FICHA DE INSCRIPCIN - ESCUELA DE FORMACION

1.- DATOS PERSONALES

AP. PATERNO SALINAS AP. MATERNO TORRES NOMBRES LUIS DAVID SEXO MASCULINO

FECHA DE NACIMIENTO 3/18/1995 ESTADO CIVIL SOLTERO E-MAIL LSALINAST1@UPAO.EDU.PE DNI 72966959

DOMICILIO URB LA MERCED CALLE SANTA LUCIA MZ Q LOTE 8 TELEFONO FIJO 044-218536 CELULAR 987917623

DEPARTAMENTO LA LIBERTAD 15 PROVINCIA TRUJILLO DISTRITO TRUJILLO

2.- FORMACION ACADEMICA (Mnimo carreras tcnicas de 3 aos de estudios)

CURSANDO EL
GRADO ACADEMICO
NOMBRE DEL CENTRO DE ESTUDIOS (UNIVERSIDAD / INSTITUTO) NOMBRE DE LA CARRERA (seleccione)
CICLO
(solo estudiantes)

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO INGENIERA INDUSTRIAL EGRESADO

3.- EXPERIENCIA LABORAL FORMAL (Indica tus 02 ltimas experiencias laborales empezando de la mas reciente a la mas antigua)

EMPRESA GOBIERNO REGIONAL LA LIBERTAD TIPO DE TRABAJO TRABAJO EN OFICINA

CARGO PRACTICANTE SEGURIDAD Y MANTENI MOTIVO DE CESE MUTUO ACUERDO

FECHA DE INICIO 03/03/2016 FECHA DE FIN 6/11/2016

EMPRESA FACTORIA O.V TRADING TIPO DE TRABAJO TRABAJO EN OFICINA

CARGO PRACTICANTE PRE PROFESIONAL MOTIVO DE CESE MUTUO ACUERDO

FECHA DE INICIO 03/08/2015 FECHA DE FIN 2/5/2016

4.- ELECCIN DE TU AGENCIA DE TRABAJO (Tienes 02 opciones para seleccionar la Agencia de tu inters)

OPCION 1 TRUJILLO ZONA TRUJILLO \ TRU AG TRUJILLO \ COD 481 OPCION 2 TRUJILLO ZONA LA HERMELINDA \ EDY TRU AG TRUJILLO \ CO

5.- INFORMACION ADICIONAL

TE ENTERASTE DE LA ESCUELA POR : PUBLICACION EN MI CENTRO DE ESTUDIOS TU EXPERIENCIA LABORAL IMPLICA TRABAJO EN CAMPO Y OFICINA

HAS TRABAJO EN EDYFICAR PREFIERES UN

NO NO TRABAJO DE:
TRABAJO EN CAMPO Y OFICINA
TIENES FAMILIARES EN MIBANCO? O MIBANCO

TU DISPONIBILIDAD ES: TIEMPO COMPLETO

DECLARO HABER REVISADO Y TENER PLENO CONOCIMIENTO DE LAS POLITICAS DE MIBANCO

RESPECTO AL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES, HACER CLIC
LAS CUALES SE VISUALIZAN AL HACER CLIC EN EL SIGUIENTE BONTON:

En relacin a la Declacin del

Manejo de datos personales en ACEPTO FECHA
Mibanco

Enviar ficha a: escuela1@mibanco.com.pe

NOTA: Guarda la ficha con tu nombre y apellido. Verifica que los campos se encuenten completos. No modifiques ninguna celda.
XXCC

DECLARACIN DE CONSENTIMIENTO DE POSTULANTES PARA EL TRATAM

1. Mibanco, Banco de la Microempresa S.A. (en adelante, EL BANCO) le informa que, de acuerdo a la Ley N
Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo N 003-2013-JUS y las dems disposiciones complementaria
que Usted le entrega sobre su situacin personal, financiera y crediticia (la Informacin) con la finalidad de pa
publique EL BANCO. Asimismo, EL BANCO le informa que para dar cumplimiento a las obligaciones y/o requerim
en el ordenamiento jurdico peruano y/o en normas internacionales que le sean aplicables, incluyendo pero sin
lavado de activos y financiamiento del terrorismo y normas prudenciales, EL BANCO podr dar tratamiento a su
terceros autorizados por ley.

2. Usted reconoce que estarn incluidos dentro de su Informacin todos aquellos datos, operaciones y referen
haber sido proporcionados por Usted o por terceros o por haber sido desarrollados por EL BANCO, tanto en form
Datos Personales conforme a la legislacin de la materia

3. Usted autoriza expresamente a EL BANCO a incorporar su Informacin al banco de datos personales de

almacenarla, darle tratamiento y procesarla efectos de contactarlo, a travs de cualquier medio escrito, verbal,
futuros procesos de seleccin a distintos cargos.

4. Usted reconoce haber sido informado que su Informacin podr ser conservada y tratada por EL BANCO hasta
puede ejercer sus derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin, siempre que cumpla con los requis
BANCO de forma presencial en cualquiera de sus oficinas a nivel nacional en el horario establecido para l

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LANTES PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES
forma que, de acuerdo a la Ley N 29733 - Ley de Proteccin de Datos Personales, su
ms disposiciones complementarias, est legalmente autorizado para tratar la informacin
nformacin) con la finalidad de participar en los procesos de seleccin de personal que
nto a las obligaciones y/o requerimientos que se generen en virtud de las normas vigentes
an aplicables, incluyendo pero sin limitarse a las vinculadas al sistema de prevencin de
NCO podr dar tratamiento a su Informacin y eventualmente transferirla a autoridades y
autorizados por ley.

ellos datos, operaciones y referencias a los que EL BANCO pudiera acceder, ya sea por
dos por EL BANCO, tanto en forma fsica, oral o electrnica y que pudieran calificar como
orme a la legislacin de la materia.

al banco de datos personales de postulantes de responsabilidad de EL BANCO y a

e cualquier medio escrito, verbal, electrnico y/o informtico, para invitarlo a participar en
seleccin a distintos cargos.

da y tratada por EL BANCO hasta un (1) ao despus de firmada esta Declaracin. Usted
empre que cumpla con los requisitos exigidos por las normas aplicables, dirigindose a EL
al en el horario establecido para la atencin al pblico. o va Banca por Telfono.

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