Caso clnico sobre identificacin y fundamentacin de problemas relacionados con

los medicamentos en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada y

depresin mayor. 2017 - I

Paciente varn de 44 aos, profesor universitario, acude a la farmacia de un amigo suyo,

requiere orientacin porque siente palpitaciones que le impiden dormir. Actualmente vive
solo, ya que se separ de su esposa. Manifiesta su preocupacin por la demanda de
divorcio que le ha entablado su ex-esposa (pide la mitad de su sueldo) y el pronto
nacimiento de su hijo con su actual pareja. Manifiesta que durante el da se siente ms o
menos, ya que se olvida de sus problemas durante el trabajo. Hace varios aos el sufri
de un problema psiquitrico por la muerte de su enamorada. Actualmente por
automedicacin, est tomando un medicamento que le prescribieron en ese tiempo
(adems de las palpitaciones percibe esos sentimientos de culpa que le agobiaron de
antao). Ha sentido un poco de mejora pero siente que se le seca la garganta y mareos
durante sus clases. Adems cree que est sufriendo de prstata por que no orina bien.
Por su diabetes tipo 2 desde hace un ao antidiabtico. Pregunta si actualmente existe
un mejor tratamiento para su problema. Y que puede tomar para dormir mejor. Ha
aumentado de peso. Tiene mucha sudoracin.
Al revisar los medicamentos y prescripciones se encuentra lo siguiente

Imipramina 10 mg. comprimidos

O1 comprimido cada 12 horas

Glibenclamida (gliburida) comprimidos

5 mg al da.

Ciprofloxacino 500 mg. Comprimido (ltimas dos semanas por infeccin urinaria)
01 cada 12 horas.

Trabaje sobre la hipotesis diagnstica de depresin y ansiedad.

1. VERIFICAR LA CONVENIENCIA DE LA PRESCRIPCIN ANTERIOR.

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1. QUE PROBLEMAS EN LA FARMACOTERAPIA REALES O POTENCIALES PUEDE

DETECTAR.
Glibenclamida puede causar hipoglicemia en el paciente.
Ciprofloxacino puede interactan con otros medicamentos disminuyendo el efecto
de los mismos, adems causando reacciones adversas.
El paciente no es adecuado que consuma un medicamento que le haban
recetado con anterioridad, porque puede variar en la dosis y adems el
medicamento puede que no genere el mismo efecto.
2. CUAL SERA LA SOLUCION A LOS PROBLEMAS DETECTADOS (A SU CRITERIO)

El paciente debera tomar otro medicamento para tratar su diabetes tipo 2 como
metformina, ya que tiene menos posibilidad de generar hipoglucemia. Adems,
que genera menos efectos adversos.

El paciente tendra que acudir al mdico para que le prescriban otra receta de
acuerdo a su diagnstico que presente.

3. MEDIDAS NO FARMACOLGICAS

Disminuir de peso, realizando ejercicios fsicos diarios.

Cambiar la rutina de alimentacin, llevando una dieta bajo en azcar por su
problema de diabetes mellitus tipo 2.