Primeros Auxilios

Conjunto de acciones simples y directas, otorgadas en el sitio del accidente o incidente por
personas comunes, no tcnicos en salud, pero con un conocimiento mnimo.
Debe durar solo hasta que la vctima no presente peligro vital o sea entregado a personal
de salud
Propsito de los primeros auxilios:

Prevencin de accidentes
- A travs de la educacin
- A personas y capacitacin
- A personal con conocimientos previos
Prevencin de agravamiento de lesiones por tratamiento inadecuado
Procurar transporte adecuado
Requisitos para ser auxiliador:
- Capaz de ver el todo
- Evitar la visin de tnel
- Ser mesurado y sensato en su proceder
- Ser capaz de liderar la situacin

Clasificacin de accidentes:
1. Accidentes de hogar o domsticos
2. Accidentes del trabajo
- Punto de vista legal
- Punto de vista de la seguridad
3. Accidentes de transito:
- Conductor
- Peatn
- Vas
4. Intoxicaciones
5. Emponzoamientos
6. Quemaduras
7. Congelamientos
8. Inmersin
9. Muertes violentas
Normas generales en caso de emergencia:
Aproximacin y evaluacin del entorno del accidente o incidente
1. Reconocimiento de lesiones:
a) Despeje la va area e inmovilizar columna cervical
b) Ayudar en la respiracin si es necesario, aportando aire boca a boca
c) Evaluar la actividad cardiaca, presencia de pulso carotideo, observar
sangramientos, hemorragias y signos de shock como:
o Ojos sin brillo, pupilas dilatadas
o Respiracin irregular, nauseas
o Pulso dbil y rpido
o Piel plida, fra y hmeda
d) Evaluacion de dao neurolgico, mediante el mtodo abreviado A.V.D.N
2. Mantener al accidentado en posicin horizontal con cabeza a nivel del cuerpo,
excepto:
- Nauseas o vomitos
- Congestin facial
- Obstruccin de la va area
- Shock
3. Mantener la temperatura corporal, sin acalorar
4. Guardad la calma y no actuar precipitadamente
5. No abandonar al accidentado, otra persona debe llamar a la ambulacia
6. No dar ningn tipo de liquido
7. Mantener al accidentado lejos de curiosos
8. Impedir que el accidentado vea sus lesiones
9. Mantener al accidentado confortable fsica y emocinalmente
10. Traslado de lesionados con la mayor rapidez posible y al centro de salud mas
apropiado

Botiqun:
Mueble fijo o porttil que tenga elementos indispensables y de mas rpida y sencilla
aplicacin por cualquier persona no tcnico en salud
- Completo pero no repleto de elementos
- De fcil acceso
- Listado sobre stock de elementos que contiene para reponerlos
- Enumeracin resumida de antdotos mas necesarios y procedimiento mas eficaz
escrito
- Diagrama para realizar RCP
Componentes:

Suero fisiolgico
Bicarbonato de sodio comn
Analgsicos
Alcohol para limpieza de suoerficies y desinfeccin de materiales
 Azcar
Apsitos estriles y algodn
Tela adhesiva
Parches curita
Gasa esterilizada
Tijeras punta roma
Jabon gel antisptico
Guantes de procedimiento
Pinzas comunes
Tablillas de carton o madera para inmovilizar
Vendajes en triangulo
Alfileres de gancho

Clasificacin de accidentes
Triage
Vocablo francs que significa clasificacin y seleccin de heridos de guerra o de un
desastre para determinar prioridad de necesidades y el lugar adecuado de traslado
Objetivos:
- Salvar al mayor nmeros de victimas en un accidente masivo
- Emplear eficientemente los recursos humanos y materiales
- Organizar la atencin en una atmosfera de caos
- Dar atencin al caso ms urgente y con mas posibilidades de sobrevivencia.
Se utilizan cintas de colores para establecer la prioridad de atencin y transporte.

Verde: Atencin diferida

Amarilla: Atencin secundaria
Roja: Atencin inmediata
Negra: Muerte, no recuperable
Prioridad verde:
Paciente sin signos de muerte o lesiones graves
No requiere de atencin inmediata
Puede caminar y desplazase por sus propios medios
Prioridad amarilla:
Pacientes presentan respiracin, circulacin y estado de conciencia normales
No pueden movilizarse por sus propios medios
Prioridad roja:
Pacientes en estado critico
Requieren mantener via area despejada y/o presentan mas de 30 respieaciones x.
Pueden tener respiracin normal, pero su pulso radial es dbil o no se palpa
 Pueden mantener respiracin y pulso normal, pero presentan alteracin en estado
de conciencia
Prioridad negra:
Pacientes que no presentan ventilacin y no responden a maniobras de despeje de
via area
Pacientes con multiples lesiones de extrema gravedad y con minima opcin de
sobrevivencia

Desastres:
Segn la OPS, es aquella situacin en la que producto de un evento anterior, se ve
interrumpido el funcionamiento normal de una sociedad o comunidad
Segn la OMS, desastre es una situacin imprevista que trae consecuencias negativas para
la salud publica.
 Tipos de
desastres

Causaos por
Naturales
el hombre

Amenazas Epidemias y Amenazas Amenazas

naturales pandemias sociales tecnologicas

Onemi:
Su misin es planificar, impulsar, articular y ejejcutar acicones de prevencin, respuesta y
rehabilitacin frente a situaciones de riesgo colectivo y rehabilitacin frente a situaciones
de riego colectivo, emergencias, desastres y catstrofes de origen natural o provocado por
accin humana.

Cronologia de los desastres:

Antes: Se ven los factores de riego y evalua la preparacin de la poblacin. Se compone
de 4 etapas:
- Prevencin
- Mitigacin
- Alerta
- Preparacin
Durante: Se lleva a cavo inmediatamente despus de ocurrido un evento. Consta de 2
fases:
- Inmediata
- Consolidadas
Despus: Una vez superada la emergencia inician las actividades de vuelta a la normalidad,
lentamente.
Manejo de desastres
Es necesario organizar el rea de desastre y derivar en forma oportuna a las personas
afectadas
Salud no asume ningn rol cuando no existen vitimas involucadas
Una vez localizado el origen del desastre y sus carateristicas, se organizan las diferentes
tcnicas para tratar a los afectados por la emergencia.

Manejo del histrico

Sacar a la persona del sitio afectado, una vez localizado el origen del desastre y sus
caractersticas, se organizar las diferentes tcnicas para tratar a los afetados por la
emergencia.
- No dejarlo solo
- No usar la fuerza
- Dar rdenes simples
- Brindar calma
Manejo del sumiso
- Sacar al afectado de manera comoda
- No dejarlo solo
- Tratar el shock
- No dar alimento ni liquidos

Rescate y traslado del accidentado: Conjunto de tcnicas y procedimientos que permite

transportar en forma segura a un lesionado para ponerlo a resguardo o ser llevado a un
centro asistencial.
Reglas generales:

No actuar precipitadamente
Trasladar en caso absolutamente necesario
Lesionado grave debe trasladarse en posicin horizontal
El tipo de transporte y rapidez del traslado depender de la lesin y del medio con
que se cuente
Las fracturas deben inmovilizarse en el mismo sitio del accidente
Primeros auxilios antes del traslado
Traslado del accidentado con temperatura normal
Si el tralstado es en camilla y a larga distancia, debe fijarse el paciente a esta
Posicin de paciente en camilla, con pies hacia adelante

Tipos de transporte:
Traslado en camilla con cuatro operadores
Una persona por delante, una por atrs y una a cada lado a la altura media
La persona que van delante y a los costados iniciar marcha con pie izquierdo y la de atrs
con el derecho, para evitar movimiento de vaivn.
Movilizacin en bloque: Paciente acostado con cuatro operadores:
Colocar camilla en el suelo junto a la espalda del paciente y paralela a el
Al otro lado se colocan 3 operadores
Uno a la altura de la cabeza, tomando frente y hombros y otro a la altura de la cintura
tomando la espalda

Eje de la columna y cuello deben mantenerse todo el tiempo.

Lavado de manos
Tecnica de lavado clnico de manos
- Retirar joyas de las manos y muecas
- Subir mangas hasta el codo
- Abrir la llave agua, mojar mano y antebrazos
- Aplicar jabon
- Friccionar las manos produciendo abundante espuma, primero paldas, luego el
dorso, los espacios interdigitales al final de las muecas, manteniendo las
manos mas alta que los codos
- Enjuagar con agua corriente, hasta eliminar todo el jabon
- Secar primero las manos luego las muecas con toalla desechables
- Cerrar la llave del agua sin contaminar las manos, con la toalla
- Desechar la toalla al basurero
Consideraciones de los desinfectantes
Los desinfectantes deben ser usados sobre superficies inanimadas, ya sea muebles, pisos
etc. La superficie tiene que estar limpia y libre de materia organica
Las diluciones no deben permanecer mas de 24 horas prepraradas y deben camiarse
cuando se encuentren sucias
No debe mezclarse en un mismo recipiente desinfectantes de distinca composicin

Antisptico Ideal
- Amplio espectro
- Accin rpida
- Efecto residual
- Efecto acumulativo
- Baja toxicidad
- Baja inactivacin por materia orgnica
 Producto Tiempo de Efecto Indicacin en Caractersticas
espera residual uso
Alcohol 70% 15 seg. O hasta Muy corto Preparacion Amplio aspecto
evaporacin piel para de accin. No
puncion venosa actua en
o arterial suciedad.
Inflamable
voltil. No
esporicida
Clorheixidina 3 minutos 5 a 6 hotas Preparacion Amplio
0.5% piel en cirugas espectro: Gram
de tiroides, (+) VIH, Herpes,
cardiacas, o influenza.
cirugas Ototoxicidad y
mayores de 4 dao corneal a
horas la instilacion.
Nulo efecto
sobre el
mycobaterium
TBC

Mecanismos de reduccin flora microbiana

Accion mecnica: Lavado agua y jabon. Efecto friccion
Accion germicida: Del agente antisptico al entrar en contacto con el microorganismo

Flora comensal de la piel

Transitoria: Microorganismos presentes en la piel temporal, varia en el tiempo y en cantidad,
fcilmente intercambiable entre personas.
Se remueve fcil por accin mecnica
Residente: Microorganismos presente en la piel en forma permanente y en nivel estable, en
general no cambia, aflora a la superficie con la transpiracin y erosiones en la piel.
Permanente en las personas.
Generalidades anatomo fisiolgicas en la piel
Piel constituida por dermis y epidermis
Epidermis: Capa superficial = flora transitoria
Dermis: Capa ms profunda= Flora residente

La fecha de vencimiento desde la apertura se debe identificar

No usar para limpieza de superficies, a excepcin de alcohol al 70% que se usa como
desinfectantes
El antisptico debe aplicarse sobre torulas, gasas, en el momento preciso.
Nunca rellenar los envases
La duracin del producto una vez abierto es:
- Alcohol 70% : 7 dias
- Povidona yodada 10%: 30dias
- Tintura clorhexidina 0,5: 60 dias
Consideraciones para los antispticos:
Deben permanecer tapados despus de su uso
La tapa debe ser la original nunca usar algodonos gasa etc.
Permanecer reas limpias, secas y ventiladas
Productos yodados son fotosensibles deben estar en envases protegidos de la luz
____________ : Eliminacion de toda vida microbiana. Residuos qumicos fsicos y gaseoso
Desinfectante: Agente qumico que destruye microorganismos en objetos inanimados, pero
no elimina esporas
Desinfeccin: Es la destruccin de microorganismo en objetos inanimados que aseguran la
eliminacin de las formas vegetativas pero no de las esporas bacterianas.

Definiciones
Antiseptico: Agente qumico que destruye microorganismos patgenos en la piel o tejidos
vivos
Limpieza: Es la eliminacin por accin mecnica de materia orgnica y suciedad previo a
la aplicacin del antisptico o desinfctate.
reas contaminadas:
Lugares donde se acumula la mayor parte de material contaminado, basura y materiales de
aseo en uso
Deben mantenerse lo ms limpias posibles para evitar malos olores, riesgo de
contaminacin de otras reas y atraccin de moscas, otros insectos o roedores
El manejo de los elementos contaminados siempre deber realzarse con guantes
domsticos gruesos para proteccin personal.
rea sucia:
Superficies que se encuentran en uso sin ningn tratamiento especial de desinfeccin
Generalmente se usan en el manejo de materiales sucios o contaminados. Deben
manteneser aseadas para evitar contaminar otras reas
Deben desinfectarse al termino de su uso o al termino de la jornada laboral.
Delimitacion de reas:
rea limpia: Superficie de trabajo que se encuentra libre de polvo y suciedad visible: Se
limpia y desinfectada con frecuencia. Puede ser usada para preparacin de medicamentos,
manipulacin de equipos limpios o estriles.
Presentacion material esteril:

Siempre que se manipula material estril se debe lavar las manos previamente
El que reside el material estril debe tener guantes estriles
El material estril debe tener controles qumicos externos e internos
Debe estar con fecha del periodo de vigencia de la esterilizacin
Los materiales cuyos envoltorios no estn indemnes o estn hmedos pierden su
condicin de esterilidad
Uso de guantes esteriles:

Disminuye la transmisin de m.o desde el personal al paciente durante el

procedimiento.
Mantener tcnica estril
De un solo uso
No reemplaza el lavado de manos
Antes y despus de usarlo lavar las manos
Todo miembro que participa directamente en el campo quirrgico debe utilizarlos al
igual que los ayudantes
Tambin se usan procedimientos invasores.

Los delantales quirrgicos se consideran estriles por delante desde la cintura hasta los
hombros y manfas
Zona de axila y espalda no estril
Uso: Procedimiento quirrgico mayores y menores. Procedimientos invasores en cavidades
estriles (puncin pleural, instalacin de catter venoso central)
Uso delantal estril:
Disminuye la contaminacin de microbiana durante los procedimientos invasores y
quirrgicos
Barrera mecnica entre el personal y paciente
Todos los miembros que tendrn contacto con el campo quirrgico debe usar delantal estril
Debe cubr toda la ropa, manga larga y con puos.
Uso de antiparras:

Proveer una proteccin ocular para gotitas por los bordes superiores y laterales
Los lentes pticos y de contacto no se consideran como proteccin ocular
Mascarilla alta eficiencia:

Atencion a pacientes con tuberculosis pulmonar

Agentes infecciosos que se transmiten via area
Para barrera de m.o menores a 0.3 micrones de dimetro
Requiere adiestramiento para un buen uso.
Si se humedece deja de cumplir su funcin de filtro y se debe cambiar
Protegen tanto al paciente como al personal
Uso: intervenciones quirrgicas, procedimientos invasivos y tambin se usa para
precauciones por gotitas y via area
Uso de mascarilla:

Sive de barrera de m.o habituales del rbol respiratorio superior

Protege al personal de contacto de fluidos corporales o drogas oncolgicas
Deber ser desechables y de un solo uso
Colocrselo previo a un procedimiento y previo al lavamanos
Uso de gorro:

Previo al lavado de manos

Permite proteger el campo esterir por la cada accidental del cabello
Puede ser desechable o tambin de generos
Debe cubrir todo el cabello