1.
1 KODE ETIK KEPERAWATAN INDONESIA
Pengertian kode etik keperawatan
Kode etik keperawatan merupakan bagian dari
etika kesehatan. Inti dari hal tersebut, yaitu
menerapkan nilai etika terhadap bidang
pemeliharaan atau pelayanan kesehatan
masyarakat.
Kozier berpendapat bahwa kode etik
keperawatan adalah :
Kode etik menjadi alat untuk menyusun
standar praktik profesional serta memperbaiki
dan memelihara standar tersebut.
Kode etik adalah pedomen resmi untuk
tindakan profesional. Artinya, diikuti orang-
orang dalam profesi dan harus diterima sebagai
nila pribadi bagi anggota profesional.
Kode etik memberi kerangka pikir kepada
anggota profesi untuk membuat keputusan
dalam situasi keperawatan.
Etika akan menunjukan standar profesi untuk
kegiatan keperawatan, standar ini akan
melindungi perawat dan pasien.
1.2 KONTENS KODE ETIK KEPERAWATAN
Kode etik keperawatan Indonesia telah disusun
oleh Dewan Pimpinan Pusat Persatuan Perawat
Nasional Indonesia, melalui Munas PPNI di
Jakarta pada tanggal 29 November 1989. Kode
etik tersebut terdiri atas limat bab dan 16 pasal,
dimana:
Bab kesatu
menjelaskan tentang tanggung jawab perawat
terhadap individu, keluarga dan masyarakat
yang terdiri atas 4 pasal.
Bab kedua
menjelaskan tengtang tanggung jawab perawat
terhadap tugasnya yang terdiri atas lima pasal.
Bab ketiga
menjelaskan tanggung jawab terhadap sesama
perawat dan profesi kesehatan lainnya yang
terdiri dari 2 pasal.
Bab keempat
menjelaskan tentang tanggung jawab perawat
terhadap profesi keperawatan yang terdiri dari
empat pasal.
Bab kelima
menjelaskan tanggung jawab perawat terhadap
pemerintah, bangsa, dan tanah air yang terdiri
dari dua pasal.
Bab 1
Tanggung jawab Perawat, terhadap Masyarakat,
keluarga dan penderita
Perawat dalam rangka pengabdianynya
senantiasa berpedoman kepada tanggung
jawab yang pangkal tolaknya bersumber dari
adanya kebutuhan akan perawat untuk
individu, keluarga dan masyarakat.
Perawat dalam melaksanakan pengabdiannya di
bidang keperawatan senantiasa memelihara
suasana lingkungan yang menghormati nilai-nila
budaya, adat istiadat, dan kelangsungan hidup
beragama dari orang seorang, keluarga dan
masyarakat.
Perawat dalam melaksanakan kewajibannya
bagi orang seorang, keluarga dan masyarakat
senantiasa dilandasi dengan rasa tulus ihlas
sesuai dengan martabat dan tradisi luhur
perawatan.
Perawat senantiasa menjalin hubungan kerja
sama yang baik dengan orang seorang, keluarga
dan masyarakat dalam mengambil prakarsa dan
mengadakan upaya kesejahteraan umum
sebagai bagian dari tugas, kewajiban bagi
kepentingan masyrarakat.
Bab II
Tanggung jawab perawat terhadap tugas
Perawat senantiasa merawat mutu pelayanan
yang tinggi disertai kejujuran profesional dalam
menerapkan pengetahuan serta keterampilan
perawat sesuai dengan kebutuhan orang
seoaranng atau penderita, keluarga dan
masyarakat.
Perawat wajib merahasiakan segala sesuatu
yang diketahuinya sehubungan yang
dipercayakan kepaanya.
Perawat tidak akan mempergunakan
pengetahuan dan keterampilan perawatan
untuk tujuan yang bertentangan dengan norma-
norma kemanusiaan.
Perawat dalam menunaikan tugas dan
kewajibannya senantiasa berusaha dengan
penuh kesadaran agar tidak terpengaruh oleh
pertimbangan kebangsaan, kesukuan, warna
kulit, umur jenis kelamin, aliran politik yang
dianut serta kedudukan sosial.
Perawat senantiasa mengupayakan
perlindungan dan keselamatan penderita dalam
melaksanakan tugas keperawatan serta dengan
matang mempertimbangkan kemampuan
menerima atau mengalihtugaskan tanggung
jawab yang ada hubungannnya dengan
perawatan.
Bab III
Tanggung jawab perawat terhadap sesama
perawat dan profesi kesehatan lainnya
Perawat senantiasa memelihara hubungan yang
baik antar sesama perawat dan dengan tenaga
kesehatan lainnya, baik dalam memelihara
keserasian suasana lingkungan kerja maupun
dalm mencapai tujuan pelayanan kesehatan
secara menyeluruh.
Perawat senantiasa menyebarluaskan
pengetahuan keterampilan dan pengalamannya
kepada sesama perawat serta menerima
pengetahuan dan pengalaman dari profesi lain
bidang perawatan.
Bab IV
Tanggung jawab perawat terhadap profesi
keperawatan
Perawat selalu berusaha meningkatkan
kemampuan profesional secara sendiri-sendiri
dan atau bersama-sama dengan jalan
menambah ilmu pengetahuan, keterampilan
dan pengalaman yang bermanfaat bagi
perkembangan perawatan.
Perawat selalu menunjang tinggi nama baik
profesi perawat dengan menunjukan perilaku
dan sifat-sifat pribadi yang luhur.
Perawat senantiasa berperan dalam
menentukan pembakuan pendidikan dan
pelayanan keperawatan serta menerapkan
dlam kegiatan-kegiatan pelayanan dan
pendidikan perawatan.
Perawat secara bersama-sama membina dan
memelihara mutu organisasi profesi perawatan
sebagai sarana pengabdian.
Bab V
Tanggung jawab perawat terhadap pemerintah,
bangsa dan tanah air
Perawat senantiasa melaksanakan ketentuan-
ketentuan sebagai kebijaksanaan yang
digariskan oleh pemerintah dalam bidang
kesehatan dan perawatan.
Perawat senantiasa berperan secara aktif dalam
menyumbangkan pikiran kepada pemerintah
dalam menigkatkan pelayanan kesehatan dan
perawatan kepada masyarakat.
Fungsi etika keperawatan
Sebagai alat untuk mengukur perilaku moral
dalam keperawatan
Kerangka berpikir bagi para perawat untuk
mengambil keputusan tanggung jawab kepada
masyarakat, anggota tim kesehatan, dan
kepada profesi yang lain.
Menurut pandangan Hypocrates, fungsi kode
etik adalah:
Menghindari ketegangan antar manusia
Memperbaiki status kepribadian
Menopang pertumbuhan dan perkembangan
kehidupan.
Beranjak dari pandangan Hypocrates tersebut,
kode etik merupakan hal yang penting dalam
sistem pelayanan kesehatan serta dlam
pelayanan praktik keperawatan.
1.3 MAKSUD DAN TUJUAN KODE ETIK
Tujuan dari kode etik keperawatan pada
dasarnya adalah upaya agar para perawat
dalam menjalankan tugas dan fungsinya dapat
menghargai dan menghormati martabat
manusia. Secara umum tujuan etika
keperawatan yaitu menciptakan dan
mempertahankan kepercayaan antara perawat
dan lien, perawat dan perawat juga antara
perawat dan masyarakat.
Sedangkan tujuan etika keperawatan menurut
Nasional For Nursing (NLN) (pusat pendidikan
tenaga keperawatan milik perhimpunan
perawat Amerika adalah sebagai berikut :
Meningkatkan pengertian peserta didik tentang
hubungan antar profesi kesehatan lain dan
mengerti akan pesan dan fungsi anggota tim
kesehatan tersebut.
Menggembangkan potensi pengambilan
keputusan yang bersifat moralitas yaitu
keputusan tentang baik dan buruk yang
dipertanggung jawabkan kepada Tuhan sesuai
dengan kepercayaannya.
Mengembangkan sikap personal atau pribadi
dan sikap professional.
Menggembangkan pengetahuan dan
keterampilan yang penting untuk dasar praktek
keperawatan profesional.
Memberikan kesempatan untuk menerapakan
ilmu dan prinsip etika keperawatan dalam
praktek dan situasi yang nyata.
Adapun Tujuan etika keperawata menurut Biro
Ethics Commission on Teaching Amerika yaitu :
Mengenal dan mendefinisikan unsur-unsur
moral dalam praktek keperawatan
Membentuk strategi atau cara-cara dan
menganalisa masalah-masalah moral yang
terjadi dlaam praktek keperawatan.
Menghubungkan prisip-prinsip moral atau
pelajaran yang baik dapat dipertanggung
jawabkan kepada diri sendiri, keluarga,
masyarakat dan kepada Tuhan sesuai denga
kepercayaannya.
TANGGUNG JAWAG DAN TANGGUNG GUGAT
PERAWAT
1.1 KONSEP DASAR TANGGUNG JAWAB DAN
TANGGUNG GUGAT PERAWAT
a. Pengertian tanggung jawab
Tanggung jawab adalah kewajiban seseorang
untuk melakukan sesuatu yang harus dapat
dipertanggung jawabkannya.
Sedangkan tanggung jawab seorang perawat
adalah suatu tindakan yang dilakukan seorang
perawat yang dapat dipertanggung jawabkan.
Tanggung jawab itu langsung atau tidak
langsung. Tanggung jawab bersifat langsung
apabila si pelaku sendiri bertanggung jawab
atas perbuatannya. Biasanya akan terjadi
demikian tapi kadang-kadang orang
bertanggung jawab secara tidak langsung.
Sedangkan pengertian Tanggung jawab perawat
menurut ANA :
Responsibility adalah : Penerapan ketentuan
hukum (eksekusi) terhadap tugas-tugas yang
berhubungan dengan peran tertentu dari
perawat, agar tetap kompeten dalam
Pengetahuan, Sikap dan bekerja sesuai kode
etik (ANA, 1985)
b. Macam-macam tanggung jawab seorang
perawat secara umum
Macam-macam tanggung jawab seorang
perawat secara umum
Menghargai martabat setiap pasien dan
keluarganya.
Menghargai hak pasien untuk menolak
pengobatan, prosedur atau obat-obatan
tertentu dan melaporkan penolakan tersebut
kepada dokter dan orang-orang terkait
Menghargai hak setiap pasien dan keluarganya
dalam hal kerahasiaan informasi.
Perawat mematuhi aturan apabila
didelegasikan oleh dokter untuk menjawab
pertanyaan-pertanyaan pasien dan
ember informasi yang biasanya diberikan oleh
dokter.
Mendengarkan pasien secra seksama dan
melaporkan hal-hal penting kepada ornag yang
tepat.
Tanggung jawab seorang perawat terhadap
individu, keluarga, dan masyarakat :
Perawat dalam melaksanakan pengabdiannya
senantiasa berpedoman kepada tanggung
jawab yang bersumber dari adanya kebutuhan
akan keperawatan individu, keluarga, dan
masyarakat.
Perawat dalam melaksanakan pengabdiannya di
bidang keperawatan senantiasa menghormati
nilai-nilai budaya, adat istiadat, dan
kelangsungan hidup beragama dari individu,
keluarga, dan masyarakat.
Perawat dalam melaksanakan kewajibannya
bagi individu, keluarga, dan masyarakat
senantiasa dilandasi dengan rasa tulus ikhlas
sesuai dengan martabat dan tradisi luhur
keperawatan.
Perawat senantiasa menjalin hubungan
kerjasama dengan individu, keluarga, dan
masyarakat dalam mengambil prakasa.
Tanggung jawab perawat terhadap tugas
keperawatan
Hal-hal yang menjadi tanggung jawab perawat
dalam melaksanakan tugasnya, diantaranya
adalah sebagai berikut :
Perawat senantiasa memelihara mutu
pelayanan keperawatan yang tinggi, disertai
kejujuran professional dalam menerapkan
pengetahuan serta keterampilan keperawatan,
sesuai dengan kebutuhan individu, keluarga dan
masyarakat.
Perawat wajib merahasiakan segala sesuatu
yang diketahuinya kecuali jika diperlukan oleh
yang berwenang sesuai ketentuan hokum yang
berlaku.
Perawat tidak akan mempergunakan
pengetahuan dan keterampilan keperawatan
yang bertentangan dengan norma-norma
kemanusiaan.
Perawat dalam menunaikan tugas dan
kewajibannya senantiasa berusaha dengan
penuh kesadaran.
Tanggung jawab perawat terhadap pemerintah,
bangsa, dan tanah air
Perawat senantiasa melaksanakan ketentuan-
ketentuan sebagai kebijaksanaan yang
digariskan oleh pemerintah dalam bidang
kesehatan dan keperawatan.
Perawat senantiasa berperan aktif dalam
menyumbangkan dalam meningkatkan
pelayanan kesehatan.
Tanggung jawab perawat terhadap
standar keperawatan
Menjaga, mempertahankan dan meningkatkan
standar
Mengajak anggota lain untuk menggunakan
standar
Memasyarakan standar kepada public
Melindungi public
Melindungi individu (perawat) dari profesi lain
c. Jenis tanggung jawab perawat
Tanggung jawab (Responsibility) perawat dapat
diidentifikasi sebagai berikut :
Responsibility to God (tanggung jawab utama
terhadap Tuhannya)
Responsibility to Client and Society (tanggung
jawab terhadap klien dan masyarakat)
Responsibility to Colleague and Supervisor
(tanggung jawab terhadap rekan sejawat dan
atasan.
Cara menyampaikan tanggung jawab terhadap
klien :
Menyampaikan perhatian dan rasa hormat
kepada klien, bila perawat terpaksa menunda
pelayanan maka perawat bersedia memberikan
penjelasan dengan ramah terhadap kliennya.
Menunjukan kepada klien sikap menghargai,
berbicara kepada klien yang berorientasi
terhadap perasaan klien
d. Pengertian tanggung gugat perawat
Tanggung gugat adalah dapat menjawab segala
hal yang berhubungan dengan tindakan
seseorang. Agar dapat bertanggung gugat
perawat harus bertindak berdasarkan kode etik
profesinya.
Akontabiliti dapat diartikan sebagai bentuk
partisipasi perawat dalam membuat suatu
keputusan dan belajar dengan keputusan itu
konsekuensi-konsekunsinya.
Perawat hendaknya memiliki tanggung gugat
artinya bila ada pihak yang menggugat ia
menyatakan siap dan berani menghadapinya.
Terutama yang berkaitan dengan kegiatan-
kegiatan profesinya.
Perawat harus mampu untuk menjelaskan
kegiatan atau tindakan yang dilakukannya. Hal
ini bisa dijelaskan dengan mengajukan tiga
pertanyaan berikut :
Kepada siap tanggung gugat itu ditujukan
Apa saja dari perawat yang dikenakan tanggung
gugat?
Dengan kriteria apa saja tangung gugat perawat
diukur baik buruknya?
1. Kepada siapa tanggung gugat itu ditujukan
Sebagai tenaga perawat kesehatan prawat
memiliki tanggung gugat terhadap klien,
sedangkan sebagai pekerja atau karyawan
perawat memilki tanggung jawab terhadap
direktur, sebagai profesional perawat memilki
tanggung gugat terhadap ikatan profesi dan
sebagai anggota team kesehatan perawat
memiliki tanggung gugat terhadap ketua tim
biasanya dokter sebagai contoh perawat
memberikan injeksi terhadap klien. Injeksi
ditentukan berdasarkan advis dan kolaborasi
dengan dokter, perawat membuat daftar biaya
dari tindakan dan pengobatan yang diberikan
yang harus dibayarkan ke pihak rumah sakit.
Dalam contoh tersebut perawat memiliki
tanggung gugat terhadap klien, dokter, RS dan
profesinya.
2. Apa saja dari perawat yang dikenakan
tanggung gugat?
Perawat memilki tanggung gugat dari seluruh
kegitan professional yang dilakukannya mulai
dari mengganti laken, pemberian obat sampai
persiapan pulang. Hal ini bisa diobservasi atau
diukur kinerjanya.
3. Dengan kriteria apa saja tangung gugat
perawat diukur baik buruknya?

Ikatan perawat, PPNI atau Asosiasi perawat

atau Asosiasi Rumah sakit telah menyusun
standar yang memiliki krirteria-kriteria tertentu
dengan cara membandingkan apa-apa yang
dikerjakan perawat dengan standar
yang tercantum.baik itu dalam input, proses
atau outputnya. Misalnya apakah perawat
mencuci tangan sesuai standar melalui 7 tahap
yaitu. Mencuci kuku, telapak tangan, punggung
tangan, pakai sabun di air mengalir selama 3
kali dsb.

Akuntabilitas bertujuan untuk :

Mengevaluasi praktisi-praktisi profesional baru

dan mengkaji ulang praktisi-prakstisi yang
sudah ada.

Mempertahankan standar perawatan

kesehatan

Memberikan fasilitas refleksi profesional,

pemikiran etis dan pertumbuhan pribadi
sebagai bagian dari profeional perawatan
kesehatan

Memberi dasar untuk membuat keputusan etis.