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PROTOCOLO DE SELECCION DE ANT

SEGUN GERMEN, TIPO DE MUESTRA, EDAD DEL PACIE

Tipo de Paciente Tipo de Muestra Microorganismo

ORINA Y OTROS Gram Positivos:


Staphylococos
Streptococos
Enterococo
Otros

HOSPITALIZADOS
PROTOCOLO DE SELECCION DE ANTIBIOTICOS
N, TIPO DE MUESTRA, EDAD DEL PACIENTE Y ESTADO FISIOLOGICO

ANTIBIOTICOS

Antibiotico Grupo al Via Admini


que pertenece

Ciprofloxacina Cefalos 3ra Generacion V.O , V.P


Ceftazidima Cefalos 3ra Generacion I.V , I.M
Cefotaxima Cefalos 3ra Generacion V.P
Ceftriazona Cefalos 3ra Generacion I.V , I.M
Cefoperazona Cefalos 3ra Generacion I.V , I.M
Piperacilina I.V , I.M

Gentamicina Aminoglucosidos I.V , I.M

Ofloxacina Quinolona Oral


Amikacina Aminoglucosidos I.V , I.M
Ceftriazona Cefalos 3ra Generacion I.V , I.M
Ampi/Sulbactam Betalactamicos unidos a inhi I.V , I.M
Acido Clavulanico bidores de betalactamasas I.V, Oral
Tazobactam Betalactamico I.V
Aztreonan Monobactamico I.V, I.M
Imipenem Carbapenem: es el tope I.V
Meropenem Maximo I.V
Meticilina Penicilina
Vancomicina Glicopeptidos I.V
Norfloxacina Quinolona Oral
Trimetropin Sulfametoxazol Sulfa Oral
Acido Nalidixico Quinolona 1ra Generacion Oral
Carbenicilina Carboxipenicilina I.M
OLOGICO

Observaciones

Toxicidad sobre el octavo par craneano


Monitorear funcion Renal, nefrotoxicidad
en ancianos y deshidratados

Excrecion Renal
Bun y Creatinina: medicion de la funcion
Renal
Absorcion Via oral es muy pobre
Penetran tejido, no recomendado en
infecciones SNC son nefrotoxicos
PROTOCOLO DE SELECCION DE ANTIBIOTICOS
SEGUN GERMEN, TIPO DE MUESTRA, EDAD DEL PACIENTE Y ESTADO FISIOLOGICO

ANTIBIOTICOS

Tipo de Paciente Edad Tipo de Muestra Microorganismo Nombre Grupo al que Via Adminis
Pertenecen
Ampicilina Penicilina I.M
Gram Negativos Amoxicilina Penicilina Oral
Amoxicilina/Acido clavulanico Oral, I.V
Cefalexina Cefalos 1ra Generacion Oral, I.M, I.V
NINOS ORINA Trimetropin Sulfametoxazol Sulfa Oral
Nitrofurantoina * Oral

Acido Nalidixico Quinolona Oral


Amoxicilina/Sulbactam Betalactamico I.V, I.M
Amikacina Aminoglucosido I.V, I.M
AMBULATORIOS Cefalotina * Cefalos 1ra Generacion I.V, I.M
Gentamicina Aminoglucosido
Cefuroxima Cefalos 2da Generacion I.V, I.M
Cefixima Cefalos 3ra Generacion Oral
Cefotaxima Cefalos 3ra Generacion I.V, I.M
Cefradina Cefalos 1ra Generacion Oral, I.M, I.V
Eritromicina Macrolido Oral
Gram Positivos Dicloxacilina Penicilina Oral
Clindamicina Lincosamida Oral
Cefalotina Cefalos 1ra Generacion I.V, I.M

Trimetropin sulfametoxazol Sulfa Oral


ADULTOS ORINA Gram Negativos Ciprofloxacina Cefalos 3ra Generacion V.O , V.P
Gram Positivos Acido Nalidixico Quinolona Oral
Gentamicina Aminoglucosido I.V , I.M
Ampicilina/Sulbactam Betalactamicos unidos I.V , I.M
Norfloxacina Quinolona
Nitrofurantoina *

Ampicilina/Sulbactam Betalactamicos unidos I.V , I.M


Cefalotina Cefalos 1ra Generacion I.V, I.M
Cefazolina Cefalos 1ra Generacion I.V, I.M
Cefradina Cefalos 1ra Generacion Oral, I.V, I.M
Ceftriazone Cefalos 3ra Generacion I.V, I.M
Cefotaxime Cefalos 3ra Generacion I.V, I.M
Cefuroxime Cefalos 2da Generacion I.V, I.M
Ceftazidima Cefalos 3ra Generacion I.V, I.M
O

Observaciones

* Gastritis a dosis altas, Nefropatia,


* Hemopatias, no en menores de
* 1 mes

* Usarlos en alergicos a penicilina


* No en 1er trimestre de embarazo
* No si existe Insuficiencia Renal
PROTOCOLO DE SELECCION DE A
SEGUN GERMEN, TIPO DE MUESTRA, EDAD DEL PA

Tipo de Paciente Edad Tipo de Muestra Microorganismo

ORINA Gram Positivos


y
EMBARAZADAS Gram Negativos
OTOCOLO DE SELECCION DE ANTIBIOTICOS
O DE MUESTRA, EDAD DEL PACIENTE Y ESTADO FISIOLOGICO

ANTIBIOTICOS

Nombre Grupo al que Via Adminis


Pertenecen

Penicilina G Penicilina I.M


Ampicilina Penicilina I.M
Cefazolina Cefalos 1ra Generacion I.V, I.M
Ceftriaxona Cefalos 3ra Generacion I.V , I.M
Cefotaxime Cefalos 3ra Generacion V.P
Cefalexina Cefalos 1ra Generacion Oral, I.M, I.V
Gentamicina Aminoglucosidos I.V, I.M

Nitrofurantoina
Clindamicina
Cefalotina Cefalos 1ra Generacion I.V , I.M
Cefuroxima Cefalos 2da Generacion I.V , I.M
Amoxicilina/Clavulanico Oral, I.V
Cefradina Cefalos 1ra Generacion Oral, I.V, I.M
Amoxicilina/Clavulanico Oral, I.V
Ampicilina/Sulbactam Betalactamicos unidos a inhi I.V , I.M
O

Observaciones

Uso prolongado: Ototoxicidad


Nefrotoxicidad
PROTOCOLO DE SELECCION DE
SEGUN GERMEN, TIPO DE MUESTRA, EDAD DEL

Tipo de Paciente Tipo de Muestra Microorganismo

ORINA, SECRECIONES, Streptococos


PEDIATRICOS OTROS Enterococos
Enterobacter
Pseudomonas
Enterobacterias
TOCOLO DE SELECCION DE ANTIBIOTICOS
DE MUESTRA, EDAD DEL PACIENTE Y ESTADO FISIOLOGICO

ANTIBIOTICOS
Nombre Grupo al que Via Adminis
Pertenecen

Penicilina Penicilina V.O , I.M , I.U


Cloxacilina Penicilina V.O
Meticilina penicilina
Nafcilina Penicilina
Ampicilina I.M , I.V
Carbenicilina Penicilina
Ticarcilina Penicilina
Mezlocilina Penicilina
Ceftazidima Cefalos 3ra Generacion I.M , I.V
Ceftriazona Cefalos 3ra Generacion I.M , I.V
Cefotaxime Cefalos 3ra Generacion I.M , I.V
Imipenem Carbapenem I.V
Aztreonam Monobactamico I.M, I.V
Cefixime Cefalos 3ra Generacion Oral
Gentamicina Aminoglucosidos I.V , I.M
Amikacina Aminoglucosidos I.V, I.M
Tobramicina
Cefamandol * Cefalos 2da Generacion I.M
Cefuroxime * Cefalos 2da Generacion I.M , I.V
Observaciones

Interfiere en sistema renal

Menos toxica que la Gentamicina


* Mas util contra H.Influenzae
ANEXOS
MICROORGANISMO ANTIBIOTICOS

Neiseria Gonorrhoeae Penicilina


Ceftriazona
Tetraciclina
Ciprofloxacina

Enterobacter Norfloxacina
Gentamicina
Trimetropin sulfa metoxazol
Acido Clavulanico
Ciprofloxacina

Salmonella Ampicilina
cloranfenicol
Trimetropin sulfa/Cotrimazol
Acido Nalidixico *

Amoxacilina
Ceftriazona *
Cefoperazona *

Ciprofloxacina
Norfloxacina

Staphylococcus

Procesos Infecciosos Penicilina


Oxacilina
Clindamicina
Eritromicina
Vancomicina
Trimetropin Sulfametoxazol
Gentamicina
Ciprofloxacina

Orinas Cefalotina
Trimetropin Sulfametoxazol
Norfloxacina
Nitrofurantoina

Hemocultivos Penicilina
Oxacilina
Clindamicina
Eritromicina
Vancomicina
Trimetropin Sulfametoxazol
Gentamicina
Ciprofloxacina

Enterococo

Orinas Ampicilina o Penicilina


Vancomicina
Ciprofloxacina o Norfloxacina
Nitrofurantoina
Tetraciclina

Otras Muestras Ampicilina o Penicilina


Vancomicina
Gentamicina
Estreptomicina

Haemophylus Ampicilina
Trimetropin Sulfametoxazol
Amoxicilina/Acido clavulanico
Ampicilina sulbactam
Cefaclor
Cefuroxime
Cefotaxime
Ceftriazona
Carbapenems
Amikacina
Ciprofloxacina

Streptococos Pneumonieae Oxacilina


Eritromicina
Trimetropin Sulfametoxazol
Cefotaxime
Ceftriazona
Vancomicina
XOS
OBSERVACIONES

Esquema para aislados en Infecciones Urinarias

* Si resistente a Acido Nalidixico, se sometera a


* pruebas de sensibilidad para Ciprofloxacina
* mostrando sensibilidad intermedia

* Gastroenteritis por Salmonella no requiere


* tratamiento, excepto:
Lactantes, Edad avanzada, Inmunodepresion

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