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TEMA 34. EQUILIBRIO ACIDO BASE.

Para alcanzar la homeostasis, debe existir un equilibrio entre:

1. La ingestin o la produccin de H+
2. Eliminacin neta del organismo.

Existen tambin mltiples mecanismos de amortiguacin acido bsica en la sangre, las clulas
y los pulmones que son esenciales para: El mantenimiento de las concentraciones normales de
H+ tanto en el lquido extracelular como en el intracelular.

La concentracin de H* es esencial que est regulada de forma precisa. De este modo, los
cambios en la concentracin del hidrgeno alteran casi todas las clulas y las funciones del
organismo.

LA CONCENCTRACIN DE H+ EST REGULADA DE UNA FORMA


PRECISA. Se mantiene en un nivel bajo.
Liquido extracelular: Na+ 142 mEq/L es unos 3,5 millones de veces superior a la
concentracin normal de H+ 0.00004 mEq/L

ACIDO? Molculas que contienen tomos de hidrgeno que pueden liberar iones hidrgeno
en una solucin.
Ejemplo Acido clorhdrico (HC1), que se ioniza en el agua para formar iones hidrgeno (H+) e
iones cloruro (Ch). En resumenHCl + H20 H+ Cl-

BASE? Ion o una molcula que puede aceptar un H+.


Por ejemplo, el ion bicarbonato, HC03-, es una base ya que puede aceptar un H+ para formar
H2C 0 3. En resumen(HCO3-) + H+ H2CO3

Las protenas del organismo tambin funcionan como bases ya que algunos de los
aminocidos que las forman tienen cargas negativas netas que aceptan fcilmente H+. La
protena hemoglobina de los eritrocitos y las protenas de otras clulas se encuentran entre las
bases ms importantes del organismo.

ALCALI? molcula formada por la combinacin de uno o ms metales alcalinos (sodio,


potasio, litio, etc.) con un ion muy bsico como el ion hidroxilo (OH-).

ALCALOSIS se refiere a una extraccin excesiva de H+ de los lquidos orgnicos, en


contraposicin a su adicin excesiva, situacin que recibe el nombre de ACIDOSIS.

1. UN CIDO FUERTE es aquel que se disocia rpidamente y libera grandes cantidades


de H+ a la solucin. Un ejemplo es el HC1.
2. LOS CIDOS DBILES tienen menos tendencia a disociar sus iones y, por tanto,
liberan H+ con menos fuerza. Un ejemplo es H2CO3.
3. UNA BASE FUERTE es la que reacciona de forma rpida y potente con H+ y, por
tanto, lo elimina con rapidez de una solucin. Un ejemplo es OH
4. UNA BASE DBIL se une dbilmente al ion de hidrogeno. Un ejemplo es HC03-

La mayora de los cidos y bases del lquido extracelular que intervienen en la regulacin acido
bsica normal son dbiles. Los ms importantes son H 2CO3 y HCO3-
CONCENTRACIN DEL H+ Y PH NORMALES EN LOS LQUIDOS
CORPORALES Y CAMBIOS QUE SE PRODUCEN EN LA ACIDOSIS Y LA
ALCALOSIS.

Normal 0.0004 mEq/L


Variaciones normales 3 a 5 nEq/L
Alteradas 10 nEq/L a 160 nEq/L

PH: CONCENTRACION REAL DE IONES HIDROGENO.


FORMULA
PH: 7.4
Disminucion= acidosis
Aumento= alcalosis

PH: Inversamente proporcional a H+


Limite inferior: 6.8
Limite superior: 8
Ph intracelular < plasma.

MECANISMOS QUE MANTIENEN EL EQUILIBRIO ACIDO BASE

1. Centro Respiratorio: FC
2. Sistema respiratorio: Ventilacion pulmonar(CO2)
3. Rion: Secrecion renal(H+)

DEFENSAS FRENTE A LOS CAMBIOS EN LA CONCENTRACIN DE H+:


AMORTIGUADORES, PULMONES Y RIONES(MECANISMOS DE
COMPENSACION) Existen tres sistemas primarios que regulan la concentracin de H+ en
los lquidos orgnicos para evitar tanto la acidosis como la alcalosis:

1. Amortiguacin acidobsicos qumicos de los lquidos orgnicos inmediata


2. El centro respiratorio Pocos minutos
3. Los riones(MAS POTENTE) De horas a das

AMORTIGUACIN DE H+EN LOS LQUIDOS CORPORALES

AMORTIGUADOR? cualquier sustancia capaz de unirse de manera reversible a los


H+.
Formula
Produccin e ingesta diaria 80 mEq/L de H+
Sistema regula a 0.0004 mEq/L

SISTEMA AMORTIGUADOR DE BICARBONATO.

Consiste en una solucin acuosa con dos componentes:


1) un cido dbil(H2CO3)
2) una sal bicarbonato( NaHCO3).

El H2C 0 3 se forma en el organismo mediante la reaccin del CO2 con el H20:

La enzima anhidrasa carbnica abundante en las paredes de los alvolos pulmonares, donde
se libera CO2; tambin se encuentra en las clulas epiteliales de los tbulos renales, donde el
CO2 reacciona con el H20 para formar H2CO3.

El H2CO3 se ioniza dbilmente para formar pequeas cantidades de H+ y d e HCO3-.

H2CO3 H + HCO3-

El NaHCO3 se ioniza casi por completo, formando HCO3- y Na

NaHCO3 Na + HCO3-

Si consideramos toda la reaccin tenemos:

Gracias a la dbil disociacin del H2C 0 3, la concentracin


de H* es extraordinariamente pequea.

En presencia de un CIDO FUERTE como el HCl a la solucin amortiguadora de bicarbonato,


el HC03- amortigua los iones hidrgeno liberados del cido (HC1H + Cl-):

En presencia a una BASE FUERTE (NaOH), las reacciones que se producen son opuestas:

DISMINUCIN del CO2 en la sangre inhibe la respiracin y disminuye la eliminacin


de CO2
LA ELEVACIN del HCO3- en la sangre se compensa aumentando su excrecin renal.

***SISTEMA AMORTIGUADOR DE BICARBONATO, ES EL SISTEMA AMORTIGUADOR MAS


IMPORTANEN EL LIQUIDO EXTRACELULAR***

SISTEMA AMORTIGUADOR DE PROTEINAS

Son amortiguador gracias a sus elevadas concentracin sobre todo en interior de las
clulas
Evita cambios del PH del LEC
La membrana celular permite una cierta difusin de H+ y HCO3-. Esta difusin de los
elementos del sistema amortiguador del bicarbonato produce cambios en el pH del
lquido intracelular que siguen a los cambios del PH extracelular.
En los eritrocitos, la hemoglobina (Hb) acta como un amortiguador importante:

Alrededor del 60-70% de la amortiguacin qumica total de los lquidos orgnicos se


produce en el interior de las clulas y en su mayor parte depende de las protenas
intracelulares.
Su Pk tiene un valor cercano a 7.4

ESTAS REACCIONES NO ESTABAN EN EL LIBRO, AJABER DE DONDE SE


LAS FUMO QUITEO, ASI QUE SON DE LA PPT, Y SE LAS ANEXO
PORQUE EL MAISTRO TIENE LA FEA COSTUMBRE DE TODA LA PUTA
VIDA PONER REACCIONES.
SISTEMA AMORTIGUADOR DE FOSFATO.

Interviene activamente en la amortiguacin del lquido de los tbulos renales y de los


lquidos intracelulares.
Los elementos principales del sistema amortiguador del fosfato son H2PO4- y HPO4-
Cuando se aade un acido fuerte(HCl) la base HPO4- acepta H+ y se convierte en
H2PO4-
Una base fuerte(NaOH) el H2PO4- amortigua los grupos OH- para formar cantidades
adicionales de HPO4- + H20:
Sistema con Pk= 6.8
Concentracion LEC es BAJA, solo un 8% de la concentracin del amortiguador de
bicarbonato
Potencial de amortiguacion total del sistema de fosfato en LEC es MUY INFERIOR a la
del sistema de bicarbonato

El amortiguador del fosfato es importante en los lquidos tubulares de los riones:

1. Suele concentrarse mucho en tbulos, donde incrementa potencia de amortiguacin.


2. PH del liquido tubular suele ser menor que el LEC aproxima a PK 6.8

El amortiguador del fosfato es importante en los lquidos intracelulares

1. Concentracin de fosfato es muy superior a los lquidos extracelulares.


2. PH lquidos extracelulares es menor que el LEC, suele ser ms prximo a la PK del
sistema amortiguador fosfato
ESTO ES SEGN LA PPT UN RESUMEN!

Amortiguacion de H+ secretador por el fosfato filtrado (NaHPO4-). Observece que se devuelve


un nuevo ion bicarbonato a la sangre por cada NAHPO4-, que reacciona con un ion hidrogeno
secretado.

La secrecin activa H+ a travs de la membrana luminal de las clulas epiteliales intercaladas


de la porcin final del tbulo distal y tbulo colector. Se abdorbe un ion de bicabonato por cada
ion hidrogeno secretado, y se secreta de forma pasiva un ion cloro con el ion hidrogeno.

SEGN EL LIBRO

El proceso secretor se inicia cuando el CO2 se difunde hacia las clulas tubulares o se forma a
causa del metabolismo de las propias clulas del epitelio tubular. Bajo la influencia de la
enzima anhidrasa carbnica, el CO2 se combina con H2O y forma H2CO3, que se disocia en
HC03- y H+. Los H+ pasan desde las clulas a la luz tubular gracias al contratransporte de
sodio- hidrgeno. Esto es, cuando el Na+ pasa de la luz tubular al interior de la clula, se
combina primero con una protena transportadora en el borde luminal de la membrana celular;
al mismo tiempo, un H+ del interior de la clula se combina con la protena transportadora. El
Na+ pasa hacia la clula a favor del gradiente que ha establecido la bomba ATPasa sodio-
potasio en la membrana baso lateral.

El HC03- generado en la clula (cuando el H+ se disocia del H2COs) atraviesa la membrana


basolateral hacia el lquido del intersticio renal y la sangre de los capilares peritubulares. El
resultado neto es que por cada H+ secretado hacia la luz tubular entra un HC03- en la sangre.

Los iones bicarbonato no atraviesan fcilmente las membranas luminales de las clulas de los
tbulos renales; por tanto, el HCO3- que se filtra por el glomrulo no puede reabsorberse
directamente. En lugar de ello, el HC03 se reabsorbe mediante un proceso especial en el que
primero se combina con H+ para formar H2C03, que despus se disocia en C02y H20
ESTAS ULTIMAS
IMGENES
APRENDANSELA
S PORQUE
QUITEO DIJO
QUE ERAN
IMPORTANTES.

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