Universidad Nacional de Salta

Sede Regional Tartagal

Carrera de Enfermera
IESP

SALUD PBLICA
FUNCIONES ESENCIALES

Lic. Pedro Rueda

Salud humana Salud pblica
 Salud humana.
Salud y enfermedad estn determinados por
muchos factores que interactan en forma
social, psicolgica y biolgica, los que
mundialmente estn asociados con
indicadores de pobreza y bajos niveles de
educacin.

La asociacin de pobreza y mala salud ocurre

en todas las sociedades, independientemente
de sus niveles de desarrollo.

Factores como la inseguridad, violencia y

cambios sociales y estilos de vida de riesgo,
aumentan la vulnerabilidad y condicionan la
propensin al desarrollo de enfermedades.
 Salud Pblica.
La salud pblica es la ciencia y el arte de
promover la salud, prevenir enfermedades y
prolongar la vida a travs de esfuerzos
organizados de la sociedad.

Las ganancias en la salud se han logrado como

resultado de mejoras en los ingresos
econmicos, en la educacin, nutricin, higiene,
vivienda, suministro de agua y sanidad.

Son tambin resultado de nuevos conocimientos

sobre las causas, la prevencin y el tratamiento
de las enfermedades.
Funciones esenciales de Salud pblica
(FESP)
 Salud Pblica (concepto basado en las
FESP)
El concepto de salud pblica basado en las
FESP es el salud colectiva, como una prctica
social interinstitucional e interdisciplinaria
Involucra tanto al Estado como a la sociedad
civil,
Esta encaminada a proteger y mejorar la salud
de las personas y no implica solamente
intervenciones poblacionales o comunitarias
incluye la responsabilidad de asegurar el
acceso y la calidad de la atencin de la salud.
La salud pblica no es sinnimo de
responsabilidad del Estado en materia de salud,
ya que su quehacer va ms all de las tareas
propias del Estado y no abarca todo lo que el
Estado puede hacer en materia de salud,
 FESP (concepto)
Las FESP son aquellos procesos y
movimientos de la Sociedad y del
Estado que constituyen condiciones
sine qua non (necesarias) para el
desarrollo integral de la salud y, como
tales, orientan y modulan la
organizacin y el comportamiento de
los campos, sectores y actores que
componen una Sociedad dada
 FESP (concepto)

Las funciones esenciales de la salud pblica

no son sinnimo de las prcticas sociales que
afectan a la salud

las funciones esenciales son las actuaciones

de un segmento especfico y funcional del
sistema de salud.

las prcticas sociales en materia de salud y

las funciones esenciales de la salud pblica
estn ntimamente vinculadas
 Rol del Estado en FESP

La principal responsabilidad institucional con

respecto a la salud pblica corresponde al
Estado, como la institucin social
fundamental que debe interpretar las
necesidades de la sociedad y responder a
ellas y actuar para satisfacerlas de la manera
ms eficaz posible.

Esa responsabilidad principal del Estado no

debe emplearse para eliminar o inhibir las
responsabilidades y actuaciones de otras
instituciones u organizaciones sociales.
 FESP OPS/OMS

Se entiende como funciones de la salud

pblica al conjunto de actuaciones que deben
ser realizadas con fines concretos, necesarios
para la obtencin del objetivo central, que es
asimismo la finalidad de la salud pblica, es
decir, mejorar la salud de la poblacin
La operatividad de cada funcin depende, de
una definicin suficiente (contenidos,
objetivos y actividades)
y de la asignacin especfica de a quien
corresponde la responsabilidad de su
ejecucin
Sin la identificacin precisa de
responsabilidades es imposible la verificacin,
el acompaamiento y la evaluacin operativa y
la planificacin o programacin de estrategias
y actividades
 Evolucin del concepto de FESP (cont.)

1999, la OPS/OMS con la colaboracin de los

CDC y el Centro Latinoamericano para la
Investigacin en los Servicios de Salud
(CLAISS) inaugur La Iniciativa de la Salud
Pblica en las Amricas.
Sobre la base del listado de FESP
identificadas en un documento de la
OPS/OMS publicado en1998, llamado
"Funciones Esenciales de la Salud Pblica:
Documento de Posicin," los 11 servicios
esenciales definidos por el grupo de trabajo
de los CDC y las 9 FESP esbozadas en el
Estudio Delphi de la OMS, la OPS desarroll
un primer borrador de un instrumento para
medir las FESP que contena 12 FESP.
Posteriormente se concensuan 11 FESP
1: Monitoreo y anlisis de la situacin de
salud de la Poblacin

La evaluacin de la situacin y tendencias

de salud y sus determinantes e
Identificacin de desigualdades en los
riesgos, en los daos y en el acceso a los
servicios.
 2: Vigilancia de salud pblica,
investigacin y control de riesgos y
daos en salud pblica

La capacidad para hacer investigacin y

vigilancia de brotes epidmicos y patrones
de presentacin de enfermedades
transmisibles y no transmisibles,
accidentes y exposicin a sustancias
txicas o agentes ambientales dainos
para la salud.
 3: Promocin de la salud

Las acciones de promocin de la salud en la

comunidad y el desarrollo de programas
para reducir riesgos y daos a la salud
deben contar con una activa participacin
ciudadana.
 4: Participacin social y refuerzo del
poder de los ciudadanos en salud

La facilitacin de la participacin de la
comunidad organizada en programas de
prevencin, diagnstico, tratamiento y
rehabilitacin de la salud.
 5: Desarrollo de polticas, planes y
capacidad de gestin que apoyen los
esfuerzos en salud pblica y contribuyan
a la rectora sanitaria nacional

El desarrollo de decisiones polticas en

salud pblica a travs de un proceso
participativo en todos los niveles que
resulte coherente con el contexto poltico
y econmico en que estas se desarrollan.
 6: Regulacin y fiscalizacin en salud
pblica

El desarrollo y la fiscalizacin del

cumplimiento de los cdigos sanitarios y/o
las normas dirigidas al control de los
riesgos de salud derivados de la calidad
del ambiente; la acreditacin y control de
la calidad de los servicios mdicos; la
certificacin de calidad de nuevas drogas
y sustancias biolgicas para uso mdico,
equipos, otras tecnologas y cualquier otra
actividad que implique el cumplimiento de
leyes y reglamentos dirigidos a proteger la
salud pblica.
7: Evaluacin y promocin del acceso
equitativo de la poblacin a los servicios
de salud necesarios

La promocin de la equidad en el acceso a

la atencin de salud e incluye la
evaluacin y la promocin del acceso
efectivo de todos los ciudadanos a los
servicios de salud necesarios.
 8: Desarrollo de recursos humanos y
capacitacin en salud pblica

Educacin, capacitacin y evaluacin del

personal de salud pblica para identificar
las necesidades de servicios de salud
pblica y atencin de salud, enfrentar con
eficiencia los problemas de salud pblica
prioritarios y evaluar adecuadamente las
acciones de salud pblica.
9: Garanta de calidad de los servicios de
salud individual y colectivos

La promocin de la existencia de sistemas

permanentes de garanta de calidad y el
desarrollo de un sistema de monitoreo
continuo de los resultados de las
evaluaciones hechas mediante esos
sistemas.
 10: Investigacin, desarrollo e
implementacin de soluciones innovadoras
en salud pblica

El continuum de innovacin que va desde

los esfuerzos de investigacin aplicada
para impulsar cambios en las prcticas de
salud pblica hasta los esfuerzos de
investigacin cientfica formal.
 11: Reduccin del impacto de
emergencias y desastres en salud

La planificacin y ejecucin de acciones de

prevencin, mitigacin, preparacin,
respuesta y rehabilitacin temprana
relacionadas con la salud pblica.