Evaluacin de Afasias

Objetivos de evaluacin neuropsicolgica:

- Determinar la actividad cognoscitiva actual del paciente
- Analizar los sntomas y signos presentes e identificar los sndromes fundamentales
subyacentes
- Contribuir al diagnstico y proveer informacin adicional para efectuar un
diagnstico diferencial
- Proponer procedimientos teraputicos y de rehabilitacin.
Evaluacin neuropsicolgica dirigida a afasias (objetivos):
- Identificar la presencia/ ausencia de sndromes
- Determinar el tipo de trastorno
- Establecer el grado de severidad (ESB)
- Determinar trastornos asociados
- Pronostico estimado
- Objeticos teraputicos
Perspectivas de la CIF:

Determinar presencia o ausencia de un trastorno comunicativo

Determinar si existe indemnidad o compromiso de la habilidades comunicativas
Determinar el compromiso comunicativo a nivel familiar; social y/o laboral
Determinar el contexto del paciente y como inciden estos factores facilitadores o
barreras
Conocer los antecedentes biogrficos del sujeto.

Evaluacin Lenguaje EXPRESIVO.

Contenidos de evaluacin:
1. Lenguaje espontaneo
2. Lenguaje automtico
3. Lenguaje repetido
4. Lenguaje denominativo
5. Fluidez verbal
Lenguaje espontaneo:
Fluidez oral
Contenido
Parafasias
Forma gramatical
Procedimiento:

Lenguaje conversacional: Respuestas sociales sencillas, conversacin libre.

Se puede incorporar complementario:
Responder a un aspecto histrico
Recontado de una historia:
- Fabulas de Esopo de TBDA Discurso narrativo
- tem de memoria de textos test de Barcelona
Observaciones:
- Info tratada debe tener carga emotiva que genere un efecto positivo
- Controlar las demandas mnesicas
- Valorar las restricciones de vocabulario segn los antecedentes
psicosociales.

Lenguaje descriptivo: Lamina 1 de test Boston y transcribir lo que dice.

Lenguaje Automtico:
- Secuencias automticas
- Material sobre aprendidos (Nmeros del 1- 10, meses del ao, cumpleaos
feliz etc.)
Lenguaje Repetido:
- Palabras y oraciones
Lenguaje Denominativo:
- Responsiva / confrontacin visual (PREGUNTAS: Dnde miramos la hora?,
para qu sirve una navaja? Etc.)
Fluidez verbal:(Permite saber la condicin de acceso al lxico en pacientes de buen
rendimiento)
- Semntica: Cuantos animales conoce
- Fontica: Mayor cantidad de palabras con la letra P ( sin nombres ni
apellidos)
Evaluacin Lenguaje COMPRENSIVO:
Contenido de evaluacin:

Comprensin de ordenes
Reconocimiento auditivo
Oraciones y prrafos

Comprensin de rdenes:
- Contextualizadas: Cierre la mano, seale el techo luego el suelo etc.
- No contextualizadas no tiene que ver con el entorno, TAKEN TEST.
Reconocimiento auditivo:
- Letras, nmeros, colores, objetos, acciones y formas geomtricas.
Oraciones y Prrafos:
- Ideas principales y detalles explcitos e implcitos. (voy a leerle una historia
corta y despus hare unas preguntas)

Evaluacin de LECTURA

Oral
Comprensiva
Oral:
- Palabras y oraciones
Comprensiva:
- Pareo viso-verbal (visual) (unir)
- Comprensin de ordenes escritas
Evaluacin ESCRITURA:

Automtica
Dictado
Copia
Descriptiva
Automtica:
- Secuencias automticas / Material Sobre aprendido
Dictado y copia:
- Palabras y oraciones
Descriptiva:
- Lminas de acciones complejas ( Ejemplo: Lamina 1 de test de Boston)

Resumen de evaluacin y diagnstico diferencial de las personas con afasia:

- Denominar y discriminar entre contenidos de evaluacin de lenguaje y
procedimiento
- Determinar adecuadamente la condicin de cada contenido (normal
/alterado)
- Describir los resultados de evaluacin en forma cuantitativa y cualitativa
- Identificar las caractersticas patognomnicas de cada tipo de afasia para el
proceso de diagnstico diferencial y respectiva identificacin
- Valorar el rendimiento comunicativo en forma cualitativa para determinar el
grado de severidad de BOSTON
- Dominar las variables para el anlisis del paciente
- Dominar los objetivos de evaluacin
Importantsimo:
- Caractersticas conductuales del paciente (previas y adquiridas)
- Estado de vigilia, atencin y cooperacin
- Rol comunicativo
Evaluacin y pronstico:
1. Lesin: Ms pequea
2. Estado mdico neurolgico: estable
3. Severidad: Leve
4. Tratam. Fono
5. Tiempo de evolucin: Desde que apareci
6. Estado emocional: Estable
7. Familia: Apoyo
8. Medio Ambiente: Ninguna barrera