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INNOVAR.

Revista de Ciencias
Administrativas y Sociales
ISSN: 0121-5051
revinnova_bog@unal.edu.co
Universidad Nacional de Colombia
Colombia

Molano Velandia, Jorge Hernando; Arvalo Pinilla, Nelcy


De la salud ocupacional a la gestin de la seguridad y salud en el trabajo: ms que semntica, una
transformacin del sistema general de riesgos laborales
INNOVAR. Revista de Ciencias Administrativas y Sociales, vol. 23, nm. 48, enero-marzo, 2013, pp.
21-31
Universidad Nacional de Colombia
Bogot, Colombia

Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=81828690003

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Investigacin colombiana
re v is ta

innovar journal

FROM OCCUPATIONAL HEALTH TO SAFETY AND HEALTH


MANAGEMENT IN THE WORKPLACE: MORE THAN JUST SEMANTIC,
THE TRANSFORMATION OF THE GENERAL OCCUPATIONAL HAZARDS
De la salud ocupacional a la
gestin de la seguridad y salud
SYSTEM
Abstract: This work has identified diverse situations that could cause
injury and illness, and even death, among workers, giving rise to the reite-

en el trabajo: ms que semntica,


rative presence of occupational hazards that have been and continue to be
the object of varied interpretations and intervention approaches, depen-
ding upon the evolution of concepts of health and work. In this sense, the
history of humanity is intimately related to that of attempts to remedy ill-
ness and avoid death (Ballesteros s/f, 1). This article summarizes, from an
analytical perspective, the chronological development that occupational
hazards prevention has undergone, considering its intervention scenarios
una transformacin del sistema
general de riesgos laborales
in the organizational world. In general, ancient and modern societies have
been indifferent to the health and safety of workers. The first significant
approach began during the Second World War, when the importance of fo-
cusing on the health of the working population became evident in order to
satisfy the needs for production at defense industry companies as well as
due to actions by workers organizations. As a result, and until the present,
there has been a rapid development in this field of knowledge, in both the
technical and administrative realms, and in recent years the integration of
occupational hazards prevention with the structure and operation of the
organizations. This is particularly due to the fact that it has been the entre-
Jorge Hernando Molano Velandia
preneurs who have generally determined working conditions. Doctor en Ciencias Econmicas Universidad de Mannheim - Alemania 1993. Profesor
Keywords: Occupational health, occupational hazards, management, Asistente de la Escuela de Administracin y Contadura Pblica de la Facultad de Ciencias
safety and health in the workplace, safety and health management in the
workplace.
Econmicas. Administrador de Empresas Universidad Nacional de Colombia, 1983,
miembro del grupo de Investigacin Salud y Trabajo
DE LA SANT AU TRAVAIL LA GESTION DE LA SCURIT ET
DE LA SANT DANS LE TRAVAIL: AU-DEL DE LA SMANTIQUE,
Correo electrnico: jhmolanov@gmail.com
UNE TRANSFORMATION DU SYSTME GNRAL DES RISQUES
PROFESSIONNELS.
Rsum : Le travail implique lexposition diffrentes situations suscep-
tibles de provoquer des dommages et des maladies voire la mort , en-
Nelcy Arvalo Pinilla
gendrant ainsi la prsence rcurrente de risques professionnels qui ont t Ergnoma de la actividad Fundacin ErgoIDEAL. Especialista en Salud Mental y Salud
et font lobjet de diffrentes interprtations et approches dintervention,
en relation avec lvolution des concepts de sant et de travail. En ce sens,
Ocupacional. Estudiante de Maestra de Seguridad y Salud en el Trabajo Universidad
lhistoire de lhumanit commence avec celle des tentatives pour rem- Nacional de Colombia - Sede Bogot
dier la maladie et viter la mort (Ballesteros s/f, 1). Cet article rend
compte, selon une perspective analytique, du dveloppement chronolo- Correo electrnico: nelcyarevalo@gmail.com
gique de la prvention de risques du travail en considrant ses modes
dintervention dans le monde des organisations. En gnral, les socits
anciennes et modernes ont t indiffrentes la sant et la scurit des
travailleurs, jusqu la premire grande approche partir de la IIe Guerre
mondiale quand est devenue vidente limportance de se focaliser sur Resumen: El trabajo ha trado consigo la exposicin a diferentes situaciones capaces de producir
ltat de sant de la population professionnelle afin de rpondre aux n- dao y enfermedad -incluso la muerte- a los trabajadores, dando origen a la presencia reiterativa de
cessits de production dans les entreprises de lindustrie de guerre et grce
laction dorganisations ouvrires. Ensuite et jusqu nos jours a eu lieu un riesgos laborales que han sido y son objeto de variadas interpretaciones y enfoques de intervencin,
dveloppement rapide dans ce domaine du savoir, sur le terrain technique en dependencia de la evolucin de los conceptos de salud y trabajo. En este sentido, la historia
et administratif, qui sest orient ces dernires annes vers lintgration de
la prvention des risques du travail dans la structure et le fonctionnement de la humanidad se funde con la de los intentos por remediar la enfermedad y evitar la muerte
des organisations. Cest la consquence de la dtermination par le chef (Ballesteros s/f, 1). Este artculo resea desde una perspectiva analtica, el desarrollo cronolgico
dentreprise des conditions de travail.
Mots cls : sant du travail, risques professionnels, gestion, scurit et
que ha tenido la prevencin de riesgos laborales considerando sus escenarios de intervencin en el
sant au travail, gestion de la scurit et de la sant au travail. mundo organizacional. En general, las sociedades antiguas y modernas han sido indiferentes hacia
DA SADE OCUPACIONAL GESTO DA SEGURANA E SADE NO
la salud y la seguridad de los trabajadores, tenindose un primer gran acercamiento a partir de la
TRABALHO: MAIS DO QUE SEMNTICA, UMA TRANSFORMAO DO II Guerra Mundial cuando se hizo evidente la importancia de enfocarse en el estado de salud de la
SISTEMA GERAL DE RISCOS TRABALHISTAS.
poblacin laboral para responder a las necesidades de produccin en las empresas de la industria
Resumo: O trabalho trouxe consigo a exposio a diferentes situaes
capazes de produzirem danos e doenas -inclusive a morte- aos trabalha- blica y tambin por la accin de organizaciones obreras. A consecuencia de ello y hasta nuestros
dores, dando origem presena reiterativa de riscos trabalhistas que tm das se ha dado un rpido desarrollo en este campo del saber, tanto en el terreno tcnico como en
sido e so objeto de variadas interpretaes e enfoques de interveno,
em dependncia da evoluo dos conceitos de sade e trabalho. Nesta el administrativo, orientndose en los ltimos aos hacia la integracin de la prevencin de riesgos
significao, a histria da humanidade se funde com a das tentativas por laborales con la estructura y el funcionamiento de las organizaciones. Esto acontece particularmen-
remediar a doena e evitar a morte (Ballesteros s/f, 1). Este artigo re-
lata desde uma perspectiva analtica, o desenvolvimento cronolgico que te porque ha sido el empresario quien por lo comn ha determinado las condiciones de trabajo.
da preveno de riscos trabalhistas considerando os seus cenrios de in-
terveno no mundo organizacional. Geralmente, as sociedades antigas e Palabras clave: Salud ocupacional, riesgos laborales, gestin, seguridad y salud en el trabajo,
modernas tm sido indiferentes sade e a segurana dos trabalhadores,
ocorrendo uma primeira grande aproximao a partir da II Guerra Mun- gestin de la seguridad y salud en el trabajo.
dial quando ficara evidente a importncia de focar-se no estado de sade
da populao trabalhadora para responder s necessidades de produo
nas empresas da indstria blica e tambm pela ao de organizaes
obreiras. Consequncia disso e at os nossos dias a ocorrncia de um r-
pido desenvolvimento nesta rea do saber, tanto no mbito tcnico como
no administrativo, se encaminhado nos ltimos anos para a integrao da
Introduccin
preveno dos riscos trabalhistas com a estrutura e o funcionamento das
organizaes. Isto acontece particularmente porque tem sido o empresrio El presente artculo tiene como fines contextualizar la gestin que se ade-
quem comumente vem determinando as condies do trabalho.
Palavras chave: Sade ocupacional, riscos trabalhistas, gesto, se- lanta hoy da en materia de prevencin de riesgos laborales1, as como
gurana e sade no trabalho, gesto da segurana e sade no trabalho.

CLASIFICACIN JEL: I18- J0- J2 1


Debe diferenciarse la prevencin de riesgos laborales y la prevencin en riesgos labora-
RECIBIDO: julio de 2011 APROBADO: marzo de 2013
les. La primera hace referencia a: la prevencin de las lesiones y enfermedades cau-
CORRESPONDENCIA: Calle 58 N 30 - 12 Apto 401. Bogot- Colombia
sadas por las condiciones de trabajo, mientras la segunda de ellas se relaciona con el
CITACIN: Arvalo, N. y Molano, J. (2013). De la salud ocupacional a nivel primario de atencin en salud en los lugares de trabajo mediante la promocin
la gestin de la seguridad y salud en el trabajo: ms que semntica,
una transformacin del sistema general de riesgos laborales. Innovar, y el mantenimiento del bienestar fsico, mental y social de los trabajadores en todas las
23(48), 21-32. ocupaciones (Ley 1562 de 2012).

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documentar el importante reto que se tiene desde el do- el hombre prehistrico habr creado alguna frula y es
minio tcnico de la seguridad y la salud en el trabajo para probable que fuera el primero en realizar amputaciones.
integrar esta actividad en la gestin general y la estruc- Posiblemente los primeros cuidados para el sistema mus-
tura organizacional de las empresas. Al lanzar una mirada culoesqueltico fueron gestos intuitivos, la inmovilidad,
retrospectiva y longitudinal, puede decirse que la preven- el calor junto al hogar o la aplicacin de piedras calientes
cin de riesgos laborales se ha desarrollado por la con- para aliviar el dolor As mismo los primeros actos tera-
vergencia de tres ejes: 1- La organizacin social de cada puticos sobre heridas y traumatismos se basan en una
poca de la historia de la humanidad; 2- el correspondiente metodologa adquirida, aceptada y asimilada, que reposa
concepto de trabajo y 3- el concepto de salud reinante en en el inconsciente de la Humanidad (Ballesteros s/f, la
cada una de ellas. Siendo inicialmente un tema de inters prehistoria 4).
de los filsofos, luego de los mdicos, y posteriormente de En la Antigedad y durante la Edad Media su desarrollo es-
algunos ingenieros; la salud en el trabajo ha adquirido con tuvo focalizado en la minera, por ser sta la actividad ms
el tiempo un significado econmico, como garanta del de- representativa para resaltar lo penoso de las condiciones
sarrollo y del progreso de la civilizacin. As se evidenci en de trabajo. Aunque existieron importantes yacimientos, no
la II Guerra Mundial e igualmente lo seala la legislacin se implementaron de manera consistente medidas de hi-
en Colombia en la Ley 9 de 1979, en su ttulo 3, artculo giene o seguridad, ya que quienes laboraban eran esclavos
81, al referir que la salud de los trabajadores es una con- y prisioneros fcilmente reemplazables2, motivo por el cual
dicin indispensable para el desarrollo socio-econmico a las enfermedades de los trabajadores de manufactura
del pas, su preservacin y conservacin son actividades de y la minera se les designaba como enfermedades de los
inters social y sanitario en el que participan el Gobierno y esclavos.
los particulares (Congreso de Colombia, 1979, p 11).
Con respecto a la relacin de causalidad salud-trabajo,
Producto de la revisin y el anlisis documental, se hace Hipcrates (padre de la medicina a quien se le atribuye
inicialmente una breve resea histrica de lo que ha sido el estudio sistemtico de la medicina clnica) seala la
la evolucin de la prevencin de riesgos laborales en el transgresin de las leyes naturales como elemento deter-
mundo. A continuacin se presenta el ejercicio reflexivo minante de la enfermedad y la importancia del medio am-
realizado por los autores acerca del perodo actual de tran- biente laboral, social y familiar para mantener la salud.
sicin entre el hacer tcnico de la prevencin dado por la Tambin, destaca el modo de vivir y trabajar de los hom-
salud ocupacional (S.O) y la integracin de esta prctica bres as como los efectos del ejercicio fsico tanto en la
con la gestin, la estructura y el funcionamiento de las or- vida diaria como en el trabajo.
ganizaciones como lo requiere la gestin de la seguridad Con la civilizacin romana se produjo una divisin social
y la salud en el trabajo (GSST). Finalmente se esboza una entre quienes laboraban: los esclavos y prisioneros por un
conclusin general. lado y los trabajadores por el otro. Con estos ltimos
haba cierta evidencia de justicia, al exigir a los patrones
Proceso histrico en la prevencin la existencia de medidas de seguridad, y aunque el maqui-
nismo trajo consigo un aumento de accidentes de trabajo,
de riesgos laborales
inicialmente se previ la atencin de los problemas muscu-
Mientras en la relacin salud-trabajo los accidentes de tra- lares de los trabajadores por el empleo de fuerza excesiva.
bajo siempre han sido fcilmente identificables en el ins- Dada la religiosidad existente en la Edad Media, los santos
tante mismo que suceden, para que esto mismo acontezca eran los protectores de las enfermedades por lo que los
con la enfermedad laboral se ha necesitado recorrer un monjes y los charlatanes reinaban en lo teraputico valin-
largo camino de diferentes estudiosos a lo largo de la his- dose de reliquias y amuletos.
toria. A medida que fueron surgiendo hombres que investi-
En la Edad Moderna, Bernardino Ramazzini analiz ms
gaban y dictaban reformas y normativas que beneficiaban
de 54 profesiones y la forma de vida de los obreros, sus
a los trabajadores (Garca y Real s/f, 10) se fue desarro- patologas y carencias, realizando un minucioso examen
llando la prevencin de riesgos laborales en el mundo y de los factores etiolgicos de las afecciones propias de los
ella empez a tomar importancia para la sociedad. distintos oficios que existan antes de la Revolucin Indus-
En la Prehistoria el hombre se enfrenta a un mundo que trial. Incorpora un enfoque preventivo y de diagnstico al
no entiende y que lo agrede constantemente, a lo que se le
agregan las enfermedades y por consiguiente la necesidad 2
Hoy da ese lugar lo ocupan los trabajadores de empresas tem-
de prevenirlas (Nugent 1997, p. 603). En algn momento, porales y los contratistas

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introducir en la anamnesis mdica la informacin acerca crea la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT), la
del oficio y el medio laboral donde la persona trabaja. Fi- cual publica el Convenio 155 concerniente a la seguridad
nalizando la poca, la prevencin de riesgos laborales tuvo y salud de los trabajadores, que es ratificado por diversos
un importante impulso dado por la introduccin de la m- pases con aplicacin diferente entre los mismos, gene-
quina de vapor; la cual al substituir la fuerza muscular rando desigualdad en las condiciones de competencia en
por la mecnica e incorporar movimientos rotatorios pe- el mercado. Bajo este escenario, se constituye el actual es-
ligrosos en las mquinas gener extenuantes condiciones pacio de desarrollo de la prevencin de riesgos laborales,
de trabajo para quienes laboraban, adems de la aparicin al trascender la frontera de la aplicacin tcnica de la pre-
de nuevos factores de riesgo. Esto implic el incremento vencin tomando una visin econmica e incursionando en
de errores humanos, el aumento de accidentes de trabajo las ciencias de la administracin.
y el auge de enfermedades y dolencias en el cuerpo pro-
vocadas por la incomodidad e inseguridad en la manipula- Con el fin de establecer la igualdad de condiciones de
cin de materiales. competencia en el mercado, tanto en la Unin Europea
En la Edad Contempornea el desarrollo industrial llen como en Amrica Latina, se formul una normativa bus-
de peligros el trabajo para la poblacin laboral. No exis- cando armonizar en los pases la legislacin en materia de
tan o eran ignoradas por parte de los propietarios de las seguridad y salud de los trabajadores (Sindicato Obrero
fbricas las medidas de seguridad para el manejo de m- Canario 2002, 5), ms por razones comerciales que protec-
quinas, motivo por el cual en 1884, Lehmann sienta las toras de la clase obrera. En el primero de los casos con apli-
bases para el aspecto preventivo de las enfermedades de cacin obligatoria en todos los pases miembro de la Unin
trabajo y el control del ambiente industrial (Quintana y en la segunda en el mbito geogrfico de la Comunidad
2003,). Una vez finalizada la I Guerra Mundial (1919) se Andina de Naciones.

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De la salud ocupacional a la gestin Dada esta diversidad disciplinar, con el tiempo el concepto
de seguridad y salud en el trabajo: una de medicina del trabajo tambin mostr evidencias de ser
historia que se escribe en la actualidad limitado y por ello evolucion al de salud ocupacional, el
cual tuvo vigencia en Colombia hasta mediados del 2012
As como el hombre, la ciencia y la tecnologa han evolu- cuando se promulg la Ley 1562, mediante la cual se modi-
cionado, tambin lo ha hecho la salud en el trabajo (Nava fica el Sistema General de Riesgos Laborales y se adopta el
1994, p. 534). De esta forma, aun cuando la actividad de nombre de Seguridad y Salud en el Trabajo. Por definicin
la prevencin de riesgos laborales ha tomado diferentes esta disciplina tiene por objeto mejorar las condiciones
nombres a lo largo del tiempo, todas van enfocadas hacia y el medio ambiente de trabajo, as como la salud en el
el mismo objetivo fundamental: la proteccin de la salud trabajo, que conlleva la promocin y el mantenimiento
y el bienestar de los trabajadores mediante acciones pre- del bienestar fsico, mental y social de los trabajadores
ventivas y de control en el ambiente de trabajo (Van Der en todas las ocupaciones. En la prctica su quehacer ha
Haar et Goelzer 2001, p. 7). Inicialmente la prevencin de tomado dos campos de accin: 1- proteger al trabajador
riesgos laborales se denomin higiene industrial por tra-
contra los factores generadores de riesgos para su salud
tarse de medidas higinicas aplicadas en la industria para
y seguridad y 2- monitorear las tendencias de salud-enfer-
prevenir los accidentes y enfermedades que presentaban
medad de la poblacin en su lugar de trabajo.
los obreros como consecuencia del trabajo. Sin embargo,
al constatar que no bastaban estas medidas, sino que se En el primer caso, su componente preventivo gira en torno
requera la accin de la medicina para atender la salud de al control de los peligros siguiendo el modelo terico de
los trabajadores, esta prctica de la prevencin pas a lla- realizar el control primero en la fuente, segundo en el
marse medicina del trabajo, siendo una disciplina ms de medio y por ltimo en la persona, aun cuando en la prc-
carcter resolutivo. tica su accin se ha dado en el orden inverso: centrado
inicialmente en la persona (siendo objeto de acciones m-
Como disciplina que tiene por objeto de estudio la enfer-
dicas, actividades de capacitacin y como receptor de ele-
medad, en su momento la medicina del trabajo hizo im-
mentos de proteccin personal) y de manera accesoria
portantes aportes en la construccin de conocimientos
en el medio (a travs de intervenciones de diseo para el
respecto a la etiologa clnica y a los efectos de la expo-
sicin ocupacional a agentes peligrosos sobre la salud de cambio o mejora de elementos de trabajo, considerados en
las personas. No obstante, en la prctica se encontraba la mayora de los casos como la fuente del peligro).
restringida al mbito clnico de las enfermedades y las ne- En este sentido, la relacin entre salud-enfermedad y
cesidades estaban -y estn hoy da- en funcin de evitar su trabajo se plantea inicialmente como un fenmeno con
aparicin. La medicina del trabajo se focaliz en el estudio causas nicas (factores de riesgo fsicos, qumicos, etc.) y
biologicista y epidemiolgico de la enfermedad en los lu- efectos especficos (riesgos de trabajo), reduciendo la pro-
gares de trabajo y su marco de accin lo daban el diag- blemtica a una explicacin monocausal en donde un pe-
nstico oportuno y el tratamiento adecuado, siguiendo el ligro puede producir una enfermedad, para lo cual se toma
mtodo desarrollado por Ramazzini: 1- La observacin de como punto de partida la identificacin y valoracin de los
la supuesta causa de dao profesional, 2- el examen cl- factores de riesgo con el fin de estimar cuantitativamente
nico del trabajador para determinar la influencia del tra- la magnitud del problema frente a la exposicin. Para ello
bajo sobre la salud, 3- la documentacin sobre el tema y se disearon diferentes metodologas que permiten identi-
4- las normas higinicas y las medidas de prevencin indi- ficar globalmente en las empresas los peligros existentes
vidual y colectiva. y valorar su potencialidad de dao en caso de llegar a ma-
Este ltimo, adems de las indicaciones mdicas, requiri terializarse. Acorde con su resultado, se formula un plan
la intervencin de otros profesionales para encontrar de trabajo para proteger la salud y fomentar la seguridad
formas de evitar o atenuar el efecto de las exposiciones de la poblacin laboral. Asociado a ello y dentro del cum-
en la salud de las personas, entrando en escena disciplinas plimiento del plan bsico legal se realiza la organizacin
como la toxicologa, la ergonoma y la qumica. En la me- de las brigadas de emergencia y del Comit Paritario de
dida en que los mdicos pioneros fueron adquiriendo expe- Salud Ocupacional (COPASO). Si bien la mencionada re-
riencia en programas de prevencin, no solo de accidentes lacin unicausal ha ido dando paso a un nuevo enfoque
sino tambin de enfermedades laborales, se empez a de- que lleva a estudiar la multicausalidad de muchos de los
nominar la temtica como medicina ocupacional (Gomero eventos posibles, como por ejemplo en el caso de los fac-
y Llap Yesan 2005, p. 274). tores psicosociales.

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Grfica 1. Valoracin del nivel de madurez de la GSST propuesto por Drais, Favaro et Aubertain. Adaptado por Arvalo
2011, p. 19.

Nivel de madurez de la gestin de salud y seguridad

Eje 2: Modalidades tcnicas de prevencin

Centrada en la situacin de trabajo

Eje 1: Integracin de
la prevencin con
el funcionamiento Informal Reactiva Repetida Normalizada Estratgica
de la empresa
Dbil Fuerte
(GSST)

Centrada en el puesto de trabajo

Con respecto al monitoreo de las tendencias en salud, la la incorporacin de aspectos administrativos y de gestin
vigilancia epidemiolgica es su herramienta fundamental, en sus procesos internos. Si bien ello implica una evolucin
estableciendo la distribucin diagnstica y geogrfica de en el terreno de la prevencin de riesgos laborales, vale la
la sintomatologa de la poblacin laboral, dentro de la em- pena considerar que no es la instancia ltima ya que to-
presa en particular. Independiente del tipo de riesgo de la dava queda un reto todava mayor: Que esta prctica est
empresa, todas identifican y valoran sus peligros y monito- incorporada e integrada realmente en la gestin estrat-
rean sus tendencias de salud en cuanto enfermedad/acci- gica de las organizaciones.
dentalidad. En general, a la hora de realizar actividades Bajo esta perspectiva es que Drais, Favaro et Aubertain
de prevencin, no interesa el tipo de riesgo de la empresa (2008) sealan que los dos factores clave del xito para
(Briceo 2003, p. 35). Por regla general, en cumplimiento el verdadero desarrollo de la prevencin en las organiza-
del plan bsico legal, en las empresas de mayor riesgo ciones estn dados por una fuerte integracin de la salud-
no se realizan actividades diferentes de prevencin, sino seguridad en el funcionamiento de la empresa y la gestin
que tiene un mayor nmero de actividades similares a las de los riesgos centrada en las situaciones de trabajo (p.
de menor riesgo (Briceo 2003, p. 35). Por otro lado, 24)3. Y, es desde esta dimensin que la gestin de segu-
se encuentran empresas con programas de papel que no ridad y salud en el trabajo refleja un estado de madurez
funcionan en la prctica y solamente un 10% de los pro- de las organizaciones frente al tema de la prevencin; la
gramas de salud ocupacional depende -al menos en el or-
ganigrama- del mbito gerencial (Briceo 2003, p. 38).
Si bien es cierto que en un comienzo la prevencin de 3
A manera de apreciacin se puede considerar dentro de este es-
quema, que las empresas que simplemente cumplen con el plan
riesgos laborales se limitaba a la prctica de la higiene
bsico legal en materia de prevencin de riesgos laborales tienen
industrial y posteriormente a la medicina del trabajo; con una dbil integracin y gestionan el riesgo localmente en el puesto
la salud ocupacional se mantuvieron estas dos modali- de trabajo. Las que orientan su hacer bajo las OHSAS 18.000, por
dades de intervencin en las empresas con la participacin ejemplo, manifiestan una integracin ms fuerte en comparacin
con las anteriores y aun cuando continan gestionando el riesgo
simultnea de profesionales de las reas de ingeniera y
centrados en el puesto de trabajo, alcanzan a percibir la necesidad
salud. Hoy da, el Sistema General de Riesgos Laborales de realizar intervenciones ms sistemticas en el conjunto de los
se transforma integrando estos dos campos tcnicos con procesos de trabajo y de gestin organizacional.

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Investigacin colombiana
cual se evidencia en el nivel de posicionamiento que tiene De otra parte, el tipo de estructura adoptado por la
dentro de su estructura (p. 24). OHSAS 18001 permite que la organizacin pueda mejorar
A este respecto, la alta direccin de grandes empresas su desempeo administrativo en materia de prevencin de
en el mundo, considera que la gestin de salud y seguridad riesgos laborales. Sin embargo, no resulta suficiente ya que
son componentes fundamentales de la nueva gestin en su mera aplicacin no garantiza que se transformen las
las organizaciones; enfoque que tiene su desarrollo en el condiciones de trabajo. El modelo de gestin propuesto
mejoramiento continuo de la tecnologa disponible, en los por la OHSAS 18001 contiene requisitos a cumplir (la po-
ambientes de trabajo seguros y saludables, el control del ltica de SST, los requisitos legales aplicables y los dems
impacto ambiental y en la innovacin en el mercado. (Ar- que la organizacin considere necesarios) en las empresas
valo 2002, p. 1). en materia de seguridad y salud ocupacional, los cuales
pueden ser auditados o autodeclarados objetivamente
Como lo afirma Hubault (citado en Baudin 2006, p. 18), el dentro de los procesos de certificacin, con el fin de de-
trabajo se encuentra en la interseccin de dos procesos de mostrar el desempeo que han tenido las organizaciones
valorizacin que se encuentran simultneamente en una en materia de prevencin de riesgos laborales mediante
organizacin: la valorizacin econmica y la valorizacin el control de sus riesgos (Instituto Colombiano de Normas
de las personas. No es reductible a una sola de ellas como Tcnicas 2007, Introduccin); aun cuando la norma no es-
lo hace la salud ocupacional sino a su interrelacin. En tablece criterios tcnicos para ello. Si bien la aplicacin
este sentido, resulta comprensible el conflicto iniciado en de esta norma busca empoderar el tema de seguridad y
los aos 80-90, entre las ciencias del trabajo y las cien- salud ocupacional dentro de la organizacin4, incluyendo
cias de la gestin (Dejours 2003, p, 45) con respecto al el nivel gerencial (Duque 2006, p 15) en la prctica, los
desarrollo de las actividades de prevencin en riesgos la- responsables de la prevencin en las organizaciones se
borales. Escenario en el que la salud ocupacional con su han convertido en ejecutantes pasivos de procedimientos
argumentacin mdica y focalizada en el puesto de tra- y en controladores de mltiples aspectos relacionados con
bajo tiene un limitado alcance, mientras que la gestin de la salud y la seguridad en los lugares de trabajo; preocu-
la seguridad y salud en el trabajo (GSST) encuentra su es- pados ms por el cumplimiento de los procedimientos y
pacio ms apropiado para desarrollarse, ya que se interesa por la documentacin de los mismos, que por el logro de
por resolver diferentes problemas de prevencin dentro del los resultados establecidos en materia de proteccin de la
contexto socioeconmico y organizacional del trabajo. salud y fomento de la seguridad con la poblacin laboral.
Vista as, la norma OSHAS 18.001 se ha convertido en un Si desde el punto de vista de la gestin se hace un an-
importante signo de evolucin para pasar de la cultura m- lisis de los aportes que ha dado la salud ocupacional para
dica de la salud ocupacional, basada en un enfoque re- llegar al nivel de madurez organizacional que requiere la
parador frente al dao en la persona y con desarrollo de gestin de la seguridad y salud en el trabajo, se pueden
un lenguaje que resulta ajeno a las organizaciones, a un identificar tres escenarios, descritos en el cuadro 1.
enfoque administrativo que se sintoniza con formas de ac-
tuar de la organizacin y genera un lenguaje comn con Es de mencionar que la OSHAS 18001 es aplicable en cual-
ellas. Significa dar un paso importante en la forma de com- quier organizacin y su implementacin se considera un
prender y abordar la prevencin en las empresas, es cru- signo de evolucin en la gestin de prevencin de riesgos
cial para su desarrollo (Arvalo 2010, p. 2). Es apenas un laborales, ya que introduce el concepto de que la GSST
inicio, pero seala tambin un avance en el proceso de in- no es una parte adicional de la gestin empresarial sino
tegracin, ya que por medio de ella se inicia el camino de importante integrante de la misma. Su implementacin
transicin entre la salud ocupacional y la gestin de segu- -acorde con su planteamiento terico- se inicia con la
ridad y salud, al articularse las acciones de prevencin con revisin de la situacin actual de la prevencin en riesgos
el enfoque administrativo propio de las organizaciones, con laborales con respecto a la identificacin de los peligros
otros modelos de gestin ya existentes (Arvalo 2010, p. para la salud y la seguridad del personal, la evaluacin
2). Sin embargo, no resulta suficiente, ya que la estructura de los riesgos y la identificacin de los requisitos legales
adoptada por la norma - basada en el ciclo de mejora con-
tinua PHVA: Planificar - Hacer - Verificar - Actuar - permite
que la organizacin mejore su comportamiento en materia 4
Acorde con lo establecido en el Plan Nacional de Salud Ocupacio-
de prevencin de riesgos laborales, mas no por ello resulta nal 2003 - 2007 formulado para Colombia por el Ministerio de la
Proteccin Social, en el cual se define que es necesario fortalecer el
ms eficaz lo que se hace, porque a fin de cuentas se con- sector empresarial en la gestin de la seguridad y salud en el traba-
serva la misma orientacin tcnica frente a la intervencin jo mediante la consolidacin de los programas de salud ocupacio-
de los peligros. nal como sistemas de gestin de seguridad y salud en el trabajo

26 r e v. i n n ova r vo l . 2 3 , n m . 4 8 , a b r i l- j un i o de 2013
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Cuadro 1. Escenarios de la salud ocupacional a la GSST


Variable de anlisis Salud Ocupacional OSHAS 18001 Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo
Inclusin como punto a tratar en Inclusin en el direccionamiento estratgico de
Firma la poltica incluida en el
Papel del nivel reuniones de la alta gerencia y el la compaa de la estructuracin de sistemas
programa de salud ocupacional
estratgico desarrollo de las actividades de salud de trabajo seguros y saludables, adems de
reflejando su inters por el tema
ocupacional econmicamente viables
Presta, si la produccin lo Incluye y respeta dentro de su Administra su unidad de negocio, integrando
permite, al personal para que planificacin de actividades el desarrollo en la rentabilidad del mismo el costo humano
salud ocupacional realice sus de las actividades de salud ocupacional. con el costo de produccin, para determinar
Papel del actividades Eventualmente participa en ellas concretamente la efectividad del sistema de
nivel tctico Privilegia los resultados de Se preocupa por los resultados trabajo que tiene a su cargo
la produccin y los objetivos econmicos, mantenindose informado No slo se preocupan por los resultados
econmicos pro sobre la sobre la accidentalidad y el ausentismo econmicos, sino de la calidad de vida laboral de
proteccin del trabajador de quienes tienen a su cargo quienes tienen a su cargo
Los trabajadores son sujetos de intervencin
Papel de nivel Los trabajadores son objeto de intervencin en las actividades propuestas
durante el anlisis y la transformacin de las
operativo en el programa de salud ocupacional
situaciones de trabajo
Nota: Escenarios de cambio de la salud ocupacional a la GSST (Arvalo 2010, p.3).

aplicables. A partir de dicha informacin se formulan los Es este sentido, Duque (2006) prev el siguiente desarrollo
objetivos de mejora, se definen los procedimientos opera- posible de la gestin en prevencin de riesgos laborales en
tivos para controlar los peligros y para gestionar los requi- Colombia (ver Grfica 2).
sitos legales (TUV Rheinland s/f, 4, 5, 6).
Por su parte, Beltrn (1999) manifiesta que es comn ha-
No obstante, la verdadera GSST comprende ms all de blar en las organizaciones de tres niveles de gestin: es-
los alcances tcnicos de la salud ocupacional y adminis- tratgica, tctica y operativa, como se muestran en la
trativos de la OHSAS 18.000: Implica un convencimiento Grfica 3.
desde la direccin de la organizacin en la rentabilidad
que implica para sta la inversin en salud y seguridad, Como lo afirma dicho autor, la gestin estratgica se de-
al tiempo que se cuenta con una dinmica de prevencin sarrolla en la direccin y se caracteriza porque el con-
que adems de abordar de manera dinmica los peligros, junto de decisiones que se toman y de las acciones que
acta bajo el principio de la anticipacin al riesgo. (Ar- se llevan a cabo son a largo plazo con el fin de llevar a la
valo, 2010, p. 2). El SG-SST es un mtodo lgico y por organizacin a alcanzar los objetivos corporativos. Tiene
pasos que permite decidir aquello que debe hacerse, el directa relacin con la formulacin, ejecucin y control
mejor modo de hacerlo, supervisar los progresos realizados del plan estratgico de la empresa y se basa en la com-
con respecto al logro de las metas establecidas, evaluar la prensin y administracin de la relacin e interaccin de
eficacia de las medidas adoptadas e identificar mbitos la empresa con el entorno (p. 25); es decir, se consideran
que deben mejorarse. Puede y debe ser capaz de adaptarse las acciones con directivos y trabajadores internamente y
a los cambios operados en la actividad de la organizacin luego con los proveedores y los clientes, por una parte, y
y a los requisitos legislativos (OIT 2011, p. 3). con los dems agentes presentes en el entorno tales como

Grfica 2. Desarrollo histrico de la gestin de prevencin en riesgos laborales en Colombia. Adaptado de Duque (2006, p. 4)

Sistemas de gestin
Cumplimiento de la especficos Gestin del riesgo
legislacin RUC En el marco de la
Resolucin 1016 de 1989 OHSAS 18001 responsabilidad social
Directrices OIT empresarial
ANSi Z-10

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Investigacin colombiana
Grfica 3. Niveles de gestin dentro de las organizaciones. Arvalo 2012.

Direccin de la empresa
Objetivos corporativos (5 aos)
Nivel Plan estratgico
estratgico Decisiones a largo plazo
Negocio Habilidades conceptuales

Unidades estratgicas del negocio


Funciones y coordinacin
Nivel tctico Gestin integral e integradora
Servicio Objetivos estratgicos (3 aos)
Habilidades humanas

Objetivos operacionales (1 ao)


Nivel operativo Funciones de ejecucin y control
Infraestructura Habilidades tcnicas

la competencia, el gobierno, y en general todos aquellos se derivan directamente de los objetivos tcticos y gene-
que constituyen la cadena del valor a la que pertenece ralmente se trazan para un perodo no mayor a un ao.
la organizacin, por otra. Los objetivos en este nivel de la Incluye los equipos naturales de trabajo y a los individuos,
organizacin definen el rumbo a seguir y generalmente se relacionndose bsicamente con las funciones de ejecu-
trazan para un perodo de por lo menos 5 aos, con la res- cin y control.
pectiva especificidad de los objetivos tcticos.
As mismo, complementariamente el ordenamiento de la
De la gestin estratgica se deriva la gestin tctica, la estructura interna en una organizacin es el factor de xito
cual abarca las unidades estratgicas del negocio ya que para una gestin de logros estratgicamente concebida.
los objetivos de sta se desprenden directamente de la pri- Parte de esta estructura interna debe ser la GSST, si se
mera gestin y deben estar alineados con ellos. Este nivel tiene en consideracin que la gestin es llevada a todos
de gestin involucra el mbito interno de la organizacin, los mbitos de la empresa y se resume como el apoyo en
enmarca las funciones y la coordinacin de sta y obedece el desarrollo de prcticas y conceptos que facilitan el ali-
al ptimo desarrollo de todas sus actividades internas que neamiento de la organizacin desde un principio hasta su
componen la cadena del valor. Por lo tanto, se requiere fin (Alvarez s/f, p. 26), en este caso en el mbito de la
que la gestin sea integral (la empresa como un sistema) prevencin. Ello quiere decir entonces, que el nivel de inte-
e integradora de todas las anteriores actividades porque gracin de la SST con el funcionamiento de la organizacin
articula cada una de las actividades de manera que se lo- se refleja en la medida en que los planes de prevencin y
gren los resultados esperados, con lo que claramente in- gestin del riesgo se desarrollan con la participacin de los
volucra directamente la gestin del factor humano. Los tres niveles de gestin, involucrando a los diferentes ac-
objetivos se trazan en el mbito de reas o departamentos tores sociales en cada uno de ellas con funciones y respon-
en funcin de los objetivos estratgicos. Generalmente se sabilidades concretas en intervalos de tiempo particulares.
formulan para un perodo de tres aos, con la respectiva
As como el sistema organizacional es construido en forma
especificidad de objetivos operativos.
deliberada para lograr ciertos fines y acorde con esta cons-
Finalmente, se encuentra la gestin operativa, en la cual truccin se planifica la manera ms eficiente de distribuir
se comprometen todas y cada una de las actividades de la los recursos y asignar las tareas para obtener los fines con
cadena del valor interna, tanto primarias como de apoyo; el mnimo desgaste de stos (Rodrguez 2001 p. 23), los
por lo que resulta posible hablar de gestin de aprovisio- indicadores de salud y seguridad deben estar incluidos en
namiento, gestin de la produccin, gestin de distribu- estos fines y acorde con ellos debe planificarse el trabajo
cin, gestin de marketing, gestin de servicio, gestin de y la forma de gestionar la SST. Ello significa un reto orga-
personal, la gestin financiera, entre otras, las que son lle- nizacional de dilogo social entre los representantes del
vadas a cabo por los trabajadores. Los objetivos operativos rea tcnica y de prevencin para concebir o re-concebir el

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trabajo. La gestin, no puede realizarse productivamente tctico. Sin embargo, raramente se posiciona suficiente-
si el espacio de actuacin se define en forma esttica y ais- mente en el nivel estratgico de la organizacin, siendo su
lada del resto de los elementos que componen la empresa mximo compromiso la firma de la poltica de salud ocupa-
(Lozano 2006, 13). Situacin que tpicamente se da en la cional, por ser ste un requerimiento del plan bsico legal.
gestin de prevencin en riesgos laborales.
Es de resaltar que la gestin de la seguridad y la salud en
Por herencia de la salud ocupacional, la gestin de SST el trabajo es un tema que vincula e integra sistmicamente
est localizada dentro de la gestin operativa en las orga- a toda la organizacin. Tiene por lo tanto un importante
nizaciones, dentro de las estructuras de recursos humanos, reto en lo que respecta a su nivel de posicionamiento. Para
como parte de las actividades de apoyo en la cadena de ello, debe trascenderse el discurso mdico de la salud ocu-
valor interna; pero que para su puesta en marcha requiere pacional e incursionar en el lenguaje corporativo de la
de una articulacin y direccionamiento con los niveles tc- gestin de las organizaciones. Lo que conlleva que en la
tico y estratgico. De otra parte, en las organizaciones se temtica de la SST sea imperativo que el sistema se com-
ha ido ampliando desde hace una dcada el uso del con- porte en direccin top-down, con la apropiacin de la GSST
cepto de gestin del riesgo, haciendo alusin especfica en el mayor nivel jerrquico de las organizacionaes.
al riesgo financiero. Desde este punto de vista se entiende
por gestin del riesgo el proceso estructurado mediante La gestin busca fusionar a la organizacin desde sus pol-
el cual se maneja la incertidumbre que se puede presentar ticas, directrices y capital humano, as como desde sus ope-
ante una amenaza empresarial, a travs de una secuencia raciones y procedimientos; si se tiene en cuenta que sta
sistmica y sistemtica de actividades humanas que eva- afronta los nuevos retos y exigencias de las empresas que
lan los riesgos conocidos y previsibles en sta y generan buscan liderar y ser partcipes activas del desarrollo soste-
una respuesta organizacional que involucra a todos los in- nible de su negocio. Para ello requiere que expresamente
teresados para manejarlos y mitigarlos utilizando recursos se integre la GSST en el cumplir con las normas legales,
gerenciales (Escuela de Administracin de Negocios 2010, las adhesiones de carcter procedimental, los estndares
5). Los riesgos, son parte inherente de toda organizacin, nacionales e internacionales y con documentos funda-
estn inmersos en todas sus actividades y la acompaan mentales como el cdigo de tica, el reglamento interno
en su desarrollo, crecimiento y consolidacin. Esta exposi- de trabajo, los manuales de funciones y procedimientos,
cin permanente afecta la proyeccin futura de la empresa las polticas; la gestin de desarrollo humano y la respon-
y su estabilidad (Riesgo y Estrategia 2010, La importancia sabilidad social (Mainland s/f, Gestin organizacional).
de la gestin integral del riesgo). Dentro de este contexto entonces, cobra importancia el
aporte realizado por Riao (2009) quien identifica las rela-
Es decir, as como en las organizaciones se reconocen di-
ferentes tipos de riesgos: financiero, comercial, de repu- ciones existentes entre la gestin de seguridad y salud en
tacin, operacional, estratgico, legal, tecnolgico, de el trabajo y el proceso de gestin estratgica en las organi-
marketing, tambin deben tenerse en cuenta los de segu- zaciones, con el fin de encontrar una forma de mejorar los
ridad y salud en el trabajo. Para todos ellos la gestin del resultados de la primera. (p. 3).
riesgo debe integrarse a las estrategias de negocio y al sis- El xito en la gestin del riesgo se basa entonces en el
tema de gobierno de la empresa, haciendo que tenga un desarrollo de una cultura de la prevencin en la organi-
horizonte claro hacia dnde dirigirse. . . El proceso de ges- zacin, donde la prevencin debe ser un valor inherente
tin de riesgo en la empresa, debe ser apoyo fundamental a la gestin organizacional en todos los niveles. (Qualinet
para lograr las proyecciones estratgicas de la empresa Surlatina Gestion 2007, p. 37) y se encuentra enmarcada
(Riesgo y Estrategia 2010, La gestin eficaz de riesgo y en la participacin de todos en la empresa, desde donde
gobiernocorporativo). se toman las decisiones hasta donde los procesos son eje-
Si bien en la teora se encuentra, que la gestin tiene cutados (Gynella y Gmez: citados en Riesgo y Estrategia,
la particularidad de planearse, organizarse y controlarse 2009). Es por ello que las empresas deben gestionar sus
desde el nivel estratgico hacia el operativo pero se eje- riesgos desde una perspectiva estratgica, tctica y ope-
cuta, desde lo operativo hacia lo estratgico (Beltrn, p. rativa. Es decir, todos los responsables de la organizacin
25); en relacin con la prevencin en riesgos laborales, no deben tener mtodos de gestin de riesgos para aplicarlos
puede operar en estos sentidos. Desde el dominio de es- en su debido nivel de responsabilidad. Los gerentes n el
tudio de la salud ocupacional, la prevencin se piensa y nivel estratgico, los jefes y supervisores en el tctico y
se desarrolla en el nivel de gestin operativa y solamente los dueos de proceso en el operativo. (Qualinet Surlatina
en fases ms avanzadas llegan a incursionar en el nivel Gestion 2007, p. 37).

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Investigacin colombiana
A manera de conclusin Alvarez, A. (Comp.). (s/f). Enfoques modernos de la teoria administra-
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floricultor. Manuscrito no publicado. Bogot, Colombia
ganizaciones y por ende sus resultados esperados. Como
Arvalo, N. (2010). Importancia de la implementacin de un sistema de
se puede apreciar, la verdadera gestin de seguridad y gestin de seguridad y salud ocupacional bajo la norma OHSAS
salud en el trabajo implica un convencimiento desde la 18001. Ensayo - Material indito. Universidad Nacional de Co-
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