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HABLA Y LENGUAJE
Pronunciacin expresin y
comprensin
En este trastorno sobresale la dificultad para comprender palabras, frases. Los casos ms
complejos incluso no entienden el vocabulario bsico o frases fciles, alguno de ellos no
procesan bien auditivamente hablando es decir no existe buena discriminacin de sonidos,
como es obvio su expresin tambin estar en desventaja. Se trata de un trastorno
especfico del desarrollo en el que la comprensin del lenguaje por parte del nio es inferior
al nivel adecuado a su edad mental. Prcticamente en todos los casos existe adems un
deterioro notable de la expresin del lenguaje y son frecuentes las alteraciones en la
pronunciacin de los fonemas.
SNTOMAS
Fracaso para responder a nombres familiares hasta los 12 meses de edad. Los nios no
reaccionan, cuando los padres y familiares se dirigen a l, utilizando varias
denominaciones, ejemplo:
Nenito
Papito
Hijito
Incapacidad para reconocer algunos nombres de algunos objetos comunes a los 18 meses de
edad. Tambin se puede solicitar que nombre los objetos que uno los va sealando
Esto es l.
Este se llama
Este otro
Tambin se le puede solicitar que reconozca y diga objetos que uno lleva o mantiene en la
mano. No lleva a cabo instrucciones simples o rutinarias Ms tarde entre los 3 a 4 aos de
edad incapacidad de comprensin de ciertas formas gramaticales (negativas, interrogativas,
comparativas)
Caractersticas clnicas:
Destacar tambin la comorbilidad de este trastorno con los trastornos especficos del
aprendizaje (dislexia, disgrafa, discalculia), tambin con el TDAH y trastornos de ansiedad
y depresin.
Son ms frecuentes en nios que en nias con una prevalencia de entre el 3 y 5% respecto a
la poblacin general.
Por ltimo sealar que este tipo de trastornos suele tener una etiologa principalmente de
origen gentico. Numerosos estudios describen antecedentes familiares en nios con el
problema.
Deben tenerse en cuenta los siguientes indicios de retraso: un fracaso para responder a
nombres familiares (en ausencia de claves no verbales) hacia el duodcimo mes de la vida y
la incapacidad para reconocer los nombres de al menos algunos objetos corrientes a los 18
meses y para llevar a cabo instrucciones simples y rutinarias a la edad de dos aos. Ms
tarde se presentan otras dificultades, tales como incapacidad de comprensin de ciertas
formas gramaticales (negativas, interrogativas, comparativas, etc.) y falta de comprensin
de los aspectos ms sutiles del lenguaje (tono de voz, gestos, etc.).
El diagnstico debe hacerse slo cuando la gravedad del retraso de la comprensin del
lenguaje excede los lmites de la variacin normal para la edad del nio, cuando la
inteligencia no verbal est dentro de los lmites normales y cuando no se satisfacen las
pautas del trastorno generalizado del desarrollo. En casi todos los casos est tambin
retrasado de un modo muy importante el desarrollo de la expresin del lenguaje y son
frecuentes las alteraciones de la pronunciacin de los fonemas. De todas las variedades de
trastornos especficos del desarrollo del habla y el lenguaje, sta es la que ms suele
acompaarse de problemas sociales, emocionales y del comportamiento, los cuales no
tienen ninguna forma especfica, pero son relativamente frecuentes la hipercinesia y los
dficits de atencin, la inadaptacin social y el aislamiento de los compaeros, la ansiedad,
la hipersensibilidad y la excesiva timidez. Los nios que presentan las formas ms graves
de trastorno de la comprensin del lenguaje pueden presentar un cierto retraso de su
desarrollo social, pueden imitar un lenguaje que no comprenden y pueden tener intereses
muy limitados. Sin embargo, se diferencian de los nios autistas en que normalmente son
capaces de participar en una interaccin social y en representaciones ldicas normales, de
conseguir respuestas de los padres para satisfacer sus necesidades, de recurrir casi
normalmente a la mmica y presentar slo leves dficits en la comunicacin no verbal. No
es raro cierto grado de prdida auditiva para los tonos altos, pero sin que el grado de
sordera llegue a ser suficiente como para justificar el dficit del lenguaje.
Incluye:
Disfasia es la prdida parcial y afasia es la prdida total del habla debida a una lesin
cortical en las reas especficas del lenguaje.
DISLALIA FONOLGICA
La dislalia fonolgica es un trastorno caracterizado por errores de articulacin intermitentes
que pueden afectar a amplias clases de sonidos y que pueden mejorar significativamente
en repeticin, cuando se da un m delo a imitar. Se trata de una alteracin en la adquisicin
de los procesos fonolgicos. Se dan tambin dificultades de discriminacin auditiva. De
la misma manera que se distingue entre TEL y RL cuando la afectacin del lenguaje es
general, se puede distinguir entre dislalia fonolgica y retraso fonolgico, aunque en este
caso la distincin es an ms difusa.
DISLALIA FONTICA
TARTAMUDEO
La tartamudez es un trastorno del lenguaje que aparece en todos los niveles culturales y
sociales, en uno de cada 100 nios. Adems su presencia va a ser tres veces mayor en los
nios que en las nias. En cuanto a la forma de aparicin puede variar ya que se diferencian
tres tipos fundamentales de tartamudeo.
BIBLIOGRAFIA:
1. Garca Prez EM, Galve Manzano JL, Prieto Rodrguez C, Yuste Andrinal J. Examen
logopdico de ar ticulacin (ELA-Albor). Madrid: CEPE; 1991.