TIMBANG TERIMA ANTAR SHIFT JAGA

UPT RSUD PERAWAT

BALI MANDARA No. Dokumen No. Revisi Halaman
00 1/3
/UPT.RSBM.DISKES/2017
STANDAR Ditetapkan :
PROSEDUR Tanggal terbit Direktur UPT RSUD Bali Mandara
OPERASIONAL

Dr. Gede Bagus Darmayasa, M. Repro

Pembina Tk. I
NIP.19610726 198803 1 004

Serah terima pasien yang dilakukan antar perawat pada setiap pergantian
PENGERTIAN shif jaga.

TUJUAN Agar perawat dapat menjamin kontinuitas pelayanan terhadap pasien

KEBIJAKAN 1. PERMENKES 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah

Sakit

PROSEDUR A. Shift jaga pelayanan dibagi menjadi 3 shift dalam 24 jam :

1. Pagi 07.00 s/d. 14.00 wita
2. Sore 14.00 s/d. 20.00 wita
3. Malam 20.00 s/d. 07.00 wita.
B. Waktu timbang terima ditentukan sebagai berikut:
1. Timbang terima jaga pagi ke jaga sore : pk. 14.15 wita
2. Timbang terima jaga sore ke jaga malam : Pk. 20.15 wita
3. Timbang terima jaga malam ke jaga pagi : pk. 07.15 wita
C. Timbang terima dilakukan di Nurse Station:
Timbang terima dari jaga pagi ke sore dilakukan oleh PP ke PA siang
dengan didampingi oleh Kepala Ruangan/Wakil Kepala Ruangan;
timbang terima jaga sore ke malam dilakukan oleh PA sore ke PA
malam; timbang terima jaga malam ke pagi dilakukan oleh PA malam ke
PP dan PA pagi didampingi oleh Kepala Ruangan/Wakil Kepala
Ruangan.
Timbang Terima di Nurse Station
a. Ucapkan salam kepada teman shift selanjutnya.
b. Timbang terimakan jumlah pasien, pasien observasi, pasien
mempunyai resiko (seperti resiko jatuh, alergi obat, dll.), rencana
pelayanan yang akan dilaksanakan: pemeriksaan penunjang seperti
Rontgen, Laboratorium, tindakan operasi, HD, Endoscopi, persiapan
untuk konsultasi atau prosedur lainnya yang tidak dilaksanakan
secara rutin.
c. Timbang terimakan hal-hal penting lainnya (obat-obatan, alat-alat
kesehatan seperti thermometer, tensi meter, dll. yang biasa
digunakan ke perawatan pasien)
D. Timbang terima dilakukan di depan pasien
Pagi ke sore : oleh PP dan PA pagi ke PA sore didampingi oleh Kepala
 TIMBANG TERIMA ANTAR SHIFT JAGA
UPT RSUD PERAWAT
BALI MANDARA No. Dokumen No. Revisi Halaman
00 2/3
/UPT.RSBM.DISKES/2017
STANDAR Ditetapkan :
PROSEDUR Tanggal terbit Direktur UPT RSUD Bali Mandara
OPERASIONAL

Dr. Gede Bagus Darmayasa, M. Repro

Pembina Tk. I
NIP.19610726 198803 1 004

Ruangan/Wakil Kepala ruangan; sore ke malam oleh PA sore ke PA

malam; malam ke pagi oleh PA ke PP dan PA pagi didampingi oleh
Kepala Ruangan/Wakil Kepala ruangan.
Timbang Terima di depan Pasien:
a. Perawat mengucapkan salam kepada pasien dan keluarganya.
b. Perawat memperkenalkan diri saat kontak pertama kepada pasien.
c. Perawat menanyakan nama pasien dan mengecek identitas pada
gelang pasien.
d. Perawat memberikan kesempatan kepada pasien untuk bertanya.
e. Perawat memberi sentuhan ringan saat menanyakan keluhan
kepada pasien.
f. Perawat menimbang terimakan pasien kepada shift jaga berikutnya
dengan tehnik SBAR dan ditulis pada catatan perkembangan
terintegrasi dengan SOAP dan ditandatangani oleh kedua belah
pihak.
1) Sittuation/S (keadaan pasien) dan Background/B (data
pendukung dan riwayat pendukung berkaitan dengan kondisi
pasien saat ini termasuk tindakan yang sudah dilakukan) pada
SBAR tertulis/tercantum dalam data Subyektif/S dan Obyektif/O
pada SOAP
2) Assesment/A (kemungkinan masalah yang sedang terjadi pada
pasien) pada SBAR tertulis/tercantum dalam data Assesment/A
pada SOAP.
3) Recommendation/R (alternatif tindakan yang mungkin
dilakukan) pada SBAR tertulis/tercantum dalam Planing/P pada
SOAP
g. Perawat yang melakukan timbang terima dapat melakukan
klarifikasi, tanya jawab, melakukan validasi terhadap hal-hal yang
ditimbang terimakan dan berhak menanyakan mengenai hal-hal
yang kurang jelas.
h. Lama timbang terima untuk setiap pasien tidak lebih dari lima menit
kecuali pada kondisi khusus yang memerlukan penjelasan yang
lebih lengkap dan rinci.
i. Perawat mengakhiri dengan salam dan doa bersama

UNIT TERKAIT Semua Unit Pelayanan di UPT RSUD Bali Mandara

 TIMBANG TERIMA ANTAR SHIFT JAGA
UPT RSUD PERAWAT
BALI MANDARA No. Dokumen No. Revisi Halaman
00 3/3
/UPT.RSBM.DISKES/2017
STANDAR Ditetapkan :
PROSEDUR Tanggal terbit Direktur UPT RSUD Bali Mandara
OPERASIONAL

Dr. Gede Bagus Darmayasa, M. Repro

Pembina Tk. I
NIP.19610726 198803 1 004