EPIDEMIOLOGIA Y CREACIN DE INDICADORES DE TENDENCIAS

Ral Manterola Lobos

Salud Ocupacional y Epidemiologa

Instituto IACC

24 de septiembre de 2017
 Instrucciones

El mtodo epidemiolgico puede usarse para nmeros fines en relacin a la salud de los

trabajadores. Considerando sus aplicaciones en el campo de la epidemiologa

ocupacional desarrollo los siguientes puntos.

Explique dos (2) aplicaciones del mtodo epidemiolgica en profundidad

determine su importancia, de ejemplos concretos y establezca relaciones entre

ellas.

Introduccin

Para introducirnos un poco en materia debemos entender que la epidemiologia es la

principal ciencia que entrega informacin acerca de la salud pblica, esta facilita el

avance en el conocimiento del proceso salud enfermedad, adems, desarrolla mltiples

tcnicas para describir y analizar las situaciones de salud. Igualmente, la metodologa

epidemiologia se puede aplicar para la evaluacin de actividades, programas y

procedimientos preventivos.
 Desarrollo

Relacin Causal.

El mtodo epidemiolgico es la forma de razonamiento lgico empleado para conocer

las caractersticas de las enfermedades y otros daos a la salud que afectan a las

colectividades humanas con el fin de transformarlos y dominarlos e influir positivamente

en la salud de la poblacin en definitiva el mtodos epidemiolgico es el mtodo cientfico

aplicado a los problemas de la salud y enfermedad de la poblacin.

Siempre nos preguntamos Por qu se enferman unas personas y otras no?

La causalidad en epidemiologia se define como el estudio de la relacin entre una

exposicin, como por ejemplo cuando toman un medicamento y la aparicin de un efecto

secundario, y los efectos pueden ser enfermedad, muerte, complicacin curacin

proteccin como vacunas, resultado como el usos de mtodos cambio de prcticas,

erradicacin de una enfermedad, participacin de un programa.

El proceso de la salud y enfermedad, todas las causas o efectos que influyen en el

proceso salud enfermedad de la poblacin requiere una investigacin adecuada para

prevenir la aparicin de efectos no deseados y controlar su difusin.

Los factores o exposiciones diversas son:

Factor biolgico como: la edad, sexo, raza, peso, talla composicin gentica,

estado inmunolgico, estado nutricional.

Factores psicolgicos como: autoestima, estilo de vida, patrn de conducta,

respuestas al estrs.
 Factores relacionados con el medio ambiente social y cultural como el

calentamiento global, cambios demogrficos, estilo de vida, contaminacin,

actividad fsica durante los tiempos de ocio, pertenecer a una red social, acceso

a los servicios bsicos, hacinamiento, drogadiccin, alcoholismo.

Factores diversos

Son los factores econmicos como el nivel socioeconmico, categora profesional,

nivel educativo, pobreza.

En el mbito laboral los accidentes de trabajo, empleo, la prdida del empleo,

acceso a la seguridad social, la tencin laboral, contaminacin acstica,

condiciones del ambiente de trabajo.

Los factores polticos como las guerras, los embargos, pago de la deuda externa,

la globalizacin, invasin.

Los factores relacionados con el medio ambiente fsico como la geologa, el clima,

las causas fsicas, las causas qumicas, la presencia de vectores deforestacin.

Servicios de salud, los accesos a los servicios de la salud, los programas de

control y la erradicacin de las enfermedades. La vigilancia epidemiolgica, la

vigilancia nutricional.

Existen modelos de representacin para representar la relacin entre una presunta causa

y un efecto as tenemos el modelo Koch-Henle, el modelo de Bradford-Hill y el modelo

de postulados de Evans.
Los tipos de causas son varias:

Las causas suficientes Si los factores Causa est presente, el efecto

enfermedad siempre ocurre.

Causa necesaria: Si el factor causa est ausente el efecto enfermedad no puede

ocurrir.

Factor de riesgos: Si el factor est presente y activo, se aumenta la probabilidad

que el efecto enfermedad suceda.

La existencia: La existencia de una asociacin epidemiolgica es igual a riesgo

relativo superior a dos, es uno de los criterios para proponer una relacin causa

efecto, hay que tener en cuenta que no es nico.

Relacin o asociacin causal directa: El factor ejerce su efecto en ausencia de

otras variables o factores intermediarios.

Por ejemplo es muy raro un proceso biolgico o mdico.

Relacin causal directa: El factor ejerce un efecto va variables o factores

intermediarias.

Necesaria y no suficiente: Cada factor es necesario pero no suficiente para

producir la enfermedad. Por ejemplo los virus de papiloma humano y cncer del

cuello uterino, bacilo Koch y tuberculosis.

No necesario y suficiente: El factor puede producir la enfermedad, pero tambin

otras enfermedades que acten solas, por ejemplo la leucemia puede ser

producida por exposicin a la radiacin y por exposicin al benceno.

 Causas no necesarias: Ningn factor por si solo es necesario ni suficiente por

ejemplo la mayora de enfermedades crnicas como la diabetes mellitus,

hipertensin arterial.

Confusin

Relacin o asociacin no causal. La relacin entre dos variables es

estadsticamente significativa pero no existe relacin causal, sea por la relacin

temporal es incorrecta, la presunta causa aparece despus y no antes del

presunto efecto o por que otro factor es responsable de la presunta causa y del

presunto efecto (confusin).

Observacin de la patologa derivada de la exposicin ocupacional.

Esta aplicacin requiere conocer el nmero de personas que adquieren en padecimiento

en un periodo especial con el tamao de la poblacin no afectada. Con esta informacin

se utilizara las mediciones de frecuencia de las enfermedades profesionales o del

accidente de trabajo, con fin de tipificar los diferentes patronos que ocurren de los

mismos y las vigilancias mdicas. Los criterios que se emplean para definir las

ocurrencias de las enfermedades o los casos, bsicamente depende del estado de

conocimiento comn acerca de las enfermedades y de los resultados de las pruebas y

diagnsticos tpicos.

La comparacin de nmeros de casos observados con el nmero de casos esperados

es una cuestin muy clave de la epidemiologia. De cierta manera es sobre esto de lo que

la epidemiologa trata cuando una epidemiologa se entera que se han enfermedad un

nmero elevado de personas muy rpido empieza a pensar cuntos enfermos cabra
esperar si este grupo de poblacin en particular no hubiese estado expuesto a nada en

su lugar de trabajo? Cul sera el numero el nmero de personas enfermas en una

poblacin de edad sexo y modo de vida similares?

 Bibliografa

Contenido de la semana N 5, Salud Ocupacional y Epidemiologia.