak banyak ber aktifitas. Bapak
jagn terlalu banyak diam biar Iya pak
halusinasi itu tidak muncul. Apa
bapak mengerti

harian paisen
bapak cobak cara ini masukan

Iya pak
kedalam jadwal harian bapak.
Klien menyendiri
Pasien malas
A:
klien belum mampu

melatih menaruh kegiatan
yang di pelajari kedalam
jadwal kesehariannya
pasien belum mampu
melakukan kegiatan atau
aktifitas yang berat seperti
belum membantu menyapu
dan ngepel sesuai jadwal
yang ada di ruangan.
P : Lanjutkan SP III
Hari: jum at 21 agustus 2015
C. PROSES KEPERAWATAN
5. Kondisi Klien
DS: klien masih melihat gambar-gambar yang menyuruh tidur
DO: klien mulai berbicara dengan temanya kontak mata positif
Gangguan sensori presepsi:halusinasi pengliatan
Member pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secra teratur
Sp 4
3. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
4. Memberiakn pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secra teratur
5. Menganjurkan pasien memasukan jadwal kegiatan harian
D. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
KEPERAWATAN
b. FASE ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
Selamat pagi pak?bagaimana perasaan bapak hari ini?apa gambar gambar masih
muncul?apa bapak sudah menggunakan ketiga cara yang melatih utuk halusinasi
bapak tidak muncul? Apakah jadwal kegiatan sudah dilakukan? Kalau boleh tauh
apa tdi pagi obatnya sudah di minum?baik hari ini kita akan mendiskusikan tentang
obat obatan yang bapak minum kita diskusikan selama 20 menit
Bagaimana kabar bapak hari ini?gimana gambar gambar itu masih muncul?
Topik : saat saya akan menjaga babak melatih menanggulangi halusinasi
dengan cara ke 4
Waktu : 20 menit
Tempat : di meja makan
c. FASE KERJA
Bapak apa bedanya setelah minum obat secara teratur? Apakah gambar gambar
berkurang gambar-gambar yang terlihat tidak muncul lagi. Berapa macam obat bapak
minum?semua obat ini akan membantu bapak agar lebih tenang. Nantti kalau bpak
sudah pulang bapak nanti minum obat terus secra teratur. Tidak boleh putus kalau
merasakan sesuatu yank tidak enak setelah minum obat bapak bias konsulnya pada
dokter.
d. FASE TERMINASI
bagaimana perasaan bapakj Setelah bapak tau manfaat obat yg bapak minum
.pasien tampak tenang dan senang kontak mata positif. Pasien mau menjaba tangan
perawat

Jadi sudah berapa cara yang telah kita pelajari gambar gambar itu? Bagus cobalah
cara 1,2,3,4 itu iya pak?besok kita ulangi cara 1,2,3,4?
Topik : bagaimana yang cara 1,2,3,4 itu jadikan jadwalkan harian
Waktu : gimana kalau naty siang kita ulangi sehabis makan siang
Tempat : tempatnya dimeja makan
EVALUASI
21 agustus SP 4: S: pasien mengatan selalu minum

2015pukul obat secara tewratur
10:00 1. Mengevaluasi jadwal
sampai kegiatan pasien
10:20 bapak sudah melakukan
latian yankkita pelajari iya pak saya sudah lakukan
kemarin iya sudah
bapak sudah minum obat
2. Memberi pendidikan
kesehatan tentang pengunaan
oabat secra teratur
bapak cara yang ke 4 itu
minum obat secra teratur
minum obat secara teratur iya
akan bermanfaat untuk tidak
hemm iya
memun culkan halusinasi
bapak
3. Menganjurkan pasien
memasukan dalam jadwal
kegiatan harian
bapak harus minum secra
teratur setiap hari iya
O: klien dapat minum obat secara

teratur dan tepat waktu
A: klien belum mampu

mengevaluasi kegiatan harian
Jklien mampu melakukan

kegiatan penggunaan obat
P:untuk klien dan untuk perwat

mengevaluasi dan lanjutkan
sp1,sp2,sp3,sp4
Hari: jum at 21 agustus 2015
E. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien
DS: klien masih melihat gambar-gambar yang menyuruh tidur
DO: klien mulai berbicara dengan temanya kontak mata positif
Gangguan sensori presepsi:halusinasi pengliatan
Member pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secra teratur
Sp 4
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
2. Memberiakn pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat secra teratur
3. Menganjurkan pasien memasukan jadwal kegiatan harian
F. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
KEPERAWATAN
e. FASE ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
Selamat siang pak? apa gambar gambar masih muncul?apa bapak sudah
menggunakan ketiga cara yang melatih utuk halusinasi bapak tidak muncul?
Apakah jadwal kegiatan sudah dilakukan? Kalau boleh tauh apa tdi pagi obatnya
sudah di minum?baik siang hari ini kita akan mendiskusikan ulang tentang obat
obatan yang bapak minum kita diskusikan selama 20 menit
Bagaimana kabar bapak siang hari ini?gimana gambar gambar itu masih muncul?
Topik : saat saya akan menjaga babak melatih menanggulangi halusinasi
dengan cara ke 4
Waktu : 10 menit
Tempat : di meja makan
f. FASE KERJA
Bapak apa bedanya setelah minum obat secara teratur? Apakah gambar gambar
berkurang gambar-gambar yang terlihat tidak muncul lagi. Berapa macam obat bapak
minum?semua obat ini akan membantu bapak agar lebih tenang. Nantti kalau bapak
sudah pulang bapak nanti minum obat terus secra teratur. Tidak boleh putus kalau
merasakan sesuatu yang tidak enak setelah minum obat bapak biasa konsulnya pada
dokter. Yang penting bapak harus minum obat secra teratur biar cepat sembuh
g. FASE TERMINASI
bagaimana perasaan bapakj Setelah bapak tau manfaat obat yg bapak minum
.pasien tampak tenang dan senang kontak mata positif. Pasien mau menjaba tangan
perawat

Jadi sudah berapa cara yang telah kita pelajari gambar gambar itu? Bagus cobalah
cara 1,2,3,4 itu iya pak?besok kita ulangi cara 1,2,3,4?
Topik : bagaimana yang cara 1,2,3,4 itu jadikan jadwalkan harian
Waktu : gimana kalau naty siang kita ulangi sehabis makan siang
Tempat : tempatnya dimeja makan
EVALUASI
21 agustus SP 4: S: pasien mengatan selalu minum

2015pukul obat secara tewratur
11:00 Mengevaluasi jadwal
sampai kegiatan pasien
11:10 bapak sudah melakukan
iya pak saya sudah lakukan
latian yankkita pelajari
kemarin iya sudah
bapak sudah minum obat
Memberi pendidikan
kesehatan tentang pengunaan
oabat secra teratur
bapak cara yang ke 4 itu
minum obat secra teratur
minum obat secara teratur iya
akan bermanfaat untuk tidak hemm iya
memun culkan halusinasi
bapak
Menganjurkan pasien
memasukan dalam jadwal
kegiatan harian
bapak harus minum secra
teratur setiap hari iya
O: klien dapat minum obat secara

teratur dan tepat waktu
A: klien belum mampu

mengevaluasi kegiatan harian
Jklien mampu melakukan

kegiatan penggunaan obat
P:untuk klien dan untuk perwat

mengevaluasi dan lanjutkan
sp1,sp2,sp3,sp4

A. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

A. Strategi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Hari:selasa 18-08-2014 jam 11:00 sampai 11:20

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN

2.Rencana tindak lanjut

Nama : Tn.J Ruangan : kaswari RMNo.: 108xxx

Selasa 18 SP 1 : Meliputi S: Klien masih melihat gambar-

-Mengajarkan pasien memasukkan

Bapak masukkan kegiatan ini Iya pak

A : klien belum mampu

Klien belum mampu memasukkan

Px: pasien belum mampu

Pr: mengajarkan cara menghardik

2.Rencana tindak lanjut

Nama : Tn.J Ruangan : kaswari RMNo.: 108xxx

agustus SP : 1 Meliputi S: Klien masih melihat gambar-

Bapak saya ulang cara yg ke 1? Cara

Bpak masukin cara ini dalam jadwal Iya pak

a.Mengevaluasi jadwal kegiatan

b.Melatih pasien mengendalikan

bapak cara yang ke 2 yaitu

c. Mengajarkan pasien memasukkan

bapak bisa memasukakn cara yang Iya pak

O : klien tampak banyak diam dan

klien belum mampu

P : untuk pasien dan perwat

2.Rencana tindak lanjut

Nama : Tn.J Ruangan : kaswari RMNo.: 108xxx

19 agustus SP II: S: Klien masih melihat gambar-

b.Melatih pasien mengendalikan

c. Mengajarkan pasien memasukkan

bapak bisa memasukakn cara yang

ke 2 kedalam kegiatan harian bapak

O : klien tampak banyak diam dan

Pasien belum mampu

DO: Kontak mata (+), klien tidak berbicara sendiri lagi

2.Rencana tindak lanjut

Nama : Tn.J Ruangan : kaswari RMNo.: 108xxx

20 agustus SP : III Meliputi S: Klien masih melihat gambar-

b.Melatih pasien mengendalikan

bapak cara yang ke 3 itu iyah

c. Mengajarkan pasien memasukkan

bapak cobak cara ini masukan

klien belum mampu

DO: Kontak mata (+), klien tidak berbicara sendiri lagi

2.Rencana tindak lanjut

Nama : Tn.J Ruangan : kaswari RMNo.: 108xxx

20 agustus SP : III Meliputi S: Klien masih melihat gambar-

b.Melatih pasien mengendalikan

bapak cara yang ke 3 itu iyah

c. Mengajarkan pasien memasukkan

bapak cobak cara ini masukan

klien belum mampu

2.Rencana tindak lanjut

Nama : Tn.J Ruangan : kaswari RMNo.: 108xxx

21 agustus SP 4: S: pasien mengatan selalu minum

O: klien dapat minum obat secara

A: klien belum mampu

Jklien mampu melakukan

P:untuk klien dan untuk perwat

2.Rencana tindak lanjut

Nama : Tn.J Ruangan : kaswari RMNo.: 108xxx

21 agustus SP 4: S: pasien mengatan selalu minum

O: klien dapat minum obat secara

A: klien belum mampu