PRESENTACION

Nombre:
Norman Paulino
Matricula:
14-7961
Carrera:
Psicologa Clnica
Materia:
Psicopatologa
Trabajo:
Actividad 6 y 7
Profesor/a:
Renata Jimnez Guzmn
Seccin:
GV
 INTRODUCCIN

El amplsimo campo de las drogas es algo que nos afecta a todos. Tanto las drogas legales
como las ilegales nos afectan directa o indirectamente. Indirectamente nos afectan las
consecuencias tanto negativas como positivas de las drogodependencias. Las adicciones las
podemos entender en relacin con todas aquellas sustancias con poder psicoactivo. La cara
pblica de la drogodependencia es la mafia, los crmenes, siendo la droga uno de los
negocios ms saneados y uno de los que ms cantidad de dinero mueven. La droga
preocupa por la delincuencia, el contagio de enfermedades, el dinero dedicado a la salud
pblica... El alcohol, la nicotina, a pesar de ser drogas, no provocan estos problemas jurdicos
por el hecho de que son legales. Slo nos fijamos en las consecuencias de las drogas
ilegales.
 Unidad VI
Investigaciones en la web y lectura del documento Ley No. 12-06 sobre salud mental
e para:
1. Elaboracin de un resumen conteniendo:
a) Aspectos legales en el mbito civil.
b) Aspecto legal en el mbito criminal.
En muchas ocasiones vemos personas con enfermedades mentales en las calles, en
condiciones que en su mayora de casos, por no decir siempre, causan un sin numero de
sentimientos: desde pena, temor, desprecio, y a muchos es causa de burla.
Lo que muchos ignoran es que en nuestro pas esta formulada la ley No. 12-06 sobre Salud
Mental, donde se protege a estas personas.
A continuacin les escribir algunas cosas interesantes (no todas), que para mi seria de
mucha importancia conocer:
El Captulo II que habla sobre los Derechos bsicos y libertades fundamentales le garantiza
a los enfermos mentales lo siguiente:
a) Ejercer todos los derechos civiles, polticos, econmicos, sociales y
culturales y las libertades fundamentales establecidas por la Constitucin
de la Repblica, la Declaracin Universal de Derechos Humanos, entre otros derechos.
ONSIDERANDO: Que la salud es un derecho de todo ciudadano y ciudadana, y un bien
pblico que como tal debe ser promovido y respetado por el Estado Dominicano el cual tiene
la responsabilidad de preservarla y protegerla, garantizando el acceso a los servicios de
salud con calidad y equidad. CONSIDERANDO: Que de conformidad con los trminos de la
Constitucin de la Repblica, la finalidad principal del Estado consiste en la proteccin
efectiva de los derechos de la persona humana y que la salud constituye un bien de
importancia social y un factor bsico para el desarrollo de la persona en todos sus aspectos.
CONSIDERANDO: Que la salud constituye un derecho humano inalienable que debe ser
promovido y satisfecho por los gobiernos y Estados mediante el desarrollo biolgico, social,
psquico y moral de cada ser humano. CONSIDERANDO: Que la salud mental es parte
integral del estado de bienestar fsico, psicolgico y social de las personas y que tanto los
factores biolgicos como los sociales de la salud, estn debidamente representados en la
estructura organizativa de la Secretara de Estado de Salud Pblica y Asistencia Social.
CONSIDERANDO: Que las instituciones encargadas de velar por la salud y bienestar de la
poblacin dominicana as como de prestar los servicios de salud mental, requieren de una
efectiva modernizacin, y que para el logro de tales fines deben elaborarse polticas de
Estado en materia de salud mental, de acuerdo a los requerimientos de la sociedad. VISTA
la Constitucin de la Repblica. VISTAS las Leyes General de Salud, No. 42-01 y de
Seguridad Social, No. 87-01. VISTA la Ley No. 50-88, sobre Drogas y Sustancias
Controladas de la
b) Tener acceso a la mejor atencin disponible en materia de salud mental y adecuada a
sus antecedentes culturales en todos los establecimientos hospitalarios pblicos y privados
del pas y que abarque cualquiera de los distintos niveles de atencin primaria, secundaria
o terciaria.
c) A ser atendidas, en la medida de lo posible, en la comunidad en la que vive y cuando el
tratamiento se administre en una institucin especializada a ser tratadas cerca de su hogar,
o del hogar de sus familiares o amigos y regresar a la comunidad lo antes posible.
d) Ser respetadas en su dignidad como seres humanos y a ser tratadas con humanidad y
con respeto.
e) A no ser identificadas ni discriminadas por padecer o haber padecido un trastorno
mental.
f) A tener un nombre y al reconocimiento de su personalidad jurdica, identidad,
pertenencia, genealoga e historia.
g) A la proteccin contra la explotacin econmica, sexual, as como el maltrato fsico,
institucional, degradante o de cualquier otra ndole.
h) A que se trate confidencialmente la informacin que les concierne.
i) A vivir y trabajar en la comunidad.
j) Al acceso a su historial clnico.
k) A presentar quejas conforme a los procedimientos establecidos por la Constitucin de la
Repblica y dems normativas nacionales o internacionales aplicables.
l) A un recurso efectivo ante los tribunales competentes, que las ampare contra actos que
violen los derechos fundamentales reconocidos por la Constitucin, la presente ley, o el
derecho internacional.
Este es solo parte de lo que dice sobre los derechos personales del paciente con
enfermedad mental. Conociendo entonces esto, me surgen algunas preguntas:
1- Nosotros como ciudadanos dominicanos, teniendo conocimiento de esta ley, Por que
seguimos enajenando nuestros enfermos mentales? Si queremos menos enfermos
mentales en nuestras calles, porque no procurar que esta ley se cumpla y de esta forma
proporcionarles a ellos una mejor calidad de vida?
2- Al Ministerio de Salud Publica: Por que como autoridades no ponen en marcha todas las
medidas establecidas para la correcta educacin de la poblacin sobre las enfermedades
mentales?

2. Aporte personal sobre los derechos del paciente y normas de la prctica clnica.
Creo que es responsabilidad de todos, principalmente de los profesionales de la salud
mental, abogar por los derechos de los pacientes con enfermedad mental. Si como
autoridades pertinentes realizamos una labor apropiada, se podra crear conciencia en
nuestro pais.
Recordemos que la mente se enferma igual como se enferma el corazn, el estmago o
el hgado, y que a cualquiera le puede tocar la puerta, sea de forma directa o indirecta.
As que pensemos una segunda vez cuando veamos un enfermo mental en la calle, esa
persona es el padre o madre, tio o hermano de alguien. Piensa que podras ser t.

Unidad VII

Lectura del libro Durand Mark V. y Barlaw David H. (2007). Psicopatologa un enfoque Integral de la
Psicopatologa Anormal. Mxico. Editora: Cengage Learning.

Se habl despus de drogas que causan dependencia, que seran aquellas drogas que, en
su accin recproca con el organismo, puedan producir un estado de dependencia fsica y/o
psicolgica.
Entenderamos por dependencia psicolgica: efecto producido por una sensacin de
bienestar que impulsa a repetir de forma continuada la ingesta de una determinada sustancia
para producir placer o para reducir/evitar un malestar.
Entenderamos por dependencia fsica un estado de adaptacin del organismo que necesita
un nivel de una sustancia para su funcionamiento normal y que se manifiesta por la aparicin
de trastornos fsicos muy intensos que tienen caractersticas muy distintas, segn el tipo de
sustancia, al interrumpir la administracin de esa sustancia.
Los seres humanos son distintos en el uso de drogas legales e ilegales. Algunas personas
nunca prueban drogas, otros tienen un uso irregular y lo dejan, otros son usuarios irregulares
pero a lo largo de mucho tiempo y otros son usuarios regulares y consistentes. Separados
de todos estos, estn los drogodependientes.
Se entiende por uso un consumo que no acarrea consecuencias negativas para el sujeto.
El abuso consistira en el uso continuado de una sustancia a pesar de las consecuencias
negativas de un uso anterior. El abuso es cualitativamente distinto al uso, aunque no los
podemos considerar como fenmenos independientes, sino como los dos polos extremos de
un continuo, donde a veces es difcil poner un punto de corte.
Se han propuesto una serie de conceptos que nos ayudan a diferenciar USO y ABUSO:
1-intoxicacin aguda
2-sndrome de dependencia
3-delirium
4-amnesia
Los estimulantes, como la dextroanfetamina (Dexedrina y Adderall) y el metilfenidato (Ritalina
y Concerta), actan en el cerebro de manera similar a una familia clave de neurotransmisores
cerebrales llamados monoaminas, que incluyen la norepinefrina y la dopamina. Los
estimulantes aumentan los efectos de estas sustancias qumicas en el cerebro. El
consiguiente incremento de la dopamina puede inducir una sensacin de euforia cuando los
estimulantes se toman por razones no mdicas. Los estimulantes tambin aumentan la
presin arterial y la frecuencia cardiaca, comprimen los vasos sanguneos, aumentan la
glucosa en la sangre y abren las vas respiratorias.
Al igual que con otras drogas de abuso, es posible que las personas se vuelvan dependientes
o adictas a los estimulantes. Los sntomas del sndrome de abstinencia asociados con una
interrupcin en el uso de los estimulantes incluyen fatiga, depresin y trastornos en los
patrones de sueo. El abuso repetido de algunos estimulantes (a veces dentro de un periodo
corto de tiempo) puede llevar a sentimientos de hostilidad o de paranoia, incluso de psicosis.
Adems, tomar dosis altas de un estimulante puede resultar en un aumento peligroso de la
temperatura corporal y un latido irregular del corazn. Tambin existe la posibilidad de
insuficiencia cardiovascular o convulsiones.
Elaboracin de un cuadro considerando las siguientes sustancias: tranquilizantes,
estimulantes, opiceos, alucingenos, otras drogas de abusos; enfatice sobre los
efectos en el cerebro y el organismo.
Sustancias Efectos en el cerebro Efecto en el organismo
opiceos Uno de los efectos principales La herona es el opiceo de mayor
es la analgesia. Tambin se potencia (provoca efectos 10 veces ms
Con este trmino se designan las dan la somnolencia, una potentes que los que provoca la morfina;
drogas que incluyen los derivados del sensacin de embotamiento esto es, con una dosis 10 veces menor
opio y ciertos analgsicos de sntesis general, se produce una de herona que de morfina se consiguen
similares a la morfina. El opio es el miosis (contraccin de las los mismo efectos). Ambas sustancias se
jugo lechoso de la planta pupilas), depresin respiratoria, describen como muy adictivas y con una
llamada Papaver Somniferum, un tipo sensacin interior de euforia, neurotoxicidad muy fuerte. Se desarrolla
de amapola que tiene una veintena de vmitos, estreimiento, muy rpido la tolerancia y la
alcaloides psicoactivos con efecto en vasodilatacin... Ahora bien, dependencia, y se ha dicho que una slo
el cerebro. Se han descubierto estos son los efectos genricos, dosis de morfina ya deja huella de
pptidos con actividad opicea que pero cada en cada sustancia dependencia fsica. El consumo diario y
sintetizamos en nuestro organismo; el estos efectos se dan en persistente de opiceos se manifiesta
hecho de que esto sea as, hace que diferentes proporciones. como un conjuntos de comportamientos
se encuentren receptores sinpticos que van ms all de lo personal porque
especficos para estos alcaloides. afecta a todos los aspectos sociales
En funcin del efecto que provocan al Los alucingenos (tiene ms que ver con factores
unirse a los receptores concretos; provocan cambios en la psicosociales, que personales)
estos opiceos se han clasificado en: percepcin, en el estado de La primera experiencia suele ser negativa
agonistas, agonistas de acciones nimo, en el pensamiento y no y se necesita una especie de introductor
mixtas y antagonistas. alteran el nivel de para tomarlos... El uso de estos
consciencia (no producen alucingenos suele ser espordico, no
Agonistas opiceos: morfina, codena,
confusin mental). Las continuado, por lo que no se llega a
metadona, diacetilmorfina (herona,
alucinaciones que producen producir dependencia fsica, ni sndrome
caballo, dama blanca, azcar),
suceden segn las expectativas de abstinencia, pero s aparece la
fentanilo, codena, metad
del que los consume. Se tolerancia. La dependencia psicolgica no
Alucingenos empiezan a producir con dosis suele ser muy intensa.
pequeas, de unos 20 mg y los
La psilocibina/xilocibina est efectos pueden durar hasta 18 El LSD-25 produce, aparte de
contenida en unos hongos que horas. Adems tienen una las alucinaciones, mareos, sensacin de
reciben el nombre de psilocibes. A su peculiaridad: pasadas varios debilidad, nuseas, a veces visin
vez, la mescalina es una sustancia das o varias semanas, borrosa, agudizacin del sentido del
que tiene el peyote, pero el producto despus de la toma, pueden odo... Los derivados del LSD-25 son el
derivado de los alucingenos ms Csper (recibe ese nombre porque tiene
conocido es el LSD-25 (cido volver a aparecer el dibujo de Csper) que se consume en
lisrgico). alucinaciones. pastillas, y el Simpson, que es el derivado
ms fuerte (se ha llegado a llamar
Los alucingenos tambin son
aniversario porque produce una
llamados psicodlicos (haciendo
reaccin el doble de fuerte que el LSD).
referencia a su supuesta propiedad de
Algunos aniversarios se llamarn tambin
ser reveladores de la mente) y
Holandeses.
psicomimticos (simulan un estado
psictico).
Se consumen normalmente por va
oral. El LSD es papel secante
impregnado de cido lisrgico.
Tambin se suele llamar tripi, ajo,
superman, letras, bicicletas,
panormix...

Estimulantes
Como lo sugiere su nombre, los estimulantes aumentan el estado de alerta, la atencin y la energa, as como
la presin arterial, la frecuencia cardiaca y la respiracin. Histricamente, los estimulantes se usaron para
tratar el asma y otros problemas respiratorios, la obesidad, los trastornos neurolgicos y una variedad de
otras dolencias. Sin embargo, al hacerse evidente su potencial para el abuso y la adiccin, el uso mdico de
los estimulantes comenz a disminuir. Hoy en da, los estimulantes se prescriben para tratar slo algunas
enfermedades, como el TDAH, la narcolepsia y en ocasiones la depresin, en las personas que no han
respondido a otros tratamientos.
Los estimulantes, como la dextroanfetamina (Dexedrina y Adderall) y el metilfenidato (Ritalina y Concerta),
actan en el cerebro de manera similar a una familia clave de neurotransmisores cerebrales llamados
monoaminas, que incluyen la norepinefrina y la dopamina. Los estimulantes aumentan los efectos de estas
sustancias qumicas en el cerebro. El consiguiente incremento de la dopamina puede inducir una sensacin
de euforia cuando los estimulantes se toman por razones no mdicas. Los estimulantes tambin aumentan la
presin arterial y la frecuencia cardiaca, comprimen los vasos sanguneos, aumentan la glucosa en la sangre
y abren las vas respiratorias.
Tranquilizantes

Qu son los tranquilizantes? Qu efectos producen?

Son sustancias depresoras del SNC (Sistema Nervioso Central) que a dosis bajas
disminuyen los estados de excitabilidad nerviosa, y a dosis altas son capaces de inducir al
sueo. Los tranquilizantes producen sensacin de calma, son ms eficaces que los
barbitricos en el alivio de las respuestas de ansiedad y estrs, y presentan menos efectos
colaterales y txicos si se toma una dosis excesiva.

Existe un consumo muy generalizado de los mismos y son prescritos con fines mdicos para
el tratamiento de la ansiedad, espasmos musculares e insomnio.

Destaca el grupo de las benzodiacepinas por lo masivo de su uso y por su capacidad adictiva.
Dentro de stas aparece el Valium, sustancia cuyo consumo comienza en los aos 60 y ha
gozado de una amplia aceptacin.

Los politoxicmanos suelen consumir tambin este tipo de sustancias, fundamentalmente los
adictos a opiceos (herona).

Los tranquilizantes producen adiccin cuando se utilizan repetidamente para calmar la

ansiedad y conciliar el sueo.

Hay una gran variedad de tranquilizantes que se pueden prescribir para ayudar a una persona
a enfrentar el estrs, o para que sea capaz de dormir mejor. Pero no hay ninguno que se deba
tomar durante un tiempo prolongado. Por desgracia, algunos mdicos no se atienen a esta regla
y algunos se rinden ante los pacientes que reclaman continuar recibiendo sus recetas. Luego,
tambin hay algunos mdicos sin escrpulos que simplemente miran cunto dinero pueden
conseguir si se dan recetas de tranquilizantes a cualquier persona que quiera una.

Los tres tipos de frmacos de uso comn, incluidos bajo el encabezado de tranquilizantes,
son adictivos:

Barbitricos
Benzodiacepinas
Pastillas para dormer
Cuando una persona comienza abusando de estas drogas, los efectos pueden no slo
observarse en la forma de actuar, tambin pueden verse en la calidad de vida de la persona.
Los tranquilizantes hacen que una persona est un tanto eufrica y as se pueden reducir las
inhibiciones. Una persona que abusa de estas drogas puede no preocuparse tanto por su propio
rendimiento, y por lo tanto es muy posible que sufran las tareas escolares o la produccin de
su trabajo. La atencin a las necesidades de los nios o las necesidades del hogar tambin
pueden deteriorarse. Una persona tambin puede renunciar a las actividades que antes le
interesaban, simplemente porque est sedado hasta el punto de perder el inters.

Con las benzodiazepinas, en particular, el abuso y la adiccin pueden dar lugar a algunos de
los problemas que se supone que deben manejar cuando se prescriben, como el insomnio y la
ansiedad. El abuso crnico de benzodiazepinas tambin puede dar lugar a la anorexia, ese
trastorno alimentario en el cual una persona se niega a comer lo suficiente.

Cuando est buscando los efectos del abuso de las benzodiacepinas, preste atencin a
confusin y mareos. A veces las personas que no toleran estas drogas pueden experimentar
estos efectos cuando comienzan a consumirlas por primera vez. En este caso ellos deben
visitar de inmediato al mdico que se las recet.

Pero ya que los efectos de abusar de estas drogas incluyen dificultad para respirar, coma y una
posible muerte, es esencial ayudar a una persona que se ha convertido en adicto a que salga
de la adiccin tan pronto como sea posible. Y puesto que la somnolencia puede deberse a
alguna de estas drogas, puede ser peligroso el conducir un vehculo habindolas tomado. Una
persona que est tratando de determinar si lo que est observando son los efectos del abuso
de tranquilizantes en un ser querido, debe fijarse en si ha sufrido accidentes de trfico, o
accidentes en el hogar o en el trabajo.
2. Elaboracin de un resumen que contenga los trastornos causados por el uso de
las diferentes sustancias antes mencionados.

Existen diferentes criterios para clasificar a las drogas. Se las puede agrupar segn los
efectos que producen, la procedencia, la intensidad de la adiccin que provocan, el tipo de
dependencia, segn la potencialidad farmacolgica, si son legales o ilegales, suaves o duras,
y muchas otras. Clasificar las drogas como legales o ilegales resulta por dems subjetivo ya
que se trata de una variable que depende de factores culturales, econmicos e incluso
polticos. Por otra parte, decir que una droga es blanda, en contraposicin a otras que seran
duras, puede generar la ilusin de que existen drogas inofensivas, lo cual es una falacia. As
se determina que drogas duras son los opiceos, los barbitricos, el alcohol, la cocana y las
anfetaminas, en ese orden de importancia. Y las drogas blandas seran las que, por no
producir dependencia fsica el usuario, se podran dejar de consumir sin sufrir consecuencias
graves (marihuana, cafena, tabaco). Esta clasificacin data de los aos '70 cuando se crea
que la marihuana no era peligrosa, afirmacin sta que fue desmentida por investigaciones
cientficas realizadas en los '80.
Otra variante de clasificacin es la que se hace entre drogas "naturales" (marihuana, hachs,
cocana, opio) y "sintticas", es decir, obtenidas por procedimientos qumicos (barbitricos,
anfetaminas, tranquilizantes, LSD). Tambin estn las sustancias "industriales", llamadas
"drogas de la pobreza" porque son fciles de obtener y de bajo costo (pegamentos y
combustibles).
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) clasific las drogas que pueden generar
dependencia agrupando las que tienen efectos anlogos e inducen pautas de
comportamiento similares en los usuarios.
A partir de la clasificacin de la OMS podemos hablar de tres grandes grupos: estimulantes,
depresores y alucingenos.
Son estimulantes las anfetaminas, la cocana, el xtasis y las metilxantinas (cafena, teofilina,
matena y otros). Estas drogas alteran el estado mental y estimulan el cerebro y el sistema
nervioso central. El efecto que producen es el de aumentar y acelerar la actividad funcional.
La forma de administracin es variada: puede ser mediante ingestin, inyectada por va
intravenosa o aspirada por mucosas nasales.
Los depresores son los tranquilizantes (benzodiacepinas), los hipnticos (barbitricos y
alcoholes), los analgsicos narcticos (codena, morfina, herona, metadona y otros), los
anestsicos (ter, cloroformo y otros) y los disolventes inhalantes (acetona, tolueno y otros).
Estas sustancias inducen al sueo y a relajar el sistema nervioso y deprimen o disminuyen
la actividad corporal. La administracin puede realizarse por va intravenosa, oral o
fumndolas.

Dentro del grupo de los alucingenos podemos incluir al LSD (dietilamida del cido lisrgico),
el peyote, la mezcalina, el PCP, y los cannabis: hachs, aceite de hash y marihuana. Estas
drogas provocan en el individuo una alienacin pasajera de la actividad psquica, con
distorsiones perceptuales y desplazamiento de la imaginacin. Producen delirios,
alucinaciones y estados de confusin y despersonalizacin.
La dependencia a las drogas deriva de una compleja interrelacin entre la personalidad del
individuo, la situacin social y el efecto de la sustancia elegida. En consecuencia, resulta
muy difcil tipificar la "personalidad adictiva". Por el mismo motivo, no se puede hablar de
sustancias que generan abuso ya que esto no depende solamente de la droga en s sino de
otros factores.