FORMULIR PENDAFTARAN WISUDA

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

STIKES NGUDIA HUSADA MADURA
Periode Oktober 2017

KONSENTRASI : S1 KEPERAWATAN
NIM : 13142010189
Nama : Ulfa
Tempat & Tanggal Lahir : Bangkalan, 29 Mei 1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Bulan Masuk Kuliah : September 2013
Tanggal Lulus : 12 Agustus 2017
Cuti : -
Lama Studi : 4 tahun
IPK :
Predikat Lulus :
Alamat Rumah : Karang Anyar Kamal
Telepon / HP : 087849697337
Email : ulvauye@gmail.com
Pekerjaan : -
Alamat Kantor : -
Telepon Kantor :
Pembimbing : Dr. Fitriah, S.Kep., Ns., M.Pd., M. Kep
Penguji 1 : Mufarika, S. Kep., Ns., M. Kep
Penguji 2 : Faisal Amir, S. Kep., Ns
Judul Skripsi (Bhs Indo) : Terapi zikir asmaul husna terhadap respon kardiovaskular
sebagai indikator kecemasan pada pasien Infark Miokard
Akut
Judul Skripsi (Bhs Inggris) : Asmaul husna therapy toward cardiovascular response as
anxiety indicator on acute myocardial infraction patients
Nama Orang Tua / Wali : Astambuby / Zahro
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Orang Tua / Wali : Karang Anyar kamal

Juli 2017

(Ulfa)
NIM: 13142010189