SUBLUXACIN E INESTABILIDAD LIGAMETARIA DE LA COLUMNA CERVICAL

Habr
1. Inestable
2. Aguda estable: cuando el traumatismo directo es reciente y se mantiene
3. Aguda inestable: siento reciente el accidente y habr inestabilidad
4. Crnica inestable: cuando lo primero que hace es una crnica estable pero hay gente
que no hace esos callitos seos y hace pseudoartrosis
PSEUDOARTROSIS: es la presencia de movilidad anormal de un hueso que no debe tener
movimiento, en la pseudoartrosis no habr huesos firmes que mantengan entonces se
producir la crnica inestable.
Cuando nosotros hablamos de las fracturas cervicales recordemos que las 2 primeras
vrtebras cervicales a diferencia de toda la columna vertebral tienen nombres que son
el atlas (c1) y el axis(c2), pero la segunda vertebral cervical que es el axis tiene la apfisis
odontoides que est mirando hacia arriba y es sensible se produce fracturas , entonces
cuando la fractura de la segunda vertebral cervical (el odontoides) se lesiona se puede
fracturar. Hay estallido de la primera vertebra cervical generalmente cuando el golpe
se da el parte superior de la cabeza.
-cuando se da la fractura por estallido puede comprometer los nervios
REGION DORSO LUMBAR
La parte dorsal esta relativamente permitida con las costillas sin embargo recuerden
que tenemos las flotantes y las falsas entonces esas ya no llegan al esternn del cual se
van anular con el esternn entonces se quedaran seguirn flotante ah y ya no tienen
funcin, la mas grande son la d11 y d12.
A nivel de la dorsal es lo mas comn la fractura por compresin, a veces una cada simple
de una persona de sexo femenino posmenopusica ya esta el hueso esponjoso, est
ms claro ya no tiene tanta masa sea entonces se produce la fractura por compresin
se complica la arteria anterior y la persona queda jorobada en semiologa se llama la
giva de la viuda porque se supone que las viudas ya son viejitas y por eso van a
presentar.
LAS LUXOFRACTURAS SON FRECUENTES A NIVEL DORSOLUMBAR
- Si una luxacin es mayor puede hacer que este cuerpo regenerado se este
desplazando hacia la parte de atrs y va a comprometer a la medula espinal
- Si esto estalla en la parte del cuerpo anterior que es por estallido los fragmentos
se desplazan y van a comprometer la medula
-
FRACTURA DE LA COLUMNA DORSAL Y LUMBAR
Generalmente son leves no son fracturas tan graves a menos que sea por un impacto
fuerte como un accidente de trnsito o cadas de altura
-la fractura de apfisis espinosa se deforma un poco y no pasa nada y cuando se da la
fractura de porcin intraarticular no pasa nada no hay compromiso neurolgico
-los traumatismos tienen que ser severos para que sean mas graves y se da fractura
patolgica (en huesos que han sido metastaseados por un tumor primario) el cncer de
mama el cncer de prstata al primero que metastasea es a los huesos esponjosos
-El cncer metastasico puede presentarse por osteoporosis como en la giva de la viuda,
puede haber una enfermedad local un tumor benigno un encondroma que afecte a la
vrtebra lo que ocasiona que sea dbil y se pueda fracturar
-puede presentarse tambin e infecciones, la columna tambin se infecta, en nuestro
medio en Per la infeccin que se presenta en la columna es la tuberculosis llamada mal
de pott, no se dice tuberculosis articular ni tuberculosis sea sino osteoarticular
-Infeccin. Osteomielitis por contaminacin
- mal de pott da en toda edad el tratamiento quirrgico( se aborda por el abdomen por
la parte anterior, el cirujano general que despliega todas las vsceras para un lado deja
el campo preparado y ya el cirujano ortopedista puede abordar y se limpia todo el
acceso y se renueva , se saca costillas o se saca el peron y se pone a los costados de las
vertebras para que sostenga) pero si no se hace ciruga de todas maneras va a consolidar
porque el punto final de la tuberculosis osteoarticular es la anquilosis
-anquilosis: es la fusin de la articulacin espontanea, una infeccin puede llevar a una
anquilosis una fractura articular puede llevar a una anquilosis otra causa es la
osteomielitis o quistes
-una artrodesis que es una fusin articular hecha por el cirujano

C4: tetraplejia
C6: tetraplejia
D6: paraplejia
D1: paraplejia
Priapismo: ereccin del hombre