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SALUD OCUPACIONAL Y APS II

ENFERMEDADES
LABORALES

INTEGRANTES:
Carhuarupay Abanto Ricardo
Cha Pulido, Jerson
Garca Antn, Luis ngel
Rivas Crdenas, Jos Luis
Vidal Pacherrez, Ketin
INTRODUCCIN

Los gobiernos han promulgado leyes y


adoptado medidas para proteger a los
trabajadores de las muertes, enfermedades y
discapacidades relacionadas con el trabajo.

El nivel nacional e internacional de


conocimientos ha aumentado mucho, y la
propia OIT ha contribuido a este progreso con
sus convenios, recomendaciones que
reglamentan las condiciones en los lugares de
trabajo, as como con sus numerosos
programas de cooperacin tcnica y sus
publicaciones especializadas.
1. QUE SON LAS ENFERMEDADES
LABORALES ?
En nuestra actividad laboral,
todos los trabajadores
estamos expuestos a una
condicin de trabajo, y a unos
factores de riesgo, que son
susceptibles de producirnos
daos para la salud a corto o
a largo plazo, esto es lo que
conocemos como
ENFERMEDADES
PROFESIONALES.
Pero, hay otros factores que
intervienen en que sta
prdida de salud, se
reconozca como enfermedad
profesional, que son:
Qu es una Enfermedad
Ocupacional?
Exposicin a
sustancias que pueden
afectar las funciones
normales y el equilibrio
dentro del cuerpo. Es la
Relacin causa efecto
a la exposicin de
riesgos en el puesto de
trabajo
ENFERMEDAD PROFESIONAL
DETERMINACIN DE CAUSALIDAD

Es profesional, la enfermedad que tenga relacin de


causa-efecto
entre el factor de riesgo y la enfermedad .

1. La presencia de un factor de riesgo causal


ocupacional en el sitio de trabajo en el cual estuvo
expuesto el trabajador.

2. La presencia de una enfermedad diagnosticada


mdicamente relacionada causalmente con ese factor de
riesgo.
ENFERMEDAD PROFESIONAL

NO HAY RELACIN DE CAUSALIDAD

1. Que en el examen mdico pre-ocupacional


practicado por la empresa se detect y registr el
diagnstico de la enfermedad en cuestin.

2. La demostracin mediante mediciones ambientales


o evaluaciones de indicadores biolgicos especficos,
que la exposicin fue insuficiente para causar la
enfermedad.
RAZONES QUE LIMITAN LA
IDENTIFICACIN DE EP

Diferencias biolgicas: En relacin a un mismo riesgo


o condicin patgena laboral, no todos los trabajadores
enferman y los que enferman no lo hacen todos al
mismo tiempo ni con la misma intensidad.

Multicausalidad: Una misma enfermedad puede tener


distintas causas o factores laborales y extra laborales
que actan al mismo tiempo y que contribuye a su
desencadenamiento.
RAZONES QUE LIMITAN LA
IDENTIFICACIN DE EP
Cuadro clnico: La mayora de las enfermedades
profesionales no tienen un cuadro clnico especfico
que permita relacionar la sintomatologa con un trabajo
determinado.

Condiciones de exposicin: Un mismo agente puede


presentar efectos nocivos diferentes segn las
condiciones de exposicin y va de ingreso al
organismo.
POR QUE DETERMINAR UNA EP

1. Porque generan derechos y responsabilidades


diferentes a las partes involucradas.

2. Porque permite reglamentar las medidas


preventivas y medios de seguridad laboral para
reducir o eliminar su aparicin.
2. CATEGORIAS DE LAS
ENFERMEDADES PROFESIONALES
2. CATEGORIAS DE LAS
ENFERMEDADES PROFESIONALES
3. CARACTERISTICAS DE LA
ENFERMEDAD PROFESIONAL
La Enfermedad Profesional se caracteriza porque
tiene un inicio lento y oculto o retardado, adems es
progresiva, por lo que cuando se manifieste,
probablemente cada ao seguir en aumento y es
previsible.
4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN
LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN
LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN
LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN
LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN
LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN
LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN
LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN
LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN
LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN
LA ENFERMEDAD PROFESIONAL
TIPO DE CONTAMINANTES
Polvo: Suspensin de partculas slidas en el aire

Humo: Suspensin de partculas slidas en el aire


SLIDOS procedentes de una combustin incompleta

Humo metlico: Suspensin de partculas slidas en el


aire procedentes de una condensacin o sublimacin
de metales en estado gaseoso.
Niebla: Dispersin area de pequeas gotas lquidas
QUMICOS
LQUIDOS Bruma: Suspensin de pequeas gotas lquidas en el
aire

Smog: Derivado de humo y bruma

Gas: Sustancias que en condiciones normales de


presin y temperatura est en estado gaseoso.
GASES
Vapor: Sustancias que en condiciones normales de
presin y temperatura est en estado slido o lquido
TIPO DE CONTAMINANTES
Ruido y vibraciones.
Radiaciones ionizantes y no ionizantes.
FSICOS Temperatura, humedad, velocidad del aire
y presin atmosfrica.
Calor/Fro(estrs trmico)
Presiones y depresiones.
Campos elctricos y magnticos
Disconfort Trmico

Virus, bacterias, hongos y parsitos,


BIOLGICOS picaduras, mordeduras, fluidos o
excrementos.

Postura (prolongada, mantenida, forzada,


anti gravitaciones)
Esfuerzo
BIOMECNICOS Movimiento repetitivo
Manipulacin manual de cargas
VAS DE ENTRADA

Constituida por todo el sistema


respiratorio, desde la nariz hasta los
VA RESPIRATORIA alvolos pulmonares, pasando por la
boca, laringe, bronquios y bronquiolos.

La penetracin de los contaminantes


VA CUTNEA puede ser en el organismo directamente
o a travs de toda la superficie
epidrmica de la piel o vehiculizados por
otras sustancias.

Comprende tanto el sistema digestivo


VA DIGESTIVA (boca, esfago, estmago, e intestinos)
como las mucosidades del sistema
respiratorio.
VAS DE ENTRADA

VA DE ABSORCION La constituye la mucosa


MUCOSA conjuntiva del ojo.

Es la va de penetracin ms
VA PARENTAL directa, a travs de las
discontinuidades de la piel, como
heridas, inyecciones o punciones.
ENFERMEDADES OCUPACIONALES
Trabajos en minas, tneles, canteras, galeras,
tallado y Pulido de rocas silceas. Fabricacin
de carburo, vidrio, porcelana, loza y otros
Silicosis productos cermicos, fabricacin y
(Polvo de Slice) conservacin de ladrillos a base de slice.
Trabajos de desmolde y desbarbado en las
fundiciones.
Fabricacin y conservacin de abrasivos y de
polvos detergentes.
Trabajos con chorro de arena y esmeril.

Slicoantracosis Trabajadores de minas de carbn,


(Polvos de carbn carboneros, fogoneros,
y Slice) manipuladores de negro de humo.

Pulidores, torneros de hierro y


Siderosis (Polvo de
xido de hierro) trabajadores de minas.
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Extraccin, preparacin, manipulacin de
amianto o asbesto, o sustancias que lo
contengan.
Fabricacin o reparacin de tejidos de
Asbestosis (Polvo amianto (trituracin, cardado, hilado, tejido).
de asbesto) Fabricacin o manipulacin de guarniciones
para frenos, material aislante de amianto y de
productos de fibrocemento.

Trabajadores de minas de talco y yeso,


Talcosis industria papelera, textil, de la goma,
(Manipulacin de cermica, objetos refractarios, aisladores
polvos de talco) para bujas, industria farmacutica.

Trabajadores en minas de bario,


manipulacin, empaque y transformacin de
Baritosis (Polvo de compuestos del bario.
Oxido de bario)
ENFERMEDADES PROFESIONALES

Estaosis (Polvo de Trabajadores de minas de estao y


Oxido de estao) manipulacin de xido de estao y sus
compuestos.

Calicosis (Polvo de
Trabajadores en cemento o mrmol.
calcio o polvo de
caliza)

Bisinosis (Polvo de Trabajadores de la industria de algodn.


algodn):

Trabajadores de la industria de la caa de


Bagazosis (Bagazo
azcar, papelera.
de caa de azcar)
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Enfermedad
pulmonar por Trabajadores del camo.
polvo de
camo
Extraccin, tratamiento, preparacin,
Hidragirismo empleo y manipulacin del mercurio, de
sus amalgamas, sus combinaciones y de
(Mercurio y sus todo producto que lo contenga.
amalgamas)

Saturnismo Extraccin, tratamiento, preparacin,


empleo del plomo, sus minerales,
(Polvo y sus aleaciones, combinaciones y todos los
compuestos) productos que lo contengan.

Tabacosis Trabajadores del tabaco.


(Polvo de
tabaco)
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Enfermedades Tratamiento, manipulacin y
causadas por empleo de cadmio y sus
el cadmio y sus compuestos.
compuestos

Manganismo Extraccin, preparacin, transporte


(Manganeso y y empleo del manganeso y sus
sus compuestos
compuestos)
Cromismo Preparacin, empleo y
(Cromo y sus manipulacin del cido crmico,
compuestos) cromatos y bicromatos.
Arsenismo
manipulacin del arsnico
(Arsnico y sus
compuestos)
ENFERMEDADES PROFESIONALES

Fosforismo Preparacin, empleo y manipulacin del


(Fsforo y sus fsforo y sus compuestos
compuestos)

Extraccin de minerales fluorados,


Fluorosis fabricacin del cido fluorhidrico,
(Flor y sus manipulacin y empleo de l o sus
compuestos) derivados.

Clorismo Preparacin del cloro, purificacin de


(Cloro y sus agua, desinfeccin
compuestos)
ENFERMEDADES PROFESIONALES

En operaciones como: Extraccin y


tratamiento de minerales radioactivos;
fabricacin de aparatos mdicos para
radioterapia; empleo de sustancias
radioactivas y Rayos X en laboratorios;
fabricacin de productos qumicos y
Enfermedades
farmacuticos radiactivos; fabricacin y
producidas por aplicacin de productos luminiscentes con
Radiaciones sustancias radiactivas; trabajos en las
lonizantes industrias y los comercios que utilicen Rayos
X sustancias radiactivas; y trabajos en las
consultas de radiodiagnstico, de radioterapia
en clnicas, hospitales y dems instituciones
prestadoras de servicios de salud y en otros
trabajos con exposicin a radiaciones
ionizantes con alta, mediana, baja y ultrabaja
densidad.
ENFERMEDADES PROFESIONALES

En operaciones tales como:


Enfermedades Sopladores de vidrio y en trabajadores de
producidas por hornos y dems ocupaciones con
Radiaciones exposicin a este tipo de radiacin
infrarrojas
(catarata)

Enfermedades En trabajos que impliquen:


producidas por Exposicin solar excesiva, arcos de soldar,
Radiaciones sopletes de plasma, Rayos LASER O
ultravioleta MASER, trabajos de impresin, procesos
(conjutivitis y de secado y tratamiento de alimentos y
lesiones de crnea) dems trabajos con exposicin a este tipo
de radiacin.
ENFERMEDADES PROFESIONALES
Enfermedades Fatiga ocular, nistagmus (Nistagmus de los
producidas por mineros:Trabajos en minas y tneles).
iluminacin insuficiente

Trabajadores industriales expuestos a ruido


Sordera profesional / igual o superior a 85 decibeles.
Hipoacusia

Trabajos con movimientos repetitivos de los


Calambre ocupacional dedos, las manos o los antebrazos
de mano o de antebrazo

Trabajos con herramientas porttiles y


Enfermedades por mquinas fijas para machacar, perforar,
vibracin remachar, aplanar, martillar, apuntar, prensar, o
por exposicin a cuerpo entero.
ENFERMEDADES PROFESIONALES

Enfermedades por bajas Trabajadores en neveras, frigorficos,


temperaturas cuartos fros y otros con temperaturas
inferiores a las mnimas tolerables
Enfermedades por
temperaturas altas, Calambres por calor, Choque por calor,
superiores a las Hiperpirexia, Insolacin o Sincope por calor.
mximas toleradas

Fabricacin, preparacin y acabamiento de


Catarata profesional vidrio fundicin de metales.

Trabajadores sometidos a presiones


Sndromes por baromtricas extremas superior o inferior a
alteraciones baromtricas la normal o cambios bruscos de la misma.
ENFERMEDADES PROFESIONALES

Otras lesiones Trabajos que requieran sobre esfuerzo fsico,


osteo-musculares y movimientos repetitivos y/o posiciones viciosas.
ligamentosas
Enfermedades Tales como: Trabajos en el campo de la salud;
infecciosas y laboratorios; veterinarios; manipuladores de
alimentos, de animales, cadveres o residuos
parasitarias en infecciosos; trabajos
trabajos con agricolas y otros trabajos que impliquen un riesgo
exposicin a de contaminacin biolgica.
riesgos biolgicos
Enfermedades
causadas por Efectos locales y sistmicos, agudos, subagudos y
sustancias qumicas y crnicos que afecten el funcionamiento normal
sus derivados del organismo humano
ENFERMEDADES PROFESIONALES

Trabajos con sobrecarga cuantitativa,


demasiado trabajo en relacin con el tiempo
para ejecutarlo, trabajo repetitivo combinado
con sobrecarga de trabajo. Trabajos con
Patologas tcnicas de produccin en masa, repetitivo o
causadas por montono o combinados con ritmo o
estrs en el trabajo control impuesto por la mquina. Trabajos por
turnos, nocturno y trabajos con estresantes
fisicos con efectos psicosociales, que
produzcan estados de ansiedad y depresin,
Infarto del miocardio y otras urgencias
cardiovasculares, Hipertensin arterial,
Enfermedad acidopptica severa o Colon
irritable
ENFERMEDADES PROFESIONALES

Asma ocupacional y neumonitis inmunolgica

Cncer de origen ocupacional

Enfermedades producidas por otros tipos de


radiaciones no ionizantes.
ESTRES
Es la respuesta no especfica del organismo a toda
demanda
que se le haga

La Organizacin Internacional del Trabajo (OIT)


define al estrs laboral como:
Una enfermedad peligrosa para las economas de los
pases industrializados y en vas de desarrollo. Resiente
la
productividad, al afectar la salud fsica y mental de los
trabajadores.
CLASES
Eutrs:

Reaccin armnica ante los estresores ya


sea en el plano fisiolgico o psicolgico.
Eutrs o estrs bueno

Distrs:

Cuando el organismo no responde en forma


suficiente a los estresores, o responde en forma
exagerada, ya sea en el plano fisiolgico o
psicolgico.
Distrs o estrs perjudicial
FASES
FASE DE ALARMA
SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

SIMPTICO PARASIMPTICO

Prepara al Prepara al organismo


organismo para para situaciones de
situaciones de reposo
actividad

Participan los
mismos rganos
pero con funcin
antagnica
FASE DE ALARMA

SNTOMAS
Aumento de ritmo cardiaco Aumento en el estado de alerta y
estimulo de circulacin tensin
Incremento ritmo respiratorio - Algunas veces se experimenta
suministro de oxgeno entumecimiento, hormigueo,
La sangre se desva hacia los calambres, temblores y sacudidas
msculos y se mantiene la del Ojos secos y piel brillante
corazn y los pulmones Rigidez fsica, mental y emocional
Disminucin de secreciones Reduccin de pensamiento
digestivas consciente, agudeza mental
Se cierran los poros de la piel disminuida
Cambios de temperatura
FASE DE RESISTENCIA
Puede ocurrir un equilibrio dinmico
u homeostasis entre el medio ambiente
interno y externo de la persona o una
disminucin en la capacidad de respuesta,
debido al agotamiento de las glndulas del estrs.

Si el organismo posee la capacidad suficiente para


resistir
durante mucho tiempo, no aparecern problemas, de lo
contrario, se avanzar a la tercera y ltima fase que es
la de
agotamiento.
FASE DE AGOTAMIENTO
Puede provocar un gran deterioro de las
capacidades fisiolgicas y con ello la
enfermedad estrs.

Las capacidades del organismo


se reducen al mnimo y por lo
tanto sucumbe fcilmente a los
estresores tanto externos como
internos.
ESTRS LABORAL SITUACIONES

Ambiente laboral Alteracin de los ritmos


inadecuado (estresores biolgicos (cambios requieren
ambientales que exigen doble un esfuerzo adaptativo con lo que
adaptacin) se genera: irritabilidad,
Sobrecarga de trabajo disminucin de la concentracin,
(tensin, fatiga, irritabilidad, trastornos en el sueo, fatiga,
ansiedad, falta de concentracin
ansiedad y modificaciones
y embotamiento)
problemticas en las relaciones
Estimulacin lenta y
sociales, conyugales y sexuales).
montona (Esto les generar
distraccin, falta de atencin y Responsabilidades y
un posible aumento de decisiones importantes
accidentes de trabajo).
Condiciones laborales
inadecuadas
TIPOS DE ESTRS
EXTRAORGANIZACIONALES INTRAORGANIZACIONALES

Ambiente fsico (ambiente laboral


Son los que aparecen fuera del inadecuado)
mbito de la empresa. En este mbito individual (sobrecarga de
punto se debern tener en trabajo, conflictos de roles,
ambigedad de roles, discrepancias
cuenta la incidencia de las
con las metas de la carrera laboral.
relaciones familiares, sociales, Grupales (falta de cohesin grupal,
polticas, econmicas del pas y conflictos intra e inter grupales y
ver cmo inciden sobre los falta de apoyo a los grupos de trabajo

trabajadores, los cuales vuelcan Organizacionales (mal clima


laboral, estilos gerenciales inadecuados,
esta problemtica en el mbito
tecnologa obsoleta, diseos depuestos
de las organizaciones.
de trabajo no ergonmicos, fechas de
finalizacin de trabajo no racionales, etc.
CONSECUENCIAS

COMPORTAMENTALES FSICAS
Comer en exceso o menos de lo
habitual,Tendencia al aislamiento Enfermedades cardiovasculares,
social, conductas adictivas, enfermedades cutneas, dolor de
disminucin del tiempo de ocio, estmago, de espalada o de cabeza,
tendencia a empezar muchas cosas sin insomnio, trastornos mentales
finalizar.

MENTALES EMOCIONALES
Dificultad para concentrarse, tomar Nerviosismo, ansiedad, irritabilidad,
decisiones, bloqueos y olvidos enfado, ira, tristeza, apata,
mentales, hipersensibilidad a la crtica, inseguridad, baja autoestima,
tendencia a preocuparse. culpabilidad, soledad.
PREVENCIN
Anlisis de las condiciones de trabajo para identificar los
aspectos estresantes y producir los cambios
correspondientes.

Realizar controles mdicos ocupacionales peridicos para


detectar patologas relacionadas con el estrs

Capacitar al personal en el manejo del estrs

Verificar que el volumen de trabajo que se debe


desarrollar es compatible con las habilidades y
capacidades del recurso humano con que cuenta la
organizacin.
PREVENCIN
Tener en cuenta al disear los puestos de trabajo que
stos puedan brindar estmulo y posibilidades para utilizar
habilidades.

Definir claramente las misiones y funciones de cada


puesto de trabajo y comunicrselas a los trabajadores.

Dar oportunidad a los trabajadores de participar en las


decisiones y acciones que afectan a sus trabajos.

Mejorar las comunicaciones reduciendo la incertidumbre


sobre el futuro de los trabajadores en los diferentes
puestos de trabajo.
PREVENCIN

Implementar un sistema de calidad total


Establecer las prioridades de los diferentes niveles
organizacionales
Concienciar acerca de los peligros de la
sobreestimulacin o subestimacin laboral y la
incidencia sobre la salud de los turnos rotativos.
Capacitar al personal directivo para que conozca
como ejercer un liderazgo logrando un mejor
aprovechamiento de la inteligencia emocional.
SITUACIN DE LA SALUD OCUPACIONAL
OCURRENCIA DE ACCIDENTES DE TRABAJO
OIT REFIERE :
36 ACCIDENTES C/MINUTO
5 MILLONES DE ACCIDENTES C/ AO
90 MIL ACCIDENTES MORTALES
300 TRABAJADORES MUEREN C/DA X
ACCIDENTE DE TRABAJO
OIT-OMS: C/AO + - 1 MILLN 200 MIL
ENFERMEDADES PROFESIONALES EN TODO EL
MUNDO
COSTO HUMANO DE LOS ACCIDENTES
Segn datos de la OIT al ao suceden:
Ausencias de mas de 3 das al trabajo por accidentes
160 millones enfermedades ocupacionales no mortales
2,3 millones muertes relacionadas al trabajo (5,000 x da):
350,000 accidentes mortales
1,7 a 2 millones enfermedades mortales
Los accidentes de trabajo exceden las muertes causadas x:
Accidentes de trnsito (999,000)
Guerras (502,000)
Violencia (563,000)
SIDA (312,000)
Mortalidad por accidentes y enfermedades del trabajo
Estimacin de muertes relacionadas con el trabajo - 1990 1,100,000
Estimacin de muertes relacionadas con el trabajo - 2000 2,300,300
Accidentes de trabajo mortales 355,000
Accidentes en trayecto mortales 158,000
Muertes por enfermedades relacionadas con el trabajo 1,574,000
Fuente: OIT 2002
SITUACIN DE LA SALUD OCUPACIONAL
LA REALIDAD PERUANA

PER: EL COSTO ANUAL---- ACCIDENTES Y ENF.


OCUPACIONAL 2% AL 11% DEL PBI (50,000
MILLONES DE DLARES)

ES DECIR ENTRE 1,000 Y 5,000 MILLONES DE


DLARES ANUALES.

ESTO SIN CONSIDERAR LOS COSTOS SOCIALES Y EL


EFECTO EN LAS FAMILIAS (OIT) OPS/OMS, BID

SIN EMBARGO, LOS ACCIDENTES Y ENFERMEDADES


PROFESIONALES SON PREVENIBLES.
REALIDAD PERUANA

En el Per la Lista de Enfermedades Profesionales se establece


en la Resolucin Ministerial N 480-2008 / MINSA que
aprueba la NTS N 068 MINSA que establece la Lista de
Enfermedades Profesionales. Son aquellas enfermedades en las
que se ha establecido la relacin causa efecto, entre los
riesgos a los cuales estn expuestos los trabajadores, segn
actividad econmica que desarrollan, con la enfermedad que
denuncian.

En el Per se establece la Lista para la Evaluacin y


Calificacin de la Invalidez por Accidentes de Trabajo y
Enfermedad Profesional
LA REALIDAD PERUANA

Se Carece de un registro actualizado y


centralizado de accidentes de trabajo y de
enfermedades laborales.
Existencia de dispositivos legales ( 910-
MTPE, 511 MINSA) que se cumplen
parcialmente.
Desarticulacin del sistema de informacin
con las estrategias sanitarias dentro del sector
salud.
REALIDAD ACTUAL DEL PER
ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD DE LOS TRABAJADORES
(8% PEA, SCRT 16% EMPRESAS):
ES SALUD 22 %
FFAA - PP 3%
MINSA 75 %
POBREZA 54%, LA MITAD CON 1.25 $/DA (6 MILLONES < 18
AOS)
EMPLEO (9 MILLONES PEA):
FORMAL 49 % - SUBEMPLEO 43% - DESEMPLEO 8%
1,5 MILLONES DE NIOS TRABAJADORES (MINERA
ARTESANAL, LADRILLERAS, RECOLECTORES DE BASURA)
TAMAO DE LA EMPRESA:
MENOS DE 10 TRABAJADORES 72.3 %
DE 10 A 20 TRABAJADORES 4.2 %
EMPLEO POR ACTIVIDADES ECONMICAS:
AGRICULTURA 30%
COMERCIO Y SERVICIOS 25% (CADA UNA)
CONSTRUCCIN 5%
MINERA 2%