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Simulacros
Discutidos 2017
Cardiologa y
Endocrinologa
Nombre y apellidos:________________________________
Universidad:______________________________________
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1. INSTRUCCIONES
2.
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SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CARDIOLOGA Y ENDOCRINOLOGA
CARDIOLOGA
1. Cul de las siguientes arterias coronarias irriga con mayor frecuencia la cara posterior de la aurcula y del ventrculo
izquierdo?
A. Isorbide.
B. Propanolol.
C. Nicardipina.
D. Minoxidil.
E. E. Nitroglicerina.
5. Una de las siguientes parejas de betabloqueantes bloquea, adems, los receptores alfa-1-adrenrgicos:
A. Atenolol y metoprolol.
B. Propranolol y bucindolol.
C. Carvedilol y labetalol.
D. Metoprolol y bisoprolol.
E. E. Bisoprolol y atenolol.
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SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CARDIOLOGA Y ENDOCRINOLOGA
7. Sobre los frmacos calcioantagonistas, cul de entre las siguientes afirmaciones es falsa:
A. Los Calcioantagonistas Dihidropiridnicos estn contraindicados en Insuficiencia Cardaca con Disfuncin Sistlica del
Ventrculo Izquierdo.
B. El Verapamilo tiene un efecto depresor sobre la conduccin Aurculo-Ventricular.
C. El Diltiazem deprime la contractilidad miocrdica.
D. En conjunto los Calcioantagonistas tienen efecto vasodilatador a nivel coronario.
E. E. Los calcioantagonistas pueden producir estreimiento.
8. Cul de los frmacos que se indican a continuacin NO interacciona con la digoxina aumentando sus niveles plas-
mticos?
A. Verapamilo.
B. Anticidos.
C. Eritromicina.
D. Amiodarona.
E. E. Nifedipino.
Furosemida.
Nitroprusiato.
Dopamina.
Digoxina.
1. Control de la postcarga.
2. Ajuste de la precarga.
3. Disminuye la taquicardia.
4. Mejora la contractilidad.
A. (A.4) (B.3) (C.2) (D.1)
B. (A.1) (B.2) (C.3) (D.4)
C. (A.3) (B.4) (C.1) (D.2)
D. (A.2) (B.1) (C.4)(D.3)
E. E. (A.3) (B.1) (C.4) (D.2)
11. Una de las siguientes es causa de desdoblamiento invertido del segundo ruido cardaco:
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SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CARDIOLOGA Y ENDOCRINOLOGA
12. En cul de las siguientes situaciones clnicas, el pulso paradjico (disminucin de la presin arterial de ms de 10
mmHg durante la inspiracin) no est presente en la exploracin fsica?:
A. Estenosis artica.
B. Taponamiento cardaco.
C. Pericarditis constrictiva.
D. Embolia pulmonar.
E. E. Enfisema pulmonar (Cor Pulmonare).
13. Las ondas a en can del pulso venoso yugular NO aparecen en:
A. Pericarditis
B. Aneurisma disecante de aorta.
C. Estenosis aortica.
D. Prolapso de vlvula aortica.
E. E. Angina estable.
A. Q.
B. R.
C. S.
D. T.
E. E. P.
A. Pericarditis.
B. Enfermedad isqumica coronaria.
C. Miocardiopata.
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D. Glomerulonefritis aguda.
E. E. Endocarditis bacteriana.
19. Seale la incorrecta con respecto a las diferencias entre ICC por fallo sistlico e ICC por fallo diastlico:
20. Cul de las siguientes manifestaciones clnicas se encuentra en la insuficiencia ventricular izquierda?
A. Ingurgitacin yugular.
B. Ascitis.
C. Edema de miembros inferiores.
D. Ortopnea.
E. E. Anorexia.
21. Paciente varn de 54 aos, quien llega a Urgencias por referir disnea, ortopnea y edemas de miembros inferiores
de 15 das de evolucin, que se ha acentuado en los dos ltimos das por lo que decide consultar. Al examen fsico se
observa distensin venosa yugular, estertores, hepatomegalia, presencia de ascitis y edema perifrico. El diagnstico
presuntivo es:
A. Cirrosis heptica.
B. Enfermedad pulmonar obstructiva crnica.
C. Insuficiencia cardiaca descompensada.
D. Sndrome de vena cava superior.
E. E. Sndrome nefrtico
22. Es recomendable y existe acuerdo general en realizar una coronariografa en los siguientes pacientes, EXCEPTO en
el caso de:
23. Cul de los siguientes NO es una complicacin del infarto agudo de miocardio?:
A. Shock cardiognico
B. Embolismo
C. Ruptura cardiaca
D. Hipovolemia
E. E. Disfuncin del msculo papilar
24. Las siguientes entidades son causa habitual de dolor torcico con elevacin del segmento ST en el ECG, EXCEPTO:
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SIMULACROS DISCUTIDOS 2017 CARDIOLOGA Y ENDOCRINOLOGA
25. Cul de los siguientes frmacos no empleara en un sndrome coronario agudo sin elevacin persistente del segmento
ST?
26. La existencia de uno de los siguientes hallazgos hace que se clasifique al paciente como Killip II:
A. EAP.
B. Taquicardias ventriculares frecuentes.
C. Cuarto tono.
D. Shock cardiognico.
E. E. Tercer tono.
A. Enfermedad de Cushing
B. Feocromocitoma
C. Hiperaldosteronismo primario
D. Aneurisma de la arteria renal
E. E. Glomerulonefritis
28. Sobre las repercusiones orgnicas de la HTA, es cierto, entre las siguientes opciones:
A. Hiperaldosteronismo primario.
B. Feocromocitoma.
C. Hipertiroidismo.
D. Anticonceptivos orales.
E. E. Sndrome de Cushing.
A. Angina inestable.
B. Infarto agudo de miocardio de cara inferior.
C. Intoxicacin digitlica.
D. Uso de betabloqueadores.
E. E. Uso de calcioantagonistas (verapamilo).
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A. En una FA paroxstica rpida, la quinidina como primer frmaco es una buena eleccin.
B. La digoxina es el frmaco ms eficaz en revertir a ritmo sinusal una FA paroxstica.
C. La cardioversin elctrica en una FA paroxstica, solamente debe hacerse si existe compromiso hemodinmico.
D. Una FA crnica con estenosis mitral es indicacin de tratamiento anticoagulante.
E. E. Una FA crnica no se complica con embolismos sistmicos si no hay cardiopata estructural.
34. El tratamiento farmacolgico ms adecuado de un paciente asintomtico y sin ninguna enfermedad cardaca en el que
se detectan extrasstoles ventriculares es:
A. Ningn tratamiento.
B. Flecainida.
C. Verapamil.
D. Betabloqueantes.
E. E. Nitratos de accin prolongada.
35. En cuanto al pronstico de la fiebre reumtica, slo una de las afirmaciones siguientes es VERDADERA:
A. Slo se producen recidivas si hay nuevas infecciones farngeas por estreptococo del grupo A.
B. Cuando hay afectacin cardaca, hay menor tasa de recidivas.
C. Las recidivas se hacen ms frecuentes cinco aos despus del primer episodio.
D. La afectacin articular cursa frecuentemente sin secuelas.
E. E. La corea menor suele desaparecer antes que otras manifestaciones de la enfermedad.
36. Una paciente de 24 aos consulta por un episodio de poliartritis migratoria y carditis. El paciente presenta antece-
dentes de fiebre reumtica a los 8 aos. Se ausculta soplo de estenosis mitral. Para prevenir la aparicin de nuevos
episodios de fiebre reumtica, se debe aplicar Penicilina Benzatnica 1.200.000 unidades intramuscular profilctica
cada mes:
A. Mitral y artica.
B. Mitral y pulmonar.
C. Pulmonar y artica.
D. Tricspide y pulmonar.
E. E. Aortica y tricuspidea.
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38. Hombre de 65 aos con disnea progresiva, y cansancio que acude a la consulta porque desde hace 3 meses presenta
disnea de pequeos esfuerzos y ortopnea. A la exploracin se detecta un soplo pansistlico en foco mitral y por Ecocar-
diografa se comprueba la existencia de una insuficiencia mitral degenerativa con prolapso del velo posterior pro rotu-
ra de cuerdas tendinosas. La fraccin de eyeccin ventricular izquierda era 40% y el estudio hemodinmico demostr
que las arterias coronarias no presentaban lesiones significativas. Indique el tratamiento electivo en este caso clnico:
A. Tratamiento mdico hasta que se detecte que la fraccin de eyeccin ventricular izquierda sea menos de 30%.
B. Reparacin de la vlvula mitral mediante reseccin del segmento del velo posterior afectado por la rotura de las
cuerdas y anuloplastia mitral.
C. Reparacin de las cuerdas rotas.
D. Sustitucin de la vlvula mitral por bioprtesis.
E. E. Sustitucin de la vlvula mitral por prtesis mecnica.
A. FALSA:
B. En una insuficiencia mitral aguda, predominan los sntomas de bajo gasto cardaco sobre los de congestin pulmonar.
C. En insuficiencias mitrales leves, el paciente puede permanecer asintomtico toda la vida.
D. La fibrilacin auricular es menos frecuente que en la estenosis mitral.
E. Los tromboembolismos sistmicos son menos frecuentes que en la estenosis mitral.
F. E. En una insuficiencia mitral severa aguda la silueta cardaca suele ser normal.
A. El soplo es ms prolongado.
B. El cierre prematuro de la vlvula mitral es frecuente.
C. La fiebre reumtica es la causa ms frecuente.
D. Es mejor tolerada.
E. E. El ventrculo izquierdo suele estar muy dilatado.
A. Estenosis mitral.
B. Miocardiopata dilatada.
C. Miocardiopata hipertrfi ca.
D. Miocardiopata restrictiva.
E. E. Miocardiopata hipertrfi ca asimtrica.
43. Usted est examinando un nuevo paciente en la clnica. A la auscultacin Ud. palpa doble impulso apical. Hay un so-
plo in crecendo III/VI que inicia inmediatamente despus del primer ruido que se escucha mejor en el borde esternal
izquierdo bajo as como en el pex. El soplo no se irradia al cuello y no hay variacin respiratoria. Con la maniobra
de Valsalva, el soplo incrementa de intensidad. Cul es la etiologa del soplo de este paciente?:
A. Esclerosis aortica.
B. Estenosis aortica.
C. Cardiomiopata hipertrfica.
D. Regurgitacin mitral.
E. E. Regurgitacin tricuspidea.
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A. Disnea.
B. Sncope.
C. Angina.
D. Palpitaciones.
E. E. Tos.
A. Tuberculosis.
B. Neoplasias.
C. Exposicin a toxinas.
D. Infarto de miocardio.
E. E. Uremia.
48. Son medidas apropiadas en el tratamiento inicial de la pericarditis aguda, todas, EXCEPTO:
A. Reposo en cama.
B. Anticoagulantes orales en dosis bajas.
C. Hospitalizacin en casos concretos.
D. Empleo de frmacos antiinflamatorios no esteroideos.
E. E. En caso de sospechar derrame pericrdico, comprobarlo con un ecocardiograma.
49. Un paciente de 54 aos de edad ingresa para estudio de un derrame pericrdico crnico. Se realiza una pericardiocen-
tesis, obtenindose un lquido de caractersticas hemticas. De entre las siguientes, la causa ms probable de derrame
ser:
A. Sndrome de Dressler.
B. Lupus eritematoso sistmico.
C. Infeccin por VIH.
D. Cncer de pulmn.
E. E. Pericarditis vrica.
A. Viral.
B. Autoinmune.
C. Parasitaria.
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D. Reumtica.
E. E. Tuberculosa.
ENDOCRINOLOGA
51. Uno de los siguientes efectos fisiolgicos de los glucocorticoides (cortisol) es FALSO:
52. Varn de 40 aos, sin antecedentes clnicos ni farmacolgicos de inters. Acude por disfuncin sexual, sin otra mani-
festacin clnica. Niveles sricos de prolactina: 330 microg/l. En la RMN craneal se observa un macroadenoma de 1,5
cm, limitado a la silla turca. La actitud teraputica a seguir es:
A. No precisa tratamiento.
B. Ciruga transesfenoidal.
C. Ciruga combinada con bromocriptina, con o sin radioterapia.
D. Cabergolina, que es un agonista dopaminrgico.
E. Antagonistas de DA, como bromocriptina.
53. Cul es la hormona producida por las clulas delta de los islotes de Langerhans del pncreas?
A. Somatostatina.
B. Insulina.
C. Gastrina.
D. Glucagn.
E. Polipptido pancretico.
54. Paciente de 48 aos, que acude a nuestra consulta por disminucin de la libido, impotencia, astenia, nuseas y vmi-
tos, letargia, piel seca, estreimiento. En la analtica de rutina destaca: anemia (Hb: 11 g/dl), colesterol normal, iones
normales. En estudio de imagen: RM se observa una lesin hipofisaria pequea (<1cm). Cul ser el diagnstico
MENOS probable?
A. Microprolactinoma.
B. Sarcoidosis.
C. Infarto hipofisario.
D. Tuberculosis.
E. Carcinoma metastsico.
55. Una paciente con tiroiditis de Hashimoto presenta hiperpigmentacin mucocutnea, astenia, hipotensin, anorexia y
dolor abdominal. Todos los datos que se presentan a continuacin pueden ser ciertos, EXCEPTO uno:
A. Clulas pancreticas.
B. Enzimas hepticas gluconeogenolticas.
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57. Un paciente de 68 aos, diagnosticado hace 25 aos de sndrome de Cushing e intervenido mediante suprarrenalecto-
ma bilateral, se encuentra en tratamiento con hidrocortisona (30 mg/da). En la revisin se objetiva hiperpigmenta-
cin cutnea intensa. Cul sera su sospecha diagnstica ms probable?
58. Si, en una mujer con hirsutismo grave de rpida evolucin usted detecta niveles muy elevados de testosterona, lo ms
probable es:
60. Ante un paciente con HTA, debilidad y calambres musculares, en cuya analtica encontramos un potasio de 3,1 mEq/l,
la primera posibilidad diagnstica es:
A. Diabetes mellitus.
B. Polidipsia psicgena.
C. Sndrome nefrtico.
D. Hipercalcemia idioptica.
E. Craneofaringioma.
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63. Mujer diagnosticada de cncer de mama acude al hospital por poliuria (7 litros/da) y polidipsia. La analtica demues-
tra una osmolaridad plasmtica de 298 mOsm/kg, sodio 147 mEq/L con una osmolaridad urinaria de 100 mosm/kg,
densidad 1005. Qu prueba diagnstica realizara usted?
A. Enfermedad de Graves.
B. Adenoma txico.
C. Bocio multinodular txico.
D. Tiroiditis de Quervain.
E. Carcinoma tiroideo metastsico.
A. ACTH.
B. Estimulante de la tiroides.
C. Somatotropina.
D. Hormona antidiurtica.
E. Prolactina.
67. Paciente con antecedentes de HTA en tratamiento con captopril y diurticos, manteniendo TA alrededor de 170/110
mmHg. Casualmente, se halla una masa suprarrenal en una ecografa abdominal. Qu actitud NO tomara?
68. Cules son los principales rganos o tejidos en los que se realiza la gluconeognesis?:
A. Rin y musculo.
B. Cerebro e hgado.
C. Musculo y tejido adiposo.
D. Hgado y rin.
E. Cerebro y rin.
69. Varn diagnosticado de ca. pulmonar microctico, asintomtico. Exploracin, salvo la auscultacin pulmonar, normal.
Natremia: 130. Natriuria: 25. Osm (sangre): 270. Osm (orina): 300. Qu tratamiento inicial est indicado?
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A. Acetil CoA.
B. Malato.
C. cido cc-cetoglutrico.
D. Oxalato.
E. Piruvato.
71. Paciente diagnosticado de carcinoma epidermoide de pulmn, que acude al servicio de urgencias por cuadro de poliu-
ria y deshidratacin leve, presentando en la analtica hipercalcemia de 12,5 mg/dl. Resto de parmetros bioqumicos
dentro de la normalidad. Seale la respuesta FALSA:
72. Paciente que acude por aumento de tamao tiroideo, disnea de esfuerzo y pltora facial con sncope al elevar los bra-
zos. Presenta hormonas tiroideas y TSH normales. La actitud ms adecuada es la siguiente:
A. Radioyodo.
B. Antitiroideos.
C. Tiroidectoma.
D. Actitud expectante.
E. Aumento de ingesta de yodo en la dieta.
A. Trasporte facilitado.
B. Trasporte pasivo.
C. Trasporte activo.
D. Difusin simple.
E. Gradiente de concentracin.
74. En una mujer con tirotoxicosis por el consumo de ciertos productos para adelgazar que contienen T3, qu NO espe-
rara encontrar?
75. Varn de 20 aos, sin antecedentes conocidos, que acude por vmitos, dolor abdominal y poliuria. GAB: pH 721,
HCO3: 16, pCO2: 20, pO2: 90. Na 120, K 4,5, Cl 90, glucosa 500, cetonuria positiva, creatinina 1,5. Cul de las si-
guientes medidas NO est indicada?
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76. Un paciente de 18 aos de edad, diabtico diagnosticado hace 3 meses, y en tratamiento intensivo con tres dosis de
insulina diarias, acude a nuestra consulta por episodios de hipoglucemias repetidas, a pesar de la disminucin de la
dosis diaria de insulina y de haber aumentado la ingesta de hidratos de carbono. Lo ms probable es que se trate de:
77. Cul de los siguientes parmetros NO es til en la valoracin del estado nutricional de un paciente?
A. Protenas plasmticas de vida media corta como prealbmina, transferrina y protena ligada a retinol.
B. Pliegue tricipital.
C. Recuento de linfocitos.
D. Niveles de vitaminas y oligoelementos.
E. Albmina en un paciente en UCI y situacin crtica.
78. Respecto a los efectos secundarios del orlistat, seale la respuesta correcta:
79. Mujer de 75 aos, diagnosticada de enfermedad de Graves, insuficiencia cardaca con disnea de reposo y ngor ines-
table. Qu tratamiento inicial NO est indicado?
A. Yodo radioactivo.
B. Propiltiouracilo.
C. Yoduro.
D. Dexametasona.
E. Contrastes orales.
80. Paciente de 17 aos de edad obeso que acude a consultar por presentar en forma progresiva pigmentacin en las axi-
las, ingle, pliegues del cuello, sobre todo acentuado en lneas y surcos, el diagnostico seria:
A. Nevus de ota.
B. Melanosis.
C. Acantosis nigricans.
D. Pseudoacantosis nigricans.
E. Hiperpigmentacin.
81. Mujer de 40 aos, sin antecedentes de inters, que presenta ndulo tiroideo. PAAF: resultado NO diagnstico. Cul
es la actitud ms indicada?
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82. Diarrea y calambre son fenmenos vasomotores post-prandiales y hallazgos cardiovasculares concomitantes que de-
ben seguir a:
A. Angina abdominal.
B. ICC y ulceracin del intestino delgado.
C. Sndrome carcinoide.
D. Feocromocitoma.
E. Hiperlipemia.
83. Varn de 57 aos que consulta por hemoptisis. En urgencias se encuentra afebril. TA: 120/60. Hb: 14.5, Hto: 54,5,
leucocitos 10.000 (frmula normal), plaquetas: 250.000. La GAB muestra pH: 7,55, HCO3: 38, pCO2: 40, pO2: 80.
Na: 140, K: 2,8, Glucosa: 170. La radiografa de trax muestra ensanchamiento hiliar e infiltrado en lbulo superior
derecho. Qu otro dato clnico esperara encontrar si sospechase un sndrome de Cushing por secrecin ectpica de
ACTH?
A. Estras cutneas.
B. Cara de luna llena.
C. Obesidad troncular.
D. Hiperpigmentacin.
E. Hirsutismo.
A. Hemoglobina glicosilada.
B. Glicemia en ayunas.
C. Glicemia postprandial.
D. Dosaje de insulina srica.
E. Dosaje de glucosuria.
85. Seale en cul de las siguientes situaciones NO estara indicada la realizacin de un test de screening de diabetes me-
llitus:
A. Paciente de 40 aos, sin factores de riesgo cardiovascular y sin antecedentes familiares de inters.
B. Paciente con hermano diagnosticado de DM tipo 2.
C. Mujer diagnosticada de sndrome del ovario poliqustico.
D. Paciente con obesidad e hipertensin arterial.
E. Mujer con antecedentes de diabetes gestacional.
86. La vitamina D3 y la PTH tienen muchos efectos similares. Cul de estos efectos fisiolgicos es especfico solo para
calcitriol?
87. Cuando se produce lesin hipotalmica hipofisaria, Cul es la hormona hipofisaria que AUMENTA?:
A. Prolactina.
B. GnRH.
C. GH.
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D. FSH, LH.
E. TSH.
90. En un paciente acromeglico, portador de un macroadenoma, tras ser operado no se produce curacin. La resonancia
magntica realizada despus de la intervencin no muestra la existencia de restos de adenoma. Usted qu actitud
teraputica le recomendara?
A. Bromocriptina.
B. Octretide.
C. Lisuride.
D. Reintervencin con hipofisectoma, aunque no se visualice lesin.
E. Cateterismo de los senos petrosos, para determinar el origen hipofisario y reintervencin.
92. Mujer de 52 aos que consulta por temblor, nerviosismo, prdida de peso e intolerancia al calor desde hace 2 meses.
En la exploracin no se aprecia bocio ni oftalmopata. El estudio hormonal pone de manifiesto unas concentraciones
plasmticas de tiroxina libre (T4 libre) de 5pmol/l (N: 9-23), Triyodotironina (T3 total) de 4ng/ml (N:0.8-2), tirotro-
pina (TSH) de 0.001mcU/ml (N: 0.4-5.0) y Tiroglobulina de 2ng/ml (N < 60). La gammagrafa con 99Tc muestra una
ausencia total de captacin del radioistopo. Cul es la causa MS PROBABLE del hipertiroidismo?:
A. Enfermedad de Graves.
B. Tirotoxicosis facticia.
C. Bocio multinodular hiperfuncionante.
D. Adenoma tiroideo txico.
E. Resistencia hipofisaria selectiva a las hormonas tiroideas.
93. Mujer 34 aos, acude a Emergencia soporosa, sudorosa, con fiebre de 40 C, Frecuencia cardiaca: 180 por minuto,
arritmia completa. PA: 160/70. Tiroides: aumento difuso de volumen. Facies rubicunda, piel caliente. Estuvo medi-
cndose con Metamizol 30 mg/dia, pero lo suspendi hace 72 horas. Se extrae sangre para dosaje de T3,T4, TSH y se
inicia terapia inmediatamente con:
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94. Una mujer de 46 aos consulta por habrsele detectado, en una exploracin rutinaria, una PA: 150/110. Refiere cefa-
leas y fatigabilidad ocasionalmente calambres musculares. LAB: Hto 45%, Hb: 13g/dL, Glucosa: 105 mg/dL, Crea-
tinina: 0.8mg/dl, Protenas totales: 6,3 mg/dL, Ca++:9.2 mg/dL , Na+: 137 mEq/L, K+:3.1mEq/L HCO3. 34 mEq/L.
Cul es su diagnstico?:
A. Sndrome de Cushing.
B. Feocromocitoma.
C. Hipertensin Renovascular.
D. Hiperaldosteronismo primario.
E. Hipertensin esencial.
95. Varn de 28 aos de edad, presenta episodios de cefalea, diaforesis y palpitaciones desde hace aproximadamente 6
meses. Niega uso de drogas y de historia familiar de hipertensin arterial. Examen fsico: PA 180/150 mmHg. Resto
del examen semiolgicamente normal. Cul es la presuncin diagnstica?:
A. Feocromocitoma.
B. Enfermedad de Cushing.
C. Crisis tirotxica.
D. Neoplasia endocrina mltiple.
E. Hiperplasia de glndula suprarrenal bilateral.
96. Mujer de 35 aos, con obesidad troncular, cara de luna llena, estras rojo-vinosas en abdomen, hirsutismo, HTA y
diabetes. Presenta cortisoluria de 24 horas alta. El cortisol no suprime con 1 mg de DXM ni con 0,5mg/6h durante 2
das. ACTH est alta. Cortisoluria suprime ms de un 90% con 8 mg/da de DXM. Cul es el diagnstico ms proba-
ble y qu prueba de imagen haras en primer lugar?
97. Varn de 20 aos, sin antecedentes conocidos, que acude por vmitos, dolor abdominal y poliuria. AGA: pH 721,
HCO3: 16, pCO2: 20, pO2: 90. Na 120, K 4,5, Cl 90, glucosa 500, cetonuria positiva, creatinina 1,5. Cul de las si-
guientes medidas NO est indicada?:
98. Mujer de 76 aos con obesidad y diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con Metformina. Acude a urgencias porque
desde hace 3 das presenta fiebre de 38C, polaquiuria, disuria, intensa sed y disminucin progresiva de su nivel de
conciencia. En la exploracin fsica se aprecian signos de deshidratacin, presin arterial 95/54 mmHg y no hay signos
de focalidad neurolgica. En la analtica destaca leucocitosis, creatinina de 1.8 mg/dL Cul es el diagnstico MS
probable? :
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99. Las recomendaciones actuales en cuanto al control tensional en diabticos son mantener las cifras tensionales por
debajo de:
A. 160/90.
B. 140/85.
C. 140/80
D. 120/70.
E. 100/60.
100. Mujer de 65 aos de edad, con antecedentes de linfoma de Hodgkin en el cuello, tratada con radioterapia. Desde hace
dos das presenta espasmo muscular en miembros superiores e inferiores. Al examen fsico: signo de Trousseau y
Chvostek positivo. Calcio srico 6.8mg/dl y albumina srica normal Cul es su precisin diagnstica? :
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