SINDROME DE PRIVACION SENSORIAL EN

EL ADULTO MAYOR

CONCEPTO
Se entiende como Sndrome de Privacin Sensorial en el Adulto
Mayor, a la afeccin total o parcial de la funcin visual, auditiva,
gustativa, u olfatoria, que adems de limitar uno o ms sentidos, genera
disfuncin en la esfera biolgica, psicolgica y social, con repercusin
directa en la independencia y la calidad de vida.

Este es un problema en los adultos mayores, aunado a problemas

psico-sociales y polifarmacia, este sndrome es subestimado. Sin
embargo, la mayora de las ocasiones el dficit en la audicin, visin,
olfaccin y gusto se correlacionan directa e indirectamente con otros
sndromes geritricos y/o forman parte de los mismos, por lo que la
identificacin del trastorno se hace complejo, favoreciendo un sub
diagnstico y por lo tanto, un retraso en el tratamiento, afectando la
integridad del paciente y condicionando diferentes grados de
dependencia funcional.

Por lo anterior, el realizar una bsqueda intencionada de los problemas

y dficits en los sentidos, a travs de herramientas de tamizaje, permitir
un manejo integral y oportuno, evitando las consecuencias y
favoreciendo una mejor calidad de vida del adulto mayor.
Los dficits visual y auditivos se deben abordar como sindromes
geriatricos, debido a que repercuten en todos los componentes de la
esfera bio-psico-social, adems de limitar el funcionamiento del adulto
mayor, tanto para las tareas bsicas como las instrumentales de la vida
diaria, ponindolo en riesgo de dependencia, reduciendo la movilidad,
aumentando el riesgo de accidentes domsticos y cadas.
DEFICIT AUDITIVO COMO SINDROME DE PRIVACION
SENSORIAL
El dficit auditivo es una de las condiciones crnicas mas comunes en
los adultos mayores, su prevalencia se estima en 90% en personas de
80 o ms aos.
Los factores de riesgo asociados a la prdida de la agudeza auditiva
son: sexo masculino, soltera, edad avanzada, hipertensin arterial
sistmica, diabetes mellitus, enfermedad cerebro-vascular, tabaquismo,
deterioro cognositivo, exposicin a ruido ocupacional, ciruga auditiva
previa, uso o exposicin a ototoxicos (ej. Aminoglucosidos), infecciones
ticas y enfermedades inmunolgicas.
La prdida auditiva en la poblacin geritrica est estrechamente
asociada a factores de riesgo modificables, por lo tanto, se recomienda
buscar intencionadamente dichos factores y tratarlos con el fin de
prevenir el dficit auditivo.

DEFICIT VISUAL COMO SINDROME DE PRIVACION

SENSORIAL
El dficit visual asociado a enfermedades relacionadas con el
envejecimiento es una de las condiciones ms comunes entre los
adultos mayores, y un problema de salud pblica.
El factor de riesgo ms importante para el dficit visual es la edad. La
prevalencia se duplica cuando se compara el grupo de edad de 70-79
aos contra el grupo de 80 y ms aos, el sexo femenino tiene mayor
riesgo.
Para deteccin inicial de la prdida de agudeza visual se puede
preguntar al adulto mayor o a su cuidador primario lo siguiente:
Tiene dificultad para ver la televisin, leer o para ejecutar cualquier
actividad de la vida diaria a causa de su vista?
Si la respuesta es positiva, se deber realizar una prueba con la cartilla
visual de SNELLEN y agujero estenopeico.
En dado caso de ser anormal se debe dirigir al oftalmlogo.

ALTERACIONES DEL OLFATO Y DEL GUSTO EN EL

ADULTO MAYOR COMO SINDROME DE PRIVACION
SENSORIAL
La funcin olfatoria declina a travs del proceso de envejecimiento y no
solo se pierde la agudeza olfatoria, sino tambin la habilidad para
discriminar entre diferentes olores. Se ha reportado que ms del 75%
de los adultos mayores de 80 aos presentan evidencia de alteraciones
en el sentido del olfato. Otros factores que incrementan la prevalencia
de dficit olfatorio son: tabaquismo activo, epilepsia, congestin nasal e
infeccin del tracto respiratorio superior.
La disfuncin en el gusto est relacionada cambios por envejecimiento
fisiolgico, sin embargo, en muchos de los casos, lo que es percibido
como un defecto en el sentido del gusto, es en realidad una disfuncin
en el olfato. Las causas ms frecuentes de alteraciones en el sentido
del gusto, fuera de la alteracin olfatoria, son: uso de frmacos, trauma
craneal, infeccin respiratoria superior previa, perdida de piezas
dentales, caries, enfermedad periodontal, infeccin por cndida oral,
problemas de la masticacin, causas idiopticas.
El paso ms importante en el tratamiento de las alteraciones del olfato
y gusto es reconocerlas. Se recomiendan preguntas sencillas como
tiene usted problemas para disfrutar el sabor de las comidas? .
Si el paciente presenta alteraciones en el gusto y olfato, se recomienda
investigar si existe patologa local o sistmica que afecten los rganos
del gusto y olfato, realizar una lista de medicamentos que pudieran estar
implicados, dar consejo mdico y apoyo para poder sobrellevar dichas
alteraciones y aumentar el consumo de alimentos con olores
penetrantes y texturas firmes.
DIAGNOSTICO ENFERMERO
TRASTORNO DE LA PERCEPCION SENSORIAL
Visual, auditiva, cinestsica, gustativa, tctil, olfatoria

DEFINICION:
Cambio en la cantidad o en el patrn de los estmulos que
percibe acompaado por una respuesta disminuida,
exagerada, distorcionada o deteriorada de los mismos.
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS:
Falta de concentracin
Cambio en las respuestas usuales a los estimulos
Agitacin
Alteracin de los patrones de comunicacin
Alucinaciones
Distorsiones visuales
Cambio informado o medido de la sensibilidad acstica.
FACTORES RELACIONADOS:
Excesivos estmulos ambientales
Estrs psicolgico
Falta de estmulos ambientales
Desequilibrios bioqumicos por distorsion sensorial
(ilusiones, alucinaciones).
Desequilibrio electroltico
Desequilibrio bioqumico
Alteracin de la percepcin sensorial
Alteracin de la recepcin, trasmisin o integracin
sensorial.
 OBJETIVOS (NOC)

Equilibrio
Orientacin cognitiva
Comunicacin
Control del pensamiento distorcionado
Funcin sensitiva (cutnea, auditiva, gusto y olfato y
visin).

INTERVENCIONES (NIC)

Fomento de los mecanismos corporales

Fomento del ejercicio
Terapia de ejercicios: equilibrio
Manejo de la nutricin
Manejo de las nauseas
Orientacin de la realidad
Apoyo emocional
Contacto
Manejo de ideas alucinatorias
Manejo de las demencias
Vigilancia: seguridad
Prevencin de cadas

BIBLIOGRAFIAS
www.imss.gob.mx
www.mundoenfermero.com